हिप ऑस्टियोआर्थरायटिस (कोक्सॅर्थ्रोसिस): परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा (सामान्य: अखंड; घर्षण /जखमेच्या, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे) आणि श्लेष्मल त्वचा.
      • चालण्याची पद्धत (द्रव, लंगडा) - पायांची स्थिती! [शोन्हिंकेन, वेदना लंगडी]
      • शरीर किंवा संयुक्त पवित्रा (सरळ, वाकलेला, शोनहलटंग).
      • विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
      • स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
      • संयुक्त (घर्षण /जखमेच्या, सूज (ट्यूमर), लालसरपणा (रुबर), हायपरथर्मिया (कॅलोर); इजा इशारे जसे हेमेटोमा निर्मिती, सांधेदुखीचा सांधे, पाय अक्ष मूल्यांकन).
    • प्रमुख हाडे बिंदूंचे पॅल्पेशन (पॅल्पेशन), tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त पंप) मऊ मेदयुक्त सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण!).
      • कॅप्सुलर कोमलता?
      • Trochanteric नॉक वेदना?
    • संयुक्त गतिशीलतेचे मोजमाप आणि संयुक्त गतीची श्रेणी (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनात्मक अंशांमध्ये तटस्थ स्थितीतून संयुक्तचे जास्तीत जास्त विस्थापन म्हणून दर्शविली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती 0 as म्हणून नियुक्त केली जाते. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि आरामशीरपणे सरळ उभी राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
    • आवश्यक असल्यास, विशेष कार्यात्मक चाचण्या
      • अपहरणाची मर्यादा? [अशक्त वळण आकुंचन (विस्तार) तसेच मांडीचे व्यसन आकुंचन (अपहरण) (उशीरा लक्षण)]
      • अंतर्गत रोटेशनचे निर्बंध? [मांडीचे बिघडलेले अंतर्गत फिरणे (आतल्या दिशेने फिरणे) (प्रारंभिक लक्षण)]
      • वेदना प्रक्षोभक: पुनरुत्पादक ट्रिगर करण्यायोग्य मांडीचा त्रास च्या सक्तीने निष्क्रिय अंतर्गत रोटेशन (आतील बाजूचे रोटेशन) सह (मांडीतील वेदना). जांभळा.
      • थॉमस पकड – पुरावा: मध्ये flexion contracture हिप संयुक्त सुरुवातीची स्थिती: परीक्षकाचा हात कमरेच्या मणक्याखाली आहे (टीप: हायपरलोर्डोसिस (हायपेरेक्स्टेन्शन पोकळ पाठीमागे) कमरेसंबंधीचा मणक्यामध्ये भरपाई करू शकते आणि अशा प्रकारे सुपाइन रुग्णाच्या हिप फ्लेक्सियन स्नायूंच्या लहानपणाची पूर्तता करू शकते) अंमलबजावणी: अप्रभावित पाय जास्तीत जास्त (गुडघा वाकवून) वाकवले जाते जेणेकरून पोकळ परत रद्द होईल. दुसऱ्याच्या हिप फ्लेक्सियन कॉन्ट्रॅक्चरसह पाय, परीक्षेखाली असलेला पाय आधारावर सपाट राहत नाही, परंतु पुरोगामी हिप फ्लेक्सनचा अनुसरण करतो).
    • रक्त प्रवाह, मोटर कार्य आणि संवेदनशीलता यांचे मूल्यांकनः
      • प्रसार (डाळींचे स्पंदन)
      • मोटर फंक्शन: स्थूल चाचणी शक्ती बाजूकडील तुलनेत.
      • संवेदनशीलता (न्यूरोलॉजिकल परीक्षा)
    • कमरेसंबंधीचा मणक्याचे परीक्षण
    • हिप आणि गुडघ्याच्या सांध्याची तपासणी
  • आरोग्य तपासणी

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.