थोरॅसिक आघात - बोलक्या बोलले जाते छाती इजा - (समानार्थी शब्द: ओपन थोरॅसिक ट्रॉमा; ब्लंट थोरॅसिक ट्रॉमा; थोरॅसिक इजा; थोरॅसिक इजा; आयसीडी -10 एस २ .29.9 ..XNUMX: थोरॅसिक आघात) ही जखम / जखम (आघात) आहे छाती (वक्ष) यांत्रिक शक्तीमुळे उद्भवते. वारंवार, वक्षस्थळामध्ये स्थित अवयव किंवा कार्यात्मक एकके, उदा. फुफ्फुस, हृदय, रक्त कलम, एसोफॅगस, श्वासनलिका देखील प्रभावित होते. थोरॅसिक आघाताची मध्यवर्ती समस्या मुख्यत: हायपोक्सिया (नसणे) आहे ऑक्सिजन) आणि हायपोव्होलेमिया (अभाव खंड). ते त्वरीत करू शकतात आघाडी मृत्यू.
सर्व अपघातांपैकी जवळपास 15% जखमेच्या छातीवर जखम आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वक्षस्थळाचा आघात ए च्या सहवासात होणारी इजा म्हणून होतो पॉलीट्रॉमा (एकाधिक इजा) या प्रकरणात, मृत्यू दर (दिलेल्या कालावधीत मृत्यूची संख्या, प्रश्नातील लोकसंख्येच्या आधारे) दुप्पट होते. मध्ये पॉलीट्रॉमा, संयुक्त जखम डोक्याची कवटी आणि हातपाय बहुतेक वेळा आढळतात, त्यानंतर वक्षस्थळे आणि बाजू, वक्ष आणि कवटी, वक्ष आणि उदर (ओटीपोटात पोकळी) आढळतात. थोरॅसिक आघात हे मृत्यूचे दुसरे प्रमुख कारण आहे पॉलीट्रॉमा नंतर रुग्ण अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत (टीबीआय). पृथक थोरॅसिक ट्रॉमास (वक्षस्थळाला जखम (छाती) संबंधित जखमांशिवाय) दुर्मिळ (5%) आहेत.
कारणानुसार, वक्षस्थळाचा आघात खालीलप्रमाणे खालीलप्रमाणे आहे:
- ब्लंट थोरॅसिक आघात (हाडांचा सहभाग न घेता) - परिणाम किंवा टक्कर (उदा. रहदारी किंवा कामाच्या अपघातांमुळे; स्की टक्कर); जवळपास 90% प्रकरणे; यापैकी जवळजवळ %०% रुग्ण मृत्यु दर दर्शवितात
- थोरॅसिक कॉन्ट्यूशन (कॉमोटिओ थोरॅसी) - हाडांचा सहभाग न घेता.
- थोरॅसिक कॉन्ट्यूशन (कॉन्ट्यूसिओ थोरॅसिस) - इंट्राथोरॅसिक अवयव (वक्षस्थळावरील पोकळीत स्थित अवयव) यांचा सहभाग.
- वक्षस्थळाचा आघात उघडा (छातीच्या भिंतीमध्ये भेदक / आत प्रवेश करणे) - वार, तोफखाना किंवा श्वासोच्छवासाच्या जखमांमुळे; सुमारे 10% प्रकरणे.
वक्षस्थळाच्या आघात संदर्भात, वक्षस्थळावरील जखम, मेडियास्टिनम ("मध्यम फुलांची जागा" / दरम्यानची जागा फुफ्फुस पंख) आणि फुफ्फुस येऊ शकतात (अधिक माहितीसाठी, “सिक्वेली” पहा).
लिंग गुणोत्तर: पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा प्रभावित होतात.
फ्रीक्वेंसी पीक: वक्षस्थळाच्या आघाताचे वय शिखर आयुष्याच्या तिसर्‍या दशकात असते.
सर्व अपघातग्रस्त रुग्णालयात दाखल होणा of्या प्रवेशामध्ये थोरॅसिक आघात 10-15% आहे.
कोर्स आणि रोगनिदान: वक्षस्थळाची आघात ही आपातकालीन परिस्थिती असते. सर्व प्राणघातक अपघातातील जवळजवळ 25% लोक वक्ष जखमींमुळे मरतात. बर्‍याचदा, वक्षस्थळाला कोणतीही बाह्य जखम पहिल्या दृष्टीक्षेपात आढळली नाही. तथापि, गंभीर इंट्राथोरॅसिक (थोरॅसिक पोकळीच्या आत स्थित) जखम असू शकतात. 70% प्रकरणांमध्ये, दुखापत एकट्या वक्षस्थळाला नसते, म्हणूनच पॉलीट्रामाचा नेहमी विचार केला पाहिजे वक्षस्थळाच्या आघाताचे स्वरूप व व्याप्ती तपासण्यासाठी अपघाताचा पाठपुरावा करणे अत्यंत आवश्यक आहे. तरुण अपघातग्रस्तांमध्ये बहुतेक गतीशील उर्जा आंतरिक संक्रमित होते. फुफ्फुस विरोधाभास (फुफ्फुसाचा ओघ) एक सामान्य परिणाम आहे. वृद्ध लोकांमध्ये लवचिक वक्ष (छाती) कमी होते, त्यामुळे येथे हाडांची जखम होण्याची शक्यता जास्त असते.
प्राणघातकपणा (आजाराच्या एकूण लोकसंख्येशी संबंधित मृत्यू) 9.4% पर्यंत आहे आणि गंभीर साथीच्या आजारांमुळे होतो: महाधमनी १.15.6.%%, व्हिसरल कलम) १२.५%, हृदय 12.5%, श्रोणि 10.9%, डोक्याची कवटी 10.2%. वार आणि बंदुकीच्या गोळ्यामुळे हृदयविकाराच्या जखमांसाठी जखमेच्या, मृत्यू दर 35 ते 82% पर्यंत आहे.
