ऑरोफरींजियल कार्सिनोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा आहे a कर्करोग तोंडी घशाचा प्रदेश. ऑरोफरीनक्स घशाचा मध्य भाग बनवते.

ऑरोफरींजियल कार्सिनोमा म्हणजे काय?

ओरोफरींजियल कार्सिनोमाला ओरल फॅरेंजियल नावाने देखील ओळखले जाते कर्करोग. हे ओरल फॅरेन्क्सच्या घातक श्लेष्मल ट्यूमरचा संदर्भ देते, जे ऑरोफरीनक्स किंवा मेसोफरीनक्स आहे. नासोफॅरिंजियल आणि हायपोफॅरिंजियल कार्सिनोमासह, ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा हा घशाच्या कर्करोगांपैकी एक आहे. ऑरोफरीनक्स घशाचा मध्य भाग बनवते. त्यात घशाची पोकळीची मागील भिंत समाविष्ट आहे, द मऊ टाळू, घशाचा दाह टॉन्सिल्स, आणि पाया जीभ आणि स्वरयंत्राच्या जंक्शनपर्यंत विस्तारते. तोंडी घशाचा दाह कर्करोग 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध पुरुषांमध्ये हे विशेषतः सामान्य आहे. जर्मनीमध्ये, प्रति वर्ष 0.5 रहिवाशांमध्ये सुमारे 2 ते 100,000 नवीन प्रकरणे आढळतात. हिस्टोलॉजिकल दृष्टीकोनातून, ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा बहुतेक ए स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा घशातून उद्भवणारे श्लेष्मल त्वचा. सामान्यतः, मुलीच्या ट्यूमरचा विकास होतो (मेटास्टेसेस) ग्रीवा मध्ये लिम्फ नोड्स

कारणे

घशाचा कर्करोग किंवा ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा कशामुळे होतो हे निश्चितपणे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही. पर्यावरणीय प्रभाव, अनुवांशिक घटक आणि पौष्टिक कमतरता जबाबदार आहेत. तथापि, निश्चित जोखीम घटक oropharyngeal कार्सिनोमाच्या घटनेला प्रोत्साहन देण्यासाठी ओळखले जातात. यामध्ये उच्च अल्कोहोल वापर, धूम्रपान, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) चे संक्रमण, a आहार कमी जीवनसत्त्वे, आणि पेंट्स सारख्या हानिकारक पदार्थांचा प्रभाव निकेल आणि क्रोमियम किंवा एस्बेस्टोस. तथापि, सिगारेट आणि अल्कोहोल उपभोग सर्वात मोठे म्हणून वर्गीकृत आहेत जोखीम घटक. विशेषत: दोन्हीच्या मिश्रणामुळे धोका वाढतो घश्याचा कर्करोग लक्षणीय या कारणास्तव, तोंडी घशाचा कर्करोग स्त्री लिंगापेक्षा पुरुषांमध्ये तीन किंवा चार पट जास्त वारंवार होतो. ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा एकत्र येणे असामान्य नाही एपस्टाईन-बर व्हायरस. इतर जोखीम घटक एक कमकुवत समावेश रोगप्रतिकार प्रणाली आणि अपुरी मौखिक आरोग्य.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

नियमानुसार, ऑरोफरींजियल कार्सिनोमा सुरुवातीला विशिष्ट लक्षणांसह उपस्थित होत नाही. लक्षात येण्याजोगे लक्षणे केवळ कपटी रोगाच्या शेवटच्या टप्प्यात आढळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, च्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये बदल होतात मौखिक पोकळी. मध्ये बदल चव संवेदना आणि रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे. रुग्णांना त्रास सहन करावा लागतो हे असामान्य नाही श्वासाची दुर्घंधी, जरी त्यांचे मौखिक आरोग्य बदलले नाही. बोलताना आणि चघळताना, वेदना हे देखील होऊ शकते जे कानाच्या दिशेने पसरते. शिवाय, प्रभावित व्यक्तीला गिळताना त्रास होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, टॉन्सिल्स (पॅलाटिन टॉन्सिल) च्या प्रदेशात ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा तयार होतो. काहीवेळा ट्यूमर मस्तकीच्या स्नायूंमध्ये पसरतो. हे एक वेदनादायक ठरतो लॉकजा. त्यानंतर रुग्ण पूर्णपणे तोंड उघडू शकत नाहीत.

निदान आणि रोगाची प्रगती

ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाचा संशय असल्यास, उपचार करणारे डॉक्टर विशेष लॅरिन्गोस्कोपसह आरशाची तपासणी करतात. ऑरोफॅरिन्क्स अधिक बारकाईने पाहण्यासाठी यासाठी अत्यंत लवचिक एंडोस्कोप वापरण्याची आवश्यकता असू शकते. जेव्हा संपूर्ण घशाची तपासणी केली जाते तेव्हा रुग्णाला प्राप्त होते इंट्युबेशन भूल. ट्यूमरच्या प्रमाणात मूल्यांकन करण्यासाठी आणि त्यानंतरच्या उपचारांची योजना करण्यासाठी इमेजिंग प्रक्रिया केल्या जातात. हे एक आहेत अल्ट्रासाऊंड परीक्षा (सोनोग्राफी), संगणक टोमोग्राफी (CT) तसेच ए चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (MRI). द अल्ट्रासाऊंड तपासणी डॉक्टरांना संभाव्य सहभाग शोधण्याची परवानगी देते लिम्फ नोडस् ट्यूमरची व्याप्ती निश्चित करण्यासाठी सीटी आणि एमआरआयचा वापर केला जातो. त्यांचा कोणताही सहभाग निश्चित करण्यासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो मान कलम. सीटी आणि क्ष-किरण ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा दूरवर झाला आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी फुफ्फुसाच्या प्रतिमा घेतल्या जातात मेटास्टेसेस. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना यकृत सोनोग्राफी करूनही तपासले जाते. सिन्टीग्रॅफी स्पष्ट करण्यासाठी उपयुक्त मानले जाते मेटास्टेसेस करण्यासाठी हाडे. ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाचा कोर्स ट्यूमर कधी शोधला जातो यावर अवलंबून असतो. अशा प्रकारे, उशीरा निदान ही एक सामान्य समस्या आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, कार्सिनोमा लहान असल्याचे दिसून येते, त्याने अद्याप कोणत्याही शेजारच्या संरचनेवर हल्ला केलेला नाही आणि कोणत्याही मेटास्टेसेसला कारणीभूत नाही, याचा अर्थ असा होतो की अनुकूल रोगनिदान दिले जाऊ शकते. मात्र, ट्यूमर होत राहिल्यास वाढू, हे सहसा रोगाचा नकारात्मक मार्ग ठरतो.

गुंतागुंत

ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमामुळे, प्रभावित व्यक्तीला ट्यूमरचा त्रास होतो. या रोगात, ट्यूमर शरीराच्या इतर भागात पसरू शकतो आणि शक्यतो आघाडी तेथे दुसर्या ट्यूमरला. या कारणास्तव, ऑरोफरींजियल कार्सिनोमासह आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते. ट्यूमरचे निदान आणि उपचार उशिरा झाल्यास हे विशेषतः प्रकरण आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, निदान तुलनेने उशीरा होते कारण ट्यूमरमुळे सुरुवातीला लक्षणे दिसून येत नाहीत. तथापि, प्रभावित झालेल्यांना बदललेल्या अर्थाने त्रास होतो चव आणि तोंडी बदलांमुळे श्लेष्मल त्वचा. शिवाय, ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा देखील फाउल होऊ शकतो तोंड गंध, जो काळजी उत्पादनांच्या मदतीने पराभूत होऊ शकत नाही. पीडितांनाही कानाचा त्रास होतो वेदना. उपचारास उशीर झाल्यास, ट्यूमर सामान्यतः मस्तकीच्या स्नायूंमध्ये देखील पसरतो, त्यामुळे रुग्ण यापुढे नेहमीप्रमाणे तोंड उघडू शकत नाहीत. नियमानुसार, ट्यूमर काढून टाकणे आवश्यक आहे. यामुळे रोगाचा सकारात्मक कोर्स होईल की नाही हे वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे सांगता येत नाही. या कर्करोगामुळे बाधित व्यक्तीचा मृत्यू होण्याचीही शक्यता असते.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

च्या क्षेत्रातील बदल तोंड किंवा घसा अनेकदा रोगाची चिन्हे असतात. सूज असल्यास, घट्ट भावना, किंवा वेदना मध्ये तोंड किंवा घसा, एक डॉक्टर आवश्यक आहे. च्युइंग किंवा फोनेशनमधील अनियमिततेची तपासणी करून उपचार केले पाहिजेत. विद्यमान सह तक्रारी आढळल्यास दंत or चौकटी कंस, डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे. तक्रारींचा प्रसार किंवा तीव्रता वाढल्यास, दोषांचे स्पष्टीकरण सुचविले जाते. कारणाचा तपास सुरू करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन उपचार योजना तयार करता येईल. ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाचा वैद्यकीय सेवेशिवाय जीवघेणा कोर्स होऊ शकतो म्हणून, मतभेदाच्या पहिल्या चिन्हावर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. ए भूक न लागणे, संवेदनांचा त्रास किंवा शरीराचे वजन कमी होणे ही रोगाची इतर चिन्हे आहेत. कान दुखणे आणि डोकेदुखी, झुकलेला डोके किंवा तणाव हे चिंतेचे कारण आहे. च्या स्वरुपात बदल होताच कृती आवश्यक आहे त्वचा किंवा श्लेष्मल त्वचा. जर जबडा यापुढे नेहमीप्रमाणे हलवता येत नसेल, आरोग्याचे नुकसान होत असेल किंवा सामाजिक जीवनातील सहभाग कमी होत असेल तर, निरीक्षणांची डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. सामान्य अस्वस्थता, अस्वस्थता किंवा झोपेचा त्रास हे दुय्यम विकार आहेत जे ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाच्या परिणामी उद्भवू शकतात. निदान करता यावे म्हणून डॉक्टरांना भेट देण्याचा सल्ला दिला जातो.

उपचार आणि थेरपी

जर ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाचा शोध सुरुवातीच्या टप्प्यावर लागला आणि ट्यूमर अद्याप लहान असेल तर कर्करोग देखील बरा होऊ शकतो. टॉन्सिल्सचे कार्सिनोमा सामान्यतः शस्त्रक्रिया करून बाहेर काढले जातात. जर ट्यूमर मोठा असेल तर रेडिएशन उपचार देखील आवश्यक आहे. जर कार्सिनोमा वर असेल जीभ किंवा टाळू, उच्च-डोस विकिरण उपचार सहसा प्रशासित केले जाते. जर कार्सिनोमाचा परिणाम शेजारच्या संरचनेवर झाला असेल जसे की अन्ननलिका किंवा कंठग्रंथी, प्रभावित भागात देखील शस्त्रक्रिया काढून टाकले जातात. तथापि, अशा प्रकरणांमध्ये ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे समस्याप्रधान मानले जाते. बहुतेक रुग्णांमध्ये, गर्भाशय ग्रीवाचा संपूर्ण काढणे लिम्फ नोड्स देखील होतात, ज्याचा फायदा मानला जातो कारण गर्भाशयाच्या ग्रीवेमध्ये ट्यूमरचे निराकरण होते लसिका गाठी नेहमी दृश्यमान केले जाऊ शकत नाही. जर रुग्ण ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाच्या प्रगत अवस्थेत असेल तर, रेडिएशनचे संयोजन उपचार आणि केमोथेरपी प्रशासित केले जाते. डॉक्टर या मिश्रणाला रेडिओकेमोथेरपी म्हणतात. अतिरिक्त केमोथेरपी उपचार अधिक प्रभावी असल्याचे सुनिश्चित करते. 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांचा जगण्याचा दर तरुण रूग्णांपेक्षा जास्त मानला जातो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

ऑरोफॅरिंजियल कर्करोगाचे रोगनिदान बरेच बदलते. मूलत:, प्रत्येक प्रकरणातील दृष्टीकोन स्टेज, स्वरूप आणि कारण तसेच कर्करोगाच्या मेटास्टॅटिक स्वरूपावर अवलंबून असतो. ज्या रुग्णांचे ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा एचपीमुळे होते त्यांच्यासाठी सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे व्हायरस. या प्रकरणांमध्ये, दोन्ही केमोथेरपी आणि रेडिएशन अत्यंत प्रभावी असल्याचे सिद्ध झाले आहे. बहुतेकदा, या प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते. दुसरीकडे, धूम्रपान करणार्‍यांमध्ये लक्षणीयरीत्या गरीब शक्यता असते. लवकर उपचार केल्याने, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 90 टक्के आहे. रोगाच्या दुसऱ्या टप्प्यात, ते 75 टक्के आहे. ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा शस्त्रक्रियेने काढून टाकलेल्या रूग्णांसाठी सर्वोत्तम शक्यता आहे. ज्या रुग्णांमध्ये आधीच दूरचे मेटास्टेसेस विकसित झाले आहेत, त्यांच्यामध्ये पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 35 ते 75 टक्के आहे. ज्या रुग्णांवर खूप उशिरा उपचार केले जातात त्यांची शक्यता खूपच कमी असते. या प्रकरणांमध्ये, केवळ भिन्न उपचारात्मक पद्धतींचे संयोजन यशस्वी झाले आहे. एक निर्णायक घटक देखील रुग्णाचे वय आहे. वृद्ध रूग्णांपेक्षा तरुण रूग्णांमध्ये जगण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या जास्त असते. विशेषतः, ७० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांसाठी ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाचा दृष्टीकोन खूपच खराब आहे. तरीही, इतर कर्करोगांच्या तुलनेत, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान तुलनेने चांगले आहे.

प्रतिबंध

ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा टाळण्यासाठी निश्चितपणे मार्ग आहेत. उदाहरणार्थ, सिगारेटचे जास्त सेवन टाळण्याचा सल्ला दिला जातो आणि अल्कोहोल. अनेक वर्षांच्या सेवनानंतरही कर्करोगाचा धोका कमी होऊ शकतो. पासून पूर्ण वर्ज्य निकोटीन आणि अल्कोहोल आणखी चांगले आहे. सुसंगत मौखिक आरोग्य आणि निरोगी आहार देखील महत्वाची भूमिका बजावते. तथापि, विरुद्ध कोणतेही विशिष्ट लसीकरण नाही व्हायरस जे ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमाला प्रोत्साहन देते.

आफ्टरकेअर

ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा बर्‍याच प्रकरणांमध्ये तुलनेने उशीरा आढळून आल्याने, काही कमी आणि सहसा मर्यादित काळजी घेतली जाते उपाय आणि या आजाराने बाधित व्यक्तीसाठी उपलब्ध पर्याय. या कारणास्तव, या रोगाने बाधित व्यक्तीने अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर डॉक्टरकडे जावे जेणेकरुन इतर गुंतागुंत किंवा तक्रारी उद्भवू नयेत. उपचार स्वतः शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे केले जातात, ज्या दरम्यान ट्यूमर काढला जातो. अशा ऑपरेशननंतर डॉक्टरांकडून नियमित तपासण्या आणि तपासणी करणे देखील खूप महत्वाचे आहे जेणेकरून सुरुवातीच्या टप्प्यावर पुढील ट्यूमर शोधून काढता येतील. प्रदीर्घ उपचारांमुळे, प्रभावित झालेले लोक कधीकधी मानसिक आधारावर अवलंबून असतात, जे कमी आणि प्रतिबंधित करू शकतात. उदासीनता विशेषतः. सर्वसाधारणपणे, निरोगी जीवनशैलीसाठी प्रयत्न करणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये संतुलिततेकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे आहार. त्याच वेळी, पीडित व्यक्तीने दारू आणि सिगारेट टाळली पाहिजे. शक्यतो, ऑरोफॅरिंजियल कार्सिनोमा रुग्णाचे आयुर्मान कमी करते, जरी पुढील कोर्स निदानाच्या वेळेवर अवलंबून असतो.

आपण स्वतः काय करू शकता

शरीर मजबूत करण्यासाठी, निरोगी आणि संतुलित आहाराकडे लक्ष द्या. अल्कोहोलसारखे हानिकारक पदार्थ, निकोटीन किंवा वापर औषधे पासून परावृत्त केले पाहिजे. विशेषतः, प्रभावित व्यक्तीने दारूचा त्याग केला पाहिजे. गंभीर प्रकरणांमध्ये रोगाचा कोर्स घातक असल्याने, पहिल्या अनियमिततेवरही लवकर वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे. उपचार प्रक्रियेदरम्यान, गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपस्थित डॉक्टरांच्या सूचना आणि मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणे आवश्यक आहे. वेडा शक्ती एकूण परिस्थितीचा सामना करण्यासाठी महत्वाचे आहे. मानसाने पाठबळ दिले पाहिजे विश्रांती आणि मानसिक तंत्र. योग, चिंतन or ऑटोजेनिक प्रशिक्षण उपयुक्त आहेत. याव्यतिरिक्त, सायकोथेरप्यूटिक उपचार वापरले जाऊ शकतात. मजबूत करण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली, झोप स्वच्छता आणि पुरेसा पुरवठा ऑक्सिजन एक अनुकूल अन्न सेवन व्यतिरिक्त महत्वाचे आहेत. ऑरोफॅरिंजियल कर्करोगाचे परिणाम शोषून घेण्यासाठी शरीर चांगले पुनर्जन्म करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. शारीरिक शक्यतांच्या मर्यादेत चालणे आणि व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते. अनेक रुग्णांना समविचारी लोकांसोबतची देवाणघेवाण उपयुक्त वाटते. इतर बाधित व्यक्तींशी संपर्क स्वयं-मदत गट किंवा इंटरनेट फोरममध्ये स्थापित आणि राखले जाऊ शकतात. दैनंदिन जीवनातील संकटांना तोंड देण्याच्या टिप्स किंवा परस्पर प्रेरणा या माध्यमातून मिळतात.