थ्रश (कॅन्डिडिआसिस): व्याख्या, निदान, थेरपी

थोडक्यात माहिती

  • निदान: बुरशीजन्य संस्कृतीची तयारी, सूक्ष्म तपासणी.
  • उपचार: ऍन्टीफंगल एजंट (अँटीमायकोटिक्स) वापरण्यासाठी किंवा अंतर्ग्रहण करण्यासाठी.
  • लक्षणे:बाहेरील त्वचेवर, लालसर खवलेयुक्त पॅपुल्स आणि खाज सुटणे; श्लेष्मल त्वचेवर, खाज सुटणे, पांढरे स्ट्रिप करण्यायोग्य कोटिंग्ज
  • प्रतिबंध: स्थानिकीकरणावर अवलंबून आहे.
  • कारणे आणि जोखीम घटक: ओलसर, खराब हवेशीर त्वचा क्षेत्र, कमी प्रतिकारशक्ती, मधुमेह मेल्तिस, एचआयव्ही संसर्ग, गर्भधारणा, प्रतिजैविक किंवा कॉर्टिसोनचा दीर्घकाळ वापर
  • रोगनिदान आणि प्रगती: सामान्यतः योग्य उपचाराने थ्रश नाहीसा होतो. क्वचितच, म्हणजे गंभीरपणे कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या बाबतीत, गुंतागुंत देखील शक्य आहे.

थ्रश म्हणजे काय?

थ्रश हा विशिष्ट यीस्ट बुरशीमुळे होणारा संसर्ग आहे. सर्वात सामान्य थ्रश रोगकारक कॅन्डिडा अल्बिकन्स आहे. म्हणून डॉक्टर थ्रशला कॅंडिडिआसिस असेही संबोधतात. थ्रश सामान्यतः बाह्य त्वचेवर किंवा श्लेष्मल त्वचेवर होतो.

विशेषतः, कॅंडिडिआसिस त्वचेच्या पटीत, लहान मुलांच्या डायपर क्षेत्रामध्ये (डायपर थ्रश) किंवा तोंडाच्या श्लेष्मल त्वचेवर, अन्ननलिका, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि स्त्रिया आणि पुरुषांच्या जननेंद्रियाच्या भागात होतो.

इतर अवयवांना (उदा. मेंदू, डोळे, हाडे) तसेच यीस्ट बुरशीने रक्त येणे शक्य आहे, परंतु दुर्मिळ आहे. डॉक्टर नंतर सिस्टेमिक कॅंडिडिआसिसबद्दल बोलतात.

तुम्ही थ्रश कसे ओळखाल?

बाहेरील त्वचेवर, तोंडात किंवा जननेंद्रियाच्या भागात थ्रश दिसल्यास, डॉक्टरांना सामान्यतः सामान्य स्वरूप आणि लक्षणांवर आधारित कॅंडिडिआसिसचा संशय येतो. डायपर क्षेत्रातील लहान पुस्ट्युल्स असलेली लाल त्वचा देखील बालरोगतज्ञांसाठी लहान मुलांमध्ये थ्रशचे वैशिष्ट्यपूर्ण संकेत आहे.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर सामान्यतः बदललेल्या भागातून एक स्वॅब घेतात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी करतात.

Candida albicans च्या अंतर्गत संसर्गाचा संशय असल्यास, प्रयोगशाळा बुरशीजन्य संस्कृती तयार करण्यासाठी स्वॅबचा वापर करते. यामुळे यीस्ट बुरशी अचूकपणे ओळखता येतात आणि औषधांबद्दल त्यांची संवेदनशीलता तपासली जाते.

थ्रशचा उपचार कसा केला जाऊ शकतो?

थ्रशचा उपचार हा प्रादुर्भावाच्या स्थानावर आणि व्याप्तीवर अवलंबून असतो. यीस्ट बुरशीच्या अंतर्गत संसर्गासाठी, डॉक्टर सहसा तोंडी औषधे वापरतात. यामध्ये अँफोटेरिसिन बी सारख्या अँटीमायकोटिक्स, तथाकथित ट्रायझोल (उदाहरणार्थ, फ्लुकोनाझोल किंवा इट्राकोनाझोल) गटातील सक्रिय पदार्थ आणि नायस्टाटिन यांचा समावेश आहे.

त्वचेच्या आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या वरवरच्या कॅंडिडिआसिसच्या बाबतीत, ऍन्टीफंगल एजंट्स ऍप्लिकेशनसाठी, उदाहरणार्थ क्रीम म्हणून, सामान्यतः थ्रश उपचारांसाठी पुरेसे असतात. काहीवेळा बुरशीजन्य संसर्गाच्या बाह्य उपचारांसाठी असलेल्या औषधांमध्ये खाज सुटणारे एजंट (उदा. कॉर्टिसोन) देखील असते.

थ्रश: लक्षणे आणि विशिष्ट स्थाने

  • तोंड आणि घसा (तोंडी थ्रश)
  • त्वचा आणि त्वचेची घडी, लहान मुलांमध्ये अनेकदा डायपर क्षेत्र (डायपर थ्रश), स्तनपान करणाऱ्या मातांमध्ये विशेषतः स्तन (स्तन थ्रश)
  • एसोफॅगस (एसोफॅगिटिस थ्रश)
  • अन्ननलिका
  • बाह्य जननेंद्रियाचे अवयव (योनील मायकोसिस, एकोर्नचा दाह/पेनाईल मायकोसिस)
  • बोट आणि पायाची नखे
  • रक्तासह अंतर्गत अवयव

त्याच्या प्रकटीकरणावर अवलंबून, थ्रशमुळे त्वचेची लालसरपणा, पुस्ट्युल्स, स्केल, श्लेष्मल त्वचेवर पांढरा कोटिंग आणि जळजळ, वेदनादायक किंवा खाज सुटणे यासारखी लक्षणे दिसतात.

बहुतेक निरोगी लोकांमध्ये, तोंडी किंवा आतड्यांसंबंधी वनस्पतींमध्ये Candida albicans आढळू शकतात. बुरशीमुळे कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली हे सुनिश्चित करते की ते कमी जंतूसंख्येवर राहते - अशा प्रकारे बुरशी आरोग्य परिणामांशिवाय "वसाहत" आहे.

तथापि, जर रोगप्रतिकारक शक्ती दाबली गेली असेल (विशेषत: औषध किंवा रोगाने), तर बुरशी जवळजवळ अनियंत्रित गुणाकार करते - अशा प्रकारे थ्रश होतो. तसेच, जर त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा दुखत असेल आणि दुखापत झाली असेल, पीएच मूल्य बदलले असेल किंवा काही चयापचय मूल्ये रुळली असतील (उदाहरणार्थ मधुमेह मेल्तिसमध्ये), हे थ्रशच्या विकासास अनुकूल करते.

थ्रश प्रोफिलॅक्सिस विशेषतः लहान मुलांसाठी आणि खूप वृद्ध आणि आजारी लोकांसाठी महत्वाचे आहे, कारण ते बुरशीजन्य संसर्गास विशेषतः संवेदनाक्षम असतात.

थ्रश प्रोफेलेक्सिस आहे का?

Candida albicans सह त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी, खालील गोष्टी उपयुक्त आहेत:

  • कोरड्या त्वचेच्या दुमड्या (उदाहरणार्थ, मांडीचा सांधा, स्तनाखाली, पायाचे क्षेत्र, डायपर क्षेत्र) अत्यंत काळजीपूर्वक धुतल्यानंतर, लहान मुले आणि लहान मुलांचे वारंवार डायपरिंग
  • हवादार, श्वास घेण्यासारखे कपडे घाला
  • जास्त वजन असल्यास वजन कमी करा
  • मधुमेह मेल्तिससारख्या रोगांवर उपचार करा
  • श्वास घेण्यायोग्य अंडरवेअर घाला, उदाहरणार्थ, कापसाचे बनलेले
  • अंतरंग क्षेत्रासाठी उच्च पीएच मूल्य असलेले कोरडे धुण्याचे पदार्थ वापरू नका

विशेषत: गुप्तांगांच्या कॅंडिडा संसर्गासह, थ्रश हा संसर्गजन्य आहे. एकमेकांना पुन्हा संसर्ग होऊ नये म्हणून दोन्ही भागीदारांवर उपचार करण्यात अर्थ आहे.

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, कॅन्डिडा अल्बिकन्स संसर्ग कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्तीशी संबंधित असतो. वैविध्यपूर्ण आहार, पुरेसा शारीरिक व्यायाम आणि थोडासा ताण असलेली निरोगी जीवनशैली कार्यक्षम रोगप्रतिकारक शक्तीला समर्थन देते.

थ्रशची कारणे काय आहेत?

थ्रशचे कारण कॅन्डिडा वंशातील यीस्ट बुरशी आहे. म्हणून, डॉक्टर या बुरशीच्या संसर्गास कॅंडिडिआसिस म्हणतात. एकूण सुमारे 150 Candida प्रजाती ज्ञात आहेत. कॅन्डिडा अल्बिकन्स हा सर्वात महत्वाचा रोगकारक आहे.

खालील जोखीम घटक कॅंडिडिआसिसशी संबंधित आहेत:

  • त्वचेची नैसर्गिक संरक्षणात्मक यंत्रणा कमी करणारे घटक (उदा. प्रतिकूल pH, उबदार आणि दमट वातावरण)
  • मधुमेह मेल्तिस सारखे रोग
  • एचआयव्ही संसर्ग
  • हार्मोनल बदल, उदा. गर्भधारणेदरम्यान
  • औषधोपचार, उदा. प्रतिजैविक किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा दीर्घकाळ वापर (तथाकथित कॉर्टिसोन)
  • कॅथेटरचा दीर्घकालीन वापर

थ्रशचा कोर्स काय आहे?

थ्रशचा कोर्स बुरशीजन्य संसर्गाच्या स्थानावर आणि व्याप्तीवर अवलंबून असतो. त्वचेचा किंवा श्लेष्मल त्वचेचा वरवरचा कॅंडिडिआसिस तसेच जननेंद्रियाचे संक्रमण (उदाहरणार्थ, योनि थ्रश) सहसा थेरपीने पूर्णपणे बरे होतात.

कॅन्डिडा यीस्ट (तथाकथित कॅंडिडेमिया) सह अवयवांच्या अंतर्गत संसर्गाच्या किंवा रक्ताच्या संसर्गाच्या बाबतीत, कोर्स कधीकधी अधिक क्लिष्ट आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये जीवघेणा असतो. अशा प्रकरणांमध्ये, तथापि, कॅन्डिडा संसर्गास अनुकूल करणारे मूलभूत रोग बरेचदा दुर्बल होतात.