एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवहिन्यासंबंधी बदल वेळेवर शोधण्यासाठी, सोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड) चा वापर इंटिमा-मीडिया जाडी (समानार्थी शब्द: IMD; intima-media-thickness – IMT) निर्धारित करण्यासाठी केला जातो. कॅरोटीड धमनी द्विपक्षीय (कॅरोटीड इंटिमा-मीडिया जाडी चाचणी (CIMT)).
इंटिमा म्हणजे ट्यूनिका इंटरना (एंडोथेलियल पेशींचा थर; आतील थर) आणि माध्यमाचा संदर्भ ट्यूनिका मीडिया (गुळगुळीत स्नायू पेशींचा थर; मधला स्तर) आहे. धमनी. तरुण संवहनीदृष्ट्या निरोगी व्यक्तींमध्ये, या दोन थरांची जाडी 0.5-0.7 मिमी असते. वयाच्या 40 नंतर, या थराची जाडी अंदाजे प्रत्येक दशकात अतिरिक्त 0.1 मिमीने वाढते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- लठ्ठपणा (जास्त वजन)
- धूम्रपान करणारे
- शारीरिक निष्क्रियता
- Apoplexy (स्ट्रोक) किंवा क्षणिक इस्केमिक हल्ला (अचानक सुरू झालेला न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर जो 24 तासांच्या आत दूर होतो)
- मधुमेह
- एथरोस्क्लेरोसिस
- ह्रदयाचा अतालता (एट्रियल फायब्रिलेशन)
- हायपरकोलेस्ट्रॉलिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर)
- उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)
- हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (चे रोग कोरोनरी रक्तवाहिन्या).
- परिधीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएव्हीके)
- ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (हृदय हल्ला) धोका किंवा अट मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर.
- हायपरहोमोसिस्टीनेमिया
- पेरीओडॉन्टायटीस (पीरियडोनियमचा रोग)
- वाढलेली CRP (C-reactive प्रोटीन)
प्रक्रिया
उच्च-रिझोल्यूशन सोनोग्राफीच्या मदतीने इंटीमा-मीडिया जाडी मोजली जाते (अल्ट्रासाऊंड). यामध्ये सामान्यांचे चित्रण करणे समाविष्ट आहे कॅरोटीड धमनी (कॅरोटीड धमनी) आणि इंटिमा-मीडिया जाडी (IMD) मोजणे. ही तपासणी पद्धत 1.0 मिमी एवढी पातळ प्लेक्स (डिपॉझिट्स) सारख्या जहाजाच्या भिंतीतील बदल शोधू शकते. एथेरोस्क्लेरोसिस (धमन्या कडक होणे) संशयित असताना प्रक्रिया वापरली पाहिजे. सबक्लिनिकल एथेरोस्क्लेरोसिसचे प्रारंभिक लक्षण म्हणजे भिंतीची जाडी वाढणे (इंटिमा-मीडिया जाडी वाढल्यामुळे), विशेषत: जर सांख्यिकीय उपाय म्हणून 75 व्या टक्केवारी (> 0.9 मिमी) ओलांडली गेली असेल.
इंटिमा-मीडिया जाडी मापन परिणामांचे मूल्यांकन खालीलप्रमाणे केले जाते:
| मोजलेले मूल्य | अर्थ लावणे |
| 0.7-1.0 मिमी | "ग्रे झोन" निरीक्षणाची गरज आहे |
| > 1.0 मिमी | पॅथॉलॉजीकल |
| > 1.5 मिमी | जहाजाच्या भिंतीमध्ये गंभीर बदलांचे संकेत |
इंटिमा-मीडिया जाडीचे मापन अनुभवी डॉक्टरांद्वारे जलद, सहज आणि वेदनारहित केले जाऊ शकते. यासाठी कोणतीही विशेष तयारी आणि/किंवा पाठपुरावा आवश्यक नाही.
पुढील नोट्स
- मेटा-विश्लेषणाने हे दाखवून दिले की इंटिमा-मीडिया जाडीच्या प्रगतीवर फायदेशीर परिणाम करणारे उपचारात्मक हस्तक्षेप देखील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांमध्ये घट होण्याशी संबंधित होते: प्रत्येक 10 μm/वर्षाने IMD प्रगती कमी होते. कॅरोटीड धमनी 0.91 च्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या सापेक्ष जोखमीशी संबंधित होते, म्हणजेच 9 टक्के कमी जोखीम.
फायदे
इंटिमा-मीडिया जाडीचे मोजमाप संवहनी बदलांचे जलद आणि जटिल शोधण्यास अनुमती देते. एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवहिन्यासंबंधी बदल वेळेवर ओळखणे एथेरोस्क्लेरोसिसच्या दुय्यम रोगांना प्रतिबंध करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक उपायांचा वापर करण्यास अनुमती देते, जसे की मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदय हल्ला) आणि अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक).
