एथेसिसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एथेटोसिस हे चळवळीच्या विकाराला दिलेले नाव आहे. हे हायपरकिनेसियापैकी एक आहे.

एथेटोसिस म्हणजे काय?

वैद्यकीय व्यावसायिकांना एथेटोसिस हा एक प्रकारचा हालचाल विकार समजतो. हे एक्स्ट्रापायरामिडल हायपरकिनेसियाच्या गटाशी संबंधित आहे. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तींना त्यांच्या हातपायांवर स्क्रूसारख्या मंद आणि अनियंत्रित हालचालींचा त्रास होतो. हात विशेषतः प्रभावित आहेत. बहुतेक रुग्णांमध्ये कोरिया देखील होतो. ही चळवळीची अस्वस्थता आहे जी अनैच्छिक, वेगवान स्नायूंसह असते संकुचित. औषधामध्ये, या प्रक्रियेस कोरिया एथेटोसिस म्हणतात. एथेटोसिस बहुतेकदा मुलांमध्ये दिसून येते. हालचाल डिसऑर्डरचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे विचित्र विकृती जे पर्यायी असतात. याव्यतिरिक्त, च्या अनैसर्गिक overextension सांधे उद्भवते. एथेटोसिस शरीराच्या फक्त एका बाजूला होऊ शकतो, ज्याला हेमियाथेटोसिस म्हणतात किंवा शरीराच्या दोन्ही भागांवर (एथेटोसिस डबल). एथेटोसिस हे काही व्यावसायिकांनी फक्त डिस्टल डायस्टोनिया किंवा स्लो कोरिया असे मानले आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हालचाल विकार इतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह असतो.

कारणे

एथेटोसिस, कोरियासह, हानीमुळे होतो बेसल गॅंग्लिया पॅलिडम आणि स्ट्रायटम. बेसल गँगलिया च्या राखाडी पदार्थ पासून केंद्रक आहेत मेंदू. ते सेरेब्रल कॉर्टेक्स अंतर्गत स्थित आहेत. त्यांचे मुख्य कार्य मोटर फंक्शनचे नियमन करणे आहे. स्ट्रायटम (स्ट्रायट बॉडी) पुच्छ केंद्रक तसेच बाह्य लेंटिक्युलर न्यूक्लियस (पुटामेन) बनलेले आहे. मेंदू एथेटोसिसमुळे होणारे नुकसान लवकर होते बालपण. एक सामान्य कारण आहे बिलीरुबिन एन्सेफॅलोपॅथी (कर्निकटेरस). या प्रकरणात, मध्यभागी लक्षणीय नुकसान होते मज्जासंस्था मध्ये सरासरीपेक्षा जास्त वाढ झाल्यामुळे बाळांची संख्या बिलीरुबिन, जो लाल रंगाचा ऱ्हास करणारा पदार्थ आहे रक्त रंगद्रव्य आणखी एक लवकर बालपण ट्रिगर लहान रोग आहे. हे गंभीर नुकसान मेंदू जन्मापूर्वी किंवा दरम्यान उद्भवते. संभाव्य कारणांमध्ये दरम्यान गुंतागुंत समाविष्ट आहे गर्भधारणा, मेंदूचा समावेश असलेले संक्रमण, मेंदूच्या क्षेत्रामध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी अडथळे किंवा अभाव ऑक्सिजन. तथापि, अॅथेटोसिस प्रौढांमध्ये देखील होऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे हेमियाथेटोसिस आहे. हे lenticular infarction मुळे होते, एक विशेष प्रकार स्ट्रोक. हे उत्स्फूर्तपणे कमी झाल्यामुळे उद्भवते रक्त पॅलिडम आणि पुटामेनकडे प्रवाह.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

एथेटोसिसचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे मध्ये एक अडथळा निर्माण होतो टॉनिक समन्वय. यामुळे हायपरकिनेटिक हालचाली होतात. रुग्ण त्याच्या किंवा तिच्या हात, हात, पाय आणि ट्रंकच्या अनियंत्रित, संथ आणि स्क्रूइंग हालचाली करतो. शरीराच्या हालचाली अनैच्छिकपणे होतात. याव्यतिरिक्त, स्नायू दुमडलेला उद्भवते. लक्ष आणि मानसिक उत्तेजना चळवळीची अस्वस्थता आणखी तीव्र करते. याउलट, झोपेच्या दरम्यान अस्वस्थ हालचाली सहसा अनुपस्थित असतात. हालचालींमध्ये अनेकदा स्क्रूचा आकार असतो आणि यादृच्छिकपणे घडतात. हात, मान आणि चेहरा जोरदार प्रभावित आहे. बोटांनी पसरणे, काजळ होणे आणि विकृत होणे ही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत तोंड तसेच हातांचे अतिविस्तार, जे विचित्र दिसतात. इतर सुस्पष्ट वैशिष्ट्यांमध्ये एक अरुंद पवित्रा समाविष्ट आहे मान, सह हालचाली twisting डोके, आणि वाढलेली लाळ. रुग्ण अडखळत आणि ओव्हरशूटिंग पद्धतीने चालतो. क्वचितच नाही, एथेटोसिसचे संयोजन आहे आणि उन्माद. काही मध्ये सांधे, हायपरमोबिलिटीमुळे डिस्लोकेशन (लक्सेशन) होण्याचा धोका असतो.

निदान आणि कोर्स

मोटर विकृती किंवा हाताच्या विचित्र स्थितीमुळे एखाद्या मुलामध्ये एथेटोसिसचा संशय असल्यास, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हेच प्रौढांना लागू होते ज्यांना स्वतःमध्ये असामान्य हालचाल विकार दिसून येतात. निदानाची पहिली पायरी म्हणजे रुग्णाची तपासणी करणे वैद्यकीय इतिहास. यामध्ये मुलाच्या पालकांना लक्षणे आणि संभाव्य मागील आजारांबद्दल विचारणे समाविष्ट आहे. त्यानंतर चिकित्सक ए शारीरिक चाचणी. हालचाल डिसऑर्डरसाठी जबाबदार असलेल्या मेंदूला होणारे संभाव्य नुकसान शोधण्यासाठी तो इमेजिंग पद्धती देखील वापरतो. एथेटोसिसच्या कारणावर अवलंबून, पुढील परीक्षा विचारात घेण्याजोग्या आहेत. अथेटोसिसमुळे पुढील कोर्समध्ये मुलांमध्ये संवादात्मक गैरसमज होतात, जे यामुळे होतात भाषण विकार तसेच अनैच्छिक जेश्चर आणि चेहर्यावरील हावभाव. परिणामी, मुलाची भावनिक अस्वस्थता कल्पना करण्यायोग्य आहे. याव्यतिरिक्त, सेन्सरीमोटरच्या विकासास उशीर होतो, ज्यामुळे प्रभावित व्यक्ती उशीरा किंवा केवळ सहाय्यक उपकरणांसह चालतात.

गुंतागुंत

एथेटोसिसचा रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनावर खूप नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्याचे जीवन तुलनेने गंभीरपणे मर्यादित करू शकते. येथे, अतिशय जलद आणि अनियंत्रित हालचाली होतात, ज्यामुळे रुग्ण स्वतःवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही. हे करू शकता आघाडी गंभीर समस्यांसाठी, विशेषत: लहान मुलांमध्ये, ज्यांना एथेटोसिसमुळे त्रास दिला जातो किंवा छेडले जाते. या प्रकरणात, उदासीनता आणि इतर मानसिक मर्यादा येतात. एथेटोसिसमुळे, प्रभावित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन मर्यादित आहे, अनेक क्रियाकलाप केले जाऊ शकत नाहीत. बर्याचदा, हालचालींव्यतिरिक्त, अनियंत्रित लाळ आणि विचित्र हालचाली असतात किंवा हायपेरेक्स्टेन्शन अंगांचे एथेटोसिसमुळे रुग्णाला अनैच्छिकपणे त्याचे स्थान विस्थापित होऊ शकते सांधे किंवा हातपाय. ऍथेटोसिसमध्ये थेट उपचार शक्य नाही, त्यामुळे या प्रकरणात पुढील गुंतागुंत नाहीत. तथापि, विचित्र हालचाली मर्यादित करणे आणि नियंत्रित करणे आणि शांत करणे देखील शक्य आहे श्वास घेणे प्रभावित व्यक्तीचे. विशिष्ट उपचारांद्वारे, सामाजिक समस्यांवर देखील उपचार केले जाऊ शकतात, जेणेकरून मोठ्या वयात येथे कोणतीही अस्वस्थता किंवा समस्या उद्भवू नयेत. तथापि, एथेटोसिसचा आयुर्मानावर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही. तथापि, विशेषत: एथेटोसिस असलेल्या मुलांना सामाजिकरित्या वगळले जाऊ नये म्हणून विशेष उपचार आवश्यक आहेत.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

एथेटोसिसच्या कोणत्याही परिस्थितीत, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. या रोगामध्ये स्वत: ची उपचार नाही आणि बाधित व्यक्ती कोणत्याही परिस्थितीत या प्रकरणात वैद्यकीय उपचारांवर अवलंबून असतात. उपचाराशिवाय, हायपेरेक्स्टेन्शन किंवा सांधे निखळणे देखील होऊ शकते. सहसा, अनैच्छिक हालचाली आणि चिमटा स्नायू किंवा सांधे एथेटोसिसच्या तक्रारींचे प्रतिनिधित्व करतात आणि त्यांची तपासणी केली पाहिजे. पेटके आणि वेदना प्रभावित भागात देखील येऊ शकते. एथेटोसिसमुळे प्रभावित झालेल्यांना लक्ष वेधून घेण्याच्या विकारांमुळे देखील ग्रस्त होणे असामान्य नाही एकाग्रता आणि, उदाहरणार्थ, धडे फॉलो करण्यात अक्षम. त्याचप्रमाणे, अशा परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा हायपेरेक्स्टेन्शन हात किंवा पाय. लाळ वाढणे हे देखील ऍथेटोसिसचे लक्षण आहे आणि वैद्यकीय व्यावसायिकाने त्याची तपासणी करणे आवश्यक आहे. बाधित झालेल्यांना विविध स्पॅस्टिकिटीचा त्रास होतो आणि त्यामुळे त्यांच्या जीवनात लक्षणीय मर्यादा येतात. पहिल्या प्रसंगात, निदानासाठी सामान्य चिकित्सकाचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. वैयक्तिक तक्रारींवर पुढील उपचार योग्य तज्ञाद्वारे केले जातात.

उपचार आणि थेरपी

एथेटोसिसच्या उपचारांसाठी मर्यादित पर्याय उपलब्ध आहेत. चे प्राथमिक ध्येय उपचार ऐच्छिक पद्धतीने अनैच्छिक हालचालींवर नियंत्रण ठेवून आसन नियंत्रणात बदल करणे. त्याच वेळी, रुग्णाची स्थिती सुधारणे महत्वाचे आहे श्वास घेणे आणि समर्थन संप्रेषण. लोकोमोशनला प्रोत्साहन देणे देखील महत्त्वाचे आहे, त्याद्वारे एड्स देखील वापरले जाऊ शकते, आणि अन्न सेवन सुलभ करण्यासाठी. शिवाय, सेन्सरिमोटर आणि भावनिक-सामाजिक परिणाम प्रतिबंधित केले पाहिजेत. फिजिओथेरप्यूटिक व्यायाम ही हालचाल विकाराचा सामना करण्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत मानली जाते. यामध्ये प्रामुख्याने तथाकथित बॉबथ पद्धत समाविष्ट आहे. द बोबथ संकल्पना 1943 मध्ये जर्मन फिजिओथेरपिस्ट बर्टा बॉबथ (1907-1991) आणि त्यांचे पती, एक न्यूरोलॉजिस्ट, विशेषतः न्यूरोलॉजिकल विकारांनी ग्रस्त असलेल्या मुलांसाठी आणि प्रौढांसाठी विकसित केले होते. या पद्धतीमध्ये नैसर्गिक मुद्रा आणि हालचाल शिकवण्यासाठी डिझाइन केलेले विशेष व्यायाम समाविष्ट आहेत. काही रुग्णांना औषधही मिळते उपचार. अशा तयारी क्लोनाजेपम, हॅलोपेरिडॉल आणि टायप्राइड प्रशासित केले जातात. अशा प्रकारे, एथेटोसिसवर सकारात्मक प्रभाव प्राप्त केला पाहिजे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

एथेटोसिसचे रोगनिदान फारसे आशावादी नाही. रोगासह लक्षणांपासून पुनर्प्राप्ती होत नाही. मेंदूचे नुकसान सध्याच्या वैज्ञानिक ज्ञानानुसार बरे होऊ शकत नाही. तथापि, काही भागात लक्षणे कमी करणे शक्य आहे आणि यशस्वीरित्या सराव केला जातो. सुधारणांची व्याप्ती वैयक्तिक आहे आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. उपचार योजनेमध्ये सामान्यतः समाविष्ट असते फिजिओ, पौष्टिक समुपदेशन आणि मानसोपचार. स्नायूंना बळकट करणे आणि हालचाल अनुक्रमांचे प्रशिक्षण दैनंदिन जीवनात कल्याणची सुधारित भावना अनुभवण्यास मदत करते. निरोगी आणि चांगल्या प्रकारे संतुलित असलेल्या रुग्णामध्ये जीवनाच्या गुणवत्तेत वाढ देखील दिसून येते आहार. हे शरीराच्या गरजेनुसार आणि अशा प्रकारे स्नायूंच्या गरजेनुसार तसेच रोगप्रतिकार प्रणाली. भावनिक आणि मानसिक समस्या थेरपिस्टद्वारे संबोधित केल्या जातात. एथेटोसिस सह आयुर्मान कमी होत असल्याने, सामाजिक बहिष्कार आसन्न आहे आणि उदासीनता बर्याचदा विकसित होते, उपचारात्मक समर्थन दैनंदिन जीवनातील परिस्थितीचा सामना करण्यास आणि त्यावर प्रक्रिया करण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, देशांतर्गत परिस्थितीची पुनर्रचना कल्याण बळकट करण्यासाठी उपयुक्त आहे. लक्ष्यित व्यायाम आणि एड्स की जाहिरात शिक्षण नैसर्गिक आसन आणि हालचालींचा क्रम रुग्णाला दैनंदिन जीवनाशी सामना करण्यास मदत करतो. याव्यतिरिक्त, औषध उपचार काही लक्षणांपासून आराम देते.

प्रतिबंध

उपाय जे एथेटोसिस प्रतिबंधित करतात हे ज्ञात नाही. हे सर्व सुरू करणे अधिक महत्त्वाचे बनवते उपचार हालचाल डिसऑर्डरची पहिली चिन्हे दिसू लागताच.

फॉलो-अप

एथेटोसिसला दीर्घकाळापर्यंत थेरपीची आवश्यकता असते, जी सहसा अनेक वर्षांच्या नंतरची काळजी घेते. अनेक प्रकरणांमध्ये कारक उपचार शक्य नसतात कारण मेंदूच्या तळ्याला होणारे नुकसान कायमचे असते. फॉलो-अप काळजी नियमित प्रगती तपासणीवर लक्ष केंद्रित करते, जेथे प्रभारी न्यूरोलॉजिस्ट किंवा ऑर्थोपेडिस्ट विविध कार्ये करतील अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आणि मेंदू स्कॅन. हे अनुमती देते आरोग्य स्थिती अचूकपणे निर्धारित करणे आणि उपचार ऑप्टिमाइझ करणे. फॉलो-अप काळजीमध्ये सर्वसमावेशक देखील समाविष्ट आहे फिजिओ. हा उपचार बर्‍याच वर्षांपर्यंत चालू ठेवण्याची आवश्यकता असते, हे अथेटोसिस प्रगती करत राहते की नाही आणि रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे मेंदूच्या कोणत्या भागात प्रभावित होतात यावर अवलंबून असते. फॉलो-अप काळजीमध्ये रुग्णांच्या सल्ल्यांचा देखील समावेश होतो. रोगाच्या तीव्रतेनुसार, हे दर चार ते आठ आठवडे किंवा दर सहा महिन्यांनी होऊ शकतात. जर रोगाचा कोर्स गंभीर असेल तर, हळूहळू बिघडत असलेल्या लक्षणांची संभाव्य कारणे शोधण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाच्या चर्चेचा वापर करेल. एथेटोसिसचे खूप भिन्न परिणाम होऊ शकतात, फॉलो-अप नेहमीच रुग्णाच्या वैयक्तिक व्यक्तीवर अवलंबून असतो आरोग्य स्थिती. मूलभूतपणे, मेंदू स्कॅन, रुग्णाच्या मुलाखती, हाडे आणि सांधे तपासण्या आणि फिजिओथेरपीटिक उपाय केले जातात. याव्यतिरिक्त, एथेटोसिसचे इष्टतम उपचार सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यक असल्यास औषधांचे पुनरावलोकन आणि समायोजन करणे आवश्यक आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता

एथेटोसिस बरा होऊ शकत नसल्यामुळे, प्रभावित झालेल्यांना याच्याशी सहमत होणे भाग पडते अट. हे जितक्या लवकर होईल तितके चांगले हाताळले जाऊ शकते. स्वयं-मदत गट येथे उपयुक्त असल्याचे सिद्ध झाले आहे, ज्यामध्ये रुग्ण त्यांचे अनुभव आणि दररोजच्या टिप्सची देवाणघेवाण करतात. शिवाय, विशेष फिजिओथेरप्यूटिक व्यायाम आराम देतात. हे अस्थिबंधन, स्नायू आणि सांधे लवचिक ठेवतात. ते पवित्रा देखील सुधारतात आणि श्वास घेणे. काही समर्थित हालचालींचे नमुने घरी देखील केले जाऊ शकतात. तथाकथित बॉबथ पद्धत, जी विशेष हालचाल व्यायामांवर लक्ष केंद्रित करते ज्यामध्ये मुद्रा आणि हालचालींचे नमुने नैसर्गिकरित्या पुन्हा शिकले जातात, विशेषतः योग्य आहे. एक संतुलित आणि, शक्य असल्यास, आरामशीर जीवनशैली – दृष्टीने आहार आणि दैनंदिन दिनचर्या - देखील सूचित केले आहे. हालचाल करणे कठीण असल्याने, राहणीमान परिस्थितीनुसार अनुकूल केले पाहिजे (कीवर्ड पायऱ्या). कोणतीही एड्स वर देखील अर्ज करता येईल आरोग्य विमा कंपनी. कोणत्याही परिस्थितीत तेथे विचारणे योग्य आहे. इतर प्रभावित व्यक्तींशी संपर्क, परंतु सामान्य वातावरणातील लोकांना प्रोत्साहन देऊन, उदयोन्मुख नैराश्यांविरूद्ध मदत करते. जीवनातून माघार घेणे आणि स्वत: ची निवडलेली अलिप्तता ही एक मोठी चूक असेल. यामुळे प्रभावित झालेल्यांना केवळ त्यांच्या आजारावर लक्ष केंद्रित करावे लागेल आणि जीवनात थोडासा आनंद मिळेल.