मेथोट्रेक्झेट साठी औषध म्हणून वापरले जाते केमोथेरपी विविध घातक मध्ये ट्यूमर रोग. हे एक सायटोस्टॅटिक औषध आहे जे पेशींचे जलद विभाजन प्रतिबंधित करते कर्करोग पेशी औषध देखील यशस्वीरित्या वापरले नाही फक्त मध्ये कर्करोग उपचार परंतु तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी मूलभूत उपचारात्मक एजंट म्हणून देखील.
मेथोट्रेक्सेट म्हणजे काय?
मेथोट्रेक्झेट साठी औषध म्हणून वापरले जाते केमोथेरपी विविध घातक मध्ये ट्यूमर रोग. मेथोट्रेक्झेट अमेथोप्टेरिन म्हणूनही ओळखले जाते. सायटोस्टॅटिक औषध म्हणून, मेथोट्रेक्सेट हे सायटोटॉक्सिन आहे जे शरीराच्या पेशींच्या नैसर्गिक विभाजनाचे प्रमाण थांबवते, ज्याला मायटोसिस देखील म्हणतात. या कारणासाठी, औषध प्रामुख्याने वापरले जाते ट्यूमर रोग विभागणीच्या उच्च दरासह हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे. सर्व सायटोस्टॅटिक प्रमाणे औषधे, वापरादरम्यान शरीराच्या निरोगी पेशींवरही काही प्रमाणात परिणाम होतो, ज्यामुळे रुग्णाला अप्रिय दुष्परिणाम होऊ शकतात. सायटोस्टॅटिकचे वेगवेगळे वर्ग आहेत औषधे ट्यूमर साठी उपचार आणि क्रॉनिक उपचारांसाठी दाह. मेथोट्रेक्सेट तथाकथित मालकीचे आहे फॉलिक आम्ल विरोधी, याचा अर्थ असा आहे की सक्रिय पदार्थ एंझाइम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेजला प्रतिबंधित करते; तथापि, हे महत्त्वपूर्ण एन्झाइम पेशी विभाजनासाठी पूर्णपणे आवश्यक आहे. रासायनिकदृष्ट्या, मेथोट्रेक्झेट सारखेच आहे फॉलिक आम्ल आणि म्हणून फॉलिक ऍसिड सारख्या जीवाद्वारे ओळखले जाते आणि सेल चयापचय मध्ये ओळखले जाते. फॉलिक ऍसिड सेल न्यूक्लियसमध्ये डीएनए आणि आरएनएच्या निर्मितीसाठी तातडीने आवश्यक आहे, परंतु फॉलिक ऍसिडऐवजी मेथोट्रेक्झेटचा परिचय करून ही निर्मिती यापुढे चालविली जाऊ शकत नाही.
औषधनिर्माण क्रिया
मेथोट्रेक्झेटचा फार्माकोलॉजिकल प्रभाव, थोडक्यात MTX, त्याच्या पद्धतशीर वापरामुळे सर्व अवयव आणि अवयव प्रणालींमध्ये विस्तारतो. ट्यूमर पेशींचे जलद विभाजन होण्यावर इच्छित औषधी प्रभावाव्यतिरिक्त, सक्रिय घटक निरोगी पेशींच्या चयापचयात खोट्या फॉलिक ऍसिडच्या रूपात दाखल केला जातो, ज्यामुळे त्यांचे विभाजन दर देखील मर्यादित होते आणि त्यामुळे बिघडलेले कार्य आणि दुष्परिणाम होतात. तथापि, सेल चयापचय मध्ये फॉलीक ऍसिडच्या प्रवेशास जबाबदार असलेल्या एन्झाइमला प्रतिबंधित करण्याव्यतिरिक्त, एमटीएक्स इतरांना देखील प्रतिबंधित करते. एन्झाईम्स. यातील सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे थायमिडिलेट सिंथेस हे एन्झाइम. हा अंतर्जात प्रथिने बिल्डिंग ब्लॉक पायरीमिडीन संश्लेषणाच्या चयापचय चरणांना उत्प्रेरित करतो, जे सेल न्यूक्लियसमध्ये, म्हणजे डीएनए आणि आरएनएमध्ये अनुवांशिक सामग्रीच्या निर्बाध उभारणीसाठी देखील आवश्यक आहे. मेथोट्रेक्झेट अशा प्रकारे अनेक इंटरफेसवर केमोथेरपीटिक एजंट म्हणून कार्य करते जेणेकरून ट्यूमर पेशी त्यांच्या विभाजनाच्या दरात थांबू शकतात. सक्रिय पदार्थ मुख्यतः मूत्रपिंडांद्वारे आणि शेवटी रुग्णाच्या मूत्राद्वारे उत्सर्जित केला जातो. सक्रिय पदार्थ मेथोट्रेक्झेटसह उत्सर्जन प्रक्रियेमुळे निरोगी मूत्रपिंडांवर लक्षणीय ताण येतो. केमोथेरपी. म्हणून, स्थिर देखरेख of मूत्रपिंड मूल्ये, विशेषतः क्रिएटिनाईन, MTX सह केमोथेरपी दरम्यान खूप महत्वाचे आहे. मुत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले असल्याचे दर्शविल्याबरोबर, द उपचार टर्मिनल टाळण्यासाठी खबरदारीचा उपाय म्हणून बंद करणे आवश्यक आहे मुत्र अपयश, जे रुग्णासाठी जीवघेणे असू शकते.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
मेथोट्रेक्झेट, एमटीएक्स, एक सायटोस्टॅटिक औषध आहे आणि अशा प्रकारे प्रामुख्याने केमोथेरप्यूटिक एजंट म्हणून ओळखले जाते कर्करोग औषध. तेथे, प्रिस्क्रिप्शनद्वारे उपलब्ध असलेल्या औषधाचे अत्यंत उच्च, पद्धतशीरपणे प्रभावी डोस प्रशासित केले जातात. द कारवाईची यंत्रणा घातक ट्यूमर पेशींचा मुकाबला करण्यासाठी मेथोट्रेक्झेटच्या क्षमतेवर घातक पेशींचा प्रसार होण्याच्या दरावर जोरदार अंकुश ठेवला जातो. तथापि, मेथोट्रेक्सेट हे केवळ केमोथेरप्यूटिक एजंट नाही तर एक इम्युनोसप्रेसंट देखील आहे. सेल्युलर आणि humoral शरीर संरक्षण जोरदार अंतर्गत कमी आहे प्रशासन मेथोट्रेक्झेटमुळे, प्रभावित रूग्ण विशेषत: थेरपी सायकल दरम्यान संक्रमणास संवेदनशील असतात. उपचारात सक्रिय पदार्थ मेथोट्रेक्झेटसह चांगले उपचारात्मक यश देखील प्राप्त केले जाऊ शकते. सोरायसिस आणि जुनाट संधिवाताचे रोग. उदाहरणार्थ, मेथोट्रेक्झेट दीर्घकालीन संधिवाताच्या उपचारात उपयुक्त मानले जाते संधिवात. या प्रकारच्या क्रॉनिक इन्फ्लेमेटरीमध्ये एमटीएक्सचा वापर मूलभूत उपचारात्मक एजंट म्हणून केला जातो संधिवात. याव्यतिरिक्त, इतर आहेत स्वयंप्रतिकार रोग ज्यासाठी MTX चांगल्या उपचारात्मक यशाचे आश्वासन देते. यात समाविष्ट मल्टीपल स्केलेरोसिस, क्रोअन रोग आणि ल्यूपस इरिथेमाटोसस.ट्यूमर थेरपीच्या विपरीत, तथापि, या सर्व रोगांमध्ये एमटीएक्सचा वापर केवळ अत्यंत कमी डोसमध्ये केला जातो, म्हणूनच साइड इफेक्ट्स कर्करोगाच्या थेरपीच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी आहेत.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
मेथोट्रेक्झेट हे एक शक्तिशाली सायटोटॉक्सिन आहे जे केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली विशिष्ट संकेतांसाठी काटेकोरपणे वापरले जाऊ शकते. सेल चयापचय मध्ये थेट हस्तक्षेप केल्यामुळे, साइड इफेक्ट्स बहुतेकदा खूप उच्चारले जातात, विशेषत: घातक ट्यूमर रोगांच्या थेरपीमध्ये. रुग्णांना अनेकदा सामान्य त्रास होतो थकवा थेरपी दरम्यान, तसेच थकवा आणि डोकेदुखी. सर्वात वारंवार होणाऱ्या दुष्परिणामांपैकी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार आहेत, जे सक्रिय पदार्थ मेथोट्रेक्सेट देखील संवेदनशील श्लेष्मल त्वचेच्या उपकला पेशींच्या अवांछित नाशासाठी जबाबदार आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे. पोट आणि छोटे आतडे. म्हणून ते असामान्य नाही मळमळ, उलट्या or दाह श्लेष्मल पडदा उद्भवू. उच्च मध्ये -डोस थेरपी, हे दुष्परिणाम टाळता येत नाहीत, किमान तात्पुरते. याव्यतिरिक्त, myelosuppression च्या साइड इफेक्टमुळे, अपुरा रक्त पेशी तयार केल्या जातात अस्थिमज्जा, म्हणूनच अशक्तपणा होऊ शकते. MTX सह थेरपीमध्ये सर्वात मोठा धोका म्हणजे पूर्व-क्षतिग्रस्त मूत्रपिंड, जे त्यांची सेवा पूर्णपणे किंवा अंशतः थांबवू शकतात आणि अशा प्रकारे आघाडी रुग्णाच्या गरजेसाठी डायलिसिस. साठी पूर्ण contraindications प्रशासन मेथोट्रेक्सेट आहेत गर्भधारणा, स्तनपान, ज्ञात मुत्र अपुरेपणाकिंवा इम्यूनोडेफिशियन्सी कोणत्याही कारणाने.
