थोडक्यात माहिती
- वर्णन: विशिष्ट अन्नाच्या निरुपद्रवी घटकांना रोगप्रतिकारक प्रणालीची अतिसंवेदनशीलता. सहसा हे ऍलर्जी ट्रिगर (ऍलर्जी) प्रथिने असतात, उदाहरणार्थ काजू, गाईचे दूध किंवा गहू.
- लक्षणे: खाज सुटणे, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी, ओठ, तोंड आणि घसाभोवती श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे, सूज येणे, डोळे पाणी येणे, नाक वाहणे, उलट्या होणे, पोट फुगणे, अतिसार, ओटीपोटात पेटके. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अॅनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होतो (जीवाला धोका!).
- कारणे आणि जोखीम घटक: ऍलर्जी (एटोपी) साठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती अनुकूल घटकांच्या संयोजनात (जसे की गर्भधारणेदरम्यान धूम्रपान).
- निदान: वैद्यकीय इतिहास, ऍलर्जी चाचण्या जसे की त्वचा चाचणी, प्रतिपिंड निर्धारण, प्रक्षोभक चाचणी, आवश्यक असल्यास आहार वगळणे.
- उपचार: ऍलर्जी ट्रिगर टाळा. तीव्र प्रकरणांमध्ये, अधिक गंभीर लक्षणांसाठी औषधे. आवश्यक असल्यास, शेंगदाणा ऍलर्जी किंवा परागकण-संबंधित अन्न ऍलर्जीच्या बाबतीत हायपोसेन्सिटायझेशन.
- रोगनिदान: लहान मुलांमध्ये अन्न ऍलर्जी अनेकदा "वाढते". नंतर उद्भवणारी ऍलर्जी सामान्यतः आयुष्यभर टिकून राहते.
अन्न ऍलर्जी: वर्णन
ऍलर्जीमध्ये, रोगप्रतिकारक शक्ती सामान्यतः निरुपद्रवी परदेशी प्रथिनांवर प्रतिक्रिया देते - जसे की परागकण (गवत तापामध्ये) किंवा धूळ माइट्स (घरातील धुळीच्या ऍलर्जीमध्ये) - आणि त्यांच्याशी लढा देते. हे सहसा IgE (इम्युनोग्लोबुलिन ई) प्रकारच्या प्रतिपिंडांच्या मदतीने केले जाते. अन्न ऍलर्जीच्या बाबतीत, शरीराचे संरक्षण सहसा चुकून विविध अन्न प्रथिनांना धोका म्हणून वर्गीकृत करते. तथापि, हे तुलनेने क्वचितच घडते: लोकसंख्येतील प्रभावित लोकांची संख्या एकल-अंकी टक्केवारी श्रेणीत आहे. त्यापैकी बहुतेक लहान मुले आहेत.
काही खाद्यपदार्थ (अन्न गट) इतरांपेक्षा अधिक वारंवार अन्न एलर्जी ट्रिगर करतात. यात समाविष्ट:
- काजू (उदा. शेंगदाणे)
- गहू
- गाईचे दूध
- कोंबडीची अंडी
- मासे
- मी आहे
- सफरचंद
मुलांमध्ये अन्न एलर्जी
लहान मुलांना अन्नाची ऍलर्जी विशेषतः सहजपणे विकसित होते कारण त्यांच्या आतड्याची भिंत अद्याप प्रौढांप्रमाणे विश्वसनीयपणे कार्य करत नाही. त्यामुळे, अन्न घटक आणि रोगप्रतिकारक शक्तीच्या पेशी एकमेकांच्या संपर्कात येण्याची शक्यता जास्त असते. परिणामी, रोगप्रतिकारक प्रणाली विशिष्ट अन्न घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता विकसित करू शकते आणि त्यांच्याविरूद्ध कठोरपणे कार्य करू शकते.
लहान मुले आणि पौगंडावस्थेतील अन्नाची ऍलर्जी सामान्यत: गाईचे दूध, कोंबडीची अंडी, सोया, गहू, शेंगदाणे आणि झाडाचे काजू (उदा. हेझलनट किंवा अक्रोड) यांना असते.
क्रॉस-एलर्जी
अन्न ऍलर्जी अनेकदा विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन ई) (प्रकार I ऍलर्जी) द्वारे मध्यस्थी केली जाते. हे प्रश्नातील अन्न घटकाविरूद्ध निर्देशित केले जातात. काहीवेळा, तथापि, प्रतिपिंडे नंतर इतर स्त्रोतांकडून समान रचना असलेल्या ऍलर्जीन विरूद्ध निर्देशित केले जातात. डॉक्टर नंतर क्रॉस-एलर्जीबद्दल बोलतात.
अशाप्रकारे, प्रौढांमध्ये अन्न ऍलर्जी ही सामान्यतः अशी क्रॉस-ऍलर्जी असते, जी पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या इनहेलंट ऍलर्जीच्या परिणामी उद्भवते. ही ऍलर्जी इनहेल्ड ऍलर्जीमुळे होणारी ऍलर्जी आहे (उदा. परागकण ऍलर्जी = गवत ताप).
उदाहरणार्थ, झाडांच्या परागकणांना (जसे की बर्च आणि तांबूस परागकण) ऍलर्जी असलेल्या लोकांना अनेकदा पोम फळे (जसे की सफरचंद, पीच) आणि/किंवा काजू (जसे की हेझलनट आणि अक्रोड) ची अन्न ऍलर्जी देखील विकसित होते.
गवत ताप असलेल्या प्रौढांमध्ये, पोम आणि दगडी फळे (उदा. सफरचंद, मनुका, अमृत), भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती, गाजर, क्रस्टेशियन्स आणि शेलफिश आणि गहू यांच्याशी परस्पर प्रतिक्रिया सर्वात सामान्य आहेत.
बरेच लोक दैनंदिन जीवनात अन्न ऍलर्जी आणि अन्न असहिष्णुता या संज्ञांना गोंधळात टाकतात. तथापि, हे दोन भिन्न रोग आहेत: ऍलर्जीच्या विपरीत, असहिष्णुतेमुळे रोगप्रतिकारक शक्तीची प्रतिक्रिया होत नाही.
त्याऐवजी, अन्न असहिष्णुतेच्या बाबतीत, शारीरिक प्रक्रिया विस्कळीत होतात, परिणामी प्रश्नातील अन्न किंवा त्यातील काही घटक योग्यरित्या शोषले किंवा प्रक्रिया केली जाऊ शकत नाहीत. परिणामी, ओटीपोटात दुखणे आणि सूज येणे यासारखी लक्षणे उद्भवतात.
ज्ञात अन्न असहिष्णुता म्हणजे लैक्टोज असहिष्णुता, फ्रक्टोज असहिष्णुता आणि हिस्टामाइन असहिष्णुता.
सेलियाक रोग (ग्लूटेन असहिष्णुता) हा ऍलर्जी किंवा अन्न असहिष्णुता नाही तर स्वयंप्रतिकार रोग मानला जातो.
अन्न ऍलर्जी: लक्षणे
अन्न ऍलर्जीची लक्षणे भिन्न असू शकतात - प्रकार आणि तीव्रता दोन्ही. उदाहरणार्थ, सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- खाज सुटणे
- अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी (अर्टिकारिया)
- उष्णतेच्या भावनेसह त्वचेची अचानक लालसर होणे, विशेषत: चेहरा आणि मानेवर (फ्लश)
- ओठ आणि तोंड आणि घसा मध्ये श्लेष्मल पडदा सूज
काहीवेळा अन्नाची ऍलर्जी पचनसंस्थेतील लक्षणे देखील उत्तेजित करते, जसे की मळमळ, उलट्या, ओटीपोटात पेटके, पोट फुगणे, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता.
अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे श्वासोच्छवासावर आणि/किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर परिणाम होतो: श्वासोच्छवासाच्या नलिकांमध्ये श्वासोच्छवासाचा त्रास, रक्तदाब कमी होणे, धडधडणे आणि अगदी अॅनाफिलेक्टिक शॉक देखील असू शकतात.
अॅनाफिलेक्टिक शॉक झाल्यास, जीवाला धोका आहे! संभाव्य चिन्हे आढळल्यास, आपण ताबडतोब आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा!
अन्न ऍलर्जी: कारणे आणि जोखीम घटक
काही लोकांना अन्न ऍलर्जी कशी आणि का विकसित होते हे अद्याप पूर्णपणे समजलेले नाही. तथापि, ऍलर्जी विकसित करण्यासाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे. त्याला एटोपी म्हणतात. विविध पर्यावरणीय उत्तेजनांशी संवाद साधताना, हे नंतर प्रत्यक्षात ऍलर्जीमध्ये विकसित होऊ शकते, जसे की अन्न ऍलर्जी:
अशा प्रकारे विकसित झालेली प्राथमिक अन्न ऍलर्जी लहान मुलांमध्ये प्राधान्याने आढळते. दुसरीकडे, प्रौढांना दुय्यम अन्न ऍलर्जीचा अधिक वारंवार त्रास होतो - श्वासाद्वारे घेतलेल्या ऍलर्जींवरील (जसे की गवत तापातील परागकण) पूर्व-विद्यमान ऍलर्जीमध्ये क्रॉस-प्रतिक्रिया म्हणून विकसित होते.
ऍलर्जीचे विविध प्रकार
ऍलर्जीक अन्नाशी संपर्क साधल्याने प्रभावित झालेल्यांमध्ये इम्युनोग्लोब्युलिन ई (IgE) प्रकारच्या विशिष्ट प्रतिपिंडांना चालना मिळते. ते इतर रोगप्रतिकारक पेशी सक्रिय करतात, तथाकथित मास्ट पेशी. हे मेसेंजर पदार्थ हिस्टामाइन सोडतात, ज्यामुळे श्लेष्मल त्वचा फुगतात, खाज सुटते आणि शरीरात विविध दाहक प्रक्रिया सुरू होतात. या प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियाला प्रकार I ऍलर्जी म्हणतात. याला त्वरित प्रकारची ऍलर्जी देखील म्हणतात कारण ऍलर्जीची लक्षणे फार लवकर दिसून येतात (उदा. दम्याचा झटका).
याव्यतिरिक्त, मिश्रित प्रकारचे अन्न एलर्जी आहेत. येथे, एक IgE- आणि T-सेल-मध्यस्थ ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दोन्ही पाहतो.
आपण ऍलर्जी – ऍलर्जी प्रकार येथे विविध प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांबद्दल अधिक वाचू शकता.
पर्यावरणाचे घटक
अन्न ऍलर्जी सारख्या ऍलर्जीच्या विकासास अनेक घटक अनुकूल वाटतात. हे लागू होते, उदाहरणार्थ, गर्भधारणेदरम्यान तंबाखूचा धूर आणि बालपणात जास्त स्वच्छता. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात गायीच्या दुधावर आधारित शिशु फॉर्म्युलाचे प्रशासन देखील वरवर पाहता प्रतिकूल आहे. ज्यांना तथाकथित एमिनो ऍसिड फॉर्म्युला मिळतो त्यांच्यापेक्षा प्रभावित बाळांना गाईच्या दुधाची ऍलर्जी होण्याची शक्यता जास्त असते. हे एक शिशु सूत्र आहे ज्यामध्ये फक्त प्रथिनांचे बिल्डिंग ब्लॉक्स असतात - म्हणजे अमीनो ऍसिड.
अशा निरीक्षणे आणि अभ्यासांवर आधारित, तज्ञांनी एलर्जीच्या प्रतिबंधासाठी शिफारसी विकसित केल्या आहेत. आपण ऍलर्जी प्रतिबंध अंतर्गत याबद्दल अधिक वाचू शकता.
अन्न ऍलर्जी: परीक्षा आणि निदान
अ‍ॅनामेनेसिस
anamnesis मुलाखती दरम्यान, डॉक्टर उद्भवणाऱ्या लक्षणांबद्दल आणि अन्न सेवनाशी तात्पुरते संबंधांबद्दल अधिक तपशीलवार चौकशी करतील. यासाठी, बाधित व्यक्तींनी (किंवा बाधित मुलांच्या पालकांनी) आहार आणि लक्षणांची डायरी काही काळ ठेवल्यास त्याचा उपयोग होऊ शकतो.
डॉक्टरांसाठी माहितीचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे रुग्ण स्वत: गवत ताप किंवा इतर ऍलर्जीक रोगांनी ग्रस्त आहे की नाही. अतिरिक्त अन्न ऍलर्जी नंतर अधिक शक्यता आहे. कुटुंबातील ऍलर्जीक रोग देखील डॉक्टरांना कळवावे.
चाचण्या
त्वचेच्या अन्न ऍलर्जी चाचणीसह, डॉक्टर रोगप्रतिकारक प्रणालीची विशिष्ट ऍलर्जीन, जसे की सफरचंद घटकांवरील प्रतिक्रिया तपासू शकतात. ज्याला प्रिक टेस्ट म्हणतात त्यामध्ये, तो किंवा ती वेगवेगळ्या संभाव्य ऍलर्जीनचे घटक एका लहान चीराद्वारे रुग्णाच्या त्वचेमध्ये प्रवेश करतात. जर शरीराने स्थानिक लालसरपणासह यावर प्रतिक्रिया दिली, तर ही अन्न ऍलर्जी चाचणी सकारात्मक आहे.
रक्तातील विशिष्ट IgE चे निर्धारण अन्न ऍलर्जीचे निदान करण्यास मदत करते ज्यामध्ये अशा प्रतिपिंडांचा समावेश आहे.
भिन्न चाचणी पदार्थ अनेक धावांमध्ये प्रशासित केल्यास ही प्रक्रिया खूप कष्टदायक असू शकते. चाचणी डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित पद्धतीने केली असल्यास परिणाम विशेषतः अर्थपूर्ण आहे. याचा अर्थ असा आहे की संभाव्य ऍलर्जीन किंवा प्लेसबोची चाचणी एकाच वेळी केली जात आहे की नाही हे डॉक्टरांना किंवा रुग्णाला (दुहेरी-अंध) माहित नाही.
गंभीर अन्न ऍलर्जीच्या बाबतीत, प्रशासित ऍलर्जीनची प्रतिक्रिया खूप तीव्र असू शकते, अॅनाफिलेक्टिक शॉकपर्यंत आणि त्यासह. म्हणून, प्रक्षोभक चाचणी दरम्यान सावधगिरी आणि काळजीपूर्वक वैद्यकीय निरीक्षण करणे खूप महत्वाचे आहे. आवश्यक असल्यास, जीवघेणा धक्क्याचा प्रतिकार करण्यासाठी डॉक्टरांनी रुग्णाला त्वरीत औषधे दिली पाहिजेत.
काही प्रकरणांमध्ये, निदान उन्मूलन आहार (वगळण्याचा आहार) उपयुक्त आहे. परिणामी लक्षणे किती प्रमाणात सुधारतात हे पाहण्यासाठी यात विशेषतः संशयास्पद पदार्थ वगळणे समाविष्ट आहे.
ऍलर्जी चाचणी या लेखात ऍलर्जी त्वचा चाचण्या, IgE निर्धारण आणि उत्तेजक चाचणी याबद्दल अधिक वाचा.
अन्न ऍलर्जी: उपचार
ऍलर्जी ग्रस्तांसाठी एक समस्या अशी आहे की बहुतेक अन्न उत्पादक त्यांच्या उत्पादनांसाठी घटकांची संपूर्ण यादी प्रदान करत नाहीत. तथापि, सर्वात सामान्य ऍलर्जीजन्य पदार्थ (जसे की नट, अंडी, दूध किंवा सोया) आता पॅकेजिंगवर घोषित करणे आवश्यक आहे, जरी ते केवळ ट्रेस प्रमाणात उपस्थित असले तरीही.
गंभीर ऍलर्जी ग्रस्तांसाठी आपत्कालीन किट
गंभीर अन्न ऍलर्जी असलेल्या लोकांना नेहमी आपत्कालीन किट बाळगणे आवश्यक आहे. ऍलर्जीनच्या अपघाती अंतर्ग्रहणानंतर गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया झाल्यास त्यात औषध असते.
- जलद-अभिनय करणारे अँटीहिस्टामाइन, उदा., वितळण्याच्या (टॅब्लेट) स्वरूपात
- ग्लुकोकॉर्टिकोइड, उदा. टॅब्लेट किंवा सपोसिटरी स्वरूपात
- एड्रेनालाईन (किंवा एपिनेफ्रिन) असलेली तयारी, जी प्रभावित व्यक्ती स्वतःला स्नायूमध्ये इंजेक्ट करू शकतात (ऑटोइंजेक्टर)
ऍलर्जी ग्रस्त ज्यांना दमा आहे किंवा भूतकाळात ब्रॉन्कोस्पाझमचा दौरा झाला आहे, इमर्जन्सी किटमध्ये इनहेलेशनसाठी ब्रोन्कोडायलेटर औषध देखील समाविष्ट केले पाहिजे.
आपत्कालीन परिस्थितीत आपत्कालीन औषधोपचार बाधित व्यक्तीचे प्राण वाचवू शकतात!
हायपोसेन्सिटायझेशन (विशिष्ट इम्युनोथेरपी)
हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, अल्पवयीन मुलांमध्ये पुष्टी झालेल्या शेंगदाणा ऍलर्जीसह: काळजीपूर्वक जोखीम-लाभाचे मूल्यांकन केल्यानंतर, त्यांच्यासाठी तोंडी हायपोसेन्सिटायझेशनचा विचार केला जाऊ शकतो. बर्याच प्रकरणांमध्ये, हे शेंगदाणा प्रथिनांच्या वैयक्तिक थ्रेशोल्ड डोसमध्ये वाढ करण्यास अनुमती देते, ज्याच्या वर प्रभावित व्यक्ती ऍलर्जीच्या लक्षणांसह प्रतिक्रिया देते.
हायपोसेन्सिटायझेशनसाठी वापरण्यात येणारी तयारी (शेंगदाणा प्रथिनांपासून बनविलेले पावडर) चार ते 17 वर्षे वयोगटासाठी EU आणि स्वित्झर्लंडमध्ये मंजूर आहे.
जर अन्न ऍलर्जी परागकण ऍलर्जीशी संबंधित असेल, तर परागकण ऍलर्जींसह हायपोसेन्सिटायझेशन केले जाऊ शकते (परागकण-संबंधित श्वसन लक्षणे अशा उपचारांना समर्थन देतात). सकारात्मक साइड इफेक्ट म्हणून, क्रॉस-रिअॅक्शन म्हणून होणारी अन्न ऍलर्जी देखील सुधारू शकते. हायपोसेन्सिटायझेशनसाठी, डॉक्टर संबंधित ऍलर्जीन (परागकण प्रथिने) एकतर जिभेखाली (सबलिंग्युअल इम्युनोथेरपी) किंवा त्वचेखाली (त्वचेखालील इम्युनोथेरपी) देतात.
अन्न ऍलर्जी: कोर्स आणि रोगनिदान
आधीच लहानपणापासून आणि लहानपणात उद्भवणारी अन्न ऍलर्जी अनेकदा स्वतःच अदृश्य होते. म्हणूनच, मुलाला अजूनही प्रश्नातील अन्नाची ऍलर्जी आहे की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टरांनी तोंडी उत्तेजक चाचणी वापरणे उचित आहे:
गाईचे दूध, कोंबडीची अंडी, गहू आणि सोया ऍलर्जीच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, दर सहा किंवा बारा महिन्यांनी चाचण्या केल्या पाहिजेत. शेंगदाणा, मासे किंवा प्राथमिक झाडाच्या नटांची ऍलर्जी यांसारख्या इतर अन्नाच्या ऍलर्जींच्या बाबतीत, मुलाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीमध्ये सहनशीलता (उदा. दर तीन ते पाच वर्षांनी) विकसित झाली आहे की नाही हे पाहण्यासाठी चाचणी दीर्घ अंतराने केली जाऊ शकते.
फक्त प्रौढांमध्ये विकसित होणारी अन्न ऍलर्जी सामान्यतः कायमस्वरूपी असते.
अन्न ऍलर्जी: प्रतिबंध
ऍलर्जी (एटोपी) चे अनुवांशिक पूर्वस्थिती टाळता येत नाही. तथापि, अन्न ऍलर्जीसारख्या ऍलर्जीच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक काढून टाकणे किंवा कमी करणे शक्य आहे.
पूरक आहार दिल्यानंतर (आयुष्याच्या 5व्या ते 7व्या महिन्यापर्यंत) आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मुलांनीही शक्य तितक्या वैविध्यपूर्ण आहाराचा आनंद घेतला पाहिजे. तद्वतच, यामध्ये गायीच्या दुधासारख्या सामान्य ऍलर्जीनचा देखील समावेश असावा. कोंबडीच्या अंड्यातील ऍलर्जीपासून बचाव करण्यासाठी, लहान मुलांना नियमितपणे गरम केलेली चिकन अंडी द्यावीत, उदाहरणार्थ कडक उकडलेली अंडी (परंतु स्क्रॅम्बल्ड अंडी नाही!).
ऍलर्जी – प्रतिबंध या लेखात अन्न ऍलर्जी सारख्या ऍलर्जीच्या प्रतिबंधासाठी या आणि इतर टिपांबद्दल अधिक वाचा.
