अ‍ॅगोराफोबिया: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

अंतर्गत एक एगारोफोबिया, एकटेपणाची भीती, वैद्यकीय व्यवसायाला मानसशास्त्रीय विकार किंवा फोबिया समजतो. बाधित व्यक्ती रोजच्या परिस्थितीतून (उदाहरणार्थ, उपनगरीय ट्रेनमध्ये किंवा केशभूषामध्ये) सुटू शकत नाही अशी भीती वाटते. या भीतीदायक परिस्थिती नंतर सहसा पॅनीक हल्ला होतो.

अ‍ॅगोराफोबिया म्हणजे काय?

एगारोफोबिया, एकटेपणाची भीती दररोजच्या परिस्थितीतून (उदाहरणार्थ, उपनगरीय ट्रेनमध्ये किंवा हेअरड्रेसरमध्ये) सुटू न शकण्याची भीती पीडितांना वाटते. या चिंतेची परिस्थिती नंतर सहसा पॅनीक अटॅकमध्ये परिणत होते. प्रत्येक जीव चिंतेच्या स्थितींशी परिचित आहे. प्राणी जगामध्ये आणि मानवांमध्ये देखील, ही भावना जेव्हा एखादी धोकादायक परिस्थिती किंवा धोका जवळ येते तेव्हा आपले संरक्षण करते. चिंता हा सहसा नैसर्गिक चेतावणी सिग्नल असतो. ज्या लोकांना त्रास होतो एगारोफोबिया, एकटेपणाची भीती त्यांची चिंता सामान्य जीवनात स्थानांतरित करा. तथापि, ते एखाद्या परिस्थितीच्या धोक्याचा अतिरेक करतात आणि म्हणून विशिष्ट ठिकाणी जाण्यास घाबरतात

लोकांचा मेळावा. शेवटी, भीतीची ही अतिशयोक्तीपूर्ण भावना असू शकते आघाडी त्यांनी स्वतःचे घर सोडणे टाळावे.

कारणे

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, तीव्र आघातजन्य अनुभवाने ऍगोराफोबियाला चालना दिली. तथापि, याचे कारण खूप तणावपूर्ण जीवनातील घटना असू शकतात ज्या अनेक आठवडे किंवा महिने टिकतात. अगदी जवळच्या व्यक्तीचा मृत्यू, भागीदारीतील संघर्ष, जोडीदारापासून घटस्फोट, कामावर धमकावणे, व्यावसायिक ओव्हरलोड किंवा डिसमिस करणे अशा परिस्थितीला ऍगोराफोबियाला कारणीभूत ठरू शकते. प्रत्येक व्यक्ती वेगळ्या पद्धतीने प्रतिक्रिया देते हे तथ्य ताण किंवा तणावपूर्ण जीवन परिस्थिती अंशतः कारणीभूत आहे आनुवंशिकताशास्त्र, परंतु दुसरीकडे हे शिकलेल्या वर्तणुकीच्या नमुन्यांचा परिणाम आहे बालपण. प्रत्येक व्यक्तीच्या वैयक्तिक असुरक्षा असतात आणि भावनिक दुखापत, जखम किंवा ताण.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ऍगोराफोबियामध्ये अशी चिंता समाविष्ट आहे जी प्रगती करू शकते पॅनीक हल्ला. पीडितांना मोठ्या ठिकाणी, अस्पष्ट विस्ताराची किंवा लोकांच्या आणि गर्दीच्या मेळाव्याची भीती वाटते. भीती प्रथम केवळ कपटीपणे लक्षात येते आणि संबंधित परिस्थितीत तीव्र अस्वस्थतेने सुरुवात होते. फक्त वेळोवेळी भीती स्वतःला अधिकाधिक प्रकट करते जोपर्यंत प्रभावित व्यक्ती त्यांना थेट नाव देऊ शकत नाही. या टप्प्यावर, वैद्यकीय मदत घेतली पाहिजे. ऍगोराफोबियावर उपचार न केल्यास, ते होऊ शकते आघाडी जीवनाची गुणवत्ता आणि मुक्त हालचाल मध्ये लक्षणीय घट. पीडित स्वतःला मदत करण्याचा प्रयत्न करतात आणि सहसा तथाकथित टाळण्याच्या धोरणांचा अवलंब करतात. जर भीती प्रामुख्याने मोठ्या ठिकाणी उद्भवली तर, मोठे चौक टाळले जातात किंवा यापुढे ओलांडले जात नाहीत, परंतु गोल मार्गाने वळवले जातात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे सुधारणा होत नाही, उलट परिस्थिती आणखी बिघडते. भीती निर्माण करणार्‍या परिस्थिती वाढतात, ज्यामुळे नवीन अतिरिक्त टाळण्याच्या धोरणांची आवश्यकता असते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे करू शकते आघाडी बाधित व्यक्तींना अपार्टमेंट किंवा घर सोडण्याची अजिबात भीती वाटते. दीर्घकाळात, ते यापुढे सार्वजनिक जीवनात सहभागी होऊ शकत नाहीत.

निदान आणि प्रगती

ऍगोराफोबियामध्ये, पीडित व्यक्तीमध्ये मानसिक आणि शारीरिक प्रतिक्रिया दिसून येतात. अनेक भीती त्याचे विचार, भावना आणि वर्तन ठरवतात. हे या वस्तुस्थितीमध्ये व्यक्त केले जाते की त्याला सतत भीती वाटते की त्याच्यासोबत काहीतरी वाईट घडू शकते किंवा तो एकटा आणि असहाय्य किंवा अगदी प्राणघातक धोका देखील असू शकतो. मी यातून जिवंत बाहेर पडू का? माझ्याकडे ए हृदय हल्ला? मी ते स्वतः करू शकत नाही! मी आता ते घेऊ शकत नाही! मी श्वास घेऊ शकत नाही किंवा मी बेहोश झालो तर काय? - अशा प्रकारच्या बेहोशी भावनांना कारणीभूत ठरते उच्च रक्तदाब आणि शरीरातील स्नायू ताणले जातात. यामुळे शारीरिक प्रतिक्रिया होतात, ज्यामुळे पुन्हा चिंता निर्माण होते. घाम येणे, कोरडे तोंड, थरथर, जोरदार धडधडणे किंवा वेगवान आणि अनियमित हृदयाचे ठोके, श्वास लागणे, मळमळ आणि उलट्या, लघवी आणि मलविसर्जन, चक्कर आणि हलके डोके हे ऍगोराफोबियाची काही संभाव्य शारीरिक लक्षणे आहेत. पीडित व्यक्ती या शारीरिक प्रतिक्रियांना घाबरत असल्याने तो काही विशिष्ट परिस्थिती किंवा ठिकाणे टाळू लागतो. तो सार्वजनिक ठिकाणे, डिपार्टमेंट स्टोअर्स, सुपरमार्केट, इन्स किंवा हॉटेल्स, चित्रपटगृहे किंवा थिएटर इव्हेंटमध्ये जाणे थांबवतो. तो सार्वजनिक वाहतूक किंवा विमान किंवा ट्रेनने लांब पल्ल्याच्या प्रवासाला टाळतो. ज्यांना ऍगोराफोबियाचा त्रास होतो त्यांना सुरुवातीला त्यांची लक्षणे टप्प्याटप्प्याने जाणवतात. वाढत्या प्रमाणात, तथापि, तो अधिक असुरक्षित बनतो आणि विश्वास ठेवतो की प्रत्यक्षात त्याचा परिणाम होतो

गंभीर सेंद्रिय रोग. जर ऍगोराफोबियाचा उपचार केला गेला नाही, तर पुढील मनोवैज्ञानिक मार्ग प्रतिकूल आहे.

गुंतागुंत

ऍगोराफोबिया जीवनास गंभीरपणे मर्यादित करू शकते. च्या तीव्र प्रकटीकरण मध्ये चिंता डिसऑर्डर, बाधित व्यक्ती काहीवेळा त्यांचे घर सोडत नाहीत किंवा विश्वासू व्यक्ती सोबत असतानाच बाहेर जाण्याचे धाडस करतात. परिणामी, दैनंदिन कामांमध्ये अनेकदा अडथळे येतात. गंभीर ऍगोराफोबियासह व्यावसायिक आणि कौटुंबिक गुंतागुंत जवळजवळ अपरिहार्य आहेत. मैत्री आणि इतर सामाजिक संपर्क देखील अनेकदा ऍगोराफोबियाने ग्रस्त असतात. या अलगावमुळे इतर मानसिक समस्या वाढतात, उदाहरणार्थ, प्रेरक-बाध्यकारी विकार or उदासीनता. उपचार असूनही नैराश्याचा प्रसंग उद्भवू शकतो, किंवा प्रथमतः उपचाराने चालना दिली जाऊ शकते - जेव्हा पीडित व्यक्तीला हे समजते की (बर्‍याचदा अनेक वर्षांपासून) त्याने त्याचे जीवन उपचार करण्यायोग्य विकाराच्या अधीन केले आहे. ऍगोराफोबिया सोबत किंवा त्याशिवाय होऊ शकतो पॅनीक हल्ला. कारण पॅनीक हल्ला a सारखे असू शकते हृदय हल्ला किंवा इतर वैद्यकीय गुंतागुंत, काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे (विशेषत: सुरुवातीच्या वेळी चिंता डिसऑर्डर). याव्यतिरिक्त, चिंता डिसऑर्डर अनेकदा व्यक्तिमत्व विकार एकत्र येते. अवलंबून विस्कळीत व्यक्तिमत्व आणि चिंताग्रस्त टाळणारे व्यक्तिमत्व विकार सर्वात सामान्य आहेत. शिवाय, ऍगोराफोबिया व्यतिरिक्त आणखी एक चिंता विकार उद्भवू शकतो. विशिष्ट फोबिया, सामान्य चिंता व्याधीआणि सामाजिक भय विचारात येतात. औषधांचा हानिकारक वापर किंवा अल्कोहोल स्व-औषधाचे एक प्रकार दर्शवू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एगोराफोबिया सारखा फोबिया जीवनात कधीही विकसित होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ज्या ठिकाणी पीडितांना असुरक्षित वाटते अशा ठिकाणांची सुप्त भीती बर्याच काळापासून अस्तित्वात आहे. ते सार्वजनिक ठिकाणी गर्दी टाळतात किंवा अनोळखी ठिकाणी प्रवास करतात. बर्‍याचदा ऍगोराफोबिया प्रक्रिया न केलेल्या आघातामुळे किंवा जीवनातील संकटांचा परिणाम म्हणून होतो. अशा तक्रारींसह आत्मविश्वासाने फॅमिली डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे, जेणेकरून लक्षणे खराब होणार नाहीत. वाढत्या सामाजिक विद्रोहाचे दूरगामी परिणाम होतात. याचा अर्थ नोकरी गमावणे आणि कार्य करण्याची नेहमीची क्षमता असू शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, प्रभावित झालेले लोक स्वतःहून त्यांच्या भीतीपासून मुक्त होऊ शकत नाहीत. अनेकदा फॅमिली डॉक्टरकडे जाणेही त्रासदायक ठरते. भीती लाज सोबत असू शकते. फॅमिली डॉक्टर बाधित व्यक्तीला एक्सपोजरमध्ये संदर्भित करतात किंवा वर्तन थेरपी किंवा इतर मानसोपचार उपाय. तो किंवा ती रुग्णाला काही सामान्य स्थिती पूर्ववत करण्यासाठी चिंता-विरोधी औषधे देखील लिहून देऊ शकतात. हे संयोजन असू शकते पासून चिंता विकार पॅनीक हल्ल्यांसह किंवा त्याशिवाय, पुढे उपाय आवश्यक असू शकते. चिंता विकार आधीच सामान्यीकृत केला जाऊ शकतो, कारण तो बर्याच काळापासून उपस्थित आहे. तथापि, रुग्ण यातून शिकू शकतो उपचार की चिंता कालांतराने शिकली जाऊ शकते.

उपचार आणि थेरपी

एकदा मनोचिकित्सकाने इतर अटी नाकारल्या, जसे की मानसिक आजार किंवा सेंद्रिय रोग, आणि एगोराफोबियाचे निदान झाल्यास, तो किंवा ती रुग्णाच्या स्वतःची उदाहरणे वापरेल वैद्यकीय इतिहास त्याची चिंता आणि टाळण्याची वागणूक यांच्यातील संबंध स्पष्ट करण्यासाठी. व्यसनाधीन वर्तन संबंधित असल्यास अल्कोहोल किंवा चिंतेची परिस्थिती सहन करण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीमध्ये औषधे विकसित झाली आहेत, यावर देखील उपचारात्मक उपचार करणे आवश्यक आहे. ऍगोराफोबियाच्या उपचारात्मक उपचारांसाठी, व्यावहारिकपणे दोन मार्ग आहेत:

पद्धतशीर डिसेन्सिटायझेशनमध्ये, थेरपिस्ट पीडित व्यक्तीला टप्प्याटप्प्याने मदत करण्याचा प्रयत्न करतो. प्रथम, वैयक्तिक सामना करण्याच्या धोरणादरम्यान काम केले जाते चर्चा उपचार. प्रक्रियेत, हे शिकणे उपयुक्त ठरू शकते विश्रांती प्रक्रिया, जी नंतर व्यावहारिक संघर्ष व्यायाम किंवा डिसेन्सिटायझेशन दरम्यान सहाय्यक पद्धतीने सराव केली जाते उपचार. याव्यतिरिक्त, कल्पना चिकित्सा प्रभावित व्यक्तीला वैयक्तिकरित्या तयार करू शकते. शिवाय, मजबूत नाकेबंदी द्वारे निराकरण केले जाऊ शकते संमोहन थेरपी. बाधित व्यक्तीने नंतर त्याच्या थेरपिस्टसह टप्प्याटप्प्याने विशिष्ट भीतीच्या परिस्थितीचा सामना केला पाहिजे जोपर्यंत त्याला हे कळत नाही की ही भीती असणे अवास्तव आहे किंवा त्याला कसे सामोरे जावे हे शिकले नाही.

या परिस्थितीत या भीतीला सकारात्मक पद्धतीने सामोरे जा. उपचाराच्या दुसऱ्या पर्यायाला "पूर" म्हणतात. यामध्ये, पीडित व्यक्ती स्वेच्छेने त्याच्या सर्वात कठीण भीतीच्या परिस्थितीला तोंड देण्याचे धाडस करते, तर थेरपिस्ट पार्श्वभूमीत निरीक्षण करत राहतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

अधिक किंवा कमी उच्चारित ऍगोराफोबियाने ग्रस्त असलेले बरेच रुग्ण त्यांच्या चिंता लक्षणांव्यतिरिक्त, हे अप्रिय हल्ले उत्स्फूर्तपणे किंवा योग्य थेरपीने राहतील किंवा अदृश्य होतील की नाही याबद्दल काळजी करतात. सर्वसाधारणपणे, ऍगोराफोबियाला अनुकूल रोगनिदान असते, परंतु हे विशेषतः दोन घटकांवर अवलंबून असते. प्रथम, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये रुग्णाने शक्य तितक्या लवकर उपचार घेतल्यास उपचारांचे यश अनेकदा चांगले असते. उपचाराची जलद सुरुवात अनेकदा क्लिनिकल चित्राला अगोदर क्रॉनिक होण्यापासून प्रतिबंधित करते. याचा अर्थ असा की अवांछित साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत जसे की पॅनीकच्या पुढील हल्ल्यापूर्वी तीव्र आगाऊ चिंतेचा विकास किंवा चिंता निर्माण करणार्‍या परिस्थितींशी संबंधित कठोर टाळण्याची वर्तणूक बर्‍याचदा लवकर उपचाराने टाळता येते. दुसरीकडे, रुग्णाचे सहकार्य आणि प्रेरणा (तथाकथित अनुपालन) हे देखील थेरपीच्या यशासाठी आणि अशा प्रकारे रोगाचे निदान करण्यासाठी एक महत्त्वाचा घटक आहे. ऍगोराफोबियामध्ये, सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे स्वतःला भयंकर परिस्थितींसमोर आणणे आणि या परिस्थिती निरुपद्रवी आहेत हे शिकणे. सौम्य प्रकरणांमध्ये, प्रवृत्त रुग्ण स्वतःहून हे एक्सपोजर यशस्वीपणे पार पाडू शकतो. सततच्या प्रकरणांमध्ये, जबाबदार थेरपिस्ट मार्गदर्शन करतो, परंतु उपचाराच्या यशासाठी प्रभावित व्यक्तीच्या सहभागावर देखील अवलंबून असतो.

प्रतिबंध

शिकलेले विश्रांती वैयक्तिक सकारात्मक पुष्ट्यांसह कार्यपद्धती आणि वर्तणूक धोरणे देखील पीडित व्यक्तीला तीव्र चिंताग्रस्त अवस्था टाळण्यास मदत करतात.

आफ्टरकेअर

ऍगोराफोबिया हा त्यापैकी एक आहे चिंता विकार ज्यासाठी सामान्यतः काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण ते सहजपणे पुन्हा भडकू शकते. एकीकडे, हे उपचार करणार्या मानसशास्त्रज्ञ किंवा मनोचिकित्सकाद्वारे केले जाऊ शकते, जे स्थिरीकरणासाठी नियमित सत्रे देतात. तथापि, हे स्वतःही केले जाऊ शकते, कारण प्रभावित झालेल्यांना थेरपीद्वारे ऍग्रोफोबियाला चालना देणार्‍या किंवा प्रोत्साहन देणार्‍या विचार पद्धतींबद्दल संवेदनशीलता असते. स्व-देखरेख फॉलो-अप काळजीचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. जर एखाद्या रुग्णाच्या लक्षात आले की त्याला किंवा तिच्यासाठी गर्दी आणि मोकळ्या जागेत राहणे अधिक कठीण होत आहे, तर जाणीवपूर्वक या परिस्थितींचा पुन्हा शोध घेणे महत्वाचे आहे. कॉन्फ्रंटेशन थेरपीमधून जे शिकले आहे ते येथे लक्ष्यित पद्धतीने लागू केले जाऊ शकते. या परिस्थितींमध्ये जाणवलेले धोके खरे नसतात हे लक्षात ठेवणे नंतर काळजी आणि स्थिरतेसाठी महत्त्वाचे आहे आरोग्य चिंता विकार संबंधात. सहाय्य गट देखील काळजी नंतर लक्षणीय मदत करू शकतात. पूर्वीच्या आणि सध्याच्या चिंताग्रस्त व्यक्तींचा समुदाय दुर्बलतेच्या काळात मदत पुरवतो आणि जेव्हा ऍगोराफोबिया होतो तेव्हा अनुभव सामायिक केल्याने उपलब्ध कृती धोरणांचा विस्तार होतो. क्रियाकलाप आणि विश्रांती फॉर्म आफ्टरकेअरमध्ये देखील योगदान देऊ शकतात. शारीरिक हालचालींमुळे एखाद्याच्या शरीरात आत्मविश्वास वाढण्यास मदत होते आणि कमी होते एड्रेनालाईन. विश्रांती तंत्र शांत आणि अधिक आरामशीर होण्याच्या क्षमतेस प्रोत्साहन द्या. ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, प्रगतीशील स्नायू विश्रांती आणि योग येथे महत्वाचे आहेत.

आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे

काय स्वत: ची मदत उपाय दैनंदिन जीवनात योग्य ते मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात, कारण ऍगोराफोबिया देखील व्यक्तीपरत्वे बदलतो. ऍगोराफोबियाच्या उपचारात, संघर्षाला एक महत्त्वाची जागा असते. त्यामुळे प्रभावित लोक दैनंदिन जीवनात भीतीदायक परिस्थिती टाळण्याऐवजी वारंवार स्वतःला लहान आव्हाने पेलू शकतात. सुरुवातीला, मानसोपचार तज्ज्ञांचा पाठिंबा किंवा मार्गदर्शन घेणे उपयुक्त ठरते. व्यावसायिक समर्थन हे सुनिश्चित करते की चिंता टाळली जात नाही, परंतु प्रत्यक्षात ती स्वतःच कमी होते. याव्यतिरिक्त, उपचारात्मक मार्गदर्शन सुरक्षिततेची भावना प्रदान करू शकते. विशेषतः मध्ये वर्तन थेरपी, रुग्णांनी त्यांचे "गृहपाठ" करणे महत्वाचे आहे. स्वतःच्या थेरपीला आकार देण्यास सक्रियपणे मदत केल्याने उपचारात्मक सत्रांचा सर्वोत्तम वापर करणे शक्य होते. याव्यतिरिक्त, अशा गृहपाठामुळे रोजच्या जीवनात थेरपीमध्ये शिकलेल्या गोष्टी अंमलात आणण्यास मदत होऊ शकते. एगोराफोबियाने ग्रस्त असलेल्या काही लोकांना मदत केली जाते शिक्षण भीती चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी. योग्य साहित्य सापडू शकते, उदाहरणार्थ, इंटरनेटवर आणि पुस्तकांमध्ये. तथापि, अशा प्रकाशनांची गुणवत्ता मोठ्या प्रमाणात बदलते. लेखक वैज्ञानिक पार्श्वभूमी असल्यास किंवा थेरपिस्ट असल्यास हा एक फायदा आहे. ऍगोराफोबिया इतर मानसिक विकारांसह असू शकते. यावर उपचार न करता सोडले जाऊ नये, परंतु थेरपीमध्ये तसेच दैनंदिन जीवनात समाविष्ट केले पाहिजे.