आर्थ्रोडिसिस म्हणजे काय?
आर्थ्रोडेसिस म्हणजे जाणूनबुजून शस्त्रक्रिया करून सांधे कडक करणे. ऑपरेशनचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे प्रगत आर्थ्रोसिस ("संयुक्त पोशाख"). संयुक्त पृष्ठभागांचा नाश झाल्यामुळे, प्रभावित सांधे अधिक अस्थिर आणि वेदनादायक बनतात.
अशा प्रकारे वेदना कमी करणे आणि सांध्याची कायमस्वरूपी उच्च भार सहन करण्याची क्षमता प्राप्त करणे हे आर्थ्रोडेसिसचे उद्दिष्ट आहे. तथापि, या उद्देशासाठी सामान्य संयुक्त कार्य सोडले आहे. आर्थ्रोडिसिस देखील यापुढे उलट करता येत नाही.
आर्थ्रोडेसिस कधी केले जाते?
आर्थ्रोडिसिसची सामान्य कारणे आहेत:
- लहान सांध्यांचे प्रगत आर्थ्रोसिस (बोट, मनगट, बोटे आणि घोट्याचे)
- बदलण्याच्या शक्यतेशिवाय कृत्रिम सांधे सैल करणे
- स्नायूंच्या अर्धांगवायूमुळे सांध्याची तीव्र अस्थिरता
- संधिवात संधिवात मध्ये संयुक्त नाश ("संधिवात")
आर्थ्रोडेसिस क्वचितच मोठ्या सांध्यावर केले जाते, जसे की हिप जॉइंट. या प्रकरणात, कृत्रिम सांधे वापरून रुग्णाची हालचाल शक्य तितक्या काळ टिकवून ठेवण्याचा प्रयत्न केला जातो.
आर्थ्रोडिसिस दरम्यान काय केले जाते?
आर्थ्रोडेसिस करण्यासाठी दोन ऍनेस्थेटिक प्रक्रिया उपलब्ध आहेत: सामान्य भूल आणि स्पाइनल ऍनेस्थेसिया.
सामान्य भूल देऊन, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट रुग्णाला गाढ झोपेत ठेवतो आणि वेदनाशामक आणि स्नायू शिथिल करणारी औषधे देतो. स्पाइनल ऍनेस्थेसियामध्ये, पाठीच्या कण्यातील वेदना-संवाहक मज्जातंतूचे मार्ग भूल देण्याच्या लक्ष्यित इंजेक्शन्सद्वारे बंद केले जातात, परंतु रुग्ण प्रक्रियेदरम्यान जागरूक राहतो आणि त्याला फक्त शामक औषधे मिळतात.
घोट्याच्या शस्त्रक्रियेसाठी, स्थानिक मज्जातंतू ब्लॉक, सौम्य सामान्य भूल देण्याबरोबरच, पुरेसे असू शकते. मज्जातंतू अवरोध 20 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकतो, त्यामुळे रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर काही तासांपर्यंत वेदनामुक्त असतो.
निवडलेला भूल प्रभावी असल्यास, प्रक्रियेच्या ठिकाणी असलेली त्वचा पूर्णपणे निर्जंतुक केली जाते. याव्यतिरिक्त, शरीराचे भाग निर्जंतुकीकरणाच्या ड्रेप्सने सर्वत्र झाकलेले असतात. त्यानंतर प्रत्यक्ष प्रक्रिया सुरू होऊ शकते.
आर्थ्रोडेसिस: शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची मूलभूत तत्त्वे
आर्थ्रोडेसिसमध्ये, सर्जन प्रथम सांध्यामध्ये प्रवेश मिळवतो: हे करण्यासाठी, तो त्वचा, त्वचेखालील फॅटी टिश्यू आणि स्नायू कापतो आणि संयुक्त कॅप्सूल कापून सांधे उघडतो.
हे करण्यासाठी, तो स्क्रू किंवा मेटल प्लेट्स घालतो, उदाहरणार्थ, आणि कधीकधी रुग्णाच्या स्वतःच्या हाडांच्या चिप्स (उदाहरणार्थ इलियाक क्रेस्टपासून). हाडे घट्टपणे जोडली गेल्यावर, सर्जन संयुक्त कॅप्सूल तसेच त्वचेखालील चरबी आणि त्वचेला सिवनीने शिवतात.
उदाहरण: तिहेरी आर्थ्रोडेसिस
या शस्त्रक्रियेमध्ये पायाच्या घोट्याचा खालचा सांधा आणि त्याच्या वरचे आणि खालचे दोन लगतचे सांधे कडक होतात.
हे करण्यासाठी, सर्जन प्रथम खालच्या घोट्याच्या सांध्यातील सांध्यासंबंधी उपास्थि आणि दोन समीप सांधे काढून टाकतो. तो आता उघड झालेल्या संयुक्त पृष्ठभागांना दोन ते चार मजबूत स्क्रूने जोडतो. एक्स-रे प्रतिमांवर स्क्रूची योग्य स्थिती तपासली जाते. ट्रिपल आर्थ्रोडेसिसनंतर, सर्जन सिवनीसह जखम बंद करतो आणि लवचिक पट्टी लावतो.
हाडांवर उपचार प्रक्रिया आणि स्क्रूने तयार केलेल्या तणावाचा परिणाम म्हणून, तीन हाडे जे एकमेकांच्या विरूद्ध वैयक्तिकरित्या हलू शकतात, एका अर्थाने, कालांतराने "एक हाड" बनतात.
आर्थ्रोडिसिसचा धोका काय आहे?
सर्जिकल जॉइंट फ्यूजनमध्ये विशेष धोके असतात:
- खोट्या सांध्याची निर्मिती (स्यूडार्थ्रोसिस)
- तीव्र वेदना
- हालचालीवर निर्बंध
- संवेदनशीलता विकार
- भौतिक विसंगती
- ऑपरेट केलेला हात किंवा पाय किंचित लहान होणे
शिवाय, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, आर्थ्रोडिसिसशी संबंधित सामान्य शस्त्रक्रिया जोखीम आहेत:
- ऑपरेशन दरम्यान किंवा नंतर रक्तस्त्राव
- हेमॅटोमाची निर्मिती, जी दुसर्या ऑपरेशनमध्ये साफ करणे आवश्यक असू शकते
- संक्रमण
- सौंदर्यदृष्ट्या असमाधानकारक चट्टे
- वापरलेल्या सामग्रीवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (प्लास्टर, लेटेक्स, औषधे)
- ऍनेस्थेसियाच्या घटना
आर्थ्रोडिसिस नंतर मला काय विचारात घ्यावे लागेल?
ऑपरेशन नंतर, एक लक्षणीय वेदना सामान्य आहे. तुम्हाला इस्पितळातून डिस्चार्ज दिल्यानंतर तुमच्या गरजेनुसार तुमच्यासाठी तुमच्या डॉक्टर वेदनाशामक औषध लिहून देतील.
सांधेदुखीनंतर दहाव्या ते बाराव्या दिवशी टाके काढले जातात. तोपर्यंत, शस्त्रक्रियेची जखम ओली किंवा घाण होणार नाही याची खात्री करा. जखमेचा भाग बाहेर जातानाच आंघोळ करावी. वैकल्पिकरित्या, आपण विशेष शॉवर प्लास्टर देखील वापरू शकता.
आर्थ्रोडिसिस नंतर ताण
आर्थ्रोडेसिसनंतर, हाड बरे होईपर्यंत आपण प्रथम प्रभावित शरीराच्या भागावर सहजपणे घ्या. कोणत्या सांध्यावर आर्थ्रोडिसिस केले गेले यावर अवलंबून, यास तीन ते चार महिने लागू शकतात. तोपर्यंत तुम्ही शस्त्रक्रिया केलेल्या सांध्यावर किती वजन ठेवू शकता याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
आपल्यासाठी कोणती मदत वैयक्तिकरित्या योग्य आहे हे अंतर्निहित रोग, हाडांची स्थिती आणि आर्थ्रोडेसिसचे स्थानिकीकरण यावर अवलंबून असते.