मिसोप्रोस्टोल कसे कार्य करते
मिसोप्रोस्टॉल हे टिश्यू हार्मोन प्रोस्टॅग्लॅंडिन E1 (म्हणजे तथाकथित प्रोस्टॅग्लॅंडिन E1 एनालॉग) चे कृत्रिमरित्या उत्पादित व्युत्पन्न आहे. हे जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा (पॅरिएटल पेशी) च्या विशिष्ट ग्रंथी पेशींवर डॉक करू शकते आणि अशा प्रकारे गॅस्ट्रिक ऍसिडचे प्रकाशन रोखू शकते. हे पोट आणि ड्युओडेनममध्ये ऍसिड-संबंधित अल्सर टाळण्यास मदत करू शकते.
गर्भाशयाच्या भिंतीच्या गुळगुळीत स्नायूंमध्ये मिसोप्रोस्टोलसारख्या प्रोस्टॅग्लॅंडिनसाठी डॉकिंग साइट्स (रिसेप्टर्स) असतात. जेव्हा सक्रिय पदार्थ तेथे बांधला जातो तेव्हा ते गर्भाशयाच्या स्नायूंचे आकुंचन (आकुंचन) ट्रिगर करते. मिसोप्रोस्टॉल सारख्या प्रोस्टॅग्लॅंडिन्स देखील जन्मासाठी गर्भाशय ग्रीवाच्या तयारीला प्रोत्साहन देतात: बाळाच्या जवळ येण्यासाठी चांगली परिस्थिती निर्माण करण्यासाठी ते मऊ आणि लहान होते.
मिसोप्रोस्टॉल कधी वापरले जाते?
जर्मनीमध्ये, ऑस्टियोआर्थरायटिस किंवा संधिवात असलेल्या प्रौढांसाठी डायक्लोफेनाक आणि मिसोप्रोस्टॉल सक्रिय घटक असलेली संयोजन तयारी (गोळ्या) मंजूर करण्यात आली आहे: डायक्लोफेनाक रोगामुळे होणारी दाहक प्रक्रिया आणि वेदना कमी करते. तथापि, त्याचा दुष्परिणाम म्हणून गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर होऊ शकतो, ज्याला प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने जोडलेले मिसोप्रोस्टॉल.
मिसोप्रोस्टॉल हे जर्मन दवाखान्यांमध्ये गर्भनिरोधक (श्रम प्रवृत्त करण्यासाठी) टॅब्लेटच्या स्वरूपात देखील दिले जाते. हे खूप प्रभावी मानले जाते आणि आवश्यक सिझेरियन विभागांची संख्या कमी करू शकते. याचा वापर मंजूरीशिवाय (“ऑफ लेबल”) कामगारांच्या समावेशासाठी केला जातो, म्हणजे अर्जाच्या या क्षेत्रासाठी विशेषत: तपासणी आणि चाचणी न करता.
इतर देशांमध्ये, मिसोप्रोस्टॉल गोळ्या देखील ऑक्सिटोकिक म्हणून दिल्या जातात - काहीवेळा मंजुरीशिवाय (जर्मनीप्रमाणे), काहीवेळा मंजुरीसह. जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) देखील श्रम प्रवृत्त करण्याचे एक प्रभावी साधन म्हणून मिसोप्रोस्टॉलच्या कमी डोसची शिफारस करते - कारण जोखीम-लाभाचा चांगला समतोल आहे.
मिसोप्रोस्टोल कसे वापरले जाते
ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि संधिशोथाच्या उपचारांसाठी डायक्लोफेनाक आणि मिसोप्रोस्टॉलसह एकत्रित गोळ्या फक्त प्रौढांसाठी मंजूर आहेत. अन्यथा लिहून दिल्याशिवाय, रुग्ण दिवसातून दोनदा एक टॅब्लेट अन्नासोबत भरपूर द्रव घेऊन घेतात.
औषधोपचाराने गर्भधारणा समाप्त करण्यासाठी, स्त्री प्रथम मिफेप्रिस्टोनचा एकच डोस घेते. 36 ते 48 तासांनंतर, तिला वैद्यकीय देखरेखीखाली मिसोप्रोस्टोलचा एकच डोस मिळतो. पुढील तासांमध्ये गर्भपात होतो.
Misoprostol चे दुष्परिणाम काय आहेत?
डायक्लोफेनाक आणि मिसोप्रोस्टॉलच्या संयोजनाच्या गोळ्यांचे सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम म्हणजे पोटदुखी, अतिसार, मळमळ आणि पोटाच्या वरच्या इतर तक्रारी.
गर्भपातासाठी मिसोप्रोस्टॉलची तयारी बहुतेक वेळा मळमळ, उलट्या, अतिसार आणि ओटीपोटात दुखते. नंतरचे गर्भाशयाच्या इच्छित आकुंचनामुळे होतात.
प्रसूतीसाठी (मंजुरीशिवाय) मिसोप्रोस्टॉल गोळ्या अम्नीओटिक द्रवपदार्थ "बाल लाळ" (मेकोनियम: मुलाचे पहिले मल) द्वारे दूषित होऊ शकतात. साधारणपणे, जन्मानंतर पहिल्या काही दिवसांतच मेकोनियम उत्सर्जित होते. तथापि, मिसोप्रोस्टॉलच्या तयारीच्या प्रभावाखाली गर्भात असताना मेकोनिअम पास केल्याने मुलावर कोणतेही अनिष्ट परिणाम होऊ नयेत.
दुसरीकडे, ओरल मिसोप्रोस्टॉलच्या तयारीमुळे बदललेल्या श्रम क्रियाकलापांचा परिणाम होऊ शकतो: मिसोप्रोस्टॉल गर्भाशयाला जास्त उत्तेजित करू शकते, ज्यामुळे आकुंचनांच्या संख्येत तीव्र वाढ होते - "लेबर स्टॉर्म" पर्यंत आणि यासह (अत्यंत कमी अंतराने बरेच आकुंचन) . संभाव्य परिणामांमध्ये मुलामध्ये ऑक्सिजनची कमतरता (मेंदूला हानी होण्याच्या जोखमीसह) आणि गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये अश्रू यांचा समावेश असू शकतो. प्रसूतीसाठी मिसोप्रोस्टॉल गोळ्या घेतल्याने मृत्यू झाल्याच्या वैयक्तिक बातम्या देखील आहेत.
मिसोप्रोस्टॉल वापरताना मी काय लक्षात ठेवले पाहिजे?
डायक्लोफेनाक आणि मिसोप्रोस्टॉल सोबतच्या गोळ्या ज्या स्त्रिया गर्भवती आहेत किंवा गर्भधारणेची योजना आखत आहेत त्यांनी घेऊ नये. बाळंतपणाच्या वयातील महिलांनी विश्वासार्ह गर्भनिरोधक वापरत असल्यासच औषधांचा वापर करावा. गर्भधारणा झाल्यास, औषध ताबडतोब बंद केले पाहिजे.
रुग्णांनी प्रथम डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टसह इतर औषधांसह एकत्रित टॅब्लेटच्या एकाचवेळी वापराबद्दल चर्चा केली पाहिजे.
मिसोप्रोस्टोलसह औषधे कशी मिळवायची
डायक्लोफेनाक आणि मिसोप्रोस्टॉलसह केवळ प्रिस्क्रिप्शनची एकत्रित तयारी फार्मसीमध्ये उपलब्ध आहे.
गर्भपात आणि प्रसूतीसाठी मिसोप्रोस्टॉलची तयारी सामान्यतः डॉक्टर किंवा वैद्यकीय कर्मचारी करतात.
मिसोप्रोस्टोल किती काळापासून ज्ञात आहे?
1980 च्या दशकात, फार्मास्युटिकल उत्पादक फायझरने जर्मन बाजारात पोट आणि पक्वाशया विषयी व्रण प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी तोंडी मिसोप्रोस्टॉलची तयारी सुरू केली. हे 2006 मध्ये जर्मन बाजारातून मागे घेण्यात आले. इतर देशांमध्ये, तयारीला पोटाचे औषध म्हणून देखील मान्यता दिली जाते. ते तेथून जर्मनीमध्ये आयात केले जाऊ शकते, जिथे ते नंतर अनेक दवाखान्यांमध्ये प्रसूतीशास्त्रात वापरले जाते.
प्रसूतीसाठी सक्रिय घटक मिसोप्रोस्टॉल असलेले सायटोटेक औषध गंभीर गुंतागुंत निर्माण करत असल्याचा संशय आहे. या विषयावरील सर्व महत्त्वाच्या प्रश्नांची उत्तरे तुम्हाला येथे मिळू शकतात.
