मूत्रातील प्रथिने (पृथक् प्रथिनेरिया): चाचणी आणि निदान

1 ऑर्डरचे प्रयोगशाळेचे मापदंड - अनिवार्य प्रयोगशाळेच्या चाचण्या.

  • लहान रक्त संख्या
  • भिन्न रक्त संख्या
  • दाहक मापदंड - सीआरपी (सी-रि -क्टिव प्रोटीन) किंवा ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट).
  • मूत्र स्थिती (यासाठी वेगवान चाचणीः पीएच, ल्युकोसाइट्स, नायट्रेट, प्रथिने, ग्लुकोज, केटोन, रक्त), गाळ, मूत्र संस्कृती (रोगजनक शोध आणि रेझिस्टोग्राम) म्हणजेच चाचणी घेणे योग्य प्रतिजैविक संवेदनशीलता / प्रतिकार साठी).
  • इलेक्ट्रोलाइट्स - कॅल्शियम, पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, फॉस्फेट.
  • उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) आवश्यक असल्यास तोंडी ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी).
  • रेनल पॅरामीटर्स - युरिया, क्रिएटिनाईन, आवश्यक असल्यास cystatin सी or क्रिएटिनिन क्लीयरन्स.
  • अल्बमिन मूत्र मध्ये - संशयित मध्ये निर्धार मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब [रेनल, ग्लोमेरूलर प्रोटीनुरिया].
    • मायक्रोआल्बमिनुरिया: 20-200 मिलीग्राम अल्बमिन/ एल मूत्र किंवा 30-300 मिलीग्राम अल्बमिन / 24 एच.
    • मॅक्रोअल्बूमिनुरिया:> 300 मिलीग्राम अल्बमिन / 24 एच
  • रक्तातील सीरममधील एकूण प्रथिने
  • एकूण प्रथिने (24 ता. मूत्र) टीप: लघवी: न केल्यामुळे दिवस-रात्र वेगळे गोळा करा विभेद निदान ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया [दिवसा: लक्षणीय प्रोटीनुरिया; रात्रीचा काळ (= उठल्यानंतर प्रथम सकाळचा लघवी): प्रथिने उत्पादन वाढले नाही].
  • मूत्रात प्रथिने इलेक्ट्रोफोरेसीस (24-एच मूत्र).
  • मूत्र अल्फा -१ मायक्रोग्लोबुलिन - ट्यूबलर प्रोटीनुरिया [ट्यूबलर प्रोटीनुरिया] च्या तपासणीसाठी, उदा.
    • फॅन्कोनी सिंड्रोम
    • नेफ्रायटिस, आंतरराज्य
    • नेफ्रोपाथीज; विषारी
    • पायलोनेफ्रायटिस, बॅक्टेरिया
    • शारीरिक ताण
  • मूत्रातील अल्फा-2-मॅक्रोग्लोबुलिन - प्रोटीन्युरियाचे निदान आणि भिन्नता किंवा पोस्ट्रेनल प्रोटीनुरियाचे वर्णन करण्यासाठी; अल्फा -2-मॅक्रोग्लोबुलिन /अल्बमिन या हेतूसाठी भागाकार विशेषतः संवेदनशील आहेत.
    • <0.02: रेनल हेमेटुरिया / प्रोटीन्युरिया.
    • > ०.०२: पोस्ट्रेनल हेमेट्युरिया / प्रोटीन्युरिया (उदा., मूत्रपिंड दगड).

प्रयोगशाळा मापदंड 2 रा ऑर्डर - इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ. - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी.

  • मूत्रात बीटा -2-मायक्रोग्लोबुलिन (β2-मायक्रोग्लोबुलिन) - उदाहरणार्थ कार्यक्षमता तपासण्यासाठी मूत्रपिंड प्रत्यारोपण.
  • मायोग्लोबिन मूत्रात - संदिग्ध मायोग्लोबिनूरियासाठी (उदा. रॅबडोमायलिसिसमध्ये) [प्रीरेनल प्रोटीनुरिया].
  • इम्यूनोफिक्सेशन इलेक्ट्रोफोरेसीस
  • परिमाणात्मक इम्युनोग्लोब्युलिन निर्धारण (आयजीए, आयजीडी, आयजीई, आयजीजी, आयजीएम).
  • क्वांटिटेटिव्ह कप्पा-लॅम्बडा लाइट साखळी निर्धार - संदिग्ध प्लाज्मासिटोमा [प्रीरेनल प्रोटीनुरिया] साठी.
  • मूत्र मध्ये बेंस-जोन्स प्रथिने
  • एएनए, एएनए, डीएसडीएनए, एएनसीए (वयानुसार)
  • एरिथ्रोसाइट मॉर्फोलॉजी (चे आकार एरिथ्रोसाइट्स / लाल रक्त पेशी) द्वारा फेज कॉन्ट्रास्ट मायक्रोस्कोपी ताज्या मूत्रातून - रक्तगट (मूत्रात रक्त) मध्ये.