आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस हे न्यूरोलॉजिकल नुकसान आहे नसा खांद्यावर आणि हाताच्या क्षेत्रामध्ये, सहसा आघात झाल्यामुळे. उपचार हा एक दीर्घ प्रक्रिया आहे, ज्यामुळे बहुतेक वेळा कार्य पूर्ण पुनर्प्राप्ती होत नाही.
ब्रेकीयल प्लेक्सस पक्षाघात म्हणजे काय?
आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस हा हातातील पक्षाघात आणि / किंवा मध्ये संदर्भित करतो खांद्याला कमरपट्टा क्षेत्र. ही स्नायूंची कमतरता नसून न्यूरोलॉजिकिक तूट आहे, ज्याचे कारण म्हणजे इजा ब्रेकीयल प्लेक्सस. गौण भाग म्हणून मज्जासंस्था, यामुळे मोटार पुरवठा होतो छाती आणि खांद्याचे स्नायू आणि मोटर आणि हाताने व हाताला संवेदनांचा पुरवठा. द ब्रेकीयल प्लेक्सस सी 5-सी 8 आणि थ 1 स्पाइनलच्या पूर्वकाल शाखांद्वारे तयार केले जाते नसा. आर्म प्लेक्सस पक्षाघात नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून पूर्ण आणि अपूर्ण पक्षाघात मध्ये विभागले गेले आहे. खांद्यावर, वरच्या हातातील सर्व स्नायू गट आधीच सज्ज, आणि हाताचे कार्य कमी झाल्यामुळे अंशतः किंवा पूर्णपणे प्रभावित होऊ शकते.
कारणे
हानी ब्रेकीयल प्लेक्सस विविध कारणांमुळे असू शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे अत्यंत क्लेशकारक असते आणि ते कडक ट्रेक्शन किंवा प्लेक्ससच्या दबावामुळे होते. प्रसूतिवेदना किंवा फोर्प्स ब्लेड शिशुच्या खांद्याच्या क्षेत्रावर जोरदार दबाव लागू करतात तेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान आघातजन्य प्लेक्सस पक्षाघात देखील होऊ शकतो. उत्स्फूर्त प्रसुतिदरम्यान मुलाच्या खांद्यावर आणि आईच्या ओटीपोटी दरम्यान न जुळणे देखील जोखीम घटक आहे. आघातजन्य कारणांव्यतिरिक्त, आर्म प्लेक्सस पक्षाघात देखील जागा व्यापणार्‍या ट्यूमरमुळे होऊ शकतो. म्हणून ते वाढू, हे आसपासच्या ऊती आणि मज्जातंतू तंतूंवर दाबतात चालू त्यातून. प्लेक्सस न्यूरिटिस ही परिघीय दाहक प्रतिक्रिया आहे मज्जासंस्था ते संक्रमण किंवा लसीकरणानंतर उद्भवते. हे सर्वात सामान्यतः मध्ये पाहिले जाते खांद्याला कमरपट्टा, कुठे दाह न्यूरोलॉजिकल कमतरता उद्भवू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, ब्रेकीअल प्लेक्सस पॅल्सी विकिरणानंतरच्या परिणामी उद्भवते उपचार, कारण आयनीकरण किरणोत्सर्गामुळे हानी होऊ शकते मज्जासंस्थाहे मानवी शरीराच्या इतर ऊतींप्रमाणेच होते.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
ब्रेकीयल प्लेक्सस पक्षाघातची लक्षणे हानीच्या जागेवर आणि प्रमाणात अवलंबून बदलतात. अप्पर आणि लोअर पॅरेसिस दरम्यान फरक केला जातो. अप्पर प्लेक्सस पक्षाघात, किंवा एर्बचा पक्षाघात, फ्लॅकीड स्नायूंच्या टोनसह बाहेरील अंतर्गत घुमावलेल्या अवस्थेद्वारे दर्शविला जातो. प्रभावित कशेरुका विभाग सी 5 आणि सी 6 आहेत, ज्याचे अस्तित्व आहे नसा खांदा आणि वरच्या हातातील स्नायू पुरवठा. एरबच्या पक्षाघात मध्ये कोपर एक्स्टेंसर अबाधित आहे. निकृष्ट प्लेक्सस पक्षाघात, किंवा क्लंपकेचा पक्षाघात, सी 7 से थम्स 1 ला प्रभावित करते आणि स्नायूंची कमतरता वाढवते. आधीच सज्ज आणि हात कोपर extenors समावेश. संवेदी विघ्न सामान्यत: बाह्य वरच्या आणि खालच्या हातामध्ये उद्भवतात, परंतु सर्व बाधित व्यक्तींकडून त्याचा अहवाल दिला जात नाही. दुसरे लक्षण आहे जळत वेदना जे जखमी हाताच्या हातात आणि बोटांमध्ये खाली फिरते. वेदना च्या क्षेत्रातील नसा प्रामुख्याने उद्भवते पाठीचा कणा अव्यवस्थित होऊ. उपचार न केलेल्या पॅरेसिसमुळे प्रभावित मज्जातंतूंनी पुरवठा केलेल्या क्षेत्रात दीर्घकालीन स्नायूंच्या शोषिता उद्भवते. कालांतराने शरीर निष्क्रिय स्नायू तोडतो, ज्यामुळे खराब झालेले हात दुसर्‍यापेक्षा पातळ होते. नवजात मुलांमध्ये, ब्रेकीयल प्लेक्सस पक्षाघात बहुतेकदा स्वतःच निराकरण करतो; तथापि, प्रभावित हात नंतर विकसित होऊ शकतो वाढ अराजक.
निदान आणि कोर्स
निदानाची पहिली पायरी म्हणजे उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांशी सविस्तर चर्चा करणे, कारण त्यावरून निष्कर्ष काढला जाऊ शकतो वैद्यकीय इतिहासविशेषत: क्लेशकारक पेरेसीसच्या बाबतीत. इमेजिंग तंत्रे जसे गणना टोमोग्राफी or चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा च्या जखम शोधू शकतो हाडे किंवा मऊ उती. सीटी आणि एमआरआय निदान करण्यासाठी पुरेसे नसल्यास, मायलोग्राफी ची अचूक प्रतिमा प्रदान करते पाठीचा कणा. अशा प्रकारे वैयक्तिक मज्जातंतू आणि त्यांच्या जखम शोधल्या जाऊ शकतात. आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसचे रोगनिदान मर्यादेनुसार बदलते. मज्जातंतू बरे करणे ही एक लांब प्रक्रिया आहे, दीर्घ कालावधीनंतरही न्यूरोलॉजिकल कमतरता दूर केली जाऊ शकत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
नियमानुसार, गंभीर असेल तर पीडित व्यक्तीने डॉक्टरांशी संपर्क साधावा वेदना किंवा संबंधित शरीर प्रदेशात हालचाल प्रतिबंधित करते. स्वत: चे निर्बंध संवेदनाक्षम त्रास किंवा पक्षाघात देखील असू शकतात. जर या तक्रारी आल्या तर कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. चाकूने किंवा डॉक्टरांना भेट देणे विशेषत: आवश्यक असते किंवा जळत वेदना बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला कमी लवचिकता देखील होते आणि पुढे देखील तीव्र स्नायूंच्या शोषण्यामुळे. विशेषत: एखाद्या अपघातानंतर किंवा गंभीर जखम झाल्यानंतर, परिणामी होणारे नुकसान टाळण्यासाठी बाधित भागाची तपासणी डॉक्टरांनी केली पाहिजे. मुलांसाठी हे विशेषतः खरेच आहे, जसे ते चालू ठेवतात वाढू. यामुळे परिणामी होणारे नुकसान आणि तारुण्यातील पुढील प्रतिबंधांना प्रतिबंधित केले जाऊ शकते. दृश्यमान झाल्यास वैद्यकीय उपचार देखील आवश्यक आहेत वाढ अराजक. प्रभावित भागात अधिक चिडचिडेपणा टाळण्यासाठी, रुग्णाला अनावश्यक टाळावे ताण किंवा कार्य नियम म्हणून, आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस थेरपीच्या मदतीने तुलनेने चांगले मानले जाऊ शकते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे पूर्णपणे मर्यादित होऊ शकत नाहीत. तथापि, या आजाराने रुग्णाची आयुर्मान कमी केली जात नाही.
गुंतागुंत
आर्म प्लेक्सस पक्षाघात न्यूरोलॉजिकल आहे मज्जातंतू नुकसान खांदा आणि हात क्षेत्र. मध्ये परिघीय मज्जासंस्थेचे सूक्ष्म प्लेक्सस असल्यास छाती आणि खांद्याच्या स्नायूंना नुकसान झाले आहे किंवा तीव्रतेने जळजळ होते, परिणामी हात आणि हात यांची मोटर गोंधळ होतो. जर लक्षणांवर वेळेवर उपचार केले गेले नाहीत तर बरे करण्याची प्रक्रिया अत्यंत अवघड आहे. काही प्रकरणांमध्ये, एक जटिलता म्हणून कार्यशील डिसऑर्डर राहते. लक्षणातील रोगजनकांच्या विविध कारणे आहेत. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस अत्यंत क्लेशकारक असतो आणि तो एखाद्या जन्म दोष किंवा अपघातामुळे होऊ शकतो. कधीकधी लक्षण अंथरुणावर बंदिस्त होण्याचा किंवा उशीरा होणारा परिणाम असू शकतो केमोथेरपी, परंतु हे ट्यूमरच्या वाढीमुळे देखील होऊ शकते जे आसपासच्या ऊती आणि मज्जातंतू तंतूंना कठोरपणे दाबते. आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस सर्व वयोगटातील पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये समान प्रमाणात आढळतो. बहुतेकदा, प्रभावित झालेल्यांमध्ये समस्या उद्भवतात खांद्याला कमरपट्टा. जर लक्षण उपचार न केले तर गंभीर गुंतागुंत उद्भवते. हाताची अंतर्गत रोटेशन स्थिती बदलते, आणि अर्धांगवायू आणि खळबळ कमी होण्याची चिन्हे दररोजच्या जीवनात सामोरे जाणे कठीण करते. गंभीर, जळत पासून वेदना कमी होऊ शकते पाठीचा कणा बोटांना. स्नायूची शोष विकसित होते आणि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली स्पष्टपणे विकृत होऊ शकते. जन्माशी संबंधित आर्म प्लेक्सस पक्षाघात असलेल्या नवजात मुलांमध्ये, उपचार योजना लवकर प्रभावी झाली पाहिजे, अन्यथा प्रभावित हाताने वाढ त्रास होण्याचा धोका असतो. फिजिओथेरपी आणि दाहक-विरोधी वेदना औषधे शक्य तितक्या लक्षणे नियंत्रणात ठेवतात. जर आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस कठोरपणे प्रगत असेल तर शस्त्रक्रिया केली जाते.
उपचार आणि थेरपी
खराब झालेल्या मज्जातंतू तंतूंवर दबाव किंवा कर्षण टाळण्यासाठी आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसचे पुनर्जन्म प्रभावित हाताच्या संपूर्ण आरामपासून सुरू होते. जर हे पुरेसे नसेल तर शल्यक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो. फाटलेल्या मज्जातंतूच्या समाप्तीस पुन्हा कनेक्ट करण्यासाठी मज्जातंतूचा सिव्हन वापरला जातो आणि काही प्रकरणांमध्ये कलम आवश्यक आहे. ही प्रक्रिया अत्यंत जटिल आहे आणि म्हणूनच केवळ अनुभवी शल्य चिकित्सकांनीच केले पाहिजे. जर एखादी उघड्या जखम अस्तित्वात असतील तर, प्लेक्ससची काळजी तत्त्वतः जखमेच्या आणि रक्तवहिन्यासंबंधी काळजी पासून दुय्यम असते. फिजिओथेरपीटिक व्यायाम स्नायूंच्या विघटनास प्रतिबंधित करतात आणि ठेवतात सांधे मोबाईल. नियमित व्यायामाचा कार्यक्रम खराब पवित्रा कमी करतो आणि शरीराची समरूपता राखतो. एक अपहरण स्प्लिंटचा उपयोग पुराणमतवादी मध्ये केला जातो उपचार इष्टतम स्थितीद्वारे तंत्रिका पुनर्जन्म सुलभ करण्यासाठी. जर वेदना असेल तर वेदना कमी करण्यासाठी अतिरिक्त औषधे दर्शविली आहेत. नवजात मुलाच्या प्लेक्सस पॅरिसिसस सधन आवश्यक असते उपचार प्रक्रिया जेणेकरून मुलास प्रभावित हाताचे कार्य पूर्णपणे विकसित करता येईल. पालक थेरपीमध्ये सखोल सहभाग घेतात आणि मुलाबरोबर नियमितपणे व्यायाम करण्यास प्रोत्साहित करतात.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसचा रोगनिदान प्रतिकूल आहे. सध्याच्या वैद्यकीय पर्यायांसह संपूर्ण बरा आणि लक्षणांपासून मुक्तता संभव नाही. मज्जातंतूंच्या प्लेक्ससचे नुकसान अपरिवर्तनीय आहे आणि अत्याधुनिक तंत्रज्ञाना असूनही पूर्णपणे दुरुस्त केले जाऊ शकत नाही. हात आणि खांद्याची इष्टतम काळजी घेऊन तक्रारी लक्षणीय प्रमाणात कमी केल्या जातात. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला त्याचे कल्याण सुधारण्यासाठी सक्रियपणे भाग घेण्यास प्रोत्साहित केले जाते. यात, विशेषतः, खांदा आणि हात आराम करणे समाविष्ट आहे. संभाव्य चुकीच्या पवित्रा दुरुस्त करणे आवश्यक आहे, आणि लक्ष्यित प्रशिक्षण हालचालींच्या अनुक्रमांना अनुकूलित करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. उपचार पूर्ण झाल्यानंतरही नियमित व्यायामांद्वारे ही व्यायामाची सत्रे रूग्णाच्या स्वतःच्या जबाबदा on्या वर केल्या जातात. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला शरीराच्या इतर भागात जास्त न वापरणे शिकले पाहिजे. सर्व प्रयत्नांनंतरही आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस पूर्णपणे दु: खी होणार नाही. कमजोरी आयुष्यासाठी असतील आणि याचा परिणाम रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनात होईल. विशिष्ट शारीरिक ताण यापुढे शक्य नाही, म्हणून व्यावसायिक बदल होऊ शकतात. द आरोग्य हस्तक्षेप याव्यतिरिक्त तीव्रतेत वाढ होऊ शकते. जर मज्जातंतूच्या प्लेक्ससला पुढील नुकसान झाले किंवा रुग्ण प्रतिकूल पद्धतीने वागला तर खांदा व हाताच्या तक्रारींमध्ये वाढ होण्याची अपेक्षा असू शकते. शारिरीक कामगिरीची पातळी कमी होत आहे.
प्रतिबंध
केवळ धोकादायक परिस्थितीत पुरेसे सावधगिरी बाळगल्यास अपघाती आर्म प्लेक्सस पक्षाघात रोखता येतो. प्रसूतिशास्त्रासाठी व्यापक प्रशिक्षण घेण्याचा धोका कमी करतो मज्जातंतू नुकसान वितरण दरम्यान; तथापि, गर्भाच्या ब्रेकियल प्लेक्ससचे पॅरेसिस काही प्रकरणांमध्ये आढळतात, विशेषत: उत्स्फूर्त प्रसूती किंवा गुंतागुंत मध्ये. ब्रेकीअल प्लेक्सस पॅरेसिसचा परिणाम मजबूत कर्षण किंवा विद्यमान मज्जातंतू तंतूंच्या दबावामुळे होतो, योग्य स्थिती निश्चित करण्यासाठी काळजी घेणे आवश्यक आहे, विशेषत: झोपेच्या व्यक्तींमध्ये किंवा अगदी दीर्घ शस्त्रक्रिया दरम्यान.
आफ्टरकेअर
कारण आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसमुळे खांद्यावर आणि हातातील नसांचे तुलनेने तीव्र नुकसान झाले आहे, अपघातानंतर रुग्णाची बाह्य पूर्णपणे भरून काढली जाणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की प्रभावित व्यक्तीने यापुढे स्वत: ला अनावश्यकपणे उघड केले पाहिजे ताण आणि त्याच्या संपूर्ण शरीराची काळजी घेणे आवश्यक आहे. केवळ संपूर्ण विश्रांतीद्वारे हाताचे कार्य पुनर्संचयित केले जाऊ शकते. शल्यक्रिया हस्तक्षेपानानंतर, प्रभावित व्यक्तीने देखील बरे केले पाहिजे आणि जखम व्यवस्थित बरी होण्यास अनुमती दिली पाहिजे. शिवाय, आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसच्या बाबतीत, फिजिओ उपाय हाताला पुन्हा भारित करण्यासाठी आणि बाहूची हालचाल पुनर्संचयित करण्यासाठी देखील आवश्यक आहे. जर मुलामध्ये आधीपासूनच आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस उद्भवला असेल तर पालकांनी मुलास उत्तेजन देण्यासाठी प्रवृत्त केले पाहिजे फिजिओ आणि विविध व्यायाम करण्यासाठी. केवळ नियमित व्यायामाद्वारेच अट पूर्णपणे बरे व्हा. बर्‍याचदा, बाधित लोक उपचारांना प्रोत्साहन देण्यासाठी औषधे घेणे देखील अवलंबून असतात. या आजाराने पीडित असलेल्यांशी संपर्क साधल्यास त्या रोगाचा परिणाम होतो व मानसिक अस्वस्थता रोखू शकते. जर आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस देखील अर्धांगवायूचा त्रास घेत असेल तर ते प्रभावित झालेल्या मित्र आणि कुटुंबियांच्या मदतीने रोजच्या जीवनात मदतीवर अवलंबून असतात.
आपण स्वतः काय करू शकता
आर्म प्लेक्सस पॅरेसिसच्या बाबतीत पॅरालिसिसच्या कारणाबद्दल रूग्ण सहसा थोडेच करू शकतात. तथापि, ते वेगवान पुनर्प्राप्तीसाठी मदत करू शकतात. विशेषतः, खराब झालेल्या मज्जातंतू तंतुंवर नूतनीकरण दबाव किंवा कर्षण टाळण्यासाठी प्रभावित अवयव पूर्णपणे पूर्ण करणे महत्वाचे आहे. जर डॉक्टरांनी ए अपहरण स्प्लिंट, हे अपयशी न करता परिधान केले पाहिजे. स्प्लिंट प्रभावित हाताने आणि खराब झालेल्या मज्जातंतूंना चांगल्या प्रकारे समर्थन देते, यामुळे पुनर्जन्म गतिमान होते. प्रभावित अंग वाचणे अत्यावश्यक आहे. रुग्णांनी कोणत्याही परिस्थितीत जड शारीरिक कार्य करू नये आणि तरीही शक्य असल्यास कीबोर्ड किंवा सेल फोनवर टाइप करण्यासाठी प्रभावित हाताचा वापर करू नये. फिजिओथेरपी्यूटिक व्यायामामुळे स्नायूंचा र्‍हास टाळता येतो आणि तसाच ठेवता येतो सांधे मोबाईल. रुग्णांनी व्यायामाची योजना तयार केली पाहिजे आणि सातत्याने व्यायाम केला पाहिजे. आर्म प्लेक्सस पॅरेसिस बरे करणे हा एक दीर्घ प्रकरण आहे, म्हणून वेगवान प्रगती अपेक्षित नाही. अर्धांगवायू एखाद्या अपघातामुळे झाला असेल तर भविष्यात खेळ खेळताना आणि जोखीम समाविष्ट असलेले कार्य करत असताना मोठ्या काळजी घेणे आवश्यक आहे. कामाच्या सुरक्षिततेवरील नियम कोणत्याही किंमतीत पाळले पाहिजेत. जर ते अपुरी असतील तर, बाधित झालेल्यांनी हे आपल्या पर्यवेक्षकाकडे निर्देशित केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास वर्क्स कौन्सिलमध्ये सामील व्हावे.
