पेसिंग म्हणजे काय?
औषधामध्ये, पेसिंग ही क्रॉनिक फॅटीग सिंड्रोम (देखील: मायल्जिक एन्सेफॅलोमायलिटिस/क्रोनिक फॅटीग सिंड्रोम, ME/CFS) साठी एक उपचारात्मक संकल्पना आहे, परंतु दीर्घ कोविडसाठी देखील आहे. गंभीरपणे बाधित लोक यापुढे दैनंदिन जीवनाचा सामना करू शकत नाहीत आणि ज्यांना कमी गंभीर परिणाम झाला आहे त्यांनाही कामगिरीत घट जाणवते.
पेसिंगचा उद्देश प्रभावित झालेल्या लोकांच्या ऊर्जा संसाधनांचे संरक्षण करणे आणि सर्व प्रकारचे ओव्हरलोड टाळणे: शारीरिक, मानसिक आणि भावनिक.
लांब कोविडसाठी पेसिंग
ME/CFS हे प्रामुख्याने मोनोन्यूक्लिओसिस सारख्या विषाणूजन्य संसर्गाचा परिणाम म्हणून ओळखले जाते. थकवा येण्याचे मुख्य लक्षण सध्या जगभरात वारंवार दिसून येत आहे, कारण हा लाँग कोविडच्या सर्वात गंभीर दुय्यम विकारांपैकी एक आहे. सर्वात संभाव्य कारण म्हणजे अशक्त रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया, ज्यामुळे स्वायत्त मज्जासंस्था, रक्तवहिन्यासंबंधी नियमन आणि ऊर्जा चयापचय व्यत्यय येतो.
तणाव असहिष्णुता
थकवा असलेले लोक सहसा व्यायाम असहिष्णुतेच्या घटनेने ग्रस्त असतात. अगदी किरकोळ परिश्रम देखील त्यांना ओव्हरटॅक्स करू शकतात. परिणाम म्हणजे तथाकथित पोस्ट-एक्सर्शनल अस्वस्थता, ज्याला "क्रॅश" देखील म्हणतात. यासह लक्षणे तीव्रपणे बिघडतात आणि कृती करण्यास पूर्ण असमर्थता देखील असते. यामुळे प्रभावित व्यक्तीची स्थिती कायमची बिघडू शकते.
पेसिंग: सोपे घेऊन अपघात टाळा
क्रॉनिक थकवाची तुलना सदोष बॅटरीच्या स्थितीशी केली जाऊ शकते जी यापुढे पूर्णपणे चार्ज केली जाऊ शकत नाही. उर्जेचा साठा पूर्णपणे न वापरणे महत्वाचे आहे. प्रत्येक पूर्ण "डिस्चार्ज" सदोष बॅटरीचे आणखी नुकसान करते. प्रभावित झालेल्यांनी विश्रांती घेतल्यास, ते बॅटरी रिचार्ज करतात.
थेरपी म्हणून पेसिंग
पेसिंगमुळे प्रभावित झालेल्यांना विश्रांती आणि सक्रियता यांच्यातील वैयक्तिक संतुलन शोधण्यात मदत होते आणि त्यामुळे क्रॅशची संख्या आणि तीव्रता कमी होऊ शकते. पेसिंग रुग्णांना स्थिर करू शकते आणि अशा प्रकारे त्यांची स्थिती आणखी बिघडण्यास प्रतिबंध करू शकते.
जर पेसिंग शक्य तितक्या लवकर आणि सातत्याने वापरली गेली, तर स्थिती सुधारण्याची किंवा पूर्णपणे बरी होण्याची शक्यता जास्त असते.
पेसिंगमुळे प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या स्थितीवर विशिष्ट प्रमाणात नियंत्रण मिळवता येते. यामुळे त्यांची मानसिक स्थिती मजबूत होते आणि त्यांना सध्याची परिस्थिती स्वीकारण्यास मदत होते.
थकवा येण्याच्या इतर घटनांसाठी उपयुक्त ठरू शकणार्‍या आणि रूग्णांना अधिक सक्रिय होण्यास प्रवृत्त करणार्‍या रणनीती थकवामुळे अत्यंत धोकादायक आहेत: ते केवळ अल्पावधीतच नव्हे तर कायमस्वरूपी रूग्णाची स्थिती बिघडू शकतात. याचा कार्यप्रदर्शन आणि जीवनाच्या गुणवत्तेवर मोठा प्रभाव पडतो.
पेसिंग कसे कार्य करते?
मर्यादा ओळखा: स्वत: ला ओव्हरलोड न करण्यासाठी, प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या सध्याच्या मर्यादांची जाणीव विकसित करणे आवश्यक आहे. हे चार क्षेत्रांशी संबंधित आहेत: शारीरिक, मानसिक/संज्ञानात्मक, सामाजिक आणि भावनिक क्रियाकलाप.
पेसिंगचा मध्यवर्ती संदेश म्हणजे तुमच्या स्वतःच्या शरीराचे ऐकणे. एखाद्या क्रियाकलापानंतर तुम्हाला बिघाड झाल्याचे लक्षात आल्यास, तुम्ही भविष्यात ते टाळले पाहिजे. जर तुम्हाला अ‍ॅक्टिव्हिटी दरम्यान आधीच थकवा जाणवत असेल, तर तुम्ही त्यात व्यत्यय आणला पाहिजे. हे भावनिकदृष्ट्या तणावपूर्ण परिस्थितीत देखील लागू होते!
विश्रांती घ्या, बफरची योजना करा: CFS असलेल्या लोकांना त्यांच्या ऊर्जा पातळीचे व्यवस्थापन करावे लागेल. विश्रांतीची विश्रांती तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाची आहे. तुम्हाला तुमची बॅटरी वेळोवेळी रिचार्ज करावी लागेल. म्हणून, आपल्या दैनंदिन दिनचर्यामध्ये नियमित विश्रांतीची योजना करा आणि त्यांना सातत्याने चिकटून राहा. अशा प्रकारे, आपण ऊर्जा संसाधने तयार करता जी बफर म्हणून कार्य करतात आणि ओव्हरलोड टाळता. आपण विशेष क्रियाकलापांची योजना करत असल्यास, आधी आणि नंतर विश्रांती घ्या. तसेच थकवा येण्याच्या लक्षणांकडे लक्ष द्या आणि उत्स्फूर्त पुनर्प्राप्ती विश्रांतीसह त्यांचा प्रतिकार करा.
अर्ध्या पॉवरवर राइड करा: पेसिंगच्या संदर्भात प्रभावी रणनीती म्हणजे तुमच्या स्वतःच्या ताकदीपेक्षा कमी वेग घेणे. बर्‍याच पीडितांनी तक्रार केली की ते सर्वात स्थिर असतात जेव्हा ते प्रत्यक्षात सक्षम असलेल्या 50 टक्के करतात. अशा प्रकारे, बॅटरी कधीही पूर्णपणे रिकामी होत नाही.
लक्ष्यित पद्धतीने आराम करा: विश्रांती तंत्र जसे की ऑटोजेनिक प्रशिक्षण किंवा ध्यान मानसिक आराम देऊ शकतात. अभ्यासकांना खोल विश्रांती मिळते. त्यामुळे CFS असलेल्या लोकांना योग्य तंत्र शिकणे खूप उपयुक्त ठरू शकते.
सध्याच्या मर्यादा स्वीकारा: CFS त्यांना ज्या जीवनाची सवय आहे ते प्रभावित करते. काही यापुढे त्यांचा व्यवसाय करू शकत नाहीत किंवा त्यांच्या कामगिरीमध्ये कठोरपणे प्रतिबंधित आहेत. छंद, मित्रांना भेटणे, कौटुंबिक क्रियाकलाप किंवा खेळ यासारख्या बर्‍याच गोष्टी ज्या करण्यात तुम्हाला आनंद वाटायचा, आता शक्य नाही किंवा केवळ मर्यादित प्रमाणातच शक्य आहे. हे नुकसान स्वीकारणे सोपे नाही, परंतु नवीन फ्रेमवर्कमध्ये आपले जीवन शक्य तितक्या चांगल्या प्रकारे व्यवस्थित करण्यासाठी (किमान सध्यातरी) आवश्यक आहे.
सीमा संप्रेषण करा: आपल्या सभोवतालच्या लोकांना आपल्या परिस्थितीबद्दल माहिती द्या. तुम्ही पूर्वीसारखे सक्रिय का राहू शकत नाही, काहीवेळा तुम्हाला अल्पसूचनेवर भेटी का रद्द कराव्या लागतात आणि स्वतःला एकत्र खेचणे आणि तुमच्या अंतःप्रेरणेविरुद्ध सक्रिय होणे यामुळे तुमची स्थिती आणखी वाईट होते हे स्पष्ट करा. हा एकमेव मार्ग आहे की तुमचे सहकारी मानव तुम्हाला आवश्यक समज विकसित करू शकतात आणि तुम्हाला पाठिंबा देऊ शकतात.
मदत सोपवा आणि स्वीकारा: महत्त्वाच्या गोष्टींसाठी आणि तुमच्यासाठी चांगल्या गोष्टींसाठी तुमची कमी झालेली शक्ती वापरण्याचा प्रयत्न करा. हे करण्यासाठी, शक्य तितकी कार्ये सोपवा: घरकाम, कर परतावा, काम.
पेसिंगचा भाग म्हणून हृदय गतीचे निरीक्षण करणे
पेसिंग दरम्यान, रुग्णांना त्यांच्या वैयक्तिक व्यायाम मर्यादेसाठी खूप चांगली भावना विकसित करणे आवश्यक आहे. अनेकांना हे कठीण वाटते, विशेषतः सुरुवातीला.
एकात्मिक हृदय गती मॉनिटरसह फिटनेस घड्याळे यासाठी मदत करू शकतात. हे सतत नाडीची नोंदणी करतात आणि CFS ग्रस्तांना चांगल्या वेळेत उच्च तणाव पातळी ओळखण्यास मदत करतात. विशिष्ट हृदय गती श्रेणी ओलांडल्यावर चेतावणी कार्य ऑफर करणारे डिव्हाइस निवडा.
संदर्भ मूल्य निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर दोन पद्धतींची शिफारस करतात:
- वयावर आधारित, सूत्र (220 – वय) x 0.6 = हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट (bpm) मध्ये संदर्भ मूल्य लागू होते. 40 वर्षांच्या व्यक्तीसाठी, याचा अर्थ कमाल (220 – 40) x 0.6 = 108 bpm.
- झोपताना सात दिवसांपेक्षा जास्त काळ मोजलेल्या सरासरी विश्रांतीच्या हृदयाच्या गतीवर आधारित: विश्रांती हृदय गती + 15. 70 च्या विश्रांतीच्या हृदय गतीसह, मार्गदर्शक मूल्य 85 bpm असेल.
विशेषतः नंतरचे खूप कमी मूल्य आहे. तथापि, हळूहळू नाडी श्रेणी विस्तृत करण्याचा हेतू आहे. जर रुग्णाला सलग सात दिवसांच्या कालावधीत लक्षणे आणखी बिघडत नसतील आणि आणखी लक्षणे आढळली नाहीत तर, निर्दिष्ट कमाल हृदय गती हळूहळू आणि हळूहळू वाढविली जाऊ शकते.
परिश्रमानंतरची अस्वस्थता म्हणजे काय?
शारीरिक किंवा मानसिक तणावानंतर निरोगी लोकांद्वारे अनुभवलेल्या सामान्य थकवाशी परिश्रमानंतरची अस्वस्थता तुलना करता येत नाही. परिश्रमानंतरच्या अस्वस्थतेच्या बाबतीत, प्रभावित झालेल्यांची लक्षणे नाटकीयरित्या खराब होतात.
रुग्णांच्या ताण मर्यादा व्यक्तीनुसार मोठ्या प्रमाणात बदलतात. एक व्यक्ती चालत असताना, संभाषण किंवा दात घासणे हे गंभीरपणे प्रभावित रूग्णांसाठी खूप जास्त आहे आणि अपघातास उत्तेजन देते. त्यामुळे वैयक्तिक मर्यादा लक्षात घेणे आवश्यक आहे.
