थोडक्यात माहिती
- रेनल अपुरेपणा – व्याख्या: मूत्रपिंडाची कमतरता (मूत्रपिंडाची कमजोरी, मूत्रपिंड निकामी होणे) मध्ये, किडनीमध्ये लघवीतील पदार्थांचे उत्सर्जन करण्याची क्षमता मर्यादित किंवा नसते – म्हणजे पदार्थ (जसे की युरिया) जे सतत लघवीमध्ये उत्सर्जित केले जाणे आवश्यक आहे कारण अन्यथा होण्याचा धोका असतो. आरोग्याचे नुकसान.
- रोगाचे स्वरूप: तीव्र मूत्रपिंड निकामी (अचानक प्रारंभ, संभाव्यतः उलट करता येण्याजोगा) आणि क्रॉनिक मूत्रपिंड निकामी (हळूहळू सुरू होणे, सामान्यतः प्रगतीशील, उलट करता येणार नाही, परंतु आवश्यक असल्यास ते मंद केले जाऊ शकते).
- कारणे: अचानक मूत्रपिंड निकामी होणे, उदा., अपघात, भाजणे, जळजळ, संसर्ग, हृदय अपयश, ट्यूमर, मूत्रपिंड दगड, औषधे. क्रॉनिक किडनी कमजोरीच्या बाबतीत, उदा. मधुमेह, उच्च रक्तदाब, किडनी सिस्ट, जळजळ, औषधे.
- उपचार: मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाचे कारण आणि तीव्रता यावर अवलंबून. कारण आणि विद्यमान जोखीम घटकांवर उपचार (जसे की उच्च रक्तदाब), द्रवपदार्थाचे नियमन, आम्ल-बेस आणि इलेक्ट्रोलाइट समतोल, मूत्रपिंडांना नुकसान करणारी औषधे टाळणे, डायलिसिस किंवा आवश्यक असल्यास मूत्रपिंड प्रत्यारोपण. याव्यतिरिक्त, आहार शिफारसी.
मूत्रपिंडाची कमतरता म्हणजे काय?
मूत्रपिंडाची कमतरता (मूत्रपिंड कमकुवत होणे, मूत्रपिंड निकामी होणे) मध्ये, मूत्रपिंड त्यांचे मुख्य कार्य करू शकत नाहीत किंवा ते केवळ मर्यादित प्रमाणात करू शकतात. यामध्ये रक्त सतत फिल्टर करणे आणि शुद्ध करणे समाविष्ट आहे - म्हणजेच, अतिरिक्त पाणी, खनिजे आणि चयापचय उत्पादने फिल्टर करणे आणि मूत्र म्हणून उत्सर्जित करणे.
मूत्रपिंड निकामी झाल्यास काय होते?
जेव्हा मूत्रपिंड यापुढे रक्त (पुरेसे) फिल्टर करू शकत नाहीत, तेव्हा लघवीतील पदार्थ शरीरात जमा होतात. ही चयापचय क्रियांची अंतिम उत्पादने आहेत जी मूत्राबरोबर उत्सर्जित केली जाणे आवश्यक आहे, जसे की युरिया, यूरिक ऍसिड आणि क्रिएटिनिन.
याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंडाच्या कमतरतेच्या वेळी शरीरात पाणी आणि खनिजे देखील जमा होतात. इतर गोष्टींबरोबरच, यामुळे ऊतकांची सूज (एडेमा) आणि ह्रदयाचा अतालता (खूप पोटॅशियममुळे) होऊ शकते. पुढील परिणाम म्हणून, चयापचय ऍसिडोसिस (चयापचयाशी "अम्लयुक्त" रक्त) मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणामध्ये विकसित होऊ शकते.
मूत्रपिंडाची कमतरता - तीव्र किंवा जुनाट
जेव्हा मूत्रपिंडाचे कार्य तीव्रतेने कमी होते, म्हणजे अल्पावधीतच, तेव्हा चिकित्सक तीव्र मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाबद्दल बोलतात. कार्याचे हे नुकसान संभाव्यपणे उलट करता येण्यासारखे आहे. तीव्र मुत्र अपयश या लेखात आपण याबद्दल अधिक वाचू शकता.
क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये, मूत्रपिंडाचे कार्य हळूहळू आणि कायमचे कमी होते. क्रॉनिक रेनल फेल्युअर या लेखात तुम्हाला मूत्रपिंडाच्या हानीच्या या स्वरूपाबद्दल अधिक माहिती मिळेल.
किडनी निकामी होऊ शकते का?
जर “मूत्रपिंड निकामी” हा क्रॉनिक रेनल अपुरेपणाच्या शेवटच्या टप्प्याचा संदर्भ देत असेल, तर उत्तर नाही (रोगग्रस्त किडनीच्या बाबतीत) आहे. येथे मूत्रपिंडाचे नुकसान इतके व्यापक आहे की रुग्ण जगण्यासाठी डायलिसिसवर (“रक्त धुणे”) किंवा नवीन किडनी (मूत्रपिंड प्रत्यारोपण) वर अवलंबून असतात.
अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यातही, क्रोनिक रेनल फेल्युअर या अर्थाने बरा होऊ शकत नाही की आधीच नष्ट झालेली किडनीची ऊती त्याची कार्यक्षम क्षमता परत मिळवते. लवकर आणि योग्य उपचाराने, तथापि, हा रोग अंतिम टप्प्यापर्यंत (किंवा कमीतकमी फक्त हळू हळू) प्रगती करत नाही.
दुसरीकडे, तीव्र मुत्र अपयश बरे होऊ शकते: जर त्यावर त्वरीत उपचार केले गेले तर, मूत्रपिंडाचे कार्य सहसा पूर्णपणे बरे होते. तथापि, अल्प प्रमाणात रुग्णांना दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होते. उपचाराशिवाय, मूत्रपिंड निकामी होणे सहसा प्राणघातक असते.
या प्रश्नाचे कोरे उत्तर देणे शक्य नाही. मुळात:
किडनीचे गंभीर नुकसान झाल्यास डायलिसिस जीव वाचवते. तथापि, दीर्घकालीन डायलिसिस रुग्णांचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी होते (त्याच वयाच्या सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत).
मधुमेह किंवा ह्रदयाचा अपुरेपणा यांसारखे सहवर्ती रोग देखील उपस्थित असल्यास परिस्थिती विशेषतः गंभीर आहे. इतर घटक, जसे की रुग्णाचे वय, मूत्रपिंड निकामी झाल्यास आयुर्मान किती प्रमाणात कमी होते यावर देखील प्रभाव टाकतात.
गंभीर मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या रुग्णांना दात्याची किडनी मिळाल्यावर रोगनिदान अधिक चांगले दिसते: डायलिसिस रुग्णांपेक्षा किडनी प्रत्यारोपणानंतर त्यांचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या जास्त असते.
क्रॉनिक किडनी फेल्युअर असलेल्या लोकांच्या आयुर्मानाबद्दल येथे अधिक वाचा.
मूत्रपिंड निकामी कसे होते?
विशेषतः वृद्ध आणि कमकुवत लोकांमध्ये, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याचे कारण ते खूप कमी प्यायल्यामुळे होते, ज्यामुळे शरीर कोरडे होते (निर्जलीकरण). काही औषधे, संक्रमण, गैर-संसर्गजन्य मूत्रपिंडाचा दाह, ट्यूमर किंवा हृदय अपयश देखील अचानक मूत्रपिंड निकामी होऊ शकतात.
तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या कारणांबद्दल आपण येथे अधिक जाणून घेऊ शकता.
दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होणे बहुतेकदा मधुमेहामुळे होते. सतत वाढलेली रक्तातील ग्लुकोजची पातळी रेनल कॉर्पसल्स (ग्लोमेरुली), म्हणजेच किडनीच्या फिल्टरिंग युनिट्सचे नुकसान करते. मूत्रपिंडाच्या हानीच्या या प्रकाराला "डायबेटिक नेफ्रोपॅथी" म्हणतात.
दीर्घकाळ चालणारा उच्च रक्तदाब देखील अनेकदा किडनीला दीर्घकाळ हानी पोहोचवतो. इतर संभाव्य कारणांमध्ये मूत्रपिंडाची जळजळ आणि सिस्टिक किडनी रोग (सामान्यत: मूत्रपिंडात असंख्य द्रवांनी भरलेल्या पोकळ्यांची जन्मजात निर्मिती) यांचा समावेश होतो.
मूत्रपिंडाची कमतरता: लक्षणे
तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश अनेकदा केवळ विशिष्ट लक्षणांसह दर्शवितो, जसे की जलद थकवा. सर्वात लक्षणीय लक्षण म्हणजे लघवीचे प्रमाण कमी होणे देखील असू शकते. तथापि, हे नेहमीच होत नाही. काही प्रभावित व्यक्ती अगदी जास्त प्रमाणात लघवी (पॉल्युरिया) उत्सर्जित करतात.
तीव्र मूत्रपिंड कमजोरी सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे दर्शवत नाही. मूत्रपिंडाचे नुकसान होत असतानाच रोगाची लक्षणे हळूहळू दिसू लागतात, उदाहरणार्थ अशक्तपणा, खाज सुटणे, त्वचेचा घाणेरडा-पिवळा रंग (café-au-lait त्वचेचा रंग) आणि श्वासोच्छ्वासातून बाहेर पडणारी हवा, त्वचा आणि घाम (युरेमिक फेटर) यांचा लघवीसारखा वास.
जर मूत्रपिंड खूप कमी पाणी उत्सर्जित करत असेल तर ते सहसा ऊतींमध्ये जमा होते. परिणामी, उदाहरणार्थ, पायांमध्ये पाणी धारणा (एडेमा). तथापि, "ओव्हरहायड्रेशन" फुफ्फुसांवर देखील परिणाम करू शकते (पल्मोनरी एडेमा).
किडनी फेल्युअर – लक्षणे या लेखात किडनीच्या कार्य बिघडण्याच्या लक्षणांबद्दल अधिक वाचा.
मूत्रपिंडाची कमतरता: निदान
वैद्यकीय इतिहास मिळविण्यासाठी डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील तपशीलवार चर्चेने निदान सुरू होते. इतर गोष्टींबरोबरच, डॉक्टर विचारतात की रुग्णाला कोणत्या तक्रारी आहेत आणि ते किती काळ अस्तित्वात आहेत. तो अंतर्निहित रोग (जसे की उच्च रक्तदाब) आणि रुग्ण घेत असलेल्या औषधांची देखील चौकशी करतो.
वैद्यकीय इतिहासाच्या मुलाखतीनंतर शारीरिक तपासणी आणि रक्त आणि मूत्र चाचण्या केल्या जातात. मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाशी संबंधित रक्त मूल्यांमध्ये क्रिएटिनिन, युरिया आणि क्रिएटिनिन क्लिअरन्स यांचा समावेश होतो. किडनीची ही मूल्ये डॉक्टरांना किडनीचे कार्य किती बिघडले आहे याचे संकेत देतात.
मूत्र (प्रोटीनुरिया) मध्ये वाढलेल्या प्रथिनांचे प्रमाण देखील माहितीपूर्ण आहे. हे बर्याचदा मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाचे संकेत देते, परंतु इतर कारणे देखील असू शकतात.
तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याच्या परीक्षा आणि निदानाबद्दल तुम्ही येथे अधिक जाणून घेऊ शकता. तुम्हाला क्रॉनिक किडनी फेल्युअरच्या मूल्यांकनाबद्दल अधिक जाणून घ्यायचे असल्यास, कृपया येथे वाचा.
मूत्रपिंड निकामी: टप्पे
तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश रोगाच्या ओघात चार टप्प्यांत विभागला जाऊ शकतो, इतरांमध्ये: त्याची सुरुवात नुकसान टप्प्यापासून होते (प्रारंभिक टप्पा), जो फक्त काही तासांपासून दिवस टिकतो आणि पुनर्प्राप्ती टप्प्यासह समाप्त होतो. नंतरच्या काळात, मूत्रपिंडाचे कार्य कमी-अधिक प्रमाणात बरे होते, ज्याला दोन वर्षे लागू शकतात. याव्यतिरिक्त, तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे तीन टप्प्यात विभागले गेले आहे, मूत्रपिंड मूल्ये आणि लघवीचे प्रमाण यावर अवलंबून.
तीव्र मूत्रपिंड निकामी होण्याचे टप्पे आणि प्रगतीच्या टप्प्यांबद्दल तुम्ही येथे अधिक जाणून घेऊ शकता.
तुम्ही किडनी फेल्युअर – टप्पे या लेखात क्रॉनिक किडनी फेल्युअरच्या तीव्रतेच्या विविध अंशांबद्दल अधिक वाचू शकता.
मूत्रपिंडाची कमतरता: उपचार
रेनल अपुरेपणा थेरपी स्थितीचे कारण आणि तीव्रता यावर अवलंबून असते.
मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या कोणत्याही स्वरुपात, डॉक्टर ऍसिड-बेस आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक (इलेक्ट्रोलाइट्स = रक्त लवण) यांचे निरीक्षण आणि नियमन करतात. या उद्देशासाठी ते औषधे लिहून देऊ शकतात. तथाकथित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ ("वॉटर टॅब्लेट") कधीकधी आवश्यक असते जेणेकरून प्रभावित झालेले लोक अजूनही पुरेसे लघवी करू शकतात आणि "विष" काढून टाकू शकतात.
मूत्रपिंडाच्या अपुरेपणाच्या बाबतीत किडनीला नुकसान करणारी औषधे टाळणे किंवा फक्त सावधगिरीने आणि कमी डोसमध्ये वापरणे देखील महत्त्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, सुप्रसिद्ध पेनकिलर आणि अँटीपायरेटिक आयबुप्रोफेन गंभीर मूत्रपिंडाच्या कमतरतेमध्ये घेऊ नये.
डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच औषधे घेणे चांगले.
तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या उपचारांबद्दल आपण येथे अधिक वाचू शकता. क्रॉनिक किडनी फेल्युअरचा उपचार कसा केला जातो याबद्दल तुम्ही येथे वाचू शकता.
मूत्रपिंडाची कमतरता: पोषण
मूत्रपिंडाची कमतरता असलेले रुग्ण त्यांच्या मूत्रपिंडावरील ताण कमी करण्यासाठी आणि त्यांची सामान्य स्थिती सुधारण्यासाठी स्वतः काहीतरी करू शकतात. उदाहरणार्थ, आपल्या स्वतःच्या प्रथिने आणि कॅलरीच्या सेवनावर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यामुळे प्रथिने वाढणे आणि चरबी चयापचय विकार होऊ शकतात.
क्रॉनिक रेनल अपुरेपणा असणा-या लोकांनी भरपूर फॉस्फेट असलेले पदार्थ नैसर्गिकरीत्या किंवा मिश्रित पदार्थ म्हणून सेवन करावेत. यामध्ये नट, ऑफल, होलमील ब्रेड, दूध, प्रक्रिया केलेले चीज आणि काही प्रकारचे सॉसेज यांचा समावेश आहे.
डायलिसिस घेत असलेल्या मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांनाही विशेष शिफारसी लागू होतात.
आपण या विषयाबद्दल अधिक वाचू शकता मुत्र अपयश मध्ये पोषण.
