महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडो एक जन्मजात सेप्टल दोष आहे. चढत्या धमनी आणि ट्रंकस पल्मोनलिस दोषात जोडलेले असतात, ज्यामुळे फुफ्फुसाचा त्रास होतो उच्च रक्तदाब, उजवीकडे बाजूने ह्रदयाचा ताण आणि मेदयुक्त कमी. महाधमनी-फुफ्फुसीय सेप्टल दोष सुधारणे कनेक्ट केलेल्या सर्जिकल पृथक्करणाने पूर्ण होते कलम.
महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडो म्हणजे काय?
चढत्या महाधमनी महाधमनीच्या प्रारंभिक भागाशी संबंधित आहे जी डावा वेंट्रिकल. क्रांतिकारित्या, महाधमनी कमान चढत्या महाधमनीशी कनेक्ट होते. ट्रंकस फुफ्फुसीय फुफ्फुसीय रक्तवाहिन्यांचा ट्रंक आहे. धमनीच्या फुफ्फुसाच्या सामान्य ट्रंक आणि निरोगी शरीरात चढत्या धमनीमध्ये सेप्टल पृथक्करण आहे. महाधमनी-पल्मोनरी विंडोसारख्या जन्मजात विकृतींमध्ये, हे वेगळेपण रद्द केले गेले आहे. इंद्रियगोचर ही एक रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती आहे ज्यास एरोटो-पल्मोनरी सेप्टल दोष देखील म्हणतात. सेप्टल दोष हे डाव्या आणि उजव्या अर्ध्या भागाच्या दरम्यान ह्रदयाचा सेप्टा अपूर्ण घटना आहेत हृदय. रक्त महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या दरम्यानच्या कनेक्शनमध्ये मिसळते धमनी. त्याचा परिणाम पूर आहे, ज्यामुळे सामान्यत: फुफ्फुसांचे नुकसान होते. रक्तवहिन्यासंबंधीच्या दोषांच्या अचूक स्थान आणि प्रसाराच्या आधारावर चिकित्सक एरोटो-पल्मोनरी विंडोच्या चार वेगवेगळ्या रूपांमध्ये फरक करतात.
कारणे
महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडोचे कारण सामान्यत: डक्टस आर्टेरियसस perपर्टसमधील रोगजनक बदल आहे. हे अट जन्मजात एक आहे हृदय दोष जन्मानंतर लगेचच, शारीरिकदृष्ट्या, महाधमनी आणि ट्रंकस पल्मोनालिस दरम्यान एक संबंध असू शकतो, परंतु आयुष्याच्या पहिल्या दोन दिवसात हे बंद होते. या बंदचा विलंब किंवा व्यत्यय प्रामुख्याने अकाली अर्भकांमध्ये उद्भवते. अशा प्रकारे, याचे प्राथमिक कारण अडथळा डिसऑर्डर बहुधा आहे ऑक्सिजन कमतरता किंवा शक्यतो एलिव्हेटेड प्रोस्टाग्लॅंडिनची पातळी. महाधमनी-फुफ्फुसीय खिडकीसह, बर्‍याचदा व्यत्यय न येणारी महाधमनी कमानी, वेंट्रिक्युलर सेपटल दोष, एक एट्रियल सेप्टल दोष, उजव्या फुफ्फुसाच्या धमनीचे विकृति किंवा अ फेलॉटची टेट्रालॉजी. सामान्यत :, महान रक्तवाहिन्या स्थानांतरित करण्यासारख्या पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे याचा परिणाम होतो. पॅथोफिजियोलॉजिकल पद्धतीने, सिस्टीमिकमध्ये दाबामध्ये अंदाजे पाचपट वाढ होते अभिसरण च्या तुलनेत फुफ्फुसीय अभिसरण सदोष रक्तवहिन्यासंबंधी वेगळे केल्यामुळे. परिणामी, त्यात भरीव वाढ झाली आहे रक्त फुफ्फुसावर प्रवाह कलम.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
महाधमनी-फुफ्फुसीय सेप्टल दोष असलेल्या रुग्णांना फुफ्फुसासह डावीकडून-उजवी शंट सारख्या सिक्वेलचा त्रास होतो. उच्च रक्तदाब, उजव्या बाजूने ह्रदयाचा ताण आणि अपुरा ऊतकांचा पुरवठा. या कारणास्तव डिस्पेनिया किंवा टॅकिप्नियासारख्या फुफ्फुसातील लक्षणे उद्भवतात. अशा प्रकारे रुग्ण जास्त वेगाने श्वास घेतात किंवा स्पष्टपणे श्वास घेतात. याव्यतिरिक्त, कमी श्वसन मार्ग विशेषत: संसर्गास अतिसंवेदनशीलता असते, जी वारंवार होणा infections्या संसर्गामध्ये प्रकट होते. बर्‍याच रुग्ण शारीरिक दुर्बल असतात, थकलेले दिसतात किंवा लवकर थकतात. बर्‍याचदा, पीडित लोक सरासरीपेक्षा वेगवान आणि अत्यंत घाम घेतात. काही प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्तींचे वजन अपुरे होते, जे शारीरिक दुर्बलतेला आणखी वाढवते. सक्तीने डावीकडून-उजवीकडे शंट जुनाशी संबंधित आहे खंड उजवीकडे लोड करा हृदय. या अतिरिक्त भारांमुळे नुकसान भरपाईचा सनकी मायोकार्डियल होऊ शकतो हायपरट्रॉफी, ज्यामध्ये उजव्या हृदयाच्या स्नायूची ऊती बिघडते. या निकृष्टतेमुळे उजवीकडे होते हृदयाची कमतरता. फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब रक्तवहिन्यासंबंधीचा विकृतीचा एक भाग म्हणून एक सामान्य गुंतागुंत देखील आहे.
निदान आणि कोर्स
एरोटो-फुफ्फुसीय फेनेस्ट्रेशनचे निदान डॉक्टर सामान्यत: जन्मानंतर लगेच करतात. श्वास लागणे आणि थकवा येण्याची लक्षणे प्रभावित नवजात क्लिनिकदृष्ट्या लक्षणीय आहेत. हे क्लिनिकल चित्र फिजिशियनला इकोकार्डियोग्राम ऑर्डर करण्यास प्रवृत्त करते. याव्यतिरिक्त, वाढीस दृश्यमान करण्यासाठी रेडिओग्राफिक इमेजिंग केले जाऊ शकते रक्त माध्यमातून प्रवाह फुफ्फुस क्षेत्र द क्ष-किरण सामान्यत: महाधमनी-फुफ्फुसाच्या खिडकीच्या रूग्णांमध्ये कमी-जास्त प्रमाणात हृदय देखील दर्शविले जाते. ईसीजी सहसा ह्रदयाचा विकृतीचा पुरावा दर्शवित नाही. महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडो बर्‍याच प्रकरणांमध्ये अनेक संवहनी विकृतींपैकी एक आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली निदानानंतर तुलनेने मोठ्या प्रमाणात तपासणी केली जाते. पूर्वी एओर्टो-पल्मोनरी विंडोचे निदान होते, रोगनिदान जितके चांगले होते. सुधारात्मक निकाल सहसा समाधानकारक असतात. अशा प्रकारे, दीर्घकालीन रोगनिदान रोग्यांसाठी अनुकूल आहे.
गुंतागुंत
महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडोमुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये ह्रदयाची गुंतागुंत आणि अस्वस्थता येते. हे प्रामुख्याने उजव्या बाजूस उद्भवू शकतात आणि कदाचित देखील आघाडी अपुरा ऊतक पुरवठा करण्यासाठी. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला श्वास लागणे किंवा डिस्पेनियाचा त्रास होतो, जो बर्‍याचदा होतो आघाडी ते पॅनीक हल्ला. अनेकदा, द श्वसन मार्ग संक्रमण आणि इतर रोगांकरिता अत्यंत संवेदनशील आहे आणि पीडित व्यक्तीला आजारपणाच्या सामान्य भावनांनी ग्रासले आहे. याचा परिणाम म्हणून, दररोजचे जीवन अत्यंत प्रतिबंधित आहे आणि शारिरीक कार्य करणे सहसा पुढील कृतीशिवाय शक्य नसते. हृदयाच्या लक्षणांमुळे, रुग्ण त्रस्त असतात ह्रदयाचा अपुरापणा आणि तुलनेने पटकन थकले. अपुरेपणामुळे, फुफ्फुसांमध्ये दबाव वाढतो. रोगाचा उपचार सहसा शल्यक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे होतो. जर यावर लवकर लक्ष दिले तर सहसा यापुढे कोणतीही गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता नसते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, फुफ्फुस प्रत्यारोपण देखील आवश्यक असू शकते. तथापि, जेव्हा वयस्क होण्याच्या उशिरा रोगाचे निदान होते तेव्हाच ही घटना उद्भवते. या प्रकरणात, जर प्रत्यारोपण यशस्वी झाले नाही किंवा पटकन पुरेसे केले जाऊ शकत नाही तर सर्वात वाईट परिस्थितीत मृत्यू देखील उद्भवू शकतो.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडो एक आहे जन्मजात हृदय दोष हे सामान्यत: जन्मानंतर पहिल्या काही दिवसांत नवजात मुलांमध्ये दिसून येते. महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडोमध्ये महाधमनी आणि द दरम्यान एक शॉर्ट सर्किट असते फुफ्फुसीय अभिसरण, जेणेकरून जास्त सिस्टोलिक रक्तदाब प्रणाल्यांचा शिखर अभिसरण मध्ये प्रसारित केले जाते फुफ्फुसीय अभिसरणनिर्लज्ज कारणीभूत फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब विकसित असलेल्या सर्व समस्यांसह. डॉक्टरांकडे कधी जायचे या प्रश्नाचे उत्तर सहजपणे दिले जाऊ शकते, कारण उपचार न केल्या जाणार्‍या एरोटो-पल्मोनरी विंडोमध्ये सहसा प्रतिकूल रोगनिदान होते. याउलट, याचा अर्थ असा आहे की सिस्टेमिक आणि पल्मनरी दरम्यान शॉर्ट सर्किट शल्यक्रिया काढून टाकणे अभिसरण शक्य तितक्या लवकर उजव्या हृदय आणि फुफ्फुसांना उदयोन्मुख दुय्यम नुकसान होण्याचा परिणाम होईल. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये ज्यामध्ये शॉर्ट सर्किट कमी तीव्र आणि जन्मजात असते हृदय दोष लक्षात आले नाही, दुय्यम नुकसान - विशेषत: फुफ्फुसांना - हळू हळू विकसित होते. त्यात प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत फुफ्फुस प्रत्यारोपण तारुण्यात आवश्यक झाले. जेव्हा मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुले श्वास लागणे, श्वासोच्छ्वास वाढणे आणि वेगवान थकवा, तसेच श्वसन संसर्गास होण्याची तीव्र संवेदनशीलता यासारख्या लक्षणे आढळतात तेव्हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अस्तित्वाचा निषेध करण्यासाठी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी लक्षणांचे मूल्यांकन करण्याची शिफारस केली जाते. अपरिवर्तनीय नुकसानीस प्रतिबंध करण्यासाठी विकृतीची शक्य तितक्या त्वरेने उपचार करणे आवश्यक आहे.
उपचार आणि थेरपी
महाधमनी-फुफ्फुसीय सेप्टल दोष असलेल्या रुग्णांना कारक उपचारांचा दृष्टीकोन प्राप्त होतो. वैयक्तिक लक्षणेकडे लक्ष देण्याऐवजी, सेपटलची अपुरी बंदता आणि अशा प्रकारे लक्षणांचे प्राथमिक कारण दुरुस्त केले. ही दुरुस्ती आक्रमक प्रक्रियेच्या बरोबरीची आहे आणि अशा प्रकारे शस्त्रक्रियेदरम्यान होते. नियम म्हणून, ए हृदय-फुफ्फुस यंत्र या ऑपरेशनमध्ये वापरली जाते. हे एक वैद्यकीय डिव्हाइस आहे जे हार्ट पंपिंग फंक्शन आणि काही कालावधीसाठी फुफ्फुसांचे कार्य बदलू शकते. सह शस्त्रक्रिया दरम्यान हृदय-फुफ्फुस यंत्र, रक्ताने नलिका प्रणालीद्वारे शरीर सोडले, शरीराबाहेर ऑक्सिजन केले जाते आणि नंतर ते शरीरावर परत येते. मूलभूतपणे, ऑपरेशन दरम्यान, सर्जन स्वतंत्र करतो कलम आणि पॅचेस वापरुन ते बंद करते. उपस्थित रक्तवहिन्यासंबंधी विकृतीच्या तीव्रतेच्या आधारावर, या उद्देशासाठी भिन्न शल्यक्रिया पर्याय उपलब्ध आहेत. जोपर्यंत वास्तविक निदानानंतर शक्य तितक्या लवकर ऑपरेशन केले जाते, बहुतेक प्रकरणांमध्ये उत्कृष्ट परिणाम मिळू शकतात. क्वचित प्रसंगी, द हृदय दोष तारुण्यापर्यंत निदान होत नाही. निश्चित केल्यामुळे फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब, अशा उशीरा निदानात उपचारात्मक उपचार शक्य नाही. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तींना सामान्यत: फुफ्फुसांचे प्रत्यारोपण होते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
एरोटाच्या संवहनी विकृतीचा लवकर निदान झाल्यास चांगला रोगनिदान होते. कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये त्याचे निदान होते बालपण, उपचारानंतर चांगली पुनर्प्राप्ती होण्याची चांगली शक्यता आहे. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेत, महाधमनी-फुफ्फुसातील खिडकी दुरुस्त केली जाते. लक्षणांचा कायमस्वरुपी आराम मिळतो आणि थोड्या वेळातच बरे झाल्यावर मूल सोडले जाऊ शकते. दैनंदिन जीवनात, रुग्ण पुढच्या काही वर्षांमध्ये यापुढे कोणत्याही कमजोरीकडे लक्ष देत नाही. प्रौढ होईपर्यंत सदोषपणाची दखल न घेतल्यास विविध तक्रारी किंवा अशक्तपणा आधीपासूनच अस्तित्वात असतात. जरी रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती देखील पूर्णपणे दुरुस्त केली जाऊ शकते आणि प्रौढांमध्ये बरे केली जाऊ शकते, परंतु रुग्ण इतर परिस्थितींमध्ये ग्रस्त आहे. हे सिक्वेल रूग्णांच्या पुनर्प्राप्तीवर मोठ्या प्रमाणात प्रभाव पाडतात, ज्यामुळे बहुतेकदा असे दिसून येते की लक्षणांपासून मुक्त होणे आता शक्य नाही. काही रुग्णांमध्ये, अवयव प्रत्यारोपण मध्ये सुधारणा साध्य करण्यासाठी आवश्यक आहे आरोग्य आणि कल्याण. नंतर आयुष्याची गुणवत्ता सहसा सुधारते. तथापि, संपूर्ण बरा दिला जात नाही. याव्यतिरिक्त, उपचार प्रक्रियेस विलंब होत आहे आणि कित्येक वर्षे लागू शकतात. बहुतेकदा हृदय आणि फुफ्फुसे कमकुवत होतात. पुनर्लावणी एखाद्या अवयवाचा संबंध पुढील गुंतागुंत आणि आव्हानांसह असतो ज्यावर मात केली पाहिजे.
प्रतिबंध
महाधमनी-फुफ्फुसीय विंडो सक्रियपणे रोखली जाऊ शकत नाही. तथापि, द अट काही केस रिपोर्ट्स किंवा केस नंबरसह, तरीही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे.
फॉलो-अप
या रोगामध्ये, पुढील गुंतागुंत किंवा संभाव्य ह्रदयाचा मृत्यू टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्ती मुख्यतः त्यानंतरच्या उपचारासह जलद निदानावर अवलंबून असते. जर याचा परिणाम उपचारात झाला नाही तर गंभीर गुंतागुंत उद्भवू शकते ज्यामुळे प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात लक्षणीय गुंतागुंत निर्माण होते. विशेष काळजी नंतर उपाय सामान्यत: प्रभावित व्यक्तीला उपलब्ध नसतात. आधीचा रोग आढळला की रोगाचा पुढील कोर्स बराच चांगला असतो. सर्वसाधारणपणे, या रोगाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीने निरोगी असलेल्या जीवनशैलीकडे लक्ष दिले पाहिजे आहार. चवदार किंवा अतिशय गोड पदार्थ टाळले पाहिजेत आणि क्रीडाविषयक क्रियाकलाप देखील रोगाच्या ओघात सकारात्मक परिणाम करतात. तथापि, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप सहसा आवश्यक असतात. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने विश्रांती घेतली पाहिजे आणि आपल्या शरीराची काळजी घ्यावी. मेहनत किंवा तणावपूर्ण क्रियाकलापांचा सल्ला दिला जात नाही, जेणेकरून बहुतेक रुग्ण नातेवाईकांच्या मदतीवर आणि काळजीवर अवलंबून असतात. पुढील व्यक्तीचा अभ्यासक्रम आणि आयुर्मानाची लक्षणे लक्षणांच्या अचूकतेवर अवलंबून असतात.
आपण स्वतः काय करू शकता
रोगाचा विशेष प्रकार म्हणजे प्रतिबंधक उपाय रोगाचा थेट परिणाम नाही. म्हणूनच रुग्णांनी त्यांच्या सर्वसामान्यांकडे अधिक लक्ष दिले पाहिजे आरोग्य. निरोगी रुग्णांपेक्षा वारंवार श्वसन संक्रमण होण्याचा धोका जास्त असतो. येथे एक राखणे महत्वाचे आहे शिल्लक वास्तविक किंवा कथित धोके टाळण्यासाठी अत्यधिक सावध वर्तन दरम्यान (संसर्गजन्य वातावरण, थंड) आणि शरीरावर हलकेपणाने मागणी करणारा ताण (उत्तेजक हवामान, ताजे हवेमध्ये चालणे यासारखे हलके खेळ) समर्थकांमध्ये नियमित व्यायाम करणे महत्त्वपूर्ण आहे उपचार अनेक रोग कारण हा रोग बहुतेक वेळा श्वसनास त्रास देतो, एओरोपल्मोनरी विंडोमुळे रुग्णाला मोठी चिंता आणि पॅनीक होते. लक्षित श्वसनाद्वारे चिंताचा सामना केला जाऊ शकतो उपचार. ध्यानधारणा व्यायाम, स्वयंपूर्णता, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण उपयुक्त आहेत उपाय आपत्कालीन परिस्थितीत जेव्हा वाढत्या घाबरुन जाणे आवश्यक असते तेव्हा. विशेष श्वास व्यायाम जेव्हा गरज वाढते तेव्हा देखील ते मदत करतात ऑक्सिजन. एरोटॉपल्मोनरी विंडोचे निदान रूग्णांना थकवा वेगाने; वातावरणात यावर विचार करणे आवश्यक आहे.
