अल्झायमर रोग: डायग्नोस्टिक चाचण्या

बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.

  • चे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग डोक्याची कवटी (क्रॅनियल एमआरआय, क्रॅनियल एमआरआय, किंवा सीएमआरआय) मूलभूत निदानासाठी – जागा व्यापणाऱ्या जखमांना वगळण्यासाठी आणि ऍट्रोफीच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी टीप: एडी किंवा फ्रंटोटेम्पोरलच्या आधारभूत फरकासाठी संरचनात्मक एमआरआयची विशिष्टता खूप कमी आहे. स्मृतिभ्रंश केवळ एकट्यावरील इतर न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह डिमेंशियाकडून. इमेजिंग व्यतिरिक्त (रक्तवहिन्यासंबंधी जखमांचे प्रमाण आणि स्थान), रक्तवहिन्यास निश्चित करण्यासाठी इतिहास, क्लिनिकल निष्कर्ष आणि न्यूरोसायकोलॉजिकल प्रोफाइल वापरला पाहिजे स्मृतिभ्रंश. शिफारस ग्रेड बी
  • गणित टोमोग्राफी या डोक्याची कवटी (क्रॅनियल सीटी, क्रॅनियल सीटी, किंवा सीसीटी) मूलभूत निदानासाठी (एमआरआय उपलब्ध नसल्यास) - जागा व्यापणारे घाव वगळण्यासाठी आणि शोषाच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी.

पर्यायी वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - इतिहासाच्या निकालांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, प्रयोगशाळा निदान आणि अनिवार्य वैद्यकीय डिव्हाइस निदान - विभेदक निदान स्पष्टीकरणासाठी किंवा गुंतागुंत वगळण्यासाठी.

  • एन्सेफॅलग्राम (ईईजी; च्या विद्युत क्रियाकलापांचे रेकॉर्डिंग) मेंदू) - जप्तीच्या संशयास्पद विकारांसाठी प्रलोभन, क्रेउटफेल्ड-जेकब रोग.
  • डोपामिनर्जिक कमतरता शोधण्यासाठी पीईटी किंवा स्पेक्टचा वापर वैद्यकीयदृष्ट्या अस्पष्ट प्रकरणांमध्ये लेव्ही बॉडी डिमेंशिया वि नॉन-लेव्ही बॉडी डिमेंशियाच्या विभेदक निदानासाठी केला जाऊ शकतो:
    • एडी तसेच लोबार डिमेंशियास निदानासाठी उपयुक्त सिंगल-फोटॉन एमिशन टोमोग्राफी (एसपीईसीटी); सावधानता: उपलब्धता, अभ्यासाचा अभाव.
    • पोझीट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी) फ्लोरोडॉक्सिग्लूकोज (एफडीजी)-पीईटीद्वारे मोजले जाते; शक्यतो पीईटी-एमआरआय - एडी असलेल्या रूग्णांमध्ये अमायलोइड पीईटीद्वारे अॅमिलॉइड बीटा प्लेक्सचे विवो शोधणे शक्य आहे [हाइपोमेटाबोलिझम मेंदू फ्लूरोडॉक्सिग्लूकोजद्वारे मोजले जाते, किंवा विशिष्ट रेडिओफार्मास्युटिकल्सद्वारे β-amyloid प्लेक्सचे व्हिज्युअलायझेशन] गुहा! सकारात्मक अमायलोइड स्कॅन AD च्या निदानाशी समतुल्य नाही. PET द्वारे सकारात्मक अमायलोइड शोधाचा अर्थ संपूर्ण संदर्भात, विशेषत: क्लिनिकल निष्कर्ष आणि इतर बायोमार्कर माहितीचा विचार करून स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. टीप: सकारात्मक अमायलोइड पीईटी शोध अंतर्निहित सूचित करू शकते अल्झायमरचा रोग, तर नकारात्मक अमायलोइड पीईटी शोध हे अंतर्निहित अल्झायमर रोगाविरूद्ध असू शकते.
  • डॉपलर सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड तपासणी जी डायनॅमिकली कॅरोटीड्स (कॅरोटीड धमन्या) च्या द्रव प्रवाहाची (विशेषतः रक्त प्रवाह) कल्पना करू शकते - अतिरिक्त रक्तवहिन्यासंबंधी (वाहिनीशी संबंधित) समस्यांच्या उपस्थितीत सूचित केले जाते
  • ट्रान्सक्रॅनियल मॅग्नेटिक स्टिम्युलेशन (टीएमएस): प्रक्रिया ज्याद्वारे अखंडातून वेदनारहित विद्युत प्रवाह निर्माण केला जातो डोक्याची कवटी (transcranially) मध्ये मेंदू चुंबकीय क्षेत्रांमध्ये चढ-उतार करून ऊतक, ज्यामुळे न्यूरोनल अॅक्शन पोटेंशिअल ट्रिगर होतात - साठी विभेद निदान फ्रंटोटेम्पोरल स्मृतिभ्रंश (FTD)/मॉर्बस अल्झायमरचा रोग; या प्रक्रियेमुळे अल्झायमर रोग आणि FTD 91.8% च्या संवेदनशीलतेसह (ज्या रोगग्रस्त रूग्णांमध्ये रोग आढळून आला आहे त्यांची टक्केवारी, म्हणजे, सकारात्मक निष्कर्ष) 88.8% आणि विशिष्टता (संभाव्यता प्रत्यक्षात निरोगी रूग्णांमध्ये आढळू शकते. 91.8% चाचणीतही हा आजार निरोगी असल्याचे आढळून आले आहे. म्हणजेच, सकारात्मक निष्कर्ष आढळतो) 88.6% आणि विशिष्टता (संभाव्यता की ज्यांना खरोखर निरोगी लोक हा आजार नसतात ते देखील चाचणीमध्ये निरोगी असल्याचे आढळून येतात) XNUMX

अल्झायमर रोगातील संभाव्य किंवा संभाव्य स्मृतिभ्रंश अल्झायमर रोगाच्या पॅथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियेच्या पुराव्यासह:

अमायलोइड मार्कर न्यूरोनल नुकसान मार्कर
सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये Aβ42 ची घट. CSF मध्ये टाऊ आणि/किंवा फॉस्फोरिलेटेड टाऊची वाढ
द्वारे Amyloid शोधणे पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी). मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (MRI) द्वारे चित्रित मेडियल टेम्पोरल लोबचा शोष.
पॅरिटोटेम्पोरल हायपोमेटाबोलिझम-फ्लोरोडॉक्सिग्लूकोज द्वारे प्रतिमा पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (FDG-PET).