अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

बहु-फॅक्टोरियल जननेसिस असल्याचे समजते. चा अभ्यास कोलायटिस रूग्णांनी हे दाखवून दिले की ते पाश्चिमात्य आहे आहार - जटिल मध्ये कमी कर्बोदकांमधे तसेच आहारातील फायबर - परिणामी पारंपारिक जपानी आहाराच्या तुलनेत रोगाचा धोका जास्त वाढला. आजपर्यंत, कोणतेही वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध केलेले नाही आहार हे विकसनशील होण्याचा धोका कमी करते आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. केवळ स्तनपान (> 6 महिने) सिद्ध प्रतिबंधात्मक परिणाम मानले जाते. च्या रोगजनकांच्या साठी आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर, आतड्यांमधील अडथळा डिसऑर्डर श्लेष्मल त्वचा एक भूमिका निभावते, ज्याचा परिणाम म्हणून चुकीची दिशा-निर्देशित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उद्भवतात. प्रोनिफ्लेमेटरी सायटोकिन्समध्ये, ट्यूमर पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर (टीएनएफ) महत्वाची भूमिका बजावते. च्या संभाव्य भूमिकेबद्दल खाली टिप्पण्या आहेत आहार in आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर.

आहारातील फायबरचे महत्त्व

आहारातील तंतु-सेल्युलोज, पेक्टिन्स, लिग्निन, वनस्पती हिरड्या तसेच mucilages- आहेत कर्बोदकांमधे वनस्पती मूळ ते विद्रव्य आणि अघुलनशील स्वरूपात निसर्गात उद्भवतात. सेल्युलोज अघुलनशील आहारातील तंतुंच्या मालकीचे असतात आणि त्यांच्यामुळे सूज क्षमता जास्त असते पाणीबंधनकारक क्षमता. ते अशा प्रकारे वाढ खंड खाल्लेले अन्न आणि स्टूलचे वजन वाढविणे. पेक्टिन्स आणि वनस्पतीसारखे विद्रव्य आहार तंतु हिरड्या, चिकट फॉर्म उपाय आणि त्याहूनही उच्च आहे पाणीअतुलनीय आहारातील तंतुंपेक्षा बंधनकारक क्षमता. आतड्यांसंबंधी संक्रमण लांबणीवरुन, मलची वारंवारता कमी करणे, वाढविणे पाणी धारणा आणि वाढती स्टूल वजन, विद्रव्य तंतुंचा प्रतिकार अतिसार आणि अशा प्रकारे उच्च द्रवपदार्थ आणि इलेक्ट्रोलाइट नुकसान [5.1]. आहार फायबर - सर्व धान्य उत्पादनांमध्ये मुबलक प्रमाणात, विशेषत: संपूर्ण धान्य, शेंगा, कोशिंबीरी आणि स्प्राउट्स, फळे आणि नट - मधील पाचन स्रावांनी खंडित होऊ शकत नाही छोटे आतडे आणि म्हणूनच मोठ्या आतड्यात अबाधित पास करा. तेथे, च्या मदतीने जीवाणू वसाहतीत श्लेष्मल त्वचा, ते शॉर्ट साखळीत मोडलेले आहेत चरबीयुक्त आम्ल, जे बर्‍याच प्रमाणात शोषले जातात आणि कॉलोनिक म्यूकोसाच्या सूक्ष्मजीवांवर सकारात्मक परिणाम करतात. पुरवलेल्या फायबरच्या प्रकारानुसार, वाढीच्या दरात आणि वेगवेगळ्या बॅक्टेरियांच्या ताणांच्या चयापचय क्रियामध्ये सुधारणा होते. आतड्यांसंबंधी वनस्पती [5.1]. त्यानुसार, आहारातील फायबर आतड्यांसंबंधी कार्य करण्यासाठी आवश्यक आहे.

आहारातील फायबरचा कमी वापर

मधील अभ्यासाद्वारे कोलायटिस रूग्णांमध्ये असे आढळून आले की रोग सुरू होण्याच्या आधीच्या काळात रुग्णांमध्ये विद्रव्य फायबर समृद्ध असलेल्या फळांचे प्रमाण कमी प्रमाणात सेवन होते. कमी आहारातील फायबर सामग्री अल्सरेटिव्हच्या विकासास प्रोत्साहित करते कोलायटिस अशा प्रकारे पुष्टी केली जाते.

सल्फरयुक्त अमीनो idsसिडस्

सल्फर-सुरक्षित अमिनो आम्ल आढळतात, उदाहरणार्थ, मध्ये अंडी, चीज, दूध, नट, तसेच कोबी भाज्या. या पदार्थांचे सेवन झाल्यास बॅक्टेरियाच्या बिघाड दरम्यान तयार झालेल्या सल्फाइड्स गंधक-सुरक्षित अमिनो आम्ल नुकसान श्लेष्मल त्वचा या कोलन काही लोकांमध्ये तो अपुरा असल्याचा संशय आहे detoxification च्या र्हास दरम्यान गंधक-सुरक्षित अमिनो आम्ल किंवा सल्फाइड्सची वाढती निर्मिती, च्या वरवरच्या श्लेष्मल त्वचेच्या नुकसानीस जबाबदार आहे कोलन आणि अशा प्रकारे अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या विकासासाठी [4.2.२]. उपचारात्मक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की सल्फरयुक्त अमीनो आहेत .सिडस् किंवा त्यांचे क्षीण होणारी उत्पादने कॉलोनिक म्यूकोसाच्या चयापचयवर उच्च प्रमाणात प्रभाव पाडतात. त्यांच्या औषधोपचारांव्यतिरिक्त, कोलायटिसच्या रुग्णांनी सल्फरयुक्त अमीनो समृद्ध असलेले अन्न टाळावे .सिडस्. परिणामी, रोगाच्या कार्यात स्पष्ट कपात झाली. याव्यतिरिक्त, रुग्णांमध्ये अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या तीव्र भागांची संख्या मोठ्या प्रमाणात कमी झाली [[.२].

पौष्टिक leलर्जीन

बाल्यावस्थेमध्ये, आतड्यांचा श्लेष्मल अडथळा पूर्णपणे परिपक्व होत नाही, ज्यामुळे आतड्यांमुळे मॅक्रोमोलेक्यूलसमध्ये जास्त प्रवेश करता येतो. प्रथिने तसेच जीवाणू ज्यामुळे संसर्ग होतो. या कारणास्तव, अर्भकांना काही विशिष्ट पदार्थ खाल्ल्यानंतर अनेकदा अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया येते. शिशुंना खायला दिले आईचे दूध स्तनपान न देणा-या अर्भकांपेक्षा अन्नाच्या घटकांवरील allerलर्जीमुळे होण्याची शक्यता कमी आहे. आईचे दूध संरक्षण करण्यासाठी अनेक घटक आहेत ऍलर्जी.हे मुलाच्या आतड्यांसंबंधी श्लेष्माच्या वेगवान परिपक्वतामुळे होते, जे त्यास संरक्षित करते पाचक मुलूख संसर्गजन्य पासून जीवाणू आणि म्हणून कमी करते शोषण अन्न प्रतिजन दर. Allerलर्जीपासून संरक्षण चांगले वाढवते बालपण. ज्या मुलांना अर्भक म्हणून स्तनपान दिले गेले नाही अशा लोकांना गाईचे प्रथिने अल्सरेटिव्ह कोलायटिस होण्याची शक्यता जास्त असते दूध अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या विकासामध्ये पौष्टिक rgeलर्जीन म्हणून विशेष महत्त्व मानले जाते. याव्यतिरिक्त, प्रतिपिंडे विरुद्ध दूध प्रथिने बहुधा कोलायटिसच्या रुग्णांमध्ये आढळू शकते. जर अर्भकांना गाईचे दूध दिले गेले तर जास्त धोका असतो ऍलर्जी मुलाच्या आतड्यांमधील अद्याप अपूर्ण म्यूकोसल अडथळामुळे. पहिल्या संपर्कात, द रोगप्रतिकार प्रणाली विनम्र प्रथिने किंवा दुधामध्ये असलेले प्रोटीन क्लीवेज उत्पादने - alleलर्जेन्स - परदेशी संस्था म्हणून आणि म्हणून बनतात प्रतिपिंडे - संवेदीकरण [4.2.२]. विशिष्ट प्रतिजनच्या नूतनीकरणाच्या पुरवठ्यामुळे प्रतिजैविक प्रतिपिंडाची प्रतिक्रिया उद्भवते. परिणामी, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या ऊतकांच्या मास्ट पेशींमधून हिस्टामाइन्ससारखे वाढलेले मध्यस्थ सोडले जातात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा च्या अपरिपक्वतामुळे, अर्भकांमध्ये फक्त लहान प्रमाणात असतात एन्झाईम्स साठी आवश्यक हिस्टामाइन क्लेव्हेज किंवा ते पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत. अपुर्‍या क्लेवेजमुळे हिस्टामाइन एकाग्रता आतडे आत वाढते. उंच हिस्टामाइन मध्ये एकाग्रता कोलन कोलन म्यूकोसाची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत करुन आणि सेलच्या वाढीवर नकारात्मक परिणाम करून आतड्यांसंबंधी भिंतीची हानी होते. याव्यतिरिक्त, हिस्टामाइन आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिसला उत्तेजित करते आणि त्यामुळे आतड्यांसंबंधी संक्रमण गतिमान करते, कमी करते शोषण कोलन मध्ये पाणी आणि उद्भवणार पोटदुखी, गोळा येणेआणि अतिसार. कोलन भिंतीस होणारे नुकसान श्लेष्मल जळजळ तसेच अशक्त आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल अडथळा कार्याशी संबंधित आहे. मुलाच्या आतड्यात वाढलेली पारगम्यता रोगजनक जीवाणूंच्या वाढीस आणि प्रोत्साहित करते जंतू - कोलनचे अनफिजिओलॉजिकल मॅल्कॉलोनाइझेशन. अशक्त अडथळा कार्य आतड्यांमधून बॅक्टेरिया आणि एंडोटॉक्सिनचे आतड्यात स्थानांतरित करते लिम्फ आणि पोर्टल रक्त. यामुळे संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो. शेवटी, कोलन श्लेष्मल त्वचा मध्ये जळजळ तसेच ट्यूमर सारख्या बदलांचा परिणाम अशक्त होतो शोषण पोषक आणि महत्त्वपूर्ण पदार्थांचे (मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) आणि अशा प्रकारे अपुरी मॅक्रो- आणि मायक्रोन्यूट्रिएंट उपयोग [4.2.२]. प्रभावित आहेत:

  • व्हिटॅमिन ए, डी, ई, के
  • कॅल्शियम
  • मॅग्नेशियम
  • सोडियम क्लोराईड
  • पोटॅशिअम
  • लोह
  • झिंक
  • सेलेनियम
  • आवश्यक फॅटी ऍसिडस्
  • प्रथिने

गायीच्या दुधाच्या प्रथिनेमुळे उद्भवणारे असे श्लेष्मल नुकसान आणि परिणामी परिणाम - जळजळ, बॅक्टेरियांचा वाढ, तसेच संक्रमण - लवकर बालपण सामान्यत: 20 ते 40 वर्षे वयोगटातील प्रकट आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या प्रारंभाचे प्रतिनिधित्व करते. एक लहान मुलाचा धोका असल्याने ऍलर्जी अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित केले जाते, ज्या पालकांच्या कुटुंबात giesलर्जी सामान्य आहे अशा मुलांची विशेषत: अन्न असहिष्णुतेसाठी संवेदनाक्षम असते. या कारणास्तव, गायीच्या दुधाव्यतिरिक्त, ज्ञात उच्च एलर्जेनेसिटी असलेले पदार्थ, जसे की अंडी, गहू, नट, चॉकलेट, आणि लिंबूवर्गीय फळे, मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या काळात पूर्णपणे टाळली पाहिजेत. अशा प्रकारे, म्यूकोसल नुकसान होण्याचा धोका आणि अशा प्रकारे अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा विकास लक्षणीय प्रमाणात कमी केला जाऊ शकतो [4.2.२].

पुढील

त्याचप्रमाणे, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या घटनेत आणि जनावरांच्या प्रथिने आणि संतृप्त आणि ट्रान्सच्या वाढीचा वापर दरम्यान एक संबंध चरबीयुक्त आम्ल शक्य दिसते.

इटिऑलॉजी (कारणे)

च्या सारखे क्रोअन रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे एटिओलॉजी (कारण) माहित नाही. सध्या उपलब्ध निष्कर्ष असे सूचित करतात की alleलर्जेनिक प्रतिजन, संसर्ग आणि ऑटोइम्यून इंद्रियगोचर यासारखे अनुवांशिक घटक तसेच या कारणांची जोड-मल्टीफॅक्टोरियल जननेसिस- विकासाच्या मोडसाठी जबाबदार आहेत. शिवाय, या रोगास अनुवांशिक पूर्वस्थिती - कौटुंबिक संचय - यावर चर्चा केली जाते आणि जसे की व्हायरस, बॅक्टेरिया, मानस आणि पोषण हे महत्वाचे आहे असे दिसते. चरित्रात्मक कारणे

  • अनुवांशिक ओझे - कौटुंबिक क्लस्टरिंग.
  • वांशिक मूळ - युरोपियन लोकांना आफ्रिकन किंवा आशियाई लोकांपेक्षा जास्त धोका असतो.
  • सिझेरियन विभागाद्वारे वितरण (सिझेरियन विभाग; आतड्यांसंबंधी आजारासाठी 20% धोका वाढतो).
  • स्तनपान - ज्या मुलांना कमीतकमी 6 महिन्यांपर्यंत स्तनपान दिले गेले त्यापेक्षा कमीतकमी 25 महिन्यांपर्यंत स्तनपान करवलेल्या मुलांमध्ये त्यांच्या आयुष्यात अल्सरेटिव्ह कोलायटिस होण्याचा धोका XNUMX% कमी असतो.
  • डाव्या हातातील लोकांना धोका वाढतो
  • ऑटोइम्यून इंद्रियगोचर, यंत्रणा - रोगप्रतिकारक शक्तीची बिघाड - अंतर्जात आणि एक्सोजेनस स्ट्रक्चर्समध्ये फरक करण्यास असमर्थता, ज्या नंतर रोगप्रतिकारक पेशी तसेच ऑटोएन्टीबॉडीजद्वारे आक्रमण करतात; ऑटोम्यून प्रतिक्रियामुळे जळजळ तसेच आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचाची कार्यक्षम कमजोरी उद्भवते - मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल त्वचाच्या बॅक्टेरियाच्या फुलांमध्ये तसेच महत्वाच्या पदार्थांच्या शोषणात अडथळे (मायक्रोन्यूट्रिएंट्स) मध्ये बदल होतात.

वर्तणूक कारणे

  • पोषण
    • आहारातील घटक आणि आहारातील घटक, विशेषत:
      • कॉम्प्लेक्सचा कमी वापर कर्बोदकांमधे किंवा आहारातील फायबर (कमी फायबर आहार).
      • परिष्कृत कर्बोदकांमधे, जनावरांच्या प्रथिने, संपृक्ततेचा उच्च वापर चरबीयुक्त आम्ल आणि ट्रान्स फॅटी idsसिडस्.
    • पौष्टिक rgeलर्जेन्स, विशेषतः गायीच्या दुधाचे प्रथिने आवश्यक असतात - ज्या लोकांना लहान मूल म्हणून स्तनपान दिले नाही आणि गाईच्या दुधात दूध दिले नाही अशा लोकांमध्ये अल्सररेटिव्ह कोलायटिस होण्याची शक्यता असते.
    • सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
  • उत्तेजक पदार्थांचा वापर
    • अल्कोहोल (स्त्री:> 40 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 60 ग्रॅम / दिवस)
  • मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
    • सायकोसोमॅटिक बिघाड - परस्पर संपर्कांची कमतरता, संघर्षाच्या परिस्थिती, ताण.
    • ताण - अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या विकासामध्ये तणावाची भूमिका असू शकते असा संशय आहे. तथापि, अभ्यासाचे निकाल अद्याप स्पष्ट झालेले नाहीत
  • अस्वच्छतेची स्थिती - अस्तित्वाच्या प्राण्यांशी किंवा त्यांच्या जीवनाच्या पहिल्या वर्षाच्या उत्सर्गाबरोबर नियमित संपर्क 18 वर्षांच्या वयोगटात अल्सरेटिव्ह कोलायटिस होण्याच्या जोखमीच्या अर्ध्या भागाशी संबंधित आहे (गृहीतक: परजीवी आणि सूक्ष्मजंतूंच्या विषाणूंसह संघर्षाचा धोका वाढण्याचा धोका वाढतो. रोगप्रतिकारक शक्तीचे "गोंधळ प्रोग्रामिंग" करते, ज्यामुळे स्वयंप्रतिकार रोग होतो)

रोगाशी संबंधित कारणे

  • नैराश्य आणि चिंता

औषधोपचार

पर्यावरणीय प्रदर्शनासह - अंमली पदार्थ (विषबाधा).