गेस्टोसिस म्हणजे ए गर्भधारणा सोबत विकार उच्च रक्तदाब. हे विविध स्वरूपात उद्भवते आणि त्याचे कारण अद्यापही अज्ञात आहे. जेस्टोसिसवर शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजे, अन्यथा ते होऊ शकते आघाडी एक जीवघेणा करण्यासाठी अट.
जेस्टोसिस म्हणजे काय?
गेस्टोसिस म्हणजे ए अट जे फक्त दरम्यान उद्भवते गर्भधारणा (लॅटिनमध्ये गर्भधारणा). gestosis चे वैशिष्ट्य म्हणजे, इतर गोष्टींबरोबरच, भारदस्त रक्त दाब (उच्च रक्तदाब = वाढणे रक्तदाब). मूलतः, सर्व रोग द्वारे चालना दिली गर्भधारणा जेस्टोसेस म्हणून संबोधले गेले आणि त्यांच्या घटनेच्या वेळेनुसार लवकर आणि उशीरा जेस्टोसेसमध्ये विभागले गेले. अशा प्रकारे, सकाळचा आजार सुरुवातीच्या गेस्टोसेसचा होता, प्रीक्लेम्पसिया आणि उच्च रक्तदाब उशीरा gestoses करण्यासाठी. आज, गेस्टोसिस हा शब्द केवळ गर्भधारणेदरम्यान वाढलेल्या रोगांसाठी वापरला जातो रक्त दबाव जेस्टोसिसचे विविध प्रकार म्हणजे एक्लेम्पसिया आणि प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तदाब, हेल्प सिंड्रोम, आणि कलम-एक्लॅम्पसिया. पूर्वीचे नाव "ईपीएच-जेस्टोसिस," जे सूज, प्रथिने उत्सर्जन (प्रोटीनुरिया) आणि वाढलेल्या लक्षणांवर आधारित होते. रक्त दाब (उच्च रक्तदाब), यापुढे सामान्यतः वापरले जात नाही.
कारणे
जेस्टोसिसचे नेमके ट्रिगर्स अद्याप स्पष्टपणे समजलेले नाहीत. पूर्वी, लोकांना शरीरात काही प्रकारचे विषबाधा झाल्याचा संशय होता आणि म्हणून त्याला जेस्टोसिस म्हणतात गर्भधारणा विषबाधा. तथापि, या दृष्टिकोनाची पुष्टी झालेली नाही. आज, असे गृहीत धरले जाते की गर्भाशय गर्भधारणेदरम्यान शरीरात आवेग पाठवते ज्यामुळे रक्तदाब उठणे तथापि, ही प्रक्रिया नेमकी कशामुळे सुरू होते आणि ती कशी होते हे अद्याप समजलेले नाही. असे मानले जाते की शरीर गर्भधारणेशी जुळवून घेण्यास असमर्थ आहे आणि अनेक बदलांमुळे ते भारावून गेले आहे. तथापि, असे काही घटक देखील आहेत ज्यांच्या उपस्थितीमुळे जेस्टोसिसचा धोका वाढतो. हे, उदाहरणार्थ, विविध पूर्व-विद्यमान परिस्थिती जसे की मधुमेह], मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले कार्य किंवा अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम. तथापि, गर्भवती महिला ज्या तीव्र आहेत जादा वजन किंवा 40 पेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींना गेस्टोसिसचा धोका वाढतो.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
जेस्टोसिसच्या लक्षणांमध्ये समाविष्ट आहे उच्च रक्तदाब, मूत्रात प्रथिने उत्सर्जन वाढणे, मळमळ, उलट्या, डोकेदुखी, सूज, फेफरे, वेदना उजव्या वरच्या ओटीपोटात, किंवा दृष्टी समस्या. तथापि, gestosis लवकर आणि उशीरा gestosis मध्ये विभागली जाऊ शकते. लवकर गर्भधारणा हा सहसा निरुपद्रवी असतो आणि गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत होतो. द्वारे हे प्रामुख्याने लक्षात येते मळमळ आणि उलट्या आणि गर्भधारणेच्या 12 व्या आठवड्यात कमी होते. गर्भावस्थेपासून मुक्त कालावधीनंतर, गर्भधारणेच्या शेवटच्या तृतीयांश महिलांमध्ये अत्यंत गंभीर लक्षणांसह उशीरा गर्भधारणा होऊ शकतो. दहा टक्के गर्भवती महिलांना तथाकथित त्रास होतो प्रीक्लेम्पसिया, उशीरा जेस्टोसिस मूत्र, सूज आणि गंभीरपणे वाढलेली प्रथिने एकाग्रता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत रक्तदाब. प्रीक्लॅम्पसिया तथाकथित एक्लॅम्पसियामध्ये विकसित होऊ शकते ज्यात सेरेब्रल एडेमा सारख्या जीवघेण्या गुंतागुंतीसह, थ्रोम्बोसिस किंवा तीव्र मूत्रपिंड अपयश गुंतागुंत आई आणि मुलासाठी जीवघेणी असल्याने, त्वरित आपत्कालीन वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान जेस्टोसिसवर कोणताही इलाज नाही. तथापि, मुलाच्या जन्मानंतर, लक्षणे कमी होतात. प्री-एक्लॅम्पसियाचा आणखी गंभीर प्रकार म्हणजे तथाकथित हेल्प सिंड्रोम. हेल्प सिंड्रोम तीव्र द्वारे दर्शविले जाते वेदना वरच्या ओटीपोटात तसेच मळमळ आणि उलट्या. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, हे करू शकते आघाडी काही तासांत मृत्यू. पण पुन्हा, द अट जन्मानंतर आई आणि मूल त्वरीत सामान्य स्थितीत परत येते.
निदान आणि कोर्स
जेस्टोसिसचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे रक्तदाब वाढणे, जे सहसा गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यानंतर उद्भवते. गेस्टोसिस असे म्हणतात जेव्हा सलग मोजमापांमध्ये सिस्टोलिक मूल्य 140 mmHg पेक्षा जास्त असते आणि डायस्टोलिक मूल्य 90 mmHg पेक्षा जास्त असते. एकल मोजमापांमध्ये, 160 mmHg च्या पातळीपासून जेस्टोसिसचा संशय आहे. सामान्यतः इतर चिन्हे देखील असतात, जसे की मूत्रात प्रथिने (प्रोटीन्युरिया) वाढणे आणि पाणी पाय, पाय, हात किंवा अगदी चेहऱ्यावर धारणा (एडेमा). एक लिटर लघवीमध्ये ३०० मिग्रॅ पेक्षा जास्त प्रोटीन असते तेव्हा प्रोटीन्युरिया होतो. हे अचूकपणे मोजण्यासाठी, गरोदर महिलेने २४ तासांत उत्सर्जित लघवी गोळा करणे आवश्यक आहे. जर जेस्टोसिसचा उपचार केला नाही तर ते होऊ शकते आघाडी आई आणि मुलासाठी जीवघेणी स्थिती. एक्लेम्पसिया सह होऊ शकते मळमळ आणि उलटी, पोट वेदना, डोकेदुखी, दौरे आणि दृष्टीदोष चेतना. अशा गंभीर कोर्स टाळण्यासाठी, लवकर निदान महत्वाचे आहे. हायपरटेन्शनच्या पहिल्या लक्षणांवर, डॉक्टरांनी प्रथिने मोजली पाहिजेत एकाग्रता लघवीमध्ये तसेच सर्वसमावेशक कार्य करा रक्त तपासणी. इतर संभाव्य परीक्षांमध्ये सोनोग्राफीचा समावेश होतो (अल्ट्रासाऊंड) आणि कार्डियोटोकोग्राफी (CTG, बाळाचे रेकॉर्डिंग हृदय आवाज).
गुंतागुंत
हायपरटेन्सिव्ह गरोदरपणाच्या आजाराची सर्वात सामान्य गुंतागुंत जी ओळखली जात नाही किंवा खूप उशीरा उपचार केले जाते अकाली जन्म - जरी हे टाळले जाऊ शकते, काही प्रकरणांमध्ये बिघडलेली वाढ किंवा यकृत आणि मूत्रपिंड न जन्मलेल्या बाळामध्ये नुकसान होते. गेस्टोसिसचा एक गंभीर प्रकार - ज्याला एक्लेम्पसिया देखील म्हणतात - फेफरे येतात, परिणामी नाळ वेगळे करू शकता. या प्रकरणात, आई आणि बाळाचा जीव तीव्रपणे धोक्यात आला आहे. इतर संभाव्य परिणामांमध्ये तीव्र समावेश होतो मूत्रपिंड अपयश, सेरेब्रल एडेमा, थ्रोम्बोसिस किंवा तीव्र रक्तस्त्राव. अभाव ऑक्सिजन जप्ती दरम्यान आईची कमजोरी होऊ शकते मेंदू कार्य आणि सम कोमा किंवा मृत्यू. हेल्प सिंड्रोम ही गेस्टोसिसची एक दुर्मिळ गुंतागुंत आहे जी आई आणि बाळ दोघांसाठीही जीवघेणी आहे: घट झाल्यामुळे यकृत कार्य, यकृत एन्झाईम्स रक्तामध्ये झपाट्याने वाढ होते आणि रक्त गोठणे खराब होते. हेल्प सिंड्रोम काही तासांत विकसित होऊ शकतो आणि गंभीर वरच्या द्वारे प्रकट होतो पोटदुखी, अनेकदा मळमळ आणि दृश्य व्यत्यय दाखल्याची पूर्तता. जर गर्भधारणा शक्य तितक्या लवकर सिझेरियन प्रसूतीने संपुष्टात आली नाही, यकृत फाटणे, सेरेब्रल रक्तस्त्राव, किंवा अलिप्तता नाळ परिणाम होऊ शकतो. गर्भधारणा टिकून राहिल्याने त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये वारंवार गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
गरोदर महिलांनी गर्भधारणेदरम्यान दिल्या जाणाऱ्या तपासणी आणि प्रतिबंधात्मक परीक्षांना नेहमी उपस्थित राहावे. याची खात्री करण्यासाठी आरोग्य आई आणि बाळाची आणि विकासाची प्रगती तपासण्यासाठी, उपलब्ध ऑफरचा लाभ घेण्याचा सल्ला दिला जातो. जर गर्भवती आईला असामान्यता किंवा असामान्यतेची विखुरलेली भावना असेल तर डॉक्टरांशी भेट घेण्याची शिफारस केली जाते. धडधडणे, रक्तदाब वाढणे किंवा शरीराच्या अंतर्गत उष्णतेमध्ये असामान्य वाढ झाल्यास, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. फेफरे किंवा तीव्र वेदना झाल्यास, आपत्कालीन डॉक्टरांना बोलावले पाहिजे. रुग्णवाहिका येईपर्यंत रुग्णवाहिका सेवेच्या सूचना व निर्देशांचे पालन करावे. चेतना गडबड झाल्यास किंवा चेतना कमी झाल्यास आपत्कालीन डॉक्टरांची देखील आवश्यकता असते. जर मूर्च्छित होत असेल, तर गरोदर स्त्रीने ताबडतोब खाली बसावे आणि नंतर 911 वर कॉल करावा. जर गरोदर आईला असाधारण त्रास होत असेल तर पाणी पाय, हात किंवा चेहरा मध्ये धारणा, तिने डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर पाणी धारणा इतक्या प्रमाणात वाढते की हालचाल बिघडते किंवा व्हिज्युअल दोषांमुळे मानसिक समस्या उद्भवतात, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. लघवी करताना अनियमितता दिसून येत असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे देखील आवश्यक आहे.
उपचार आणि थेरपी
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना उपचार gestosis च्या तीव्रतेवर आणि गर्भवती महिलेच्या कोणत्याही विद्यमान रोगांवर अवलंबून असते. सुरुवातीच्या टप्प्यात आणि सौम्य लक्षणांसह, अंथरुणावर विश्रांती घेणे आणि आराम करणे हे मदत करण्यासाठी पुरेसे असते. जीवघेणा एक्लॅम्पसिया रोखणे हे उपचाराचे प्राथमिक ध्येय आहे. रक्तदाब कमी करण्यासाठी, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे सहसा प्रशासित केले जातात, परंतु हे फक्त 170/110 mmHg वरील मूल्यांसाठी वापरले जातात. प्रोटीन्युरियाचा प्रतिकार करण्यासाठी, गर्भवती महिलेने तिच्या प्रथिनांचे सेवन वाढवले पाहिजे. मॅग्नेशियम संभाव्य दौरे टाळण्यासाठी सल्फेट लिहून दिले जाते. कोणत्याही परिस्थितीत सोबत असलेली बेड विश्रांती पाळली पाहिजे. लक्षणे आधीच प्रगत असल्यास, रुग्णाला सामान्यतः कायमचे निरीक्षण करण्यासाठी रुग्णालयात दाखल केले जाते. आंतररुग्ण म्हणून, मूत्र आउटपुटचे निरीक्षण करण्यासाठी कायमस्वरूपी मूत्र कॅथेटर ठेवले जाते आणि ठराविक थोड्या अंतराने वाचन रेकॉर्ड करण्यासाठी सतत रक्तदाब मॉनिटर स्थापित केला जातो. gestosis च्या अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, लवकर वितरण सिझेरियन विभाग आवश्यक असू शकते.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
गर्भधारणेच्या पहिल्या आणि शेवटच्या तिमाहीत जेस्टोसिस सर्वात सामान्य आहे. दुसरा त्रैमासिक, ज्याला सहिष्णुता टप्पा म्हणून ओळखले जाते, बहुतेकदा खूप शांत आणि गेस्टोसेसशिवाय असते. पहिल्या तिमाहीत, तथापि, गर्भधारणा विशेषतः गंभीर असल्यास ते संपूर्णपणे धोक्यात येऊ शकतात. शेवटच्या तिमाहीत, सर्वात वाईट परिस्थितीत, ते प्रसूतीच्या अकाली प्रेरण आणि अकाली बाळाचा जन्म होऊ शकतात ज्याला आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. बहुतेक गर्भधारणा आता प्रसूतीपूर्व काळजीद्वारे प्रारंभिक अवस्थेत आढळून येते आणि तेथे प्रभावी उपचार पर्याय देखील आहेत जेणेकरुन आई आणि बाळासाठी जोखीम कमी ठेवता येतील आणि गर्भवती महिलेला अनावश्यक त्रास होऊ नये. जेस्टोसेस आणि तथाकथित ग्राफ्ट जेस्टोसेसमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे. नंतरचे रोग गर्भधारणेपूर्वी आधीच अस्तित्वात होते आणि त्यांची लक्षणे आता वाढली आहेत. जर गर्भधारणेपूर्वी स्त्रीला अंतर्निहित रोगासाठी औषधोपचार केले गेले, तर सक्रिय घटक किंवा डोस समायोजित करावे लागेल, कारण सर्व औषधे आणि सक्रिय घटक गर्भवती महिलांसाठी योग्य नाहीत. गेस्टोसेस सामान्यतः मुलाच्या जन्मानंतर, स्त्रीच्या संप्रेरकाप्रमाणे लवकर अदृश्य होतात शिल्लक सामान्य परत येतो. काही काही आठवड्यांनंतर अदृश्य होतात, जसे की गरोदरपणाच्या सुरुवातीस मॉर्निंग सिकनेस.
प्रतिबंध
जर अस्तित्वात असलेली परिस्थिती किंवा वाढीव धोका निर्माण करणारे घटक असतील तर सुरुवातीपासूनच नियमित तपासणी करून गर्भधारणा यशस्वीपणे रोखता येते. गेस्टोसिस लवकर आढळल्यास, त्यावर अधिक सहज आणि विश्वासार्हपणे उपचार केले जाऊ शकतात.
फॉलो-अप
जेस्टोसिसच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फॉलो-अप काळजीचे पर्याय अत्यंत मर्यादित असतात. पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी या स्थितीचा लवकर शोध आणि उपचार करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते. प्रक्रियेत उशीरा जेस्टोसिस आढळल्यास किंवा त्यावर उपचार केल्यास, सर्वात वाईट परिस्थितीमुळे आई आणि मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा उपचार प्रभावित लोकांच्या रक्तदाब कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या औषधांच्या मदतीने केला जातो. त्यामुळे या लक्षणांपासून पूर्णपणे मुक्त होण्यासाठी ही औषधे देखील योग्य आणि नियमितपणे घ्यावीत. गर्भधारणा झाल्यास रुग्णाने तिचा रक्तदाब नियमितपणे तपासला पाहिजे. शंका असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले. शिवाय, जे प्रभावित होतात ते कठोर बेड विश्रांतीवर अवलंबून असतात. बरे होण्याच्या प्रक्रियेला गती देण्यासाठी श्रम किंवा इतर तणावपूर्ण क्रियाकलाप टाळले पाहिजेत. शिवाय, मुलाच्या स्थितीचे नियमितपणे निरीक्षण करण्यासाठी डॉक्टरांनी नियमित तपासणी करणे देखील उचित आहे. जर गर्भावस्थेचे निदान आणि उपचार लवकर केले गेले, तर सहसा पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता नसतात आणि त्यामुळे आई आणि मुलाच्या आयुर्मानात कोणताही बदल होत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, तथापि, प्रभावित झालेल्यांना ए सिझेरियन विभाग.
आपण स्वतः काय करू शकता
जर जेस्टोसिसचे निदान झाले असेल, तर पीडित महिलेने ते सहजतेने घेतले पाहिजे. विशेषतः सुरुवातीच्या टप्प्यात, बेड विश्रांती आणि विश्रांती लक्षणे दूर करण्यात आणि एक्लॅम्पसिया टाळण्यासाठी मदत करते. रक्तदाब कमी करण्यासाठी, मध्यम व्यायाम, बदल आहार, आणि टाळणे ताण औषधांच्या वापराव्यतिरिक्त शिफारस केली जाते. एक उच्च प्रथिने आहार प्रोटीन्युरियासाठी शिफारस केली जाते. घेतल्याने झटके टाळता येतात मॅग्नेशियम तयारी वैकल्पिकरित्या, पासून तयारी होमिओपॅथी चाचणी केली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ Schüßler ग्लायकोकॉलेट किंवा कपरम मेटॅलिकम सी 200 ही तयारी. तथापि, पर्यायी उपाय वापरण्यापूर्वी, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. यासोबतच शरीरावर जास्त ताण येऊ नये. प्रगत gestosis च्या बाबतीत, रुग्णाला रुग्णालयात जाणे आवश्यक आहे. बहुतांश घटनांमध्ये, कायम देखरेख नंतर आवश्यक आहे. बहुतेक स्त्रियांसाठी जेस्टोसिस हा एक मोठा मानसिक भार आहे. म्हणून, जीवनाच्या कठीण टप्प्याचा सामना करण्यासाठी गर्भधारणेच्या समाप्तीनंतर उपचारात्मक मदत घेतली पाहिजे. काही महिलांना प्रभावित झालेल्या इतरांशी संपर्क साधूनही मदत केली जाते. प्रभारी डॉक्टर स्वयं-मदत गट आणि यासारख्या शक्यतांबद्दलच्या प्रश्नांची उत्तरे देऊ शकतात.
