पाऊल आणि ब्रीचियल अनुक्रमणिका

पायाचा घोटा-ब्रॅचियल इंडेक्स (टीबीक्यू), क्रूरो-ब्रॅशियल क्वांटिएंट (सीबीक्यू), पाऊल आणि मांडी अडथळा दबाव मापन ही एक परीक्षा पद्धत आहे जी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाच्या जोखमीचे वर्णन करू शकते. परिधीय धमनी रोग (पीएव्हीडी) शोधण्यासाठी ही चाचणी अत्यंत विशिष्ट आणि संवेदनशील मानली जाते. एबीआयमध्ये पॅथॉलॉजिकल व्हॅल्यूज असलेल्या रूग्णांच्या एका वर्षात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आजाराने मृत्यू होण्याचा धोका तीनपटीने वाढविला जातो. द पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा-ब्रॅचियल इंडेक्समध्ये अपोप्लेक्सीच्या जोखमीचा अंदाज देखील आहे (स्ट्रोक) कोरोनरीस कॅल्सीफिकेशन पदवीपेक्षा चांगले (कोरोनरी रक्तवाहिन्या) आणि कॅरोटीड्स (कॅरोटीड धमन्या) ची इंटिमा-मीडिया जाडी.

संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मूल्यांकन.
• गौण धमनी रोग (पीएव्हीडी) ची शंका.

परीक्षेपूर्वी

• रुग्णाला कोणतीही विशेष तयारी आवश्यक नाही.
• अर्थपूर्ण दृढनिश्चयासाठी खालील मुद्दे महत्त्वपूर्ण आहेतः
  • मोजमापाच्या किमान दहा मिनिटांपूर्वी रुग्णाने झोपायला पाहिजे होता
  • मोजमाप दोनदा केले जाते, प्रत्येक वेळी उजव्या आणि डाव्या बाजूला
  • मूल्यांच्या स्पष्टीकरणासाठी, सर्वात कमी भागाकार निदान प्रक्रियेसाठी आधार म्हणून घेतला जातो

रुग्ण खाली पडलेला, सिस्टोलिक सह रक्त दबाव (प्रथम रक्तदाब व्हॅल्यू, एमएमएचजी मध्ये) मोजली जाते पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा (पार्श्वभूमी टिबिअल) धमनी आणि आधीची टिबिअल आर्टरी) आणि वरचा हात (ब्रेखियल धमनी) त्यानंतर या मूल्यांमधून भागाची रचना तयार होते (सिस्टोलिक गुडघे धमनी दबाव / सिस्टोलिक आर्म आर्टरी प्रेशर). निरोगी व्यक्तींमध्ये, भाग हा ≥ 1 आहे, कारण जेव्हा खाली पडलेला असतो रक्त घोट्यावरील दबाव वरील हाताशी संबंधित आहे किंवा ते किंचित जास्त आहे. संवहनी आजारी व्यक्तींमध्ये, रक्त पडलेली घोट्यावर दबाव कमी होतो. वाढीव हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकृती आणि मृत्यु दर (मृत्युदर) साठी पॅथॉलॉजिकल एंकल-ब्रॅशियल इंडेक्स स्वतंत्र जोखीम सूचक आहे. जर भाग ०.0.9 च्या खाली खाली आणला गेला तर हे परिघीय धमनीविषयक रोग (पीएव्हीडी) दर्शवितो, जो मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या लक्षणीय वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे (हृदय हल्ला) किंवा अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक). पेरिफेरियल धमनी संबंधी रोग हा सहसा एथेरोस्क्लेरोसिसचे लक्षण असतो (आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, रक्तवाहिन्या कडक होणे), जी संपूर्ण शरीरात उद्भवते. पाऊल आणि ब्रीचियल इंडेक्सच्या मदतीने पीएव्हीडीचे खालील चरण ओळखले जाऊ शकतात:

परिधीय धमनी रोगाची तीव्रता वाढत असताना, प्रभावित व्यक्तींचे आयुर्मान नाटकीयरित्या कमी होते. हे काही कर्करोगांपेक्षा कमी असू शकते. तर मेटाबोलिक सिंड्रोम त्याच वेळी उपस्थित असल्यास, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा धोका पुन्हा दुप्पट होतो. चुकीची किंवा अनिर्णीत मूल्ये विशेषत: खूप जुन्या व्यक्तींमध्ये किंवा मधुमेह असलेल्यांमध्ये असू शकतात, कारण त्यामध्ये रक्तवाहिन्यासंबंधी बदल होऊ शकतात ज्यामुळे अचूक मोजमाप अशक्य होते. कोणत्याही परिस्थितीत, ज्या रुग्णांमध्ये घोट्याच्या-ब्रीचियल इंडेक्समध्ये पॅथॉलॉजिकल मूल्ये मोजली गेली आहेत त्यांना पुढील एंजिओलॉजिकल डायग्नोस्टिक्ससाठी संदर्भित करावे (रोगांच्या तज्ञाद्वारे तपासणी) कलम), पॅथॉलॉजिकल एबीआय हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकृती (रोगाचा प्रादुर्भाव) आणि मृत्यु दर (मृत्यु दर) चे स्वतंत्र सूचक असल्याने.