आर्थ्रोडिसिस हा सांध्याच्या जाणूनबुजून केलेल्या सर्जिकल फ्यूजनचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे. ही प्रक्रिया ऑर्थोपेडिक्स आणि शस्त्रक्रियेमध्ये वापरली जाते आणि सहसा संयुक्त-संरक्षण करताना शेवटचा उपाय असतो उपाय यापुढे प्रभावी किंवा उपयुक्त नाहीत. तथापि, आर्थ्रोडेसिसचे अनुप्रयोग देखील आहेत जेथे ते अत्यंत यशस्वी म्हणून केले जाते उपचार, जसे की व्यापक साठी हॉलक्स व्हॅल्गस.
आर्थ्रोडिसिस म्हणजे काय?
आर्थ्रोडिसिस हा सांध्याच्या जाणूनबुजून केलेल्या सर्जिकल फ्यूजनचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द आहे. ही प्रक्रिया ऑर्थोपेडिक्स आणि शस्त्रक्रियेमध्ये वापरली जाते आणि सहसा संयुक्त-संरक्षण करताना शेवटचा उपाय असतो उपाय यापुढे प्रभावी किंवा व्यावहारिक नाहीत. आर्थ्रोडेसिस म्हणजे जाणूनबुजून शस्त्रक्रिया करून सांधे कडक करणे. शारीरिक कार्य पूर्णपणे प्रतिबंधित आणि अवरोधित केले आहे. आर्थ्रोडेसिस बहुतेकदा प्रगत प्रकरणांमध्ये केले जाते आर्थ्रोसिस (संयुक्त र्‍हास) किंवा सांध्याची वेदनादायक अस्थिरता. हे संयुक्तची उच्च भार सहन करण्याची क्षमता आणि संभाव्य स्वातंत्र्य प्राप्त करण्यासाठी आहे वेदना. आर्थ्रोडेसिस प्रक्रिया प्रथम एडवर्ड अल्बर्ट यांनी 1878 मध्ये केली होती. गुडघा ताठ करून सांधे, ई. अल्बर्टने अर्भक अर्धांगवायूने ग्रस्त असलेल्या मुलीला पुन्हा सुरक्षित पाया प्रदान केला. 1887 मध्ये, एडवर्ड अल्बर्टने प्रथम आर्थ्रोडेसिस यशस्वीरित्या केले हिप संयुक्त. आज, इंट्रा-आर्टिक्युलर आर्थ्रोडेसिस (आर्थ्रोडेसिससाठी सांधे उघडले जातात) आणि एक्स्ट्रा-आर्टिक्युलर आर्थ्रोडेसिस (आर्थ्रोडेसिससाठी सांधे उघडले जात नाहीत) यांच्यात फरक केला जातो. के-वायर नावाच्या यंत्राचा वापर करून तात्पुरते संयुक्त संलयन शस्त्रक्रियेद्वारे केले जाऊ शकते. आर्थ्रोडेसिस प्रक्रिया कोणत्याही सांध्यावर शक्य आहे, परंतु कमी आणि कमी वारंवार केली जात आहे. याचे कारण संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिसचा वाढता विकास आहे. आज, बहुतेक आर्थ्रोडेसिस अजूनही वर केले जाते खांदा संयुक्त, मनगट संयुक्त, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा सांधे आणि मधला पाय सांधे. मध्ये गंभीर अस्थिरतेच्या उपचारांसाठी आर्थ्रोडेसिस ही एक अतिशय यशस्वी शस्त्रक्रिया मानली जाते हॉलक्स व्हॅल्गस or हॅलक्स रिडिडस. तथापि, तत्त्वानुसार, आर्थ्रोडेसिस कायमस्वरूपी आहे आणि उलट करता येत नाही.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
जेव्हा प्रगत असते तेव्हा आर्थ्रोडेसिस सूचित केले जाते osteoarthritis संयुक्त मध्ये आणि एकूण संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी प्रदान करणे शक्य नाही. जर ते बदलले किंवा पुन्हा सिमेंट केले जाऊ शकत नसेल तर विद्यमान संयुक्त कृत्रिम अवयव सैल करणे देखील सूचित केले जाते. जेव्हा सांध्याची सामान्य अस्थिरता असते तेव्हा ही प्रक्रिया देखील वारंवार केली जाते. हे देखील रोग-संबंधित असू शकते, अंगाचा स्नायू पक्षाघात झाल्यामुळे. संधिवातासारख्या रोगामुळे सांधे नष्ट झाल्यास संधिवात, हे सर्जिकल आर्थ्रोडेसिससाठी देखील पूर्णपणे सूचित केले जाते. मोठा सांधे, जसे की हिप संयुक्त or गुडघा संयुक्त, शक्य तितक्या काळ त्यांच्या शरीरशास्त्र आणि शरीरविज्ञान मध्ये जतन करण्याचा प्रयत्न केला जातो. येथे विचारात घेतलेला पहिला पर्याय म्हणजे रुग्णाची गतिशीलता आणि स्वातंत्र्य टिकवून ठेवण्यासाठी कृत्रिम सांधे बदलणे. यासाठी वय, संभाव्यतः विद्यमान व्यावसायिक क्रियाकलाप आणि कौटुंबिक वातावरण हे देखील निर्णायक आहे. आर्थ्रोडेसिस सूचित केले आहे की नाही आणि सांधे त्याच्या कार्यामध्ये संरक्षित केले जाऊ शकत नाहीत की नाही हे तज्ञाद्वारे ठरवले जाते. हे रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते वैद्यकीय इतिहास, अट संयुक्त आणि पर्यायी हस्तक्षेप दीर्घकालीन प्रभावी आणि उपयुक्त आहेत की नाही. शिवाय, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांनी गुंतागुंत आणि संभाव्य परिणामांचे वजन देखील केले पाहिजे. जर आर्थ्रोडेसिस केले असेल तर बहुतेक प्रकरणांमध्ये संयुक्त उघडले जाते. सांध्यामध्ये प्रवेश करण्यासाठी, ऊतक आणि मऊ ऊतक संरचना कापल्या पाहिजेत. आर्टिक्युलर काढण्यासाठी छिन्नी किंवा कटरचा वापर केला जातो कूर्चा, अशा प्रकारे संयुक्त पृष्ठभाग गुळगुळीत. या प्रक्रियेस उच्च महत्त्व आहे जेणेकरून संयुक्त-फॉर्मिंगचे टोक हाडे पुरेसे एकत्र आणले जाऊ शकते आणि स्थितीत सामील होऊ शकते. टोके एकत्र निश्चित करण्यासाठी, ऑस्टियोसिंथेसिस नावाची प्रक्रिया वापरली जाते. टोके सर्जिकल स्टीलच्या स्क्रू आणि प्लेट्ससह निश्चित केली जातात. एकदा द हाडे स्थिरपणे निश्चित आहेत, अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना संयुक्त कॅप्सूल पुन्हा शिवले जाते आणि हाडांच्या टोकांभोवती ठेवले जाते. शस्त्रक्रियेनंतर वेदना होऊ शकतात, ज्यावर आवश्यक असल्यास औषधोपचार केला जाऊ शकतो. शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे 12 दिवसांनी शस्त्रक्रियेच्या जखमेतील शिवण काढले जातात. जखमेची काळजी संसर्ग टाळण्यासाठी कोरडे आणि निर्जंतुक असावे. शक्य असल्यास, हाडांची टोके एकमेकांशी जुळत नाही तोपर्यंत प्रभावित अंग लोड करू नये. यास काही विशिष्ट परिस्थितीत तीन ते चार महिने लागू शकतात आणि आधारावर मूल्यांकन केले जाऊ शकते क्ष-किरण. तथापि, रुग्णाची वैयक्तिक स्थिती लक्षात घेऊन अंग कधी आणि किती लोड केले जाऊ शकते हे नेहमीच उपचार करणारे विशेषज्ञ ठरवतात. वैद्यकीय इतिहास आणि उपचारांचा कोर्स. जोपर्यंत हाडे पूर्णपणे एकत्र जोडलेले आहेत, टोकाला स्प्लिंट किंवा कास्टमध्ये आधार दिला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, सहाय्यक उपकरणे, जसे की आधीच सज्ज crutches किंवा तात्पुरती व्हीलचेअर देखील लिहून दिली जाऊ शकते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
आर्थ्रोडिसिस ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्याचा शारीरिक आणि शारीरिक कार्य आणि सांध्याच्या संरचनेवर मोठा प्रभाव पडतो. यामुळे दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकणारे धोके आहेत. आर्थ्रोडिसिसच्या विशिष्ट जोखमींमध्ये ची निर्मिती समाविष्ट आहे स्यूडोर्थ्रोसिस. याचा अर्थ ताठ झालेल्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये तथाकथित खोटे सांधे तयार होऊ शकतात. शिवाय, क्रॉनिक वेदना परिस्थिती, संपूर्ण टोकाची हालचाल प्रतिबंध, संवेदनात्मक गडबड, सामग्री असहिष्णुता किंवा टोकाचा भाग लहान होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रिया प्रक्रियेच्या सामान्य जोखमींचा विचार करणे आवश्यक आहे. यामध्ये दुखापतीचा समावेश असू शकतो नसा, शस्त्रक्रियेदरम्यान आणि शस्त्रक्रियेनंतर रक्तस्त्राव. शिवाय, मोठ्या जखमा असू शकतात ज्यांना छिद्र पाडणे किंवा शस्त्रक्रिया करून साफ करणे आवश्यक असू शकते. इजा देखील होऊ शकते tendons आणि स्नायू, संसर्ग आणि डाग. आंशिक किंवा जोखीम सामान्य भूल नेहमी तसेच मानले पाहिजे.
