रोगकारक (रोगाचा विकास)
अ‍ॅड्रिनोपॉज मोठ्या प्रमाणावर सामान्य सीरमसह, प्रौढत्वाच्या संपूर्ण कोशात एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे डीएचईए उत्पादनाच्या घटत्या घटात त्याचे मूळ सापडते. एसीटीएच पातळी. या प्रगतीशील घटाचा ऐहिक प्रारंभिक बिंदू हा जीवनाच्या of 4 व्या दशकाच्या मध्यभागी आहे, सुमारे वयाच्या from 35 व्या वर्षापासून.
वयाच्या 50 व्या पलीकडे, डीएचईए-एस सीरम लेव्हल (डीएचईए सीरम लेव्हलचे सल्फेट स्टोरेज फॉर्म) लहान वयात (10-50 वर्षे) मोजल्या जाणार्‍या सीरम लेव्हलच्या सरासरी 20-30% इतके असते. अ‍ॅड्रिनोपॉज कमतरता असलेल्या डीएचईएएस स्थितीचे अभिव्यक्ती म्हणून केवळ theड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कामगिरीमध्ये घट आणि त्याच काळात घट झाल्यास उद्भवते. एन्झाईम्स अ‍ॅड्रिनल फंक्शनसाठी महत्वाचे आहे, जेणेकरून अ‍ॅड्रिनोपॉज किमान अर्धवट अ‍ॅड्रिनल अपुरेपणामुळे काही प्रमाणात होते. हे वय-संबंधित एड्रेनल अपुरेपणा इतर renड्रेनोकोर्टिकलच्या उत्पादन कमतरतेच्या स्थितीत देखील स्पष्ट होते. हार्मोन्स, जेणेकरून उत्पादन एंडोस्टेनेडियन, टेस्टोस्टेरोन, डिहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन, एस्ट्राडिओल आणि गर्भधारणा कमी-जास्त प्रमाणात देखील होते. या संदर्भात, डीएचईए-एस आहे आघाडी renड्रेनोकोर्टिकल स्टिरॉइड्समध्ये या वयाशी संबंधित हार्मोन. एक महत्त्वाचा अपवाद आहे कॉर्टिसॉल, जे आयुष्यभर निर्विवाद प्रमाणात अ‍ॅड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार केले जाते. यामुळे मानवी जीवनाच्या जवळजवळ सर्व स्तरांवर महत्त्वपूर्ण पॅथोफिजियोलॉजिकल प्रभावांसह adड्रेनल स्टिरॉइड्सचे असंतुलन होते.
हे परिणाम, वयाने, वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेच्या वाढत्या विकासाशी आणि त्याच्या तक्रारी आणि लक्षणांशी संबंधित आहेत.
एटिओलॉजी (कारणे)
डीएचईए कमी होण्यास खालील रोग किंवा परिस्थिती जबाबदार असू शकतात:
चरित्रात्मक कारणे
- वय - सुमारे 35 व्या वर्षापासून डीएचईए उत्पादनात प्रगतीशील घट.
वर्तणूक कारणे
- उत्तेजक
- अल्कोहोल
- तंबाखू
- शारीरिक क्रियाकलाप
- शारीरिक तंदुरुस्तीचा अभाव
- जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
रोगाशी संबंधित कारणे
- एड्स
- संधिवातासारखे स्वयंचलित रोग संधिवात, प्रणालीगत ल्यूपस इरिथेमाटोसस (एसएलई).
- इन्सुलिन प्रतिकार - लक्ष्य अवयवांमध्ये स्केटल स्नायू, वसायुक्त ऊतक आणि शरीराच्या स्वतःच्या मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमी परिणामकारकता यकृत.
- अ‍ॅडिसन रोग (प्राथमिक renड्रेनोकोर्टिकल अपूर्णता) यासारख्या विविध शर्तींमुळे.
- ऑटोइम्यून renड्रेनालिटिस (ऑटोम्यून्यून renड्रेनोकोर्टिकल जळजळ) - सर्वात सामान्य कारण; फिरत प्रतिपिंडे theड्रेनल कॉर्टेक्स (एनएनआर) मध्ये जवळजवळ 70% वेगळ्या रुग्णांमध्ये आढळू शकते अ‍ॅडिसन रोग आणि बहुभुज ऑटोइम्यून सिंड्रोम असलेले जवळजवळ 100% रुग्ण
- क्षयरोग
- ट्यूमर
- Renड्रेनल कॉर्टेक्स (एनएनआर) मध्ये रक्तस्त्राव
- Renड्रेनालेक्टोमी नंतर (काढून टाकणे एड्रेनल ग्रंथी).
- दुय्यम renड्रिनल अपुरेपणा - च्या अपयशामुळे एसीटीएच आधीच्या पिट्यूटरी अपुरेपणाचे उत्पादन (च्या आधीच्या कवटीचे अपयश पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी)).
औषधोपचार
- दीर्घकाळापर्यंतच्या ग्लुकोकोर्टिकॉइडच्या समाप्तीनंतर प्रशासन (कॉर्टिसॉल, प्रेडनिसोन, प्रेडनिसोलोन, बीटामेथेसोन, डेक्सामेथासोन, इ.) तथाकथित स्लोकंब सिंड्रोम (कॉर्टिसोन पैसे काढणे सिंड्रोम) विकसित होऊ शकते, जे संबंधित असू शकते दुय्यम renड्रेनोकोर्टिकल अपुरेपणा.
