तीव्र रेनल अपयश: लक्षणे, कारणे, उपचार

In तीव्र मुत्र अपयश (एएनव्ही; समानार्थी शब्द: तीव्र मुत्र) पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे; तीव्र रेनल कॉर्टिकल नेक्रोसिस; तीव्र मुत्र अपयश ट्यूबलर नेक्रोसिससह; तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस; एनोक्सिक नेफ्रोसिस; oxनोसिकिक ट्यूबलर नेक्रोसिस; एएनव्ही; द्विपक्षीय रेनल कॉर्टिकल नेक्रोसिस; इस्केमिक नेफ्रोसिस; कॉर्टिकल रीनल नेक्रोसिस; नेक्रोटिक नेफ्रोसिस; हिमोग्लोबिनूरियासह नेफ्रोसिस; ट्यूबलर नेक्रोसिससह मुत्र अपयश; रेनल कॉर्टिकल नेक्रोसिस; रेनल ट्यूबलर नेक्रोसिस; ट्यूबलर नेक्रोसिससह रेनल अपयश; नेफ्रायटिसमध्ये पॅपिलरी नेक्रोसिस; च्या पेप्लिटिस नेक्रोटिकन्स मूत्रपिंड; पोस्ट्रेनल तीव्र मुत्र अपयश; प्रीरेनल तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश; पारा नेफ्रोसिस रेनल कॉर्टिकल नेक्रोसिस; रेनल ट्यूबलर नेक्रोसिस; सबइमेट नेफ्रोसिस; विषारी नेफ्रोसिस; विषारी ट्यूबलर नेक्रोसिस; मूत्रपिंडाचे ट्यूबलर नेफ्रोसिस; मूत्रपिंडाचे ट्यूबलर नेक्रोसिस; इंग्रजी तीव्र मूत्रपिंड इजा (एकेआय); आयसीडी -10-जीएम एन 17.-: तीव्र मुत्र अपयश) दोन्ही मूत्रपिंडाचे कार्य अचानक कमी होणे (काही तास ते दिवसात) आहे. तीव्र मुत्र अपयश, तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयशी विपरीत, संभाव्य उलट आहे. निर्णायक घटक म्हणजे अंतर्निहित रोगाचा किंवा त्यावरील उपचारांचा निर्मूलन हानिकारक एजंट्सची (उदा. नेफ्रोटॉक्सिक बंद करणे) औषधे/ पदार्थ). तीव्र मूत्रपिंड इस्पितळात उद्भवणा or्या किंवा निदानास नासोकोमियल तीव्र मूत्रपिंड निकामी म्हणतात. तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश त्याच्या पॅथोफिजियोलॉजीनुसार (असामान्यपणे बदललेल्या शरीर कार्ये) नुसार वर्गीकृत केले जाऊ शकते:

  • प्रीरेनल एएनव्ही - या प्रकरणात, कारण मूत्रपिंडासमोर आहे; 60% प्रकरणांसह एएनव्हीचा सर्वात सामान्य प्रकार.
  • इंट्रारेनल एएनव्ही - येथे कारण मूत्रपिंडातच आहे (35% प्रकरणांमध्ये).
  • पोस्ट्रेनल एएनव्ही - येथे कारण मूत्रपिंडाच्या मागे आहे (5% प्रकरणे).

रोगाच्या पुढील चरणांमध्ये फरक करता येतो:

  • प्रारंभिक टप्पा - मूत्रपिंडाच्या संबंधात लक्षणे नसलेला; येथे पूर्वग्रहण करणार्‍या अंतर्निहित रोगाचे लक्षणविज्ञान अग्रभागी आहे.
  • मॅनिफेस्ट रेनल अपयश - ग्लोमेरूलर फिल्टेशन रेट (जीएफआर) मध्ये स्थिर घट आणि क्रिएटिनाईन सारख्या धारणा मूल्यांमध्ये परिणामी वाढ; कित्येक आठवडे टिकू शकतात
  • पॉलीयूरिक टप्पा - रेनल फंक्शनची पुनर्प्राप्ती; दररोज 10 एल पर्यंत मूत्र मोठ्या प्रमाणात विसर्जन केल्यामुळे पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक तीव्र चढउतारांच्या अधीन आहे. हा टप्पा वाढलेल्या मृत्यूशी (मृत्यू) संबद्ध आहे.

वारंवारता शिखर: हा रोग जीवनाच्या 70 व्या वर्षापासून प्रामुख्याने उद्भवतो. तीव्रतेचा प्रसार (रोग वारंवारता) मुत्र अपयश अतिदक्षता रुग्णांसाठी 5% (जर्मनीमध्ये) आहे. रुग्णालयात दाखल, रुग्णालयात दाखल झालेल्या 2-18% आणि अतिदक्षता रुग्णांच्या 22-57% तीव्र मूत्रपिंडाच्या दुखापतीमुळे (एकेआय) विकसित होते. तीव्र मूत्रपिंडाच्या अपयशाच्या साथीच्या रोगांवर काही अभ्यास आहेत. . स्कॉटलंडमधील एका अभ्यासानुसार दर वर्षी १,१००,००० रहिवासी १ 1811११ घटना घडतात. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: तीव्र मूत्रपिंडाच्या अपयशामुळे मूत्रातील पदार्थांमध्ये वाढ होते. रक्त सामान्य मूल्यांपेक्षा जास्त (यूरेमिया). शिवाय, तेथे गडबड आहेत पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक आम्ल-बेस शिल्लक तीव्र मूत्रपिंड निकामी होणे सामान्यत: उलट (म्हणजे साधारण) सामान्य असते मूत्रपिंडाचे कार्य परतावा. कोर्स आणि रोगनिदान मूळ रोग किंवा प्राणघातक एजंटवर अवलंबून असते. जर रुग्णाला आधीच आवश्यक असेल तर डायलिसिस एकदा तीव्र मूत्रपिंडाच्या अपयशामुळे उपचार, पुरोगामी क्रॉनिक मूत्रपिंड निकामी होण्याचा धोका वाढतो (विशेषत: इंट्रारेनल तीव्र मूत्रपिंड निकामी झाल्यास) कायमचा धोका डायलिसिस उपचार मूलभूत रोगावर अवलंबून असतात आणि अंदाजे is% असतात .नोसोकॉमियल तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश, त्यांच्या अतिदक्षतेच्या वेळी मशीनच्या मूत्रपिंडाच्या बदली झालेल्या रूग्णांपैकी एक तृतीयांश रुग्णालयात डिस्चार्ज नंतर मूत्रपिंडाची पुनर्स्थापना आवश्यक असते. प्राणघातक (एकूण मृत्यूच्या तुलनेत मृत्यू एव्हीएन असलेल्या अतिदक्षता रुग्णांची संख्या) रोगाने ग्रस्त लोकांची संख्या 5% आहे. हे एव्हीएन स्वतःच, मूलभूत रोगाचा विचार न करता, शरीराच्या सर्व जैविक प्रक्रिया आणि अवयव कार्यांवर प्रतिकूल प्रभाव टाकते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.