मेथाडोन

उत्पादने

म्हणून मेथाडोन व्यावसायिकपणे उपलब्ध आहे गोळ्या, इंजेक्टेबल सोल्यूशन आणि तोंडी सोल्यूशन (उदा. केटलगिन, मेथाडोन स्ट्र्रेली). मेथाडोन उपाय फार्मसीमध्ये बाह्य तयारी म्हणून देखील तयार केल्या जातात.

रचना आणि गुणधर्म

मेथाडोन (सी₂₁H₂₇नाही, एम_r = 309.45 ग्रॅम / मोल) ही एक कृत्रिमरित्या तयार केलेली व्युत्पन्न आहे पेथिडिन, जे स्वतःच व्युत्पन्न आहे एट्रोपिन. हे चिरल आहे आणि रेसमेट म्हणून अस्तित्वात आहे, डी आणि एल आयसोमरचे मिश्रण आहे. लेवोमेथाडोन (एल-मेथाडोन) प्रामुख्याने सक्रिय आहे. मध्ये औषधे, मेथाडोन सहसा मेधाडोन हायड्रोक्लोराइड, एक पांढरा स्फटिकासारखे असतो पावडर त्यामध्ये विद्रव्य आहे पाणी.

परिणाम

मेथाडोन (एटीसी एन ०07 बीबीसी ०२) मध्ये एनाल्जेसिक आहे, खोकला-र्रीटंट, शामक, श्वसन उदासीनता, सौम्य बद्धकोष्ठता, मायोटिक आणि इमेटिक गुणधर्म. ओपिओइड रिसेप्टर्स, मुख्यत: सेंट्रल नेव्हस सिस्टममधील and- आणि rece-रिसेप्टर्स बंधनकारक झाल्यामुळे त्याचे परिणाम κ-रिसेप्टर्सपेक्षा µ-रिसेप्टर्सवर जास्त प्रमाणात आहेत. मेथाडोन इतरांपेक्षा भिन्न आहे ऑपिओइड्स एनएमडीए रीसेप्टरवर अतिरिक्त गैर-प्रतिस्पर्धी विरोधी क्रियाकलाप. केंद्रासाठी एनएमडीए जबाबदार आहे वेदना ओपिओइड सहिष्णुता आणि प्रतिकार यांच्या विकासात ट्रान्समिशन आणि महत्वाची भूमिका निभावते.

संकेत

मध्यम ते गंभीर वेदनांच्या उपचारांसाठी
भाग म्हणून बदलण्यासाठी सूचित हेरॉइन पैसे काढणे (मेथाडोन सबस्टीटशन अंतर्गत पहा).

डोस

औषधाच्या लेबलनुसार. मेथाडोनचे अर्धे आयुष्य बदलू शकते. सामान्यत: हे अंदाजे 24 तास असते आणि म्हणून एकदा-दररोज प्रशासन सहसा पुरेसे आहे. फार्माकोकिनेटिक्समधील अंतःपरिवर्तनीय परिवर्तनामुळे डोस प्रत्येक रुग्णाला स्वतंत्रपणे समायोजित करणे आवश्यक आहे. जर डोस दरम्यान विचारात न घेतल्यास, जमा होण्याची शक्यता असते, ज्यामुळे मेथाडोन नशा होतो, ज्यामुळे श्वसनक्रिया आणि मृत्यू होऊ शकतो. मेथॅडॉन, व्यसनाधीन लोकांसाठी एक उपाय म्हणून, सरबत किंवा रस सहसा सौम्य किंवा रंगविला जातो, जो इंजेक्शनला प्रतिबंधित करतो.

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता
गर्भधारणा आणि स्तनपान
तीव्र श्वसन अपुरेपणा
स्वादुपिंडाचा दाह
गंभीर यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी
तीव्र अल्कोहोलच्या मादक रूग्णांना मेथाडोन देखील दिले जाऊ नये.

पूर्ण खबरदारी औषधाच्या लेबलमध्ये आढळू शकते.

परस्परसंवाद

मेथाडोन प्रामुख्याने मध्ये चयापचय आहे यकृत. सीवायपी 3 ए 4, विशेषतः या प्रक्रियेमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका निभावते, ईडीडीपी ते डिफेक्टिव्ह मेटाबोलिटाद्वारे -मेडेडोनद्वारे मेटाबॉलिझिंग मेटाबोलिझिंग. इतर एन्झाईम्स सीयोपी 2 डी 6, 2 बी 6 आणि 1 ए 2 बायोट्रांसफॉर्मेशनमध्ये गुंतलेले आहेत. कारण अनेक औषधे सब्सट्रेट्स, इंड्यूसर्स किंवा सीवायपी 3 ए 4 चे असंख्य संवाद शक्य आहेत. सह-प्रशासन of एमएओ इनहिबिटर आणि मेथाडोनमुळे प्राणघातक घसरण होऊ शकते रक्त दबाव आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत, रुग्णांना ए मध्ये टाकू शकते कोमा. वाढत्या औदासिन्याचा परिणाम अल्कोहोल आणि मद्यासारख्या मध्यवर्ती नैराश्या पदार्थांसह अपेक्षित असतो झोपेच्या गोळ्या.

प्रतिकूल परिणाम

सर्वात सामान्य दुष्परिणामांमधे मळमळ, उलट्या होणे, श्वसनाचे औदासिन्य, बद्धकोष्ठता, घाम येणे, चक्कर येणे, कोरडे तोंड, प्रुरिटस, तंद्री, बेहोशी येणे, आनंदोत्सव आणि डिसफोरिया यांचा समावेश आहे. एक क्वचित आणि गंभीर प्रतिकूल परिणाम म्हणजे क्यूटी मध्यांतर वाढविणे, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या उद्भवू शकते. क्यूटी वाढण्यामागील सर्वात सामान्य कारण म्हणजे इतर क्यूटी-वाढवणारी औषधांचे सहकार्य प्रशासन किंवा कोकेनचे सहसा सेवन.

मेथाडोन आणि हेरोइनचे व्यसन

मेथाडोन प्रतिस्थापन अंतर्गत पहा