पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिस आहे एक अट ते सहसा होत नाही आघाडी तत्काळ लक्षणांकडे आणि म्हणूनच त्याऐवजी हळूहळू प्रगती होते. तीव्र राज्यात, पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिस त्वरित कारवाई आवश्यक आहे.

पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस म्हणजे काय?

टर्म पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिस पोर्टल शिरा आणि थ्रोम्बोसिस म्हणून अस्तित्वात असलेला संयुग शब्द आहे. थ्रोम्बोसिसच्या स्थानाच्या संदर्भात, हे अट व्हिने पोर्टेचा समावेश आहे. व्हिने पोर्टे एक विशेष आहे रक्त रक्त वाहून नेण्यासाठी जबाबदार पात्र यकृत. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसप्रमाणे जेव्हा औषधात थ्रोम्बोसिस ही संज्ञा वापरली जाते अडथळा पोर्टल शिरा तथाकथित गठ्ठाद्वारे, जे पात्रात दाखल होते आणि बिघडते किंवा प्रतिबंधित करते रक्त पुरवठा किंवा रक्त निचरा. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस थ्रोम्बोसिसचा एक दुर्मिळ प्रकटीकरण आहे, जो इतर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांमधून आधीच ज्ञात आहे.

कारणे

जेव्हा पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस सहसा उद्भवते तेव्हा प्रतिकूल अंतर्निहित परिस्थिती आधीच अस्तित्त्वात असते. हे स्वादुपिंडामध्ये किंवा ऊतकांमध्ये ट्यूमरची वाढ आहे यकृत. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचे आणखी एक कारण स्वादुपिंडामध्ये दाहक प्रक्रिया असू शकते. आवडले हिपॅटायटीस, हे बाधित अवयवाच्या सूज आणि कॅनसह आहे आघाडी पोर्टल शिरा थ्रॉम्बोसिसला. ज्या लोकांची निर्मिती वाढण्याच्या प्रवृत्तीमुळे ग्रस्त आहे रक्त अपर्याप्त द्रवपदार्थाचे सेवन केल्यामुळे गुठळ्या, “डिहायड्रेटेड” किंवा स्वत: ला विषबाधा झाल्याने पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस देखील होऊ शकतो. हे अशा रूग्णांनादेखील तितकेच लागू होते जे काही औषधे घेतात आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस होण्याच्या जोखमीसह जगतात. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस देखील विद्यमानांना अनुकूल असू शकते गर्भधारणा किंवा तोटा यकृत कार्य (सिरोसिस).

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस लक्षणांशिवाय राहते. गुंतागुंत होईपर्यंत हे सहसा लक्षात येत नाही, जे बहुधा जीवघेणा ठरू शकते. काही रुग्ण हळूहळू विकसित होतात अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अन्ननलिका मध्ये किंवा पोट पोर्टलमुळे उच्च रक्तदाब. यामुळे एसोफेजियल किंवा होण्याचा धोका वाढतो जठरासंबंधी रक्तस्त्राव. यामुळे होऊ शकते उलट्या रक्त किंवा तथाकथित टॅरी स्टूलचे. वरच्या पाचक अवयवांमध्ये रक्तस्त्राव होण्यामुळे सामान्यत: काळ्या, कोंबड्या, गंधरस झालेल्या मल असतात. द प्लीहा बरेचदा मोठ्या प्रमाणात वाढविले जाते. यामुळे काही रुग्णांमध्ये ओटीपोटात वेदनादायक सूज येते. उल्का आणि ओटीपोटात जलोदर (जलोदर) बर्‍याचदा उद्भवतात. रक्ताच्या स्टेसीसमुळे आतड्यांमध्ये त्रास होऊ शकतो. कधीकधी अतिसार आणि तथाकथित सबिलेयस लक्षणे आढळतात. सबिलेयस सिमेटोमेटोलॉजी आतड्यांसंबंधी सामग्रीच्या मर्यादित पुढे हालचाली द्वारे दर्शविले जाते. याचा परिणाम दिशेने बॅकलॉगमध्ये होतो तोंड. हा अनुशेष लक्षात घेण्यासारखा आहे मळमळ आणि परिपूर्णतेची भावना. शिवाय, आतड्यांसंबंधी पेटके आणि पोटशूळ उद्भवते. अन्न घटक अपर्याप्त शोषले जातात. सुबिलियस आयलियसचा पूर्ववर्ती आहे, म्हणजे आतड्यांसंबंधी अडथळा. तथापि, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस क्वचितच इतके नाट्यमय असेल. वर नमूद केल्याप्रमाणे, सहसा मुळीच लक्षणे नसतात कारण अनेक बायपास सर्किट अनेक आठवडे आणि महिन्यांत तयार होते. आधीची कोणतीही उदरपोकळीची अस्वस्थता आणि क्लेनोमेगाली नंतर हळूहळू कमी होते.

निदान आणि कोर्स

पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसच्या विशिष्ट, अचूक शोधण्यासाठी वैद्यकीय व्यावसायिकांकडे विविध पद्धती आहेत. हे विशेषतः रूग्णांच्या त्यांच्या कधीकधी संबंधित नसलेल्या तक्रारींचे वर्णन करतात तेव्हा त्यांचे मूल्यांकन केल्यानंतर करतात. पोर्टल शिरा थ्रॉम्बोसिसच्या निदानासाठी वैयक्तिक प्रक्रिया तंत्रज्ञान एक सिद्ध आणि अत्यंत जटिल वैद्यकीय तंत्रज्ञानावर आधारित आहेत जे योग्य आहेत अल्ट्रासाऊंड वरच्या ओटीपोटात, संगणक टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा, तसेच एक तथाकथित रंग डॉपलर परीक्षा. या वैयक्तिक प्रक्रिया प्रयोगशाळेत विस्तृत चाचण्यांद्वारे पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमध्ये पूर्ण केल्या जातात. ही चिंता, उदाहरणार्थ, तथाकथित यकृत मूल्ये सीरममध्ये आणि प्लाझ्मामधील जमावट घटकांच्या निर्धारात. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचा कोर्स वेदनासहित आणि वरच्या ओटीपोटात सूजसह आहे. अतिसार, परिपूर्णतेची सतत भावना आणि मळमळ, आणि क्वचित प्रसंगी उलट्या पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिससह.

गुंतागुंत

पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस बहुतेक प्रकरणांमध्ये लक्षणे उद्भवत नाही. गुंतागुंत सामान्यत: अवकाळी परिस्थितीतून उद्भवते. तथापि, जमा पाणी ओटीपोटात पोकळी उद्भवू शकते. शिवाय, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा अन्ननलिका मध्ये दिसतात आणि पोट, जे प्रतिकूल परिस्थितीतही फुटू शकते, ज्यामुळे तीव्र रक्तस्त्राव होतो. पोर्टल शिरा अवरोधित केल्यामुळे, रक्तदाब त्यातही उगवतो. या स्थानिक वाढ रक्तदाब होऊ शकते प्लीहा खूप मोठे आणि फुटणे तथापि, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस यकृताचे कार्य पुरेसे रक्त पुरवित नसल्यास बर्‍याचदा कठोरपणे देखील कार्य करते. वर सांगितल्याप्रमाणे बर्‍याच गुंतागुंत मूळ रोगांमुळे होते. उदाहरणार्थ, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमुळे यकृत सिरोसिस जास्त शक्यता आहे आघाडी अन्ननलिका आणि जठरासंबंधी रक्तस्त्राव किंवा ओटीपोटात जळजळ. इतर कारणांमध्ये जलोदर फारच सामान्य नाही. म्हणून, यकृत सिरोसिसशी संबंधित पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस ही एक जीवघेणा गुंतागुंत आहे. गंभीर स्वादुपिंडाचा दाह, एक घातक स्वादुपिंडाचा अर्बुद किंवा मूत्रपिंडासंबंधीचा कर्करोग पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचे कारण देखील असू शकते. पुन्हा, मूलभूत रोग बहुतेक गुंतागुंत निर्माण करतात. म्हणून, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसच्या सेटिंगमध्ये उद्भवणार्‍या गुंतागुंतचा प्रभावीपणे उपचार करण्यासाठी अंतर्निहित रोगांचे निदान करणे फार महत्वाचे आहे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ज्या लोकांना आजारपण, त्रास, तसेच आंतरिक अस्वस्थतेची सामान्य भावना उद्भवते त्यांनी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. लवचीकपणा, झोपेची गडबड किंवा एखादी गोष्ट चुकीची असू शकते अशा वेगळ्या भावनांसह डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमध्ये लक्षणे हळूहळू वाढतात. दीर्घ कालावधीत, लक्षणांपासून मुक्तता होते. तथापि, रोगाचा मार्ग प्राणघातक ठरू शकतो, प्रथम लक्षात येणार्‍या अनियमिततेच्या वेळी डॉक्टरांची भेट घ्यावी. उलट्या रक्ताचा, चक्कर, शरीरात घट्टपणाची भावना, सूज किंवा रक्ताचा त्रास अभिसरण तपासणी करुन उपचार केले पाहिजेत. च्या विकृती असल्यास पाचक मुलूख, च्या देखावा मध्ये बदल त्वचा किंवा उत्सर्जन च्या विचित्रता, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. पेटके, वेदनातसेच ए भूक न लागणे सूचित करा आरोग्य कमजोरी. तेथे असल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता आहे बद्धकोष्ठता, परिपूर्णतेची भावना, तसेच शारीरिक कामगिरीमध्ये घट. जर असेल तर मळमळ, भारदस्त शरीराचे तापमान, श्वासाची दुर्घंधीतसेच एक अवांछित वजन कमी होणेडॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. शौचालयात जाताना वागण्यात बदल, चिडचिडेपणा किंवा रक्तस्त्राव बदलत असल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. देहभानातील अडथळे स्पष्ट होताच रुग्णवाहिका सतर्क करावी. या प्रकरणांमध्ये, जीवघेणा अट विद्यमान आहे आणि त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचा उपचार आधुनिक वैद्यकीय कार्यपद्धती आणि हस्तक्षेप करताना भिन्न प्रकार उघडतो. मूलभूतपणे, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमध्ये, समान उपचार इतर थ्रोम्बोसिसमध्ये पुरेसा वापरला जातो. या संदर्भात, थ्रॉम्बस विरघळवणे आणि पोर्टल शिरा अनब्लक करणे हे मुख्य लक्ष्य आहे. हे पोर्टल वेन थ्रोम्बोसिसमध्ये केले जाते, जे संपूर्ण पोर्टल शिरावर किंवा त्यातील केवळ काही भाग प्रभावित करू शकते, विशेषतः निवडलेल्या औषधे. हे थ्रोम्बोसिसमध्ये अँटीकोआगुलेंट्स म्हणून देखील ओळखले जाते उपचार आणि मार्कुमार आणि वर देखील आधारित आहेत हेपेरिन पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिस मध्ये. थ्रोम्बोसिससारखे नाही, जे इतर विविध रक्तामध्ये विकसित होऊ शकते कलम शरीरात फुफ्फुसाचा धोका नाही मुर्तपणा पोर्टल शिरा थ्रोम्बोसिसमध्ये. तथापि, रक्तपुरवठ्याअभावी यकृत ऊतींचे नुकसान टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर कार्य करणे महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचा उपचार देखील समान अंतर्भूत रोगांमुळे होणारी लक्षणे आणि कारणे दूर करण्यासाठी आधारित आहे.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

थ्रोम्बोसिस ही स्थानाची पर्वा न करता नेहमीच चिंताजनक प्रसंग असते. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचा रोगनिदान योग्य असल्यासच अनुकूल आहे रक्ताची गुठळी पटकन लक्षात आले आणि त्वरित निराकरण केले जाऊ शकते. जर ते तीव्र झाले तर रोगनिदान कमी चांगले होते. एक समस्या अशी आहे की पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस विषाक्त असू शकते. म्हणूनच बर्‍याचदा ते लक्षात येत नाही.अशा नसलेल्या विशिष्ट लक्षणांसारख्या आढळल्यास ही शक्यता जास्त असते वेदना ओटीपोटात किंवा ताप. बहुतेकदा, शोध त्याऐवजी अपघाती होतो. यामुळे उपचारांना विलंब होऊ शकतो. या प्रकरणात, आतड्यांसंबंधी जोखीम असते पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे प्रभावित झालेल्यांपैकी काहीजण उद्भवतात. हे नंतर होऊ शकते पेरिटोनिटिस, जे एकाधिक अवयव निकामी झाल्यामुळे घातक आहे. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस, जो आधीच जुनाट झाला आहे, परिणामी त्यानंतरच्या पोर्टलसह गुहेत बदल होऊ शकतात उच्च रक्तदाब. जर एखाद्या फाटलेल्या प्रकारांमधून रक्तस्त्राव एखाद्या गुंतागुंत म्हणून उद्भवला तर रोगनिदान लक्षणीय वाढते. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस काही पूर्व अस्तित्त्वात असलेल्या परिस्थितींमध्ये किंवा वंशानुगत घटकांमुळे होण्याची शक्यता जास्त असल्याने डॉक्टरांनी या प्रकरणात तपासणी दरम्यान विशेष काळजी घ्यावी. प्रभावित झालेल्यांपैकी केवळ 10-40 टक्के, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस कित्येक महिन्यांपर्यंत सोडविला जाऊ शकतो उपचार रक्त जमणे एजंट्स सह. उर्वरित बाधित व्यक्तींसाठी प्रतिकूल पूर्वकल्पना यावरून कमी करता येते. लवकर निदान आणि लवकर उपचार सुरू झाल्याने अद्याप शक्यता उत्तम आहे.

प्रतिबंध

पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसचा प्रतिबंध विशेषत: कारक रोगांवर योग्य उपचार केला गेला आहे. याव्यतिरिक्त, जर या पूर्वी अस्तित्त्वात असलेली परिस्थिती असेल तर नियमित तज्ञांची तपासणी करणे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, जमावट घटकांवर बारीक लक्ष देणे आवश्यक आहे. प्रयोगशाळेच्या निष्कर्षांनुसार, हे सामान्य परवानगी असलेल्या पॅरामीटरपेक्षा जास्त नसावेत. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस विरूद्ध अर्थपूर्ण प्रतिबंध सुरू करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. याव्यतिरिक्त, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस टाळण्यासाठी पुरेसे पिणे महत्वाचे आहे. हे विशेषतः वृद्ध लोकांवर लागू होते, जे बहुतेक वेळा तहानपणाच्या मर्यादित भावनेने ग्रस्त असतात.

फॉलो-अप

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उपाय पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसच्या बर्‍याच प्रकरणांमध्ये काळजी घेणे फारच मर्यादित असते, कारण हा रोग सामान्यत: उशीरा आढळतो आणि म्हणूनच बर्‍याच घटनांमध्ये प्रगत अवस्थेत देखील उपचार केला जातो. पुढील गुंतागुंत किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थिती टाळण्यासाठी पीडित व्यक्तींनी रोगाच्या पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवर वैद्यकीय लक्ष घ्यावे. नियमानुसार, पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस स्वतःला बरे करू शकत नाही. बहुतेक पीडित लोक या परिस्थितीसाठी विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. कायमचे आणि योग्यरित्या लक्षणे कमी करण्यासाठी योग्य डोस आणि नियमित सेवन नेहमीच केले पाहिजे. त्याचप्रमाणे पुढील समस्या उद्भवू नये म्हणून कोणत्याही अनिश्चितता, प्रश्न किंवा गंभीर दुष्परिणामांमुळे पीडित व्यक्तींनी नेहमीच वैद्यकीय व्यावसायिकांचा सल्ला घ्यावा. शरीरावर अनावश्यक ताण येऊ नये यासाठी कठोर क्रियाकलाप किंवा शारीरिक व्यायामाचा पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमध्ये परावर्तन करावा. बहुतेक रुग्ण काळजीवर आणि त्यांच्या रोजच्या जीवनात स्वतःच्या कुटुंबाच्या आधारावर अवलंबून असतात. हे देखील प्रतिबंधित करू शकते उदासीनता आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये इतर मानसिक अपसेट. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसमुळे बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान तीव्रतेने कमी होणे असामान्य नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

एकदा हे निदान झाल्यावर थ्रोम्बोसिसचा हा दुर्मिळ प्रकार कसा घडू शकतो हे शोधणे महत्वाचे आहे. कोणत्या आजारांमुळे हे झाले? या प्रश्नाचे उत्तर उपचार कसे पुढे जाईल हे ठरवेल, कारण पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस स्वतःच बहुतेक वेळा कमी लक्षणे नसतात. तथापि, कोणतेही मूलभूत रोग गंभीर आणि गुंतागुंतीचे असू शकतात. पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिस असलेल्या रूग्णांनी त्यांचे लक्ष दिले पाहिजे रक्तदाब कारण अवरोधित केलेल्या पोर्टल शिरामुळे ते उन्नत केले जाऊ शकते. जरी आजकाल यकृत-मुक्त आहारांची शिफारस केली जात नाही, परंतु पोर्टल व्हेन थ्रोम्बोसिसच्या रुग्णांना टाळणे अर्थपूर्ण आहे अल्कोहोल आणि जास्त चरबीयुक्त पदार्थ. प्राण्यांच्या चरबीऐवजी, उच्च-गुणवत्तेचे ओमेगा -3 असलेले तेल चरबीयुक्त आम्ल जसे की अलसी किंवा अक्रोडाचे तुकडे तेलाची शिफारस केली जाते. रिक्त ” कर्बोदकांमधे जसे की पांढरा भाकरी किंवा पास्ता आणि मिठाई दीर्घकालीन टाळल्या पाहिजेत. जर रूग्ण आहे जादा वजन, हे जादा वजन कमी करणे आणि सामान्य वजनापर्यंत पोहोचणे इष्ट ठरेल. तर अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा मध्ये पोट पोर्टल शिरा थ्रॉम्बोसिस देखील आढळून आले आहे, दिवसातून अनेक वेळा लहान जेवण खाण्याची शिफारस केली जाते कारण तीन मोठ्या पदार्थांपेक्षा ते पचन करणे सोपे आहे. शिवाय, काहीही कमी होते ताण हे उपयुक्त आहे. यामध्ये नियमित विश्रांतीचा काळ तसेच ताजी हवेतील दैनंदिन व्यायामांचा समावेश आहे. कोमल खेळ जसे योग, रेकी, ताई ची किंवा क्यू गोंग देखील आराम करण्यास मदत करतात ताण.