डायलेटेड कार्डिओमायोपैथीः कारणे, लक्षणे आणि उपचार

विस्तारित कार्डियोमायोपॅथी च्या प्रकाराचे वर्णन करते हृदय स्नायू रोग ज्यात डावा वेंट्रिकल विशेषतः dilated होते. प्रभावित व्यक्ती त्रस्त आहेत ह्रदयाचा अतालता आणि हृदय अपयश बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पातळ त्वचेवर उपचार करणे शक्य नाही कार्डियोमायोपॅथी, परंतु केवळ लक्षणे कमी करण्यासाठी.

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी म्हणजे काय?

विस्तारित कार्डियोमायोपॅथी आहे एक हृदय स्नायू रोग "डिलाट" हा शब्द लॅटिनमधून आला आहे आणि याचा अर्थ रूंदीकरण किंवा विस्तृत करणे. त्यानुसार, डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी हृदयाच्या पोकळींच्या विस्ताराद्वारे दर्शविले जाते. परिणामी, हृदयाची भिंत फ्लेबियर आणि कमी शक्तिशाली बनते, ज्यामुळे हृदयाची पंपिंग क्षमता कमी प्रमाणात कमी होते. याव्यतिरिक्त, ते ताठ होते आणि लवचिकता गमावते, जेणेकरून हृदयाच्या खोल्यांनी भरणे देखील अधिक कठीण होते रक्त. परिणामी, खूपच कमी रक्त शरीरात पंप आहे अभिसरणयामुळे पीडितांना शारीरिक कार्यक्षमतेत लक्षणीय घट नोंदविली जात आहे. हृदयाच्या स्नायूची रचना बदलली जाते आणि डाग ऊतींनी बनू शकते.

कारणे

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीची कारणे अनेकदा मोठ्या प्रमाणात बदलतात आणि स्पष्टपणे ओळखू शकत नाहीत. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी ट्रिगर करण्यासाठी ओळखले जाणारे सर्वात सामान्य कारण कोरोनरी म्हणून चिन्हांकित केलेले आहे धमनी आजार. या प्रकरणात, द कलम कठोरपणे संकुचित केले जातात, जेणेकरून हृदयाच्या स्नायूंना पुरेसा पुरवठा होत नाही ऑक्सिजन. या परिस्थितीत, ए हृदयविकाराचा झटका तसेच वारंवार होते. परिणामी, हृदयाच्या स्नायूंच्या कार्यरत भागांमध्ये रीमॉडेलिंग प्रक्रिया उद्भवतात आणि बहुतेकदा ते विघटन होते डावा वेंट्रिकल. इतर संभाव्य कारणे हृदयाच्या स्नायूंच्या संसर्गामध्ये ह्रदयाचा अतालता आणि मज्जातंतू रोग. दीर्घकालीन खराब नियंत्रित मधुमेह मेलीटस, अ‍ॅमायलोइडोसिस (व्यत्यय आणणे आणि जमा करणे) प्रथिने) किंवा दुर्मिळ स्नायू रोग जसे स्नायुंचा विकृती ड्यूकेन (डीएमडी) प्रकार डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी ट्रिगर करू शकतो. याव्यतिरिक्त, औषधे, अल्कोहोल आणि ड्रग्स (कोकेन), अनुवांशिक कारणे आणि पर्यावरणीय घटकांमुळे होणारे अत्यधिक गैरवर्तन

or औषधे साठी वापरतात केमोथेरपी हृदयरोगाचे कारण असू शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

जर डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी अस्तित्वात असेल तर रूग्णांमध्ये सहसा लक्षणे आढळतात हृदयाची कमतरता (ह्रदयाचा अपुरापणा). त्याच्या मर्यादित कामगिरीमुळे, हृदयामुळे जीव पुरेसा पुरवठा होत नाही रक्त आणि म्हणून ऑक्सिजन. याला फॉरवर्ड फेल्युअर म्हटले जाते. याव्यतिरिक्त, ह्रदयाचा अपुरापणा सामान्यत: मागास असफलतेशी संबंधित असते. रक्तात रक्तात बॅक अप कलम अंतःकरणाकडे नेणारे प्रीलोडद्वारे हृदय कार्य करण्यास अयशस्वी होते. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी प्रारंभी प्रगतीशील डाव्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांसह प्रकट होते हृदयाची कमतरता. ग्रस्त ते त्रस्त आहेत थकवा आणि कामगिरी कमी केली तसेच कमकुवतपणाची सामान्य भावना. पीडित लोक श्वास घेण्यास त्रास देतात, विशेषत: शारीरिक श्रम करताना. जर डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी आधीपासूनच खूप प्रगत असेल तर श्वासोच्छवासही तशीच विश्रांती घेते.

निदान आणि कोर्स

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीचे वर्णन केलेल्या लक्षणांच्या आधारे निदान केले जाते आणि ए शारीरिक चाचणी. इकोकार्डियोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी) स्पष्टीकरणाच्या दृष्टीने सर्वात महत्वाची परीक्षा आहे. हे आकार, आकार, गती आणि पंपिंगचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते हृदयाचे कार्य. याव्यतिरिक्त, रक्त प्रवाह आणि अशा प्रकारे घट्टपणा तपासणे शक्य आहे हृदय झडप. शिवाय, चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा उच्च रिझोल्यूशनमध्ये हृदय रचनांची प्रतिमा प्रदान करू शकते. अशा प्रकारे टिश्यू रीमोल्डिंगचे देखील चांगले मूल्यांकन केले जाऊ शकते. अद्याप निदान निर्णायकपणे केले जाऊ शकत नसल्यास, एक मायोकार्डियल बायोप्सी सादर केले जाते. या प्रक्रियेमध्ये, हृदयाच्या स्नायूमधून ऊतींचे नमुना घेतले जाते आणि नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. जर डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी अस्तित्त्वात असेल तर हृदयातील स्नायूंमध्ये ठराविक बदल आढळतात. रोगाच्या वेळी, पातळ हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग अनेकदा देखील प्रभावित करते उजवा वेंट्रिकल (जागतिक अपुरेपणा) त्यानंतर रुग्णांमध्ये विद्यमान लक्षणे व्यतिरिक्त, विशेषत: पायात द्रव धारणा (एडेमा) ची तक्रार असते. Riaट्रिया आणि वेंट्रिकल्समध्ये रक्त प्रवाह विचलित झाल्यामुळे, निरोगी लोकांच्या तुलनेत रोगाच्या रुग्णांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या सहज तयार होतात. जर हे वेगळे केले तर रक्तवाहिन्या ब्लॉक होऊ शकतात. संभाव्य परिणाम म्हणजे फुफ्फुसीय इन्फ्रक्शन किंवा गंभीर गुंतागुंत स्ट्रोक. प्रोग्रेसिव्ह डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी देखील करू शकतात आघाडी गंभीर एरिथमिया, रक्ताभिसरण कोसळणे आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू.

गुंतागुंत

या रोगामुळे हृदयाची तीव्र अस्वस्थता आणि त्रास होतो. सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे देखील करू शकतात आघाडी रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत तर हृदयाची कमतरता योग्य उपचार होत नाही असे उद्भवते. क्वचितच नाही ह्रदयाचा अतालता तसेच अवयवांचे रक्त कमी प्रमाणात होते ज्यामुळे ते अर्धांगवायू किंवा खराब होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पीडित लोक दुर्बलतेच्या सामान्य भावनांनी ग्रस्त असतात आणि थकवा. झोपेमुळे याची भरपाई होऊ शकत नाही. शारीरिकदृष्ट्या कठोर क्रियाकलाप किंवा खेळ यापुढे पुढाकार घेतल्याशिवाय केल्या जाऊ शकत नाहीत, प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनास कठोरपणे प्रतिबंधित करतात आणि आयुष्याची गुणवत्ता कमी करतात. रक्ताभिसरण कोसळू शकते आघाडी अचानक ह्रदयाचा मृत्यू. अशाप्रकारे, रुग्णाला तणावग्रस्त परिस्थिती टाळणे आवश्यक आहे आणि स्वतःला अनावश्यक व्यक्तीसमोर आणू नये ताण. कारक उपचार शक्य नाही, म्हणून या प्रकरणात यापुढे कोणतीही गुंतागुंत नाही. हृदय सहसा वाचविले जाणे आणि समर्थित करणे आवश्यक आहे आणि अ पेसमेकर देखील स्थापित केले जाऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये या आजारामुळे आयुर्मान कमी होते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

श्वासोच्छ्वास कमी असल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा, थकवा, आणि कमकुवतपणाची सामान्य भावना. वर्णन केलेल्या लक्षणांवर आधारित आणि ए अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी केल्यास, डॉक्टर डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी अस्तित्त्वात आहे की नाही हे ठरवू शकतात आणि आवश्यक असल्यास थेट योग्य ते सुचवितात उपचार. कधीकधी याकरिता रुग्णालयात जास्त काळ मुक्काम करावा लागतो. आधीपासून कोरोनरी असलेले लोक धमनी रोग, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग किंवा मज्जातंतू रोग विशेषत: डिलिडेड कार्डिओमायोपॅथीसारख्या हृदयाच्या स्थितीत संवेदनशील असतात. मधुमेहावरील रुग्णांना अगदी नियंत्रित उपचार नसलेले अमेयलोइडोसिस तसेच स्नायुंचा विकृती रूग्ण जास्त प्रमाणात औषधांचा वापर केल्यावर तीव्र हृदयरोगाचा धोका वाढतो, अल्कोहोलआणि औषधे, तसेच विशिष्ट औषधे घेणे. या जोखीम गटांशी संबंधित असलेल्या कोणालाही कोणत्याही परिस्थितीत पाहिजे चर्चा वर नमूद केलेली लक्षणे आढळल्यास प्रभारी डॉक्टरांना. गंभीर प्रकरणांमध्ये, जवळच्या रुग्णालयात त्वरित भेट दिली जावी. A ची चिन्हे असल्यास ह्रदयाचा अतालता आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा योग्य संपर्क असल्याचे लक्षात आले. रक्ताभिसरण कोसळण्यासारख्या गुंतागुंत झाल्यास आणि हृदयविकाराचा झटका, आपत्कालीन चिकित्सकास त्वरित बोलावणे आवश्यक आहे. वैद्यकीय मदत येईपर्यंत, प्रथमोपचार उपाय घेणे आवश्यक आहे.

उपचार आणि थेरपी

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीला त्वरित उपचार आवश्यक आहेत, परंतु नाही उपचार अस्तित्त्वात आहे जे कारणे हाताळते. कोरोनरीसारखे एखादे संभाव्य कारण असल्यास धमनी रोग, ज्ञात आहे, यावर उपचार करणे महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, शक्य असल्यास, होऊ शकणार्‍या सर्व औषधे मायोकार्डिटिस बंद केले पाहिजे. चे ध्येय उपचार डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीसाठी लक्षणे कमी करणे आणि दृष्टीदोष पंपिंगच्या प्रगतीस आळा घालणे होय हृदयाचे कार्य. औषधोपचार सहसा असतो एसीई अवरोधक, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि डिजिटल तयारी. काही प्रकरणांमध्ये बीटा-ब्लॉकर देखील वापरले जातात. द डोस सहसा हळूहळू वाढविली जाते ज्यामुळे शरीरे आणि अशा प्रकारे हृदयावर अनावश्यक ताण पडत नाही. शारीरिक कार्यक्षमतेस निरोगी आणि संतुलित, परंतु कमी-मीठाने समर्थित केले जाऊ शकते आहार. जादा वजन कमी केले पाहिजे आणि ताण टाळले पाहिजे. शिवाय, टाळण्याचा सल्ला दिला जातो अल्कोहोल आणि निकोटीन, कारण यामुळे हृदयाच्या स्नायूवर हानिकारक परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, द्रवपदार्थाचे प्रमाण दररोज 1.5 ते जास्तीत जास्त 2 लिटर पर्यंत कमी करणे आवश्यक आहे, अन्यथा हृदय ओव्हरलोड होईल. कधीकधी शस्त्रक्रिया किंवा रोपण पेसमेकर टाळता येत नाही. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी शेवटी एक असाध्य रोग आहे.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीमध्ये कमी रोगनिदान होते. जरी अनुकूल परिस्थितीत आणि विविधांच्या टाळण्याखाली जोखीम घटकतर, रुग्णाची आयुर्मान मोठ्या प्रमाणात कमी होते. हृदयाच्या विफलतेची पातळी या आजारासाठी गंभीर आहे. औषधाच्या उपचारांच्या वापराशिवाय, आयुर्मान दुसर्‍याने कमी केले आहे. द प्रशासन of औषधे किंवा समाविष्ट करणे पेसमेकर ह्रदयाचा क्रियाकलाप स्थिर आणि समर्थित करू शकतो. उपचार उपाय आयुष्य लांबणीवर टाकणे आणि शक्य तितक्या काळातील जीवनाची गुणवत्ता टिकवून ठेवणे हे आहे. सर्व प्रयत्न आणि वैज्ञानिक प्रगतीची शक्यता असूनही, सध्या या आजारावर उपचार करणे शक्य नाही. डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी ग्रस्त जवळजवळ% ०% लोक निदानानंतर पहिल्या दहा वर्षात मरतात. उर्वरित १०% सामान्यत: पुढील पाच वर्षांत मरतात. हृदयाच्या स्नायूंचा आजार होतो ह्रदयाचा अपुरापणा आणि शेवटी अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू. टाळणे लठ्ठपणा, अल्कोहोल आणि निकोटीन रोगाच्या वाढीस उशीर होऊ शकतो. त्याचप्रमाणे, या रोगाचा ओघात शारीरिक व्यायामापासून दूर राहणे, भावनिक आव्हानांना सामोरे जाणे किंवा विविध ताणतणाव कमी केल्याने अनुकूलता येऊ शकते. तथापि, कारण नुकसान मायोकार्डियम दुरुस्त करता येत नाही, रुग्ण अकाली मरण पावतो.

प्रतिबंध

डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथी टाळण्यासाठी, निरोगी जीवनशैली आणि नियमित व्यायाम करणे खूप महत्वाचे आहे. जादा वजन कमी करणे, टाळणे निकोटीन आणि अल्कोहोल, कमी राखणे रक्तदाब, टाळत आहे ताण, आणि प्रतिबंधित किंवा उपचार मधुमेह किंवा इतर चयापचय रोग या संदर्भात सर्व महत्वाच्या भूमिका बजावतात.

फॉलो-अप

तीव्र ह्रदयाचा रोग म्हणून, तीव्र काळजी घेतल्यानंतर हळूवारपणे कार्डिओमायोपथीला जवळून पाठपुरावा करणे आवश्यक असते. हे हृदयरोगतज्ज्ञ किंवा इंटर्निस्टद्वारे केले जाते, सामान्यत: उपचार करणार्‍या कुटुंबातील डॉक्टरांच्या सहकार्याने देखील. रुग्णाचे सहकार्य पूर्णपणे आवश्यक आहे, कारण हृदयाच्या इतर आजारांप्रमाणेच, रुग्णाची जीवनशैली जवळपास संबंधित आहे अट आणि रोगाचा कोर्स. वैद्यकीय दृष्टीकोनातून, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे नियमित तपासणी करणे. अल्ट्रासाऊंड हार्ट, स्ट्रेस ईसीजी आणि एमआरआयसारख्या इमेजिंग प्रक्रिया क्लासिक परीक्षांमध्ये समाविष्ट आहेत. स्पेशल कार्डियाक स्पोर्ट्स ग्रुप्समधील उपस्थितीदेखील डाईलेटेड कार्डिओमायोपॅथीसाठी पाठपुरावा करण्याच्या व्याप्तीमध्ये समाविष्ट असू शकते. दैनंदिन जीवनात, रुग्ण त्यांच्यावर कार्य करू शकतात फिटनेस त्यांच्या रोजच्या दिनचर्यामध्ये मध्यम शारीरिक क्रियाकलापांचा समावेश करुन. क्रीडा विषयी उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. अती- आणि कमी श्रम टाळणे आवश्यक आहे. निरोगी आहार हृदयरोग्यांच्या आरोग्यासाठी महत्त्वपूर्ण योगदान देते. कमी चरबी आणि चवदार पदार्थ टाळणे येथे महत्वाचे आहे. पुरेसे मद्यपान देखील केले पाहिजे. धूम्रपान रक्ताचे रक्षण करण्यासाठी सर्वतोपरी टाळले पाहिजे कलम. याव्यतिरिक्त, अल्कोहोलच्या सेवनास केवळ मर्यादित प्रमाणात परवानगी आहे. भरपूर प्रमाणात झोप, जी पुन्हा निर्माण होण्यास मदत करते आणि नंतरची काळजी घेण्याच्या संदर्भात देखील महत्त्वपूर्ण आहे.

हे आपण स्वतः करू शकता

निदानित डायलेटेड कार्डिओमायोपॅथीमध्ये राहणीमान सुधारण्यासाठी दररोजचे जीवन आणि स्वयं-मदत कारक घटकांवर आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. डाईलेटेड कार्डिओमायोपॅथी डावीकडील किंवा च्या विभाजन द्वारे दर्शविले जाते उजवा वेंट्रिकल, जे सहसा हृदयाच्या पंपिंग क्षमतेच्या मर्यादेशी संबंधित असते ज्यामुळे ठराविक सिक्वेल येऊ शकते. कोणत्याही आवश्यक औषधा व्यतिरिक्त, दैनंदिन जीवनात वागण्याचे समायोजन रोगाची प्रगती थांबविण्यास आणि रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, जवळजवळ बिनधास्त आयुष्य जगण्यास मदत करते. सर्वात महत्वाचे एक उपायरोगाच्या कारणाकडे दुर्लक्ष करून, हा बदल आहे आहार हलके, कमी-मीठाच्या आहारासाठी. डॉक्टरांसह एकत्रित, संभाव्य आणि शिफारसीय क्रीडा क्रियाकलाप परिभाषित केले पाहिजेत, जे समर्थन करतात अभिसरण आणि कार्डिओमायोपॅथीच्या पुढील प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास मदत करते. जवळजवळ इतर सर्व उपाय देखील प्रतिबंध म्हणून काम करतात. सर्वप्रथम आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे तीव्र तणाव टाळणे, कारण सतत ताणतणावांच्या परिस्थितीत उच्च स्थान मिळते एकाग्रता ताण हार्मोन्स सहानुभूतीपूर्वक मज्जासंस्था, जे यापुढे पूर्णपणे काढून टाकले जात नाही आणि इतर गोष्टींबरोबरच बहुतेकदा ते प्राथमिकतेचे ट्रिगर असतात उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब). उच्च रक्तदाब कोणत्याही किंमतीत टाळले पाहिजे. औषधाव्यतिरिक्त, विश्रांती तंत्र जसे योग आणि चिंतन हे देखील मदत करू शकते. हे टाळण्याचाही सल्ला दिला जातो जादा वजन आणि शक्य तितक्या निकोटीन आणि अल्कोहोल टाळण्यासाठी.