ऑस्टियोमाईलिटिस (अस्थिमज्जा दाह): कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ऑस्टिओमॅलिसिस (अस्थिमज्जा दाह) हा हाडांचा एक आजार आहे ज्यामुळे होतो जीवाणू जसे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस. च्या फोकस दाह च्या आत आहे अस्थिमज्जा आणि हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसा हाडांच्या वेगवेगळ्या थरांवर पसरतो. अंतर्जात व बाह्यजन्य यांच्यात फरक आहे अस्थीची कमतरता, जो तीव्र आणि जुनाट दोन्ही स्वरूपात येऊ शकतो.

ऑस्टियोमायलाईटिस म्हणजे काय?

ऑस्टिओमॅलिसिस एक आहे दाह या अस्थिमज्जा, ज्यामुळे होते जीवाणू. बॅक्टेरियम स्टॅफिलोकोकस ऑरियस यासाठी सहसा जबाबदार असतो. ऑस्टियोमाइलायटीस अंतर्जात व बाह्यजन्य विभागले जाते. हे ऑस्टियोमाइलाइटिसच्या उत्पत्तीचा संदर्भ देते. एंडोजेनस ऑस्टियोमाइलिटिस - हेमेटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस म्हणून देखील ओळखले जाते - तेव्हा जीवाणू च्या माध्यमातून अस्थिमज्जा प्रविष्ट करा रक्त (हेमेटोजेनरीली). यासाठी असलेले जीवाणू सहसा शरीराच्या आत (एंडो) संसर्गावर केंद्रित असतात. बाह्य (एक्सो) इजा झाल्यामुळे एक्झोजेनस ऑस्टियोमायलिटिस उद्भवते. रोगजनक जखमेच्या माध्यमातून अस्थिमज्जामध्ये प्रवेश करतो. तीव्र ऑस्टियोमाइलायटीस बाधित व्यक्तीच्या वयानुसार तीन गटांमध्ये विभागले जाते. तीव्र हेमेटोजेनस अर्भक ऑस्टियोमायलिटिस, तीव्र हेमेटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस मध्ये फरक आहे बालपण, आणि प्रौढांमध्ये तीव्र हेमेटोजेनस ऑस्टियोमाइलिटिस.

कारणे

ऑस्टियोमाइलायटिसचे मुख्य कारण म्हणजे जीवाणू ज्यामुळे हाडांच्या मज्जात संक्रमण होते. व्यतिरिक्त स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, साल्मोनेला, स्ट्रेप्टोकोकस तसेच अस्थिमज्जाच्या जळजळांसाठी एशेरिशिया कोलाई जबाबदार असू शकते. अंतर्जात ओस्टियोमाइलायटिसमध्ये, बॅक्टेरिया अस्थिमज्जाच्या माध्यमातून प्रवेश करतो रक्त पुरवठा. हे होण्यासाठी, संसर्गाचे इतर स्त्रोत शरीरात असणे आवश्यक आहे, जसे की टॉन्सिलाईटिस, सायनसची जळजळ आणि दात आणि श्लेष्मल त्वचेची जळजळ. कारण संसर्गाचा मार्ग आहे रक्त पुरवठा, हा विषाणू संपूर्ण सांगाड्यात पसरतो आणि आघाडी तीव्र करणे सेप्सिस. एक्जोजेनस ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये रोगजनकांच्या बाहेरून अस्थिमज्जा प्रविष्ट करा. हे एखाद्या दुखापतीद्वारे किंवा शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेदरम्यान होऊ शकते. या प्रकरणात, जीवाणू प्रामुख्याने जखमेच्या क्षेत्रामध्ये पसरतात, ज्यामुळे अस्थिमज्जाचा दाह स्थानिक होतो. उदाहरणार्थ, उदाहरणार्थ, अशा रोगांमुळे एक्सोजेनस ऑस्टियोमाइलायटिसचा धोका वाढतो मधुमेह मेलीटस किंवा आर्टिरिओस्क्लेरोसिस उपस्थित आहेत आणि / किंवा रोगप्रतिकार प्रणाली कमकुवत आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

अस्थिमज्जाची तीव्र जळजळ सुरुवातीला आजारपणाची सामान्य भावना निर्माण करते. रुग्णाला थकवा व अशक्तपणा जाणवत आहे आणि आहे मळमळ आणि ताप, कधी कधी सोबत सर्दी. थोड्या वेळा नंतर, फुगलेल्या अस्थिमज्जावरील प्रदेशात वेदना होऊ लागते. ते दबाव आणि सूज संवेदनशील आहे. द त्वचा लाल होते आणि उबदार वाटते. हाड वेदनादायकपणे स्पंदित होऊ शकते आणि अंग गमावतो शक्ती आणि स्नायू टोन. जसजसे प्रगती होते तसतसे अ फिस्टुला तयार होऊ शकते. स्राव किंवा पू जळजळ द्वारे उत्पादित निचरा करणे आवश्यक आहे. म्हणून, ते माध्यमातून चॅनेल बनवते त्वचा आणि बाहेर पडतो फिस्टुला उघडत आहे. जर संक्रमण एखाद्या दुखापतीनंतर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर, जसे कृत्रिम जोड घातल्यानंतर, पू अद्याप जखमेच्या बरे होऊ शकत नाहीत. परंतु जखम आधीच बंद झाली असली तरीही प्रक्रियेच्या नंतर जळजळ वाढू शकते, ज्यास सबक्यूट ऑस्टियोमायलाईटिस म्हणतात. जर एखादा संयुक्त गुंतलेला असेल तर तो त्या रूपात प्रकट होतो वेदना विशिष्ट हालचाली दरम्यान. सर्व हाडे ऑस्टियोमाइलायटीसचा परिणाम होऊ शकतो परंतु बहुतेक वेळा तो वरच्या हात किंवा गुडघ्यात दिसून येतो. जर रोगाचा उपचार केला नाही तर शरीरात ही सूज आणखी पसरते आणि अस्थिमज्जाचे अपरिवर्तनीय नुकसान होते.

निदान आणि कोर्स

ऑस्टियोमायलिटिसच्या निदानाची पुष्टी विविध निदान प्रक्रियेच्या मदतीने केली जाते. कारण सूज येणे, लालसरपणा आणि प्रतिबंधित हालचालींसारख्या लक्षणांनाही इतर कारणे असू शकतात, खालील रक्त मूल्यांचे परीक्षण पूर्णतः anamnesis नंतर केले जाते (वैद्यकीय इतिहास). ऑस्टियोमायलिटिस एक दाहक आहे अट, जळजळ मापदंड जसे की ल्युकोसाइट्स (पांढऱ्या रक्त पेशी), सीआरपी (सी-रिtiveक्टिव प्रोटीन) आणि ईएसआर (एरिथ्रोसाइट सेडिमेन्टेशन रेट) एलिव्हेटेड आहेत. रोगजनक निश्चित करण्यासाठी रक्त संस्कृतींचा वापर केला जाऊ शकतो. व्यतिरिक्त प्रयोगशाळा निदान, इमेजिंग प्रक्रिया जसे की एक्स-रे, अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा आणि सांगाडा स्किंटीग्राफी सर्व वापरले आहेत. तथापि, या तपासणी पद्धती फक्त नंतरच्या टप्प्यावर वापरल्या जातात, कारण हाडांमधील दृश्य बदल लवकरात लवकर दोन ते तीन आठवड्यांनंतर दिसून येतात. ऑस्टियोमाइलायटीसचा कोर्स ऑस्टियोमाइलाइटिसच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. वेळेत निदान केले गेले आणि पुरेसे उपचार केले तर तीव्र अंतर्जात ओस्टोमाइलिटिस परिणामांशिवाय बरे होते. प्रौढांमध्ये ऑस्टियोमाइलायटीसचा हा प्रकार बर्‍याचदा तीव्र होऊ शकतो. म्हणून हाडे वर्षानुवर्षे बदल, ते यापुढे उपचारांना प्रतिसाद देणार नाहीत. परिणामी, तीव्र पुन्हा पुन्हा पुन्हा येण्याचे प्रकार घडतात. प्रभावित झालेल्या 10 पैकी 100 व्यक्तींमध्ये एंडोजेनस ऑस्टियोमायलाईटिस तीव्र कोर्स घेते. नवजात मुलांमध्ये किंवा मुलांमध्ये एंडोजेनस ऑस्टियोमायलिटिस सहसा एक गंभीर अभ्यासक्रम घेते, परिणामी कायमस्वरुपी नुकसान होते. वाढीचा विकार हा परिणाम आहे आणि प्रभावित शरीराचा भाग विकृत किंवा लहान होतो. आणखी एक परिणाम होऊ शकतो रक्त विषबाधा (सेप्सिस). एक्झोजेनस ऑस्टियोमाइलायटीसच्या बाबतीत, लवकर निदान आणि पुरेसे उपचारांचा रोगाच्या ओघात सकारात्मक परिणाम होतो आणि म्हणूनच ते परिणामांशिवाय बरे होतात. तथापि, तीव्र ऑस्टियोमाइलायटिस सहसा तीव्र स्वरुपाच्या रूपात विकसित होते, ज्यामुळे हाडात बदल होतो. स्थिरता आणि गतिशीलता कमी होते आणि जळजळ शेजारी पसरते सांधे. सुमारे 6 प्रभावित व्यक्तींपैकी 100 मध्ये, विच्छेदन ऑस्टियोमाइलाइटिस जसजशी वाढत जाते तेव्हा शरीराच्या प्रभावित भागाचा उद्भव होतो.

गुंतागुंत

नियमानुसार, ऑस्टियोमाइलायटीसची गुंतागुंत उद्भवते जेव्हा रोगाचा योग्य वेळी उपचार केला जात नाही. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती जास्त ग्रस्त आहे ताप आणि कधीही पासून नाही थकवा आणि कायमस्वरुपी थकवा. जळजळ हाडांच्या इतर थरांमध्ये देखील पसरते. वर सूज आणि लालसरपणा देखील आहे त्वचा. ऑस्टियोमायलाईटिसमुळे आणि दैनंदिन जीवनात मर्यादा आल्यामुळे रुग्णाला हालचालींच्या विविध प्रतिबंधांमुळेसुद्धा त्रास होऊ शकतो. सर्वसाधारणपणे, रोगामुळे पीडित व्यक्तीचे जीवनमान लक्षणीय प्रमाणात कमी होते. द सांधे आणि हाडे देखील वेदना, आणि हे करू शकता आघाडी प्रभावित व्यक्ती मध्ये चिडचिडेपणा करणे. जर ऑस्टियोमायलाईटिस आधीच मुलांमध्ये आढळली असेल तर हा आजार होऊ शकतो आघाडी विकासामध्ये आणि विकासामध्ये गंभीर गडबड. त्याचप्रमाणे सर्वात वाईट परिस्थितीतही हे होऊ शकते रक्त विषबाधा, जे रुग्णाला प्राणघातक ठरू शकते. ऑस्टियोमाइलायटिसचा उपचार सहसा तुलनेने गुंतागुंत नसतो आणि त्याच्या मदतीने होतो प्रतिजैविक. गुंतागुंत देखील होत नाही. उपचार यशस्वी झाल्यास रुग्णाच्या आयुष्यावरही परिणाम होणार नाही.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

आजारपण, आजारपणाची किंवा सामान्य समस्या असल्यास एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा थकवा उद्भवते. जर नेहमीच्या कामगिरीच्या पातळीवर तोटा झाला असेल किंवा लचीला कमी झाली असेल तर डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. फ्लू-सारखी लक्षणे सर्दी, वेदना, किंवा स्नायू प्रणालीच्या अनियमिततेची तपासणी करुन उपचार केले पाहिजेत. दाहक लक्षणे, भारदस्त शरीराचे तापमान आणि मळमळ ची चिन्हे आहेत आरोग्य अट ते एखाद्या डॉक्टरांसमोर ठेवावे. त्वचेचे रंग बदलणे आणि त्वचेमध्ये उबदारपणा जाणवणे चिंताजनक मानले जाते. दीर्घकाळापर्यंत लक्षणे टिकून राहिल्यास किंवा तीव्रतेत वाढ होत राहिल्यास डॉक्टरांची आवश्यकता असते. च्या बाबतीत विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे पू निर्मिती. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्तीस धमकावले जाते सेप्सिस आणि अशा प्रकारे जीवघेणा अट. बाधित क्षेत्रात किंवा निर्जंतुकीकरणात लालसरपणाचा प्रसार होताच डॉक्टरांची भेट घेणे आवश्यक आहे जखमेची काळजी प्रदान केले जाऊ शकत नाही. जखम वाढविणे देखील डॉक्टरांना सादर केले पाहिजे. जर रोजची आवश्यकता यापुढे पूर्ण केली जाऊ शकत नाही किंवा सामान्य हालचालींच्या प्रक्रियेत अडथळा येत असेल तर डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो. हाडांच्या आसपासच्या भागात सूज तसेच संवेदी विघ्न हे अनियमिततेची चिन्हे आहेत. स्तब्ध होण्याच्या भावना निर्माण झाल्यास किंवा दबाव आणि संपर्कास अतिसंवेदनशीलतेची संवेदनशीलता उद्भवू लागताच एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

उपचार आणि थेरपी

ऑस्टियोमायलिटिसचा उपचार केला जातो प्रतिजैविक. तीव्र ऑस्टियोमाइलायटिसमध्ये, प्रभावित शरीराचा भाग स्प्लिंट किंवा कास्टच्या सहाय्याने स्थिर असतो. जर खूप मेदयुक्त देखील मरण पावले असतील तर ते शस्त्रक्रियेने काढून टाकले जाणे आवश्यक आहे. एक्जोजेनस ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये, केवळ मर्यादित उपचार हा होतो प्रतिजैविक हाड कमी रक्तपुरवठा झाल्यामुळे. यामुळे, शल्यक्रिया करणे आवश्यक आहे. प्रभावित आणि नष्ट झालेले ऊतक काढून टाकले जाते. विशेषत: व्यापक विमोचन बाबतीत, तथाकथित स्पॉन्गिओसाप्लास्टी, निरोगी हाडातून हाडांच्या पदार्थाची हाड भरणे देखील केले जाते. क्रॉनिक ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये जळजळ देखील प्रतिजैविकांनी केली जाते. येथे कोणत्याही परिस्थितीत सर्जिकल उपचार आवश्यक आहेत. कारण वारंवार येणा-या संक्रमणांमुळे मेदयुक्त कायमचा नष्ट होतो आणि जळजळ सहसा अनियंत्रित पसरते, विच्छेदन प्रभावित अवयवाचे वेळेवर वैद्यकीयदृष्ट्या सल्ला दिले जाते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ऑस्टियोमायलिटिस किंवा अस्थिमज्जाचा दाह, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये तीव्र मार्ग घेते. पूर्वीचा रोग शोधला गेला, रोगनिदान अधिक चांगले. प्रारंभिक अवस्थेत ऑस्टियोमायलिटिसचा उपचार करणे सोपे आहे. तीव्र प्रकटीकरण आणि संबंधित अपरिवर्तनीय नुकसान कधीकधी टाळता येऊ शकते. ऑस्टियोमायलिटिसचा प्रकार आणि त्याचे प्रकटीकरण दोन्ही रोगनिदानांवर परिणाम करतात. रुग्णाचे वय, त्याची सामान्य स्थिती आरोग्य आणि गट रोगजनकांच्या हे देखील निर्णायक घटक आहेत. तीव्र ऑस्टियोमाइलायटिसमध्ये, तीव्र स्वरुपाच्या तुलनेत पीडित व्यक्तीस पुनर्प्राप्तीची चांगली शक्यता असते. लवकर ऑस्टिओमाइलायटिस लवकर उपचार केल्यास पूर्णपणे बरे होते. उशीरा निदान झाल्यास ते तीव्र होऊ शकते. या प्रकरणात, रोगनिदान कमी अनुकूल आहे, आणि उपचार प्रदीर्घ होते. याचा धोका आहे रक्ताभिसरण विकार हाड मध्ये या प्रकरणात, संयुक्त केवळ मर्यादित प्रमाणात हलविला जाऊ शकतो किंवा अजिबात नाही. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक औषधांमध्ये यापुढे हा रोग असू शकत नाही. या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेदरम्यान हाडांची प्रभावित बाथ काढून टाकली जाते. प्रतिबंधात्मक नाही उपाय ऑस्टियोमायलिटिससाठी घेतले जाऊ शकते. तथापि, स्थिर लोक रोगप्रतिकार प्रणाली ऑस्टियोमाइलाइटिस होण्याची शक्यता कमी आहे. जर एखाद्या रुग्णास आधीपासूनच ऑस्टियोमायलिटिससाठी उपचार केले गेले असेल तर जास्त प्रमाणात वापर करणे टाळल्यास सकारात्मक परिणाम होतो.

प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय ओस्टियोमायलाईटिससाठी मर्यादित प्रमाणात घेतले जाऊ शकते. कारण ऑस्टियोमायलिटिस बॅक्टेरियामुळे होतो, म्हणून इफिलेक्टिक प्रतिजैविक जखम आणि शल्यक्रिया प्रक्रियेसाठी दिले जाऊ शकतात. पुढील प्रतिबंधक उपाय रुग्णालय / डॉक्टरांच्या कार्यालयाद्वारे घेणे आवश्यक आहे. अस्वच्छतेच्या नियमांचे पालन केल्यामुळे ऑस्टियोमाइलायटीस होण्याचे प्रमाण कमी करुन कार्यक्षम जीवाणूंचा प्रसार रोखता येतो.

फॉलो-अप

ऑस्टियोमायलिटिसमध्ये सामान्यत: फारच कमी आणि बाधित व्यक्तीला थेट देखभाल करण्याचे मर्यादित उपायदेखील असतात. या कारणास्तव, या रोगामुळे पुढील गुंतागुंत किंवा अस्वस्थता टाळण्यासाठी रुग्णास शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. पूर्वी एखाद्या डॉक्टरचा सल्ला घेतला गेला तर रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला. बहुतेक रुग्ण ऑस्टियोमायलिटिससाठी विविध औषधे घेण्यावर अवलंबून असतात. जर काही अनिश्चितता असेल किंवा काही प्रश्न असतील तर पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. त्याचप्रमाणे, अँटीबायोटिक्स घेताना, ते एकत्र घेतले जाऊ नये याची नोंद घ्यावी अल्कोहोल. ऑस्टियोमाइलायटिसच्या उपचारानंतर, प्राथमिक अवस्थेत पुढील दाह किंवा संक्रमण शोधण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, जर रोगाचा प्रारंभिक अवस्थेत शोध लागला आणि उपचार केला तर हा आजार बाधित व्यक्तीची आयुर्मान कमी करत नाही. या प्रकरणात काळजी घेतल्यानंतरचे पुढील उपाय सहसा प्रभावित व्यक्तीस उपलब्ध नसतात.

आपण स्वतः काय करू शकता

हा रोग मुख्यत: बॅक्टेरियाच्या विविध प्रकारांमुळे होतो आणि रोग्यांना रोखण्यासाठी काही महिन्यांपर्यंत प्रतिजैविक औषधांचा उपचार करावा लागतो विच्छेदन or रक्त विषबाधा. म्हणूनच रोग्यांसाठी रोगजनकांच्या विरूद्ध लढा समर्थित करणे महत्वाचे आहे जंतू आणि सतत शरीराचे स्वतःस बळकट करते रोगप्रतिकार प्रणाली. त्यांनी पूर्णपणे टाळावे अल्कोहोल आणि निकोटीन, कारण दोन्ही विषारी पदार्थ आहेत जे शरीरावर अनावश्यकपणे भार टाकतात. निष्क्रीय धूम्रपान हे देखील हानिकारक असू शकते.त्यानंतर, रुग्णाला हलके, निरोगी खाण्याचा सल्ला दिला जातो आहार भरपूर ताजे फळ, भाज्या, सागरी मासे आणि पातळ मांस यांचा समावेश आहे. जर रुग्णाला घर सोडणे शक्य असेल तर ताजी हवेमध्ये व्यायामाचा सल्ला दिला जाईल, विशेषत: जंगलात फिरून. त्यांना उपचार प्रक्रियेस पाठिंबा दर्शविला गेला आहे. सर्व प्रतिकार पेशींपैकी ऐंशी टक्के आतड्यांमध्ये स्थित आहेत, पूरक आहेत प्रशासन of जिवाणू दूध आणि अन्य देखील सूचित केले जाईल. जिवाणू दूध आणि अन्य जिवंत सूक्ष्मजीवांचे मिश्रण आहे जे आतड्यात स्थिर होते आणि गुणाकार करते. तिथल्या रोगप्रतिकारक शक्तीची देखभाल करण्यासाठी त्यांचे योगदान आहे. जिवाणू दूध आणि अन्य म्हणून व्यावसायिकरित्या उपलब्ध आहेत दही, आहार पूरक किंवा औषधे. नंतरचे अधिक सूक्ष्मजीव असतात आणि त्यापेक्षा श्रेयस्कर असतात दही. उपचारांचा वेग वाढवण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे तथाकथित “हायपरबेरिक ऑक्सिजन उपचार ”. येथे, रुग्ण श्वास घेतो ऑक्सिजन प्रेशर चेंबरमध्ये, ज्यामुळे ऑक्सिजन वाढतो वितरण उती मध्ये.