ऑस्टिओसारकोमाची थेरपी
पूर्वी, थेरपी शस्त्रक्रिया काढून टाकण्यापुरती मर्यादित होती ऑस्टिओसारकोमा. तथापि, तेव्हापासून ऑस्टिओसारकोमा तयार करण्याची खूप मजबूत प्रवृत्ती आहे मेटास्टेसेस, सर्व रूग्णांपैकी अंदाजे 20% रोगनिदानाच्या वेळी आधीच मेटास्टेसेस आहेत आणि कदाचित बरेच जण तथाकथित मायक्रोमेटास्टेसेसने ग्रस्त आहेत ज्यांचे निदान पारंपारिक निदान पद्धती वापरून केले जाऊ शकत नाही, थेरपीचा दोन-टप्प्याचा प्रकार स्वीकारला गेला आहे. या "कॉम्बिनेशन थेरपी" मध्ये शस्त्रक्रियेपूर्वी केलेल्या निओअॅडजंक्टीव्हचा समावेश होतो केमोथेरपी शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करणे (= व्हॉल्यूम कमी करणे), उपस्थित असलेल्या कोणत्याही अदृश्य मायक्रोमेटास्टेसेस नष्ट करणे आणि आदर्शपणे, अशक्तपणा साध्य करणे या उद्देशाने केले जाते.
हे सहसा दहा आठवड्यांच्या कालावधीत लागू केले जाते. प्री-ऑपरेटिव्ह केमोथेरपी त्यानंतर गाठ शस्त्रक्रियेने काढून टाकली जाते, जी सामान्यतः "मूलभूत" दृष्टीकोन पाळली जाते. याचा अर्थ असा आहे की शक्य तितक्या रोगग्रस्त ऊती काढून टाकण्यासाठी ट्यूमर मोठ्या प्रमाणात साफ केला जातो.
काही प्रकरणांमध्ये, ते सुरू ठेवणे आवश्यक असू शकते केमोथेरपी ऑपरेशन नंतर. च्या कमी संवेदनशीलतेमुळे ऑस्टिओसारकोमा रेडिएशन थेरपीच्या वापराबाबत, ऑस्टिओसारकोमाच्या उपचारांसाठी याचा विचार केला जात नाही.
- केमोथेरपीटिक प्रीट्रीटमेंट
- ट्यूमरची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे
थेरपीची उद्दिष्टे: प्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, थेरपीच्या चौकटीत जीवनाचे संरक्षण हे अग्रभागी आहे.
परिणामी, विशेषत: शस्त्रक्रिया क्षेत्रात, एक अतिशय "मूलभूत" दृष्टीकोन घेतला जातो. अर्थात, एखादी व्यक्ती तीच ठेवण्याचा प्रयत्न करते, उदाहरणार्थ, हातपायांमध्ये ऑस्टिओसारकोमाच्या बाबतीत. तथापि, बरे करण्याचे उद्दिष्ट नेहमीच अग्रभागी असते, जरी यामुळे अंग गमावले तरीही.
कधीकधी अगदी प्रतिकूल रोगनिदानामुळे, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, थेरपी दरम्यान फरक केला जातो, दोन्ही प्रकरणांमध्ये शिल्लक जास्तीत जास्त संभाव्य कट्टरता आणि कमीत कमी संभाव्य कार्यात्मक कमजोरी दरम्यान मारले गेले पाहिजे. जर ऑस्टिओसारकोमा लवकर आढळला असेल, स्थानिकीकृत असेल आणि नाही किंवा खूप मर्यादित असेल तर याला उपचारात्मक दृष्टीकोन म्हणतात. मेटास्टेसेस (जास्तीत जास्त एक फुफ्फुस मेटास्टेसिस) आढळले आहेत. थेरपी वर वर्णन केलेल्या "संयोजन थेरपी" च्या चौकटीत केली जाते.
If फुफ्फुस मेटास्टेसेस उपस्थित आहेत, सर्जिकल थेरपी नंतर अंदाजे सहा आठवड्यांची केमोथेरपी केली जाते, त्यानंतर कदाचित दुसरे ऑपरेशन केले जाते. उपशामक थेरपी सामान्यतः सामान्यीकृत ट्यूमर रोग असल्यास (ऑस्टियोसारकोमा मेटास्टेसेस बाहेरील फुफ्फुस), प्राथमिक ट्यूमर शरीराच्या खोडावर स्थित आहे आणि/किंवा प्राथमिक ट्यूमर अकार्यक्षम म्हणून वर्गीकृत करणे आवश्यक आहे. बरा होण्याची शक्यता कमी असल्याने, थेरपीमध्ये आयुष्य वाढवणारे (= उपशामक) वैशिष्ट्य असते.
अकार्यक्षम प्राथमिक ट्यूमरच्या बाबतीत, सामान्यतः केवळ उपशामक आणि आयुष्य वाढवणारी थेरपी विचारात घेतली जाऊ शकते. मुख्य लक्ष जीवनाची गुणवत्ता राखण्यावर आहे (वेदना आराम, कार्याचे जतन).
- उपचार (= उपचारात्मक) आणि
- उपशामक (उपशामक) दृष्टीकोन
