एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम, एक विशिष्ट पैसे काढणे सिंड्रोम, बंद किंवा कमी दरम्यान उद्भवते डोस किंवा वापर थांबविल्यानंतर प्रतिपिंडे (एसएसआरआय) एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम विशिष्ट शारीरिक किंवा मानसिक माघार घेण्याच्या लक्षणांच्या विकासाद्वारे दर्शविले जाते. दोन्हीही शक्य आहेत. जेव्हा एंटिडप्रेसर पुन्हा एकदा सामान्य प्रमाणात घेतल्यास लक्षणे लवकर कमी होतात.

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम म्हणजे काय?

एसएसआरआय एसएसआरआय, जेव्हा निवडक रीप्टकेक इनहिबिटर अचानक बंद केले जाते तेव्हा असे घडते. दीर्घ मुदतीमुळे प्रशासन एसएसआरआयपैकी, सर्वात जास्त वापरला जाणारा एंटिडप्रेसर, तेथे वाढ झाली आहे एकाग्रता of सेरटोनिन सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये. त्यातून, जीव वाढत जाण्यासाठी अनुकूल होत असल्याने शरीरात एक सहनशीलता विकसित होते सेरटोनिन पातळी त्यानुसार. जर यापुढे एसएसआरआय अचानक घेतल्या गेल्या नाहीत तर यामुळे ए सेरटोनिन कमतरता परिणामी, लक्षणे उद्भवतात, ज्याची तुलना एसएसआरआय व्यसनाधीन नसल्यामुळे, व्यसनाधीन प्रतिक्रियेशी केली जाऊ शकत नाही. संक्रमणाच्या अवस्थेत एक नवीन समतोल स्थापित केला जातो ज्यामध्ये पैसे काढण्याची लक्षणे आढळतात. हा टप्पा लांबी बदलू शकतो आणि तीव्रता देखील लक्षणे बदलू शकतात.

कारणे

एसएसआरआय पैसे काढण्याचे सिंड्रोम नेमके कसे ट्रिगर केले जाते ते पुरेसे स्पष्ट केले गेले नाही. होमिओस्टॅसिस अस्वस्थतेचा संशय आहे, म्हणजे एसएसआरआयच्या सतत सेवनामुळे कृत्रिम स्थिर स्थिती तयार झाली आहे. तथापि, तर एंटिडप्रेसर बंद केले जाते, शरीर असंतुलनात येते. लक्षणांचे ट्रिगर हे संप्रेरकातील त्रास असल्याचे मानले जाते शिल्लक एसएसआरआय मागे घेतल्यामुळे. सेरोटोनिन, द न्यूरोट्रान्समिटर, आणि त्याच्या रिसेप्टर्सच्या शरीरात असंख्य कार्ये असतात, जी माघार घेण्याची अनेक भिन्न लक्षणे स्पष्ट करतात. औषध बंद केल्यावर सेरोटोनिन ट्रान्सपोर्टर यापुढे ब्लॉक होणार नाही, म्हणून सेरोटोनिन पुन्हा सहजतेने यामध्ये शोषला जातो मज्जातंतूचा पेशी आणि सेरोटोनिन एकाग्रता तुलनेने अचानक खाली येते. रिसेप्टर्स त्वरित बदलत नाहीत, कारण या प्रक्रियांना दिवस ते आठवड्यांपर्यंत आवश्यक आहे. परिणामी, असंतुलन उद्भवते, ज्यामुळे लक्षणे उद्भवतात. एखाद्याच्या अपेक्षा आणि भीती ट्रिगर म्हणून भूमिका निभावत नाहीत, परंतु एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम कसा अनुभवतो, जाणवला आणि व्यवस्थापित करतो यावर त्याचा परिणाम होतो. एन्टीडिप्रेसस घेण्याच्या कालावधीमुळे एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमच्या विकासास प्रोत्साहन देखील मिळू शकते. चार आठवड्यांपासून, एखाद्या व्यक्तीने पदार्थ घेणे बंद केले तर एसएसआरआय बंद करणे सिंड्रोम विकसित होण्याचा धोका आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम विविध शारीरिक आणि / किंवा मानसिक लक्षणांशी संबंधित आहे. यात झोपेचा त्रास समाविष्ट आहे, कारण सेरोटोनिन झोपेचे नियमन करते. याव्यतिरिक्त, कारण न्यूरोट्रान्समिटर सेरोटोनिन लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख प्रभावित करते आणि आतड्यांमध्ये असंख्य सेरोटोनिन रिसेप्टर्स आहेत श्लेष्मल त्वचा, अतिसार or बद्धकोष्ठता जेव्हा एंटीडिप्रेसस अचानक बंद केली जाते तेव्हा उद्भवू शकते. एसएसआरआय खंडित सिंड्रोममुळे उद्भवू शकणार्‍या इतर लक्षणांमध्ये रक्ताभिसरण समस्या, चक्कर, शिल्लक समस्या, संवेदनांचा त्रास, शारीरिक त्रास, स्वभावाच्या लहरी, स्नायूंचा अंगाचा, आक्रमक वर्तन, तीव्र उदासीनता, खूळ, आणि आत्मघाती विचार देखील. काही रूग्णांमध्ये, विशेषत: दीर्घकालीन औषधे किंवा जास्त औषधे घेतात डोस, हे देखील शक्य आहे की एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम संपल्यानंतरही दीर्घकालीन लक्षणे उद्भवू शकतात, जसे की सौम्य गोंधळ, अल्प अल्पकालीन स्मृती, एकाग्रता समस्या, आणि टिनाटस. सायकोमोटर आंदोलन, नैराश्य, लैंगिक बिघडलेले कार्य आणि अत्यंत चिंता यासारखे गंभीर लक्षणे देखील संभव आहेत. रुग्णांच्या अहवालानुसार, एसएसआरआय खंडित झाल्यानंतर दोन वर्षांच्या आत एसएसआरआय खंडित सिंड्रोममधील दीर्घकालीन लक्षणे लक्षणीय सुधारतात.

निदान आणि रोगाची प्रगती

जर एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमचा संशय असेल तर, वैधकृत तपासणी चेकलिस्टच्या (डीईएससी) मदतीने निदानाची पुष्टी करणे शक्य आहे. हे क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये विकसित केले गेले होते आणि बंद होण्याची लक्षणे योग्यरित्या नोंदविण्यात प्रभावीपणे मदत करते. या उद्देशाने, एसएसआरआय बंद करण्यापूर्वी यादीद्वारे कार्य करण्याची शिफारस केली जाते. त्यानंतर, निरोधकविरोधी औषधोपचार थांबविल्यानंतर उद्भवणा symptoms्या लक्षणांशी निवेदनांची तुलना चांगल्या प्रकारे करता येते. हे रुग्णाला योग्य स्मरणशक्ती नसल्यामुळे पूर्वाग्रह टाळणे होय. कमीतकमी तीन खंडित लक्षणे पुन्हा दिसू लागल्यास किंवा तीव्र झाल्यास, एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम आढळतो.

गुंतागुंत

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमच्या परिणामी विविध शारीरिक आणि मानसिक लक्षणे आढळतात. सेरोटोनिनच्या कमतरतेमुळे, बर्‍याच लोकांना झोपेचा त्रास आणि कधीकधी लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील लक्षणे दिसू शकतात, जसे की अतिसार or बद्धकोष्ठता. म्हणून अट प्रगती, रक्ताभिसरण समस्या देखील उद्भवू शकतात, तसेच शिल्लक आणि संवेदनांचा त्रास होतो ज्यामुळे अपघात आणि पडण्याचे धोका वाढते. संभाव्य मानसिक गुंतागुंत समाविष्ट आहे स्वभावाच्या लहरी उन्माद उदासीनता आणि आत्मघाती विचार अत्यंत चिंता, नैराश्य आणि लैंगिक बिघडलेले कार्य देखील शक्य आहे. काही रुग्णांमध्ये, एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमच्या परिणामी उशीरा परिणाम होतो एकाग्रता समस्या, टिनाटस, आणि गरीब अल्प-मुदतीसाठी स्मृती. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हळूहळू श्वासोच्छवास येण्याआधी ही दीर्घकालीन लक्षणे एक ते दोन वर्षे टिकून राहतात. उपचाराचा एक भाग म्हणून गंभीर गुंतागुंत संभव नाही. तथापि, विशेषत: ठरविलेल्या औषधांमुळे अधूनमधून दुष्परिणाम होतात. उदाहरणार्थ, बेंझोडायझिपिन्स अशक्त होऊ शकते स्मृती, समज आणि प्रतिक्रिया वेळ. डोकेदुखी आणि तंद्री देखील वैशिष्ट्यपूर्ण तक्रारी आहेत. याव्यतिरिक्त, एक धोका आहे औषध अवलंबन. औषधोपचार त्वरित बंद केल्याने नैराश्यपूर्ण मूड किंवा मानसिक विकार होऊ शकतात खूळ. चा उपयोग प्रतिपिंडे होऊ शकते थकवा, व्यक्तिमत्व बदल आणि कधीकधी लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील लक्षणे.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमसाठी नेहमीच डॉक्टरांकडून उपचार आवश्यक असतात. या प्रक्रियेत स्वत: ची चिकित्सा होऊ शकत नाही, म्हणून डॉक्टरांद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे. पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी आणि मर्यादित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. जर प्रभावित व्यक्तीने औषधाची नेहमीची माघार घेण्याची लक्षणे दर्शविली तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. यात बर्‍याचदा समावेश असतो अतिसार or बद्धकोष्ठता, आणि झोपेची तीव्र समस्या देखील उद्भवू शकते. जर ही लक्षणे आढळल्यास कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चक्कर or पेटके स्नायूंमध्ये एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम देखील दर्शविला जाऊ शकतो आणि डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे. गोंधळ किंवा संभ्रम दर्शविणार्‍यांसाठी हेदेखील असामान्य नाही टिनाटस. चिंता देखील सिंड्रोम दर्शवते आणि एखाद्या डॉक्टरकडून त्याचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमचे निदान आणि उपचार सहसा मानसशास्त्रज्ञ करतात. संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होईल की नाही हे सर्वत्र सांगता येत नाही. तथापि, सहसा आयुर्मान कमी होत नाही.

उपचार आणि थेरपी

लक्षणांचा उपचार एसएसआरआय पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. पुढील भूमिका देखील एक भूमिका निभावण्यासह आहे की नाही प्रतिपिंडे एसएसआरआय बंद झाल्यानंतर योजना आखली आहे. नंतरच्या काळात, औषधे पुन्हा सुरू केल्याने सहसा यश मिळते. अशा रुग्णांसाठी जे आता अँटीडिप्रेसस घेत नाहीत, उपचार लक्षणांच्या तीव्रतेवर आधारित आहे. सौम्य प्रकरणांमध्ये, उपशामक औषध आणि विश्रांती उपयोगी असू शकते. मध्यम पैसे काढण्याच्या लक्षणांसाठी, बेंझोडायझिपिन्स अनेकदा वापरले जातात. अशा परिस्थितीत जेव्हा एसएसआरआय पैसे काढण्याचे सिंड्रोम गंभीर लक्षणांना कारणीभूत ठरते, औषधोपचार पुन्हा सुरू करतात आणि नंतर कमी वेतनवाढीत एसएसआरआय बंद करणे यशस्वी होऊ शकते. दीर्घकाळ काम करणार्‍या एसएसआरआयकडे स्विच करणे जे सहजपणे बंद करणे सोपे आहे.

प्रतिबंध

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोम प्रतिबंधित आहे ज्यामध्ये सामान्यत: अँटीडप्रेससन्ट्स अचानकपणे कधीही थांबू नयेत. तत्वतः, औषधाने उपचार हळूहळू बंद करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की डोस बंद करण्यापूर्वी हळूहळू कमी केले जावे. साधारणत: दोन ते चार आठवड्यांच्या एसएसआरआय टॅपिंगचा कमीतकमी कालावधी घेण्याची शिफारस केली जाते. या टॅपिंगमुळे एसएसआरआय बंद होण्याची शक्यता कमी होते; तथापि, हे निश्चितपणे प्रतिबंधित करत नाही.

फॉलो-अप

एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमची पाठपुरावा काळजी पैसे काढण्याच्या लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. ते सौम्य असल्यास, विश्रांती पद्धती मदत करतील. तीव्रतेत मध्यम असल्यास, रुग्णांनी बेंझोडायजेपाइन वापरासाठी डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर वारंवार औषधे पुन्हा घेण्याचा सल्ला देतात. शिफारस केलेल्या औषधांचे अचूक पालन करणे फार महत्वाचे आहे. त्यानंतरचे थांबणे लहान चरणांमध्ये होते. आवश्यक असल्यास, डॉक्टर अँटीडप्रेससन्ट्ससह पाठपुरावा उपचार सुचवू शकतो. अचानक बंद करणे उचित नसते, म्हणूनच रुग्णांना दोन ते चार आठवड्यांच्या विच्छेदन अवस्थेची अपेक्षा करावी. म्हणून शक्य तितक्या सिंड्रोम कमी करण्यासाठी त्यांना संयम आवश्यक आहे. व्यायामाद्वारे, शक्यतो घराबाहेर, ते विचलित होतात आणि लक्षणे यापुढे स्पष्टपणे समजत नाहीत. त्याच वेळी, खेळ चयापचय नियमित करण्यास मदत करतो. सेरोटोनिनच्या सक्रियतेमुळे प्रभावित झालेल्या लोकांच्या मनाची स्थिती चांगली होते आणि त्याच वेळी ते पुन्हा आपल्या शरीरावर अधिक नियंत्रण मिळवतात. रुग्णांना बहुतेक वेळेस झोपेचा त्रास होतो, परंतु बाह्य क्रियाकलापांमुळे त्यांना कंटाळा येण्याची शक्यता निर्माण होते आणि त्यानुसार विश्रांती घेणे आणि झोपी जाणणे अधिक सुलभ होते. नियमित विश्रांतीचा कालावधी नियमित झोपेची जाहिरात करतो.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

स्पष्टपणे निदान झालेल्या एसएसआरआय खंडित सिंड्रोमच्या बाबतीत, उपचार करणारी डॉक्टर किंवा मानसशास्त्रज्ञ लक्षणे देणारं उपचार देईल आणि आवश्यक असल्यास लक्षणांच्या तीव्रतेनुसार औषध लिहून देईल. तो पुन्हा एसएसआरआयची शिफारस करू शकतो, जो काही विशिष्ट कालावधीनंतर थांबविणे सोपे आहे. तथापि, ज्या रुग्णांना भविष्यात सातत्याने एसएसआरआय टाळण्याची इच्छा असते त्यांच्याकडे खूप संयम असणे आवश्यक आहे, कारण औषधाच्या प्रभावाशिवाय शरीरातील सेरोटोनिनचे संतुलन संतुलित होण्यास तुलनेने बराच काळ लागतो. एसएसआरआय बंद करणे सिंड्रोम करण्याच्या सर्वात उपयुक्त गोष्टी म्हणजे व्यायाम आणि ताजी हवेत बरेच हालचाल. एकीकडे, क्रीडा क्रियाकलाप लक्षणेपासून विचलित करतात आणि दुसरीकडे, खेळ चयापचय नियंत्रित करतात आणि सेरोटोनिन उत्पादन सक्रिय करतात. यामुळे मूड आणि शरीर जागरूकता दोन्ही सुधारते. त्याच वेळी, पुरेसा खेळ लोकांना कंटाळा आणतो, जे लक्षण म्हणून झोपेच्या अभावग्रस्त रूग्णांसाठी विशेषतः उपयुक्त आहे. त्यांच्यासाठी, विश्रांतीचा नियमित कालावधी स्थापित करणे आणि त्याच वेळी नेहमी झोपायला जाणे देखील आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, काही काळानंतर, त्यांचे शरीर नियमित झोपेपर्यंत आणि जागृत लयकडे परत येईल. अलीकडील संशोधनानुसार, निरोगी आहार सेरोटोनिन शिल्लक आणि परिणामी प्रवृत्तीमध्ये गडबड करण्यास देखील मदत करते उदासीनता.