रात्री काम

पार्श्वभूमी

कामगार कायद्यानुसार, शिफ्ट वर्क म्हणजे एकाच कामाच्या ठिकाणी स्तब्ध आणि वैकल्पिकरित्या काम करणार्‍या कर्मचार्‍यांचा संदर्भ आहे: "जेव्हा दोन किंवा अधिक कर्मचार्‍यांच्या गटांना एका विशिष्ट वेळापत्रकानुसार एकाच कामाच्या ठिकाणी स्तब्धपणे आणि वैकल्पिकरित्या काम करण्यासाठी नियुक्त केले जाते तेव्हा शिफ्ट कार्य होते." ही व्याख्या दिवसभरातील कामाचा देखील संदर्भ देते. वैद्यकीय दृष्टीकोनातून, शिफ्ट वर्कचा अर्थ सामान्यतः रात्रीचे काम आणि संबंधित असे समजले जाते आरोग्य जोखीम रात्रीच्या कामामुळे केवळ कर्मचार्‍यांनाच नाही तर नियोक्ता आणि व्यवसायासाठीही संभाव्य धोका निर्माण होतो. उदाहरणार्थ, चेर्नोबिल, भोपाळ आणि एक्सॉन वाल्डेझ यांसारख्या अलीकडील दशकांतील अनेक प्रमुख तांत्रिक आपत्ती रात्रीच्या वेळी घडल्या. रात्रीचे काम, त्याचा कालावधी आणि कामाचे वेळापत्रक अतिशय विषम आहेत आणि त्यात ऑन-कॉल, रोटेटिंग सिस्टीम ते कायमस्वरूपी रात्रीचे काम समाविष्ट आहे.

लक्षणे

अनेक आरोग्य तक्रारींचे श्रेय रात्रीच्या कामाला दिले जाते, जे कामाच्या दरम्यान येऊ शकतात (उदा. थकवा) किंवा विश्रांती (उदा. झोपेचा त्रास). यात समाविष्ट थकवा, अभाव एकाग्रताकमी कामगिरी, झोप विकार जसे निद्रानाश किंवा झोपेची वाढलेली गरज, झोपेचा कालावधी कमी होणे, पचनाचे विकार, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकार, अपघाताचा धोका वाढणे, भावनिक समस्या आणि ताण आणि त्याचे नकारात्मक परिणाम. रात्रीच्या शिफ्टचे काम देखील दीर्घकालीन आहे की नाही आरोग्य जोखीम, उदाहरणार्थ, विशिष्ट कर्करोगाच्या विकासासाठी, हा वादाचा विषय आहे.

कारणे

मानव जैविक दृष्ट्या दैनंदिन असतो आणि रात्रीच्या वेळी, गडद अवस्थेत विश्रांती घेतो. मध्ये "अंतर्गत घड्याळ". हायपोथालेमस ही सर्केडियन लय ठरवते, आपल्याला दिवसा जागे ठेवते आणि रात्री झोपू देते. विशेषत: पहाटे, सुमारे 2 ते पहाटे 5 दरम्यान, आपण कमी उत्पादक असतो आणि झोपेची गरज जास्तीत जास्त पोहोचते. दुसरी यंत्रणा आपल्याला एकंदरीत पुरेशी झोप मिळेल याची खात्री देते आणि जर आपल्याला खूप कमी विश्रांती मिळाली तर दिवसभरात आपल्याला थकवा येतो. रात्रीच्या कामाच्या संभाव्य समस्या सर्केडियन लयच्या डिसिंक्रोनाइझेशनच्या परिणामी उद्भवतात. झोपे-जागेची लय अंतर्गत घड्याळाशी एकरूप होत नाही. रात्री, जेव्हा कामगाराला झोपायचे असते, तो कदाचित झोपू शकत नाही आणि सकाळी, जेव्हा तो झोपू शकतो, तेव्हा तो पुरेशा गुणवत्तेत यशस्वी होत नाही किंवा नाही, कारण अंतर्गत घड्याळ त्याला जागृत ठेवते. याचा नेहमीचा परिणाम म्हणजे झोपेचा कालावधी कमी होतो. आतील घड्याळ बदलले जाऊ शकते, परंतु यास बरेच दिवस लागतात. याव्यतिरिक्त, विस्कळीत सामाजिक लय खात्यात घेणे आवश्यक आहे, जे नातेसंबंध आणि कौटुंबिक जीवनावर जोरदार परिणाम करू शकते.

नॉन-ड्रग उपाय

आरोग्याच्या दृष्टिकोनातून, रात्रीच्या कामापासून परावृत्त करणे तत्त्वतः फायदेशीर आहे. रात्रीच्या शिफ्टच्या कामाची सहनशीलता वाढवण्यासाठी अनेक शिफारसी आहेत:

  • सकाळी घरी जाताना तेजस्वी प्रकाश परिधान करणे टाळावे वाटते, कारण प्रकाश हा नैसर्गिक विरोधी आहे मेलाटोनिन. कामानंतर झोपताना, चांगल्या झोपेच्या स्वच्छतेचे नियम पाळले पाहिजेत. यामध्ये पुरेशी अंधारलेली, शांत, थंड खोली समाविष्ट आहे. निजायची वेळ आधी मोठे, चरबीयुक्त जेवण खाऊ नका. तसेच, रुग्णांनी नेहमी एकाच वेळी (सुट्टीच्या दिवसातही) झोपायला हवे.
  • रात्रीच्या कामाच्या वेळी स्वतःला तेजस्वी प्रकाशात आणा.
  • शिफ्ट दरम्यान अनेक वेळा थोडक्यात झोपणे (डुलकी घेणे, लहान डुलकी घेणे).
  • सतत शिक्षण आणि वैद्यकीय सेवा
  • लाइट थेरपीद्वारे झोपेच्या टप्प्याचे रूपांतरण
  • कामाचे वेळापत्रक समायोजित केले

पुढील टिपा आढळू शकतात, उदाहरणार्थ, Kuhn (2001, Pubmed) मध्ये.

औषधोपचार

उत्तेजक:

  • जसे की कॅफिनउदाहरणार्थ, च्या रूपात कॉफी or ऊर्जा पेय, झोप लागणे टाळण्यासाठी रात्रीच्या शिफ्ट दरम्यान घेतले जाते. संभाव्य समस्या म्हणजे मोकळ्या वेळेत प्रदीर्घ उत्तेजना, ज्यामुळे होऊ शकते निद्रानाश.
  • यूएस आणि EU मध्ये, परंतु बर्याच देशांमध्ये नाही, मॉडेफिनिल शिफ्ट कामासाठी गंभीर लक्षणांच्या उपचारांसाठी मंजूर केले जाते झोप डिसऑर्डर. हे रात्रीच्या कामाच्या आधी घेतले जाते आणि एखाद्याला जागृत ठेवते. आर्मोडाफिनिल, चे एन्टिओमर मॉडेफिनिल, देखील अभ्यास केला गेला आहे, परंतु अनेक देशांमध्ये व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही. जुलै 2010 मध्ये, युरोपियन मेडिसिन एजन्सीने वापराविरूद्ध शिफारस केली. मॉडेफिनिल या संकेतात कारण modafinil मुळे क्वचितच गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात.
  • आम्ही विचार करत नाही अँफेटॅमिन जसे मेथिलफिनेडेट शक्य असल्यामुळे योग्य असणे प्रतिकूल परिणाम आणि अवलंबित्वाची शक्यता. अनेक देशांमध्ये या संकेतासाठी त्यांना मान्यताही नाही.

झोपेच्या गोळ्या:

मेलाटोनिनः

  • च्या पाइनल ग्रंथी (पाइनल ग्रंथी) चे संप्रेरक आहे मेंदू, जे स्लीप-वेक सायकलच्या नियमनमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावते. याचा झोपेचा प्रभाव असतो आणि शरीराचे तापमान कमी होते. शारीरिकदृष्ट्या, मेलाटोनिन मध्ये पातळी रक्त रात्रीनंतर उठणे आणि मध्यरात्रीच्या सुमारास शिखर. सैद्धांतिक दृष्टिकोनातून, निजायची वेळ आधी दिवसा दरम्यान ते घेणे एक चांगले प्रकरण आहे, परंतु मेलाटोनिन या संकेतासाठी मंजूर नाही आणि पुरेसा वैज्ञानिकदृष्ट्या अभ्यास केला गेला नाही.
  • मेलाटोनिन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट देखील वापरले जाऊ शकते, परंतु ते या संकेतासाठी अधिकाऱ्यांनी मंजूर केलेले नाहीत.