ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (हृदयविकाराचा झटका) द्वारे योगदान दिलेले सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:
अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).
- मधुमेह मेलेटस प्रकार 2
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)
- पंप अयशस्वी झाल्यामुळे तीव्र हृदयविकाराचा मृत्यू
- एनजाइना पेक्टोरिस ("छातीत घट्टपणा"; हृदयाच्या प्रदेशात अचानक वेदना) - संबंधित कोरोनरी स्टेनोसेस नसलेल्या मायोकार्डियल इन्फेक्शनच्या रूग्णांना (कोरोनरी धमन्या अरुंद होणे) हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर एनजाइना पेक्टोरिसचा त्रास होण्याची शक्यता कोरोनरी अडथळा असलेल्या रूग्णांप्रमाणेच असते. (कोरोनरी धमन्यांचा अडथळा)
- अपोप्लेक्सी, इस्केमिक* (स्ट्रोक च्या अभावामुळे रक्त रक्तवहिन्यामुळे प्रवाह अडथळा).
- रक्तदाब कमी होणे – इन्फार्क्ट-संबंधित कार्डिओजेनिक शॉक (आयसी) ची सर्वात महत्त्वाची लक्षणे – परंतु अनिवार्य नाही – कमीत कमी ३० मिनिटांसाठी हायपोटेन्शन/कमी रक्तदाब कमीत कमी 90 mmHG सिस्टॉलिक, अवयव कमी झालेल्या परफ्यूजन/अवयव कमी झालेल्या परफ्युजनच्या लक्षणांसह: सर्दी हातपाय, ऑलिगुरिया (दररोज जास्तीत जास्त 30 मिली लघवीचे उत्पादन कमी होणे), मानसिक बदल जसे की आंदोलन/आजारी अस्वस्थता
- ब्रॅडीकार्डिया AV ब्लॉक्ससह - ड्रॉप इन हृदय 60/मिनिट खाली दर. एट्रिया आणि वेंट्रिकल्समधील वहन अडथळा (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम असलेले 20% रुग्ण एव्ही ब्लॉक दर्शवतात)
- ड्रेसलर सिंड्रोम (समानार्थी शब्द: पोस्टमायोकार्डियल इन्फ्रक्शन सिंड्रोम, पोस्टकार्डियोटॉमी सिंड्रोम) - पेरीकार्डिटिस (पेरीकार्डियमची जळजळ) आणि/किंवा फुफ्फुसाचा दाह (फुफ्फुसाचा दाह) मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (हृदयविकाराचा झटका) किंवा जूमध्ये अनेक आठवड्यांनंतर (1-6 आठवडे) होतो. मायोकार्डियम (हृदयाचे स्नायू) ह्दयस्नायूमध्ये प्रतिपिंडे (HMA) तयार झाल्यानंतर पेरीकार्डियम (हृदयाची थैली) येथे उशीरा इम्युनोलॉजिक प्रतिक्रिया म्हणून
- एम्बोलिझम, धमनी*
- हार्ट अपयश (हृदयाची कमतरता) (२०-२५% प्रकरणे): तीव्र ST-सेगमेंट एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (STEMI) नंतर पुरुषांच्या तुलनेत डी नोव्हो हार्ट फेल्युअर (हृदय अपयशाची नवीन सुरुवात) घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) लक्षणीय 20% जास्त होती. (25 वि. 34%, शक्यता प्रमाण [किंवा] 25.1; 20.0% आत्मविश्वास मध्यांतर [CI] 1.34-95).
- तीव्र डावीकडे हृदय एलव्ही इस्केमिया (कमी) मुळे डाव्या मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये अपयश (LHV). रक्त प्रवाह डावा वेंट्रिकल).
- तीव्र उजवीकडे हृदयाची कमतरता (RHV) आरव्ही इस्केमियामुळे उजव्या मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये.
- ह्रदयाचा अतालता - वेंट्रिक्युलर एक्स्ट्रासिस्टल्स (हृदयाच्या क्रिया सामान्य हृदयाच्या लयच्या बाहेर होतात); नंतर देखील अॅट्रीय फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ)
- हृदयाची भिंत अनियिरिसम इंट्राकार्डियाक थ्रोम्बी (“रक्त हृदयातील अंकुर") आणि थ्रोम्बोइम्बोलिक घटना (उशीरा गुंतागुंत).
- व्हेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया - हृदयाच्या सामान्य लयच्या बाहेर वेंट्रिक्युलर क्रिया.
- व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन - जीवघेणा पल्सलेस ह्रदयाचा अतालता (मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर पहिल्या काही तासांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण).
- कार्डिओजेनिक मुर्तपणा - हृदयाशी संबंधित अडथळा थ्रॉम्बस द्वारे भांडे (रक्ताची गुठळी), विशेषतः द्वारे अॅट्रीय फायब्रिलेशन.
- कार्डिओमायोपॅथी, इस्केमिक - अरुंद किंवा बंद असलेले हृदय स्नायू रोग कोरोनरी रक्तवाहिन्या (उशीरा गुंतागुंत).
- Mitral झडप रीर्गर्गिटेशन - मिट्रल वाल्व बंद होण्यास असमर्थता.
- पॅपिलरी स्नायू फुटणे (हृदयाच्या चेंबर्सच्या आतील भिंतीवर स्थित पॅपिलरी स्नायूंचे फाटणे) तीव्र मिट्रल वाल्व रेगर्गिटेशन (उशीरा गुंतागुंत)
- पेरीकार्डिटिस (च्या जळजळ पेरीकार्डियम) किंवा पोस्टइन्फ्रक्शन पेरिकार्डिटिस (उशीरा गुंतागुंत).
- अचानक ह्रदयाचा मृत्यू (पीएचटी)
- Reinfarction - नूतनीकरण मायोकार्डियल इन्फेक्शन
- सह भिंत फाटणे पेरीकार्डियल टॅम्पोनेड - मध्ये रक्तस्त्राव सह भिंत फुटणे पेरीकार्डियम.
* नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी प्राप्त करणारे मायोकार्डियल रुग्ण औषधे (NSAIDs) antithrombotic सह संयोजनात उपचार (= anticoagulant थेरपी), औषध निवडक किंवा गैर-निवडक आहे याची पर्वा न करता कॉक्स -2 अवरोधक, ज्या रुग्णांनी अतिरिक्त औषध घेतले नाही त्यांच्या तुलनेत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका दुप्पट होता NSAID. दुय्यम अंतिम बिंदू, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू, पुनरावृत्ती मायोकार्डियल इन्फेक्शन, टीआयए, इस्केमिक अपोप्लेक्सी किंवा धमनी मुर्तपणा, चे नकारात्मक प्रभाव देखील प्रतिबिंबित करते NSAID वापरा (निरीक्षण कालावधी: 3.5 वर्षे). मानस-मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)
- स्थापना बिघडलेले कार्य (ईडी; स्थापना बिघडलेले कार्य).
- क्षणिक इस्केमिक अटॅक* (TIA) - मेंदूतील रक्ताभिसरणात अचानक अडथळा निर्माण होऊन न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन जे २४ तासांच्या आत दूर होते
- स्त्री लैंगिक बिघडलेले कार्य: मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर लैंगिक निष्क्रियतेचे कारण म्हणून, 40% स्त्रियांनी स्वारस्य नसल्याची नोंद केली आणि 22% नोंदवली योनीतून कोरडेपणा.
इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).
- कार्डियोजेनिक शॉक (हृदयाच्या कमकुवत पंपिंग क्रियेमुळे होणारा शॉक) - अंदाजे 90% रुग्ण मायोकार्डियल इन्फेक्शनमध्ये टिकून राहतात; जर कार्डिओजेनिक शॉक सुरुवातीला किंवा मायोकार्डियल इन्फेक्शन दरम्यान आला असेल, तर इन्फार्क्ट-संबंधित कार्डियोजेनिक शॉक (ICS) रुग्णांचा जगण्याचा दर फक्त अंदाजे असतो. 50%, मल्टीऑर्गेंडिसफंक्शन सिंड्रोम (MODS)/एकाच वेळी किंवा अनुक्रमिक बिघाडामुळे किंवा शरीराच्या विविध महत्वाच्या अवयव प्रणालींच्या गंभीर कार्यात्मक कमजोरीमुळे.
- नॉनकार्डियॅक छाती दुखणे (छातीत दुखणे)-ह्दयस्नायूच्या 29 वर्षाच्या आत छातीत दुखत असलेल्या रूग्णालयात दाखल झालेल्या 1% रुग्णांमध्ये उद्भवते; त्यांच्या जीवनाचा दर्जा ज्यांना पुन्हा प्रवेश दिला जातो तितकाच खराब आहे एनजाइना.
पुढील
- न्यूरोइंफ्लेमेशन (मध्ये दाहक प्रतिक्रिया मेंदू); द्वारे ओळख होते पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी).
- मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतरच्या पहिल्या ६० दिवसांत इलेक्टिव्ह सर्जरी (खरंच तातडीची नसलेली शस्त्रक्रिया (वैकल्पिक शस्त्रक्रिया) किंवा शस्त्रक्रिया ज्याची वेळ जवळजवळ मुक्तपणे निवडली जाऊ शकते) गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीशी संबंधित आहे:
- री-इन्फ्रक्शन दर (इन्फ्रक्शनची पुनरावृत्ती): पोस्टऑपरेटिव्ह दिवस 32.8 पर्यंत 30%; मृत्यू दर (मृत्यू दर): 14.2% (आधी इन्फेक्शन नसलेले रुग्ण: 30-दिवसांच्या इन्फ्रक्शन दर 1.4%; मृत्यू दर 3.9%).
- री-इन्फ्रक्शन दर: 8.4-61 दिवसांमध्ये 90%; मृत्यू दर: 10.5%.
रोगनिदानविषयक घटक
- 75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) असलेल्या रुग्णांचा मृत्यू (मृत्यू दर) तरुण रुग्णांच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या वाढला आहे.
- आहार
- एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (एसटीईएमआय) असलेले रुग्ण जे रात्रीचे जेवण झोपण्याच्या आधी करतात आणि सकाळी नाश्ता वगळतात त्यांना मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन नंतर अधिक वाईट रोगनिदान होते: रुग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर 30 दिवसांच्या आत, त्यांना मृत्यूचा धोका चार ते पाचपट जास्त असतो किंवा दुसरे असणे हृदयविकाराचा झटका or एनजाइना.
- ओमेगा -3 चे आहारातील सेवन चरबीयुक्त आम्ल (ओमेगा-३ एफए): रक्तामध्ये मोजता येण्याजोग्या ओमेगा-३ फॅटी ऍसिडचे आहारातील प्रमाण जितके जास्त असेल, तितके हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत आणि मृत्यू दर (मृत्यू दर) कमी होण्याचा दर. हे मुख्यत्वे मासे वापरत असलेल्या इकोसॅपेंटायनिक ऍसिड (EPA) आणि वनस्पती उत्पत्तीचे ओमेगा-3 फॅटी ऍसिड अल्फा-लिनोलेनिक ऍसिड (एएलए) दोन्हीसाठी खरे होते.
- सह रुग्णांना कमी वजन (BMI < 18.5 kg/m2) सामान्य श्रेणीतील BMI असलेल्या रूग्णांपेक्षा (18.5-24.9 kg/m2) मायोकार्डियल इन्फेक्शन नंतर मृत्यूचा धोका जास्त होता: समायोजित मृत्यू धोका (मृत्यूचा धोका) 27% पर्यंत जास्त होता; उच्च-सामान्य श्रेणीमध्ये 24 kg/m2 वरच्या दिशेने, मृत्यूचा धोका सर्वात कमी होता (विषय: 57,574 इन्फेक्शन रुग्ण; कमी वजन: ५,६७८; पाठपुरावा: 5,678 वर्षे).
- मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन नंतर पाच वर्षांनी, प्राणघातकता सर्वात जास्त होती कमी वजन <22 (अधिक 41%) बीएमआय असलेले रुग्ण आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शन वाचलेल्यांमध्ये सर्वात कमी बीएमआय 25 ते 35 दरम्यान.
- तीव्र रुग्ण लठ्ठपणा (BMI 35 पेक्षा जास्त) मध्ये देखील 5-वर्षीय मृत्यू/वंध्यत्व दर (अधिक 65 टक्के) लक्षणीयरीत्या वाढला होता, जसे की android फॅट असलेल्या रुग्णांमध्ये वितरण (व्हिसेरल फॅट) [ओटीपोटाचा घेर महिलांमध्ये >100 सेमी किंवा पुरुषांमध्ये 115 सेमीपेक्षा जास्त].
- तीव्र कॅनाबिस वापर: सतत वापरासह, a डोसह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर रुग्णांना मृत्यू धोका (मृत्यू दर) मध्ये अवलंबून वाढ निदर्शनास आले आहे.
- हॉस्पिटलमध्ये दाखल झाल्यावर हृदय गती (I: <50; II: 50-69; III: 70-89; IV: ≥ 90/min):
- गट I: रूग्णांना आधीच मायोकार्डियल इन्फेक्शन अधिक वारंवार होते; 3 महिन्यांत एकूण जगणे गट IV च्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या वाईट होते.
- गट IV: विशेष CPU मध्ये दाखल झालेले रुग्ण (छाती दुखणे एकक) उपचारासाठी अनुकूल वातावरण असूनही 3 महिन्यांत जास्त वाईट जगले.
- रक्तदाब रुग्णालयात दाखल करताना तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शननंतर दीर्घकालीन मृत्यू दराशी (विपरीत) संबंध असतो, म्हणजे, रक्तदाब जितका जास्त तितका मृत्यूदर कमी. कमी रक्तदाब या रूग्णांमध्ये प्रवेश करताना चेतावणी चिन्ह समजले पाहिजे.
- विश्रांती हृदयाची गती हॉस्पिटल डिस्चार्जमध्ये वाढ (डावी वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये); 1% ची सर्वात कमी 6.7-वर्ष मृत्यु दर सर्वात कमी असलेल्या क्वार्टाइलमध्ये होती हृदयाची गती (<60 प्रति मिनिट), दुस-या चतुर्थक मध्ये (<2 प्रति मिनिट), आणि 60र्या चतुर्थक (<3 प्रति मिनिट). चतुर्थांश (60-61 प्रति मिनिट) मृत्यु दर 62र्या चतुर्थांश (7.7-3 प्रति मिनिट) मध्ये 68% होता, आणि सर्वोच्च चतुर्थांश मृत्यू दर 75% पर्यंत वाढला; या गटांसाठी 13.2-वर्षीय मृत्युदर अनुक्रमे 5%, 20.0%, 23.1% आणि 45.7% होती.
- सह रुग्णांना चिंता विकार आणि घटना मायोकार्डियल इन्फेक्शन, अधिक त्वरीत प्रतिसाद दिला आणि आपत्कालीन विभागात दोन तास आधी पोहोचला.
- ताण लहान रूग्णांमध्ये मायोकार्डियल इन्फेक्शनपासून पुनर्प्राप्तीमध्ये अडथळा येऊ शकतो. मनोसामाजिक तणावपूर्ण अनुभवांची तक्रार करण्याची पुरुषांपेक्षा महिलांची अधिक शक्यता होती. एकूणच, याचा दोन्ही लिंगांमधील पुनर्प्राप्तीवर नकारात्मक परिणाम झाला.
- तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (AKS; तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, ACS):
- आशावादामुळे तीव्र कोरोनरी सिंड्रोममधून चांगली पुनर्प्राप्ती झाली आणि कोरोनरी रोगासाठी रुग्णालयात दाखल होण्याचा धोका 8% ने लक्षणीयरीत्या कमी झाला.
- लोहाच्या कमतरतेमुळे लोहाची कमतरता नसलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू किंवा नॉन-फेटल मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका चार वर्षांत 70% वाढतो.
- तीव्र ट्रान्सम्युरल (“अवयव भिंतीच्या सर्व स्तरांवर परिणाम करणारे”) मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (AMI) च्या निदानासाठी डाव्या बंडल ब्रँच ब्लॉकचे (एलएसबी) भविष्यसूचक मूल्य खूपच कमी होते (38% संवेदनशीलता आणि 58% सकारात्मक भविष्यसूचक मूल्य). हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा प्रसार (रोग वारंवारता). जोखीम घटक आणि एसटी एलिव्हेशन असलेल्या रूग्णांच्या तुलनेत एलएसबीमध्ये अंत-अवयवांचे नुकसान वाढले होते आणि ते देखील वारंवार होते फुफ्फुसांचा एडीमा or कार्डियोजेनिक शॉक.अभ्यासात, एलएसबी असलेल्या ५८.३% रुग्णांमध्ये आणि एसटी एलिव्हेशन असलेल्या ८६.४% रुग्णांमध्ये एएमआयची पुष्टी झाली. तीव्र मध्ये एक नवीन-सुरू LSB छाती दुखणे (छातीत दुखणे) उच्च विकृती (रोगाचा प्रादुर्भाव) आणि मृत्युदर (मृत्यू दर) असलेल्या रुग्णांच्या लोकसंख्येचे वैशिष्ट्य आहे.
- गंभीर रूग्णांमध्ये पोस्टइन्फर्क्शन मृत्यूचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात वाढते मानसिक आजार. एकूण 30-दिवस मृत्युदर 10 टक्के होता. द्विध्रुवीय रूग्णांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण (मृत्यू दर) सुमारे 38 टक्के होते, आणि स्किझोफ्रेनिया रूग्णांच्या मृत्यूचे प्रमाण (मृत्यू दर) सुमारे 168 टक्के होते.
- मधुमेह मेल्तिस: समायोजित विश्लेषणानुसार, मधुमेह हा एक स्वतंत्र जोखीम घटक होता
- एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एसटीईएमआय; इंग्रजी: ST-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन): मृत्यूचा धोका (मृत्यूचा धोका) 56 ने वाढला
- नॉन-एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन (एनएसटीईएमआय; इंग्लिश. : नॉन-एसटी-सेगमेंट-एलिव्हेशन मायोकार्डियल इन्फेक्शन): 39% मृत्यू धोका वाढला.
मधुमेह नसलेल्या इन्फेक्शन रूग्णांच्या तुलनेत
- सुप्त हायपोथायरॉईडीझम (सबक्लिनिकल हायपोथायरॉईडीझम/थायरॉईड अपुरेपणा): सामान्य थायरॉईड कार्याच्या तुलनेत तीव्र कोरोनरी घटना असलेल्या रुग्णांमध्ये 3 पट जास्त हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू दर (मृत्यू दर). प्रतिस्थापन उपचार सह लेवोथायरेक्साइन 52 आठवड्यांपर्यंत डाव्या वेंट्रिक्युलर इजेक्शन फ्रॅक्शनमध्ये (LVEF; EF) जास्त सुधारणा झाली नाही. प्लेसबो उपचार.
- हायपरक्लेमिया (अतिरिक्त पोटॅशियम) सह वाढलेली मृत्युदर (मृत्यू दर):
- कमीतकमी 13.4 एमएक्यू / एल चे मूल्य फक्त एकदाच मोजले गेले तर 5.0% वाढ झाली
- जेव्हा हायपरक्लेमिया दोनदा मोजला गेला तेव्हा 16.2% वाढ झाली
- कमीतकमी .19.8.० एमईएक / एल चे मूल्य किमान तीन वेळा पोहोचल्यावर 5.0% वाढ झाली
- औषधे:
- स्थापना बिघडलेले कार्य (ईडी) उपचार: ज्या रुग्णांना पोस्ट-मायोकार्डियल इन्फेक्शन झाले आहे (ए हृदयविकाराचा झटका) साठी उपचार स्थापना बिघडलेले कार्य ED औषध नसलेल्या रूग्णांपेक्षा PDE-5 इनहिबिटरचे जगणे चांगले (33% कमी) होते.
- मायोकार्डियल रुग्णांना विहित केलेले प्रतिपिंडे 1 वर्षाचे जगणे वाईट होते.
GRACE स्कोअर
- तीव्र कोरोनरी इव्हेंट्सची ग्लोबल रजिस्ट्री (GRACE) स्कोअर हे कोरोनरी इव्हेंटनंतरच्या पहिल्या सहा महिन्यांसाठी एक प्रोग्नोस्टिक गणना साधन आहे. खालील माहितीचे मूल्यमापन केले जाते: वय, हृदयाची गती, सिस्टोलिक रक्तदाब, उपस्थिती हृदयाची कमतरता (हृदयाची कमतरता), मूत्रपिंडाची कमतरता (मुत्र अशक्तपणा), क्रिएटिनाईन स्तर, एसटी-विभाग विचलन, कोणतेही हृदयक्रिया बंद पडणे सहन केले, ट्रोपोनिन एलिव्हेशन आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रिस्क्रिप्शन. गणना इंटरनेट-आधारित आहे: [साहित्य: इंटरनेट साइटच्या खाली पहा]. मूल्यांची व्याख्या:
- ≤ 88 कमी जोखीम दर्शवते (रुग्णालयात गेल्यानंतर मृत्यू दर (मृत्यू दर) <3%).
- > 118 हा उच्च धोका दर्शवतो (मृत्यू दर > 8%)
ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे नंतर वर्षात एक प्रमुख हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना (MACE) संभाव्यता गणना करण्यासाठी वापरले जोखीम स्कोअर.
मेजर कार्डिओव्हस्कुलर इव्हेंट (MACE) ची व्याख्या मायोकार्डियल इन्फेक्शनची पुनरावृत्ती म्हणून केली जाते (हृदयविकाराचा झटका), अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक), हृदय अपयश किंवा मृत्यू.
| जोखीम घटक | गुण |
| वय: | |
| - 64-75 वर्षे | 6 |
| - 75-84 वर्षे | 9 |
| – ≥ 85 वर्षे | 14 |
| विद्यापीठाची पदवी नाही | 4 |
| आपत्कालीन कक्षापूर्वी वैद्यकीय सेवा नाही | 3 |
| मागील एनजाइना पेक्टोरिस (छातीत घट्टपणा, हृदयदुखी) | 5 |
| मागील मायोकार्डियल इन्फेक्शन | 4 |
| वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया/फायब्रिलेशनचा इतिहास | 6 |
| उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) | 2 |
| लक्षणे > प्रवेशाच्या ४ तास आधी | 3 |
| रेनल डिसफंक्शन (सीरम क्रिएटिनाईन > 2.5 mg/dl) | 4 |
| इजेक्शन फ्रॅक्शन (इजेक्शन फ्रॅक्शन): | |
| – – < 40 % | 8 |
| - मोजले नाही | 6 |
| ल्युकोसाइट संख्या (पांढऱ्या रक्त पेशी संख्या): | |
| – ६,०००-१२,०००/µl | 4 |
| – > 12,000/µl | 7 |
| उपवास ग्लुकोज (उपवास रक्त ग्लुकोज) > 216 mg/dl | 5 |
| विश्रांती हृदय गती > 90/मिनिट | 5 |
| सिस्टोलिक रक्तदाब <100 मिमीएचजी | 4 |
| रुग्णालयात कोणतीही गुंतागुंत | 2 |
अर्थ लावणे
- 0-10 गुण: कमी धोका [पहिल्या वर्षी 1%].
- 11-30 गुण: मध्यम जोखीम [पहिल्या वर्षी 6%].
- ≥ 31 गुण: उच्च धोका [पहिल्या वर्षी 32%].
पुढील नोट्स
