सबड्युरल हेमेटोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

एक उपशाखा हेमेटोमा च्या रक्तस्त्राव आहे मेंदू आणि सहसा परिणाम म्हणून उद्भवते डोके इजा. तीव्र आणि क्रॉनिक सबड्यूरलमध्ये फरक आहे हेमेटोमा, आणि लक्षणे दोन्ही प्रकरणांमध्ये सारखीच असतात परंतु भिन्न दराने येऊ शकतात. त्वरीत निदान विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण जीवघेणी गुंतागुंत होऊ शकते.

सबड्युरल हेमॅटोमा म्हणजे काय?

सबड्यूरल हेमॅटोमा सामान्यतः कारणांमुळे उद्भवते डोके दुखापत आणि कधीकधी जीवघेणी असू शकते. हा सेरेब्रल रक्तस्त्राव च्या कॅल्व्हेरिया मध्ये स्थित आहे डोक्याची कवटी च्या पृष्ठभागावर मेंदू. तीव्र आणि क्रॉनिक फॉर्ममध्ये फरक आहे. एक तीव्र subdural हेमेटोमा गंभीर झाल्यामुळे उद्भवते डोके दुखापत आणि एक जुनाट डोके दुखापत किंवा वाढीव फॉल्स परिणामी होऊ शकते. हा शब्द वर्णन करण्यासाठी देखील वापरला जातो रक्त च्या पृष्ठभागावर गुठळ्या मेंदू. हे जन्मजात रक्तवहिन्यासंबंधी विकृतींच्या परिणामी किंवा मुळे उद्भवू शकतात जोखीम घटक जसे उच्च रक्तदाब, धूम्रपानकिंवा लठ्ठपणा.

कारणे

तितक्या लवकर एक फाटणे, किंवा च्या फोडणे शिरा, दरम्यान उद्भवते डोक्याची कवटी आणि मेंदूच्या पृष्ठभागावर, तथाकथित सबड्यूरल हेमॅटोमा विकसित होतात. अशा प्रकारे, डोक्याला गंभीर दुखापत झाल्यामुळे मेंदू आणि मेंदूमधील जागा कमी होऊ शकते डोक्याची कवटी भरण्यासाठी रक्त. या तीव्र सबड्युरल हेमेटोमा त्याच्या प्रकारातील सर्वात धोकादायक आहे, कारण यामुळे जीवघेणी लक्षणे उद्भवू शकतात. तीव्र सबड्युरल हेमॅटोमास मुख्यत्वे डोक्याला मार लागल्याने किंवा आघातामुळे, पडल्यामुळे किंवा सामान्यत: कार अपघातामुळे होतात. हे हेमॅटोमा लक्षणांसह लगेचच उद्भवते. क्रॉनिक सबड्यूरल हेमॅटोमास, दुसरीकडे, हळूहळू विकसित होतात. सौम्य किंवा वारंवार डोके दुखापत कारण मानले जाते. त्यामुळे एकापेक्षा जास्त पडझड झाल्यास वृद्ध लोकांवर परिणाम होणे सामान्य आहे. लक्षणे सहसा नंतर दिसतात, काहीवेळा काही आठवड्यांनंतरही, आणि त्यामुळे लगेच ओळखले जात नाहीत. उपचार करणे सोपे आहे, तरीही जीवघेणी गुंतागुंत होऊ शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ची लक्षणे सबड्युरल हेमेटोमा तीव्र स्वरूपात आणि विलंबाने किंवा क्रॉनिक स्वरूपात अजिबात दिसत नाही. तथापि, वेळेवर उपचार घेण्यासाठी लक्षणे ओळखणे अत्यंत महत्वाचे आहे. सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत डोकेदुखी, भाषण विकार आणि आघात. व्हिज्युअल अडथळा, सुन्नपणा, शक्ती कमी होणे आणि चेतना नष्ट होणे देखील असू शकते

देहभान कमी झाल्यामुळे स्वतःला सोबतची लक्षणे जाणवू शकतात.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

निदान करण्यासाठी ए सबड्युरल हेमेटोमा, एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा) किंवा सीटी (गणना टोमोग्राफी) स्कॅन आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, लाल आणि पांढरा पाहणारा एक सीबीसी रक्त पेशींची संख्या माहिती देऊ शकते, कारण लाल रक्तपेशींची अपुरी संख्या गंभीर रक्त कमी झाल्याचे सूचित करते. कधी कधी ए शारीरिक चाचणी देखील केले जाऊ शकते, आणि रक्तदाब आणि नाडी तपासली, कारण हे घटक अंतर्गत रक्तस्त्राव दर्शवू शकतात.

गुंतागुंत

सबड्युरल हेमॅटोमामुळे अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात आणि वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, उशीरा परिणाम होऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ज्यांना त्रास झाला आहे त्यांच्यामध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढते अत्यंत क्लेशकारक मेंदूची दुखापत. हे करू शकता आघाडी ते कोमा किंवा मृत्यू. शिवाय, दौरे होऊ शकतात, जे अपघातांच्या वाढत्या धोक्याशी संबंधित आहेत. मोठ्या दुखापतींच्या बाबतीत, शरीराच्या काही भागात स्नायू कमकुवत होणे किंवा बधीर होणे देखील शक्य आहे. सबड्युरल हेमॅटोमाचे ठराविक उशीरा परिणाम म्हणजे मानसिक कार्यक्षमता आणि न्यूरोलॉजिकल विकारांमधील मर्यादा. आघाताचा परिणाम म्हणून, काही रुग्णांना मानसिक विकार देखील विकसित होतात जसे की चिंता विकार or उदासीनता. सबड्युरल हेमॅटोमाचे शस्त्रक्रिया उपचार ही एक गुंतागुंतीची प्रक्रिया असल्याने, किरकोळ आणि मोठ्या गुंतागुंत होऊ शकतात. क्रॅनियोटॉमीच्या संभाव्य धोक्यांमध्ये रक्तस्त्राव आणि जखम, तसेच संसर्ग आणि जखम भरून येणे, जखम बरी होणे अडचणी. कधीकधी, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, ज्यामुळे आकुंचन होऊ शकते आणि शक्यतो आघाडी मृत्यूला क्रॅनियल ओपनिंगशी संबंधित विशिष्ट जोखमींमध्ये निरोगी मेंदूच्या ऊतींना दुखापत होणे, सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थाची गळती आणि क्रॅनियल पोकळीमध्ये हवा जमा होणे यांचा समावेश होतो. ऍनेस्थेसिया प्रतिकूल घटनांशी देखील संबंधित असू शकते. उदाहरणार्थ, अचानक हृदय अपयश येऊ शकते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

डोक्याला दुखापत झाल्यानंतर, सतत किंवा वाढती अस्वस्थता आहे की नाही याचा काळजीपूर्वक विचार केला पाहिजे. किरकोळ जखमांच्या बाबतीत, डॉक्टरांना भेटणे नेहमीच आवश्यक नसते. काही मिनिटांत अस्वस्थता जवळजवळ पूर्णपणे कमी झाल्यास, सामान्यतः पुढील उपचारांची आवश्यकता नसते. तथापि, आजारपणाची भावना असल्यास, चक्कर किंवा चालण्याची अस्थिरता, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. डोकेदुखी, रक्तस्त्राव किंवा कवटीच्या हाडांना झालेल्या नुकसानाची तपासणी करून उपचार केले पाहिजेत. डोक्याला झालेली दुखापत पडणे, आदळणे, अपघात किंवा बळजबरीने झाली आहे की नाही याची पर्वा न करता, असे नुकसान असू शकते जे गंभीर प्रकरणांमध्ये, व्यक्तीचे अपरिवर्तनीय नुकसान किंवा अकाली निधन होऊ शकते. म्हणून, बाबतीत डॉक्टरांना भेट आवश्यक आहे भाषण विकार, सामान्य बिघडलेले कार्य किंवा अचानक आकुंचन. दृष्टी अचानक कमी होणे हे जीवाचे धोक्याचे संकेत समजले पाहिजे. काही रुग्णांना डोक्याला थेट दुखापत न होता देखील वर्णित तक्रारींचा अनुभव येऊ शकतो, त्यामुळे डोक्यावर परिणाम न होता किंवा परिणाम जाणवल्याशिवाय अनियमितता आढळल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. चे अचानक नुकसान शक्ती, सुन्नपणा किंवा संवेदनांचा त्रास देखील शक्य तितक्या लवकर तपासला पाहिजे. चेतना गडबड झाल्यास किंवा चेतना गमावल्यास, रुग्णवाहिका सतर्क करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणांमध्ये, जीवाला धोका आहे, म्हणून प्रभावित व्यक्तीला त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे.

उपचार आणि थेरपी

तीव्र सबड्युरल हेमॅटोमाचा उपचार केवळ रुग्णालयातच केला जाऊ शकतो, कारण मेंदूला सूज कधीही येऊ शकते. या सूजमुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढते, ज्यावर कवटीच्या विशेष छिद्रांद्वारे उपचार करणे आवश्यक आहे. मोठ्या सबड्यूरल हेमॅटोमा काढून टाकण्यासाठी, तथाकथित क्रॅनियोटॉमी केली जाते. ही एक शस्त्रक्रिया आहे, जी विशेषतः तीव्र प्रकरणांमध्ये केली पाहिजे. या प्रक्रियेदरम्यान, कवटीचा एक भाग काढून टाकला जातो आणि नंतर रक्ताची गुठळी किंवा हेमॅटोमा एस्पिरेटेड आणि फ्लश होतो. लहान हेमॅटोमाच्या बाबतीत, ड्रिल केलेल्या छिद्रांद्वारे ते काढून टाकणे शक्य आहे. यामध्ये कवटीच्या लहान छिद्रांमध्ये पातळ नळ्या घालणे समाविष्ट आहे, ज्यामुळे रक्त हेमेटोमामधून बाहेर पडू शकते. याव्यतिरिक्त, मेंदूच्या दुखापतींवर देखील औषधोपचार केला जातो, कारण कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, उदाहरणार्थ, लढण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. दाह. आक्षेप यांसारख्या सहवर्ती लक्षणांवर उपचार किंवा प्रतिबंध देखील योग्य औषधांनी करता येतो. तथापि, सबड्युरल हेमॅटोमासची गुंतागुंत असामान्य नाही. हे उपचार घेतल्यानंतर काही काळानंतर देखील होऊ शकतात. कायमचे सुन्न होणे, स्नायू कमकुवत होणे, फेफरे येणे किंवा इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे होऊ शकते. नंतरचे विशेषतः धोकादायक आहे, कारण ते शक्य आहे आघाडी ते कोमा किंवा मृत्यू देखील. कवटीच्या दुखापतीच्या तीव्रतेनुसार गुंतागुंत बदलू शकतात. रोगनिदान देखील दुखापतीची तीव्रता, सबड्युरल हेमॅटोमाचे स्थान आणि व्याप्ती यावर अवलंबून असते. क्रॉनिक सबड्यूरल हेमॅटोमाससाठी, शक्यता चांगली आहे, दुसरीकडे, तीव्र स्वरूप मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. यूएस डिपार्टमेंट ऑफ न्यूरोसर्जरी यूएलसीएच्या मते, अंदाजे 50 ते 90 टक्के प्रकरणांमध्ये मृत्यू होतो. अट किंवा गुंतागुंत.

प्रतिबंध

जन्मजात संवहनी विकृतींमुळे, मेंदूमध्ये कधीही रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि या प्रकरणात प्रतिबंध करणे शक्य नाही. तथापि, उच्च रक्तदाब साठी देखील एक मोठा धोका मानला जातो मेंदू रक्तस्त्राव आणि त्यानुसार उपचार केले जाऊ शकतात. त्यामुळे नियमित वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे उच्च रक्तदाब आधीच निदान झाले आहे. धूम्रपान चा धोका देखील वाढतो मेंदू रक्तस्त्राव दोन ते तीन च्या घटकाने. हेच नियमित, उच्च वर लागू होते अल्कोहोल उपभोग, तीव्र लठ्ठपणा आणि उन्नत कोलेस्टेरॉल पातळी म्हणून, मेंदूतील रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी प्रतिबंध निश्चितपणे शक्य आहे. अनुसूचित डॉक्टर भेटी, एक निरोगी आहार, आणि समस्या निर्माण होण्यापूर्वी पुरेसा व्यायाम खूप पुढे जाऊ शकतो.

फॉलोअप काळजी

रोगामुळे त्वरीत दृष्टीदोष विचार आणि इतर अनेक लक्षणे उद्भवू शकतात, त्यामुळे प्रभावित व्यक्तींनी कोणत्याही परिस्थितीत टाळणे अत्यावश्यक आहे. ताण. या तक्रारी टाळता येतील म्हणून शरीर पुरेशा प्रमाणात वाचले पाहिजे. हा रोग सहसा डोक्याला दुखापत सोबत असल्याने, प्रभावित व्यक्तींनी दुखापत पुरेशी थंड केली पाहिजे. कूलिंग पॅक तसेच कॉम्प्रेसेस अस्वस्थता दूर करण्यासाठी आणि सूजवर उपचार करण्यासाठी खूप उपयुक्त आहेत. जर अट आधीच असंख्य अस्वस्थता निर्माण केली आहे, पीडितांना सहन करणे आवश्यक आहे फिजिओ. या आजारामुळे मेंदूतील रक्तस्राव झाल्यास, गंभीर आणि कायमस्वरूपी परिणामी नुकसान होऊ शकते. या आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांनी समर्थन गट शोधला पाहिजे. ते खूप उपयुक्त ठरू शकते चर्चा इतर पीडितांसह रोगाबद्दल. याचा परिणाम प्रभावित झालेल्यांना एकटे वाटू नये म्हणून आणि त्यांना अशा पद्धती आणि पद्धतींशी परिचित करून देण्यावर देखील होतो जे त्यांना रोगासह मोठ्या प्रमाणात सामान्य जीवन कसे जगायचे हे दर्शवतात. मेंदूतील रक्तस्त्राव झाल्यानंतर, प्रभावित व्यक्तींच्या व्यक्तिमत्त्वात बदल देखील परिणामी नुकसान होऊ शकतो. या आजाराने ग्रस्त असलेल्यांनी मानसशास्त्रज्ञांना भेटणे फार महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, कुटुंबातील सदस्यांना रोगाबद्दल पुरेशी माहिती दिली पाहिजे जेणेकरून आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित कारवाई करता येईल. कुटुंबातील सदस्यांची मदत आणि पाठिंबा अत्यावश्यक आहे.

हे आपण स्वतः करू शकता

सबड्युरल हेमेटोमा नंतर, विचार करण्याच्या अडचणी आणि इतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणे काही काळ चालू राहू शकतात. सर्वात महत्वाचे स्वयं-मदत उपाय टाळणे आहे ताण आणि शरीरावर सहजतेने घ्या. सबड्यूरल हेमॅटोमा सामान्यतः डोक्याच्या गंभीर दुखापतींशी संबंधित असल्याने, कोणत्याही परिस्थितीत डोके थंड करणे आवश्यक आहे. कूलिंग कॉम्प्रेस पण दही किंवा औषधी बनवलेल्या कॉम्प्रेसेस मलहम कोणत्याही सूज आराम करण्यासाठी योग्य आहेत आणि वेदना. जर सबड्युरल हेमॅटोमामुळे दीर्घकालीन अस्वस्थता निर्माण झाली असेल तर, सर्वसमावेशक फिजिओ आवश्यक आहे. जर मेंदू रक्तस्त्राव तीव्र आहे, कायमचे बिघडलेले कार्य राहू शकते. ज्या व्यक्तींना सबड्युरल हेमॅटोमा झाला आहे त्यांना प्रभावित झालेल्या इतरांशी बोलण्याचा फायदा होतो. डॉक्टर त्यांना स्वयं-मदत गटाच्या संपर्कात ठेवू शकतात आणि आवश्यक असल्यास त्यांना इतर तज्ञ आणि वैद्यकीय व्यावसायिकांकडे पाठवू शकतात. गंभीर मेंदूतील रक्तस्रावानंतर व्यक्तिमत्त्वातही बदल होऊ शकतो. पीडित व्यक्तीला शक्य तितके आधार देणे हे नातेवाईकांचे काम आहे. याव्यतिरिक्त, डॉक्टरांच्या नियमित भेटींवर नेहमी लक्ष दिले पाहिजे. मेंदूतील रक्तस्राव झाल्यानंतर पहिल्या महिन्यांत मेंदूचे स्कॅन नियमितपणे केले पाहिजेत. कोणतीही असामान्यता दर्शविली नसल्यास, इतर नाही उपाय ठराविक उपचारात्मक उपायांव्यतिरिक्त घेणे आवश्यक आहे.