मधुमेह इन्सिपिडस: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

मधुमेह insipidus एक विकार आहे हायड्रोजन चयापचय ज्यामुळे वाढ होते पाणी मूत्रपिंडाच्या एकाग्रतेच्या कमतरतेमुळे उत्सर्जन. मधुमेह इन्सिपिडस दोन प्रकारांमध्ये विभागला जाऊ शकतो:

  • मधुमेह insipidus Centralis हा हार्मोनच्या पूर्ण कमतरतेमुळे होतो एडीएच (अँटीडियुरेटिक संप्रेरक). घटना एकतर इडिओपॅथिक ("स्पष्ट कारणाशिवाय") किंवा विकास दुय्यम नुकसान पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) किंवा त्याच्या शेजारच्या संरचना.
  • मधुमेह इन्सिपिडस रेनालिस हे सापेक्ष कमतरतेमुळे होते, म्हणजे, मूत्रपिंडाचा अपुरा किंवा अनुपस्थित प्रतिसाद (या प्रकरणात, ट्यूब आणि डिस्टल ट्यूब्यूल गोळा करणे) एडीएच.

च्या स्राव किंवा क्रिया तेव्हा लघवी लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता गमावले आहे एडीएच 80% पेक्षा जास्त कमी होते.

मधुमेह इन्सिपिडस सेंट्रलिसचे एटिओलॉजी (कारणे).

जीवनात्मक कारणे

  • पालक, आजी-आजोबा यांच्याकडून अनुवांशिक ओझे (ADH मध्ये उत्परिवर्तन जीन; वंशानुगत ऑटोसोमल-प्रबळ) → ADH-उत्पादक न्यूरॉन्सचा सेल मृत्यू.

रोगाशी संबंधित कारणे.

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

  • जन्मजात विकृती (विकृती)

रक्त-प्रकारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • सर्कॉइडोसिस - ग्रॅन्युलोमॅटस जळजळ; हा एक दाहक मल्टिसिस्टम रोग मानला जातो ज्याचे कारण अद्याप अस्पष्ट आहे.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • शीहान सिंड्रोम - पूर्ववर्ती पिट्यूटरी अपुरेपणाचे स्वरूप (कमकुवतपणा पिट्यूटरी ग्रंथी) जे बाळाच्या जन्मानंतर स्त्रियांमध्ये होऊ शकते.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • न्यूरोल्यूज (न्यूरोसिफिलीस) - उपचार न केलेल्या किंवा बरे न झालेल्या माणसांमध्ये वर्षानुवर्षे ते दशकांच्या विलंब कालावधीसह उद्भवू शकतात अशा लक्षणांचा संच सिफलिस आजार.
  • टोक्सोप्लाज्मोसिस - टॉक्सोप्लाझ्मा गोंडीमुळे होणारा संसर्गजन्य रोग.

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आणि संयोजी मेदयुक्त (M00-M99)

  • पॉलीआंगिटिस (जीपीए) सह ग्रॅन्युलोमॅटोसिस, पूर्वी वेगेनरच्या ग्रॅन्युलोमाटोसिस - नेक्रोटायझिंग (टिशू डायइंग) व्हस्क्युलिटिस (व्हॅस्क्यूलिटिस) लहान ते मध्यम आकाराच्या कलम (लहान-वेस्कल व्हॅस्क्युलिटाइड्स), जे वरील श्वसनात ग्रॅन्युलोमा फॉर्मेशन (नोड्यूल फॉर्मेशन) संबंधित आहे. मुलूख (नाक, सायनस, मध्यम कान, ऑरोफॅरेन्क्स) तसेच खालच्या श्वसनमार्गाचे (फुफ्फुस)
  • ल्यूपस एरिथेमाटोसस - प्रणालीगत रोग प्रभावित त्वचा आणि संयोजी मेदयुक्त या कलम, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह होऊ (संवहनी) असंख्य अवयव जसे हृदय, मूत्रपिंड किंवा मेंदू.
  • स्क्लेरोडर्मा - अस्पष्ट कारण असलेल्या कोलेजेनोसेसशी संबंधित रोगांचा समूह, ज्याचा संबंध अ संयोजी मेदयुक्त च्या सतत वाढत जाणारी त्वचा आणि अंतर्गत अवयव.

नियोप्लाझम - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • Dysgerminoma - अंडाशय (अंडाशय) च्या घातक (घातक) ट्यूमर आणि स्त्रियांच्या घातक जंतू पेशी ट्यूमरशी संबंधित आहे.
  • हिस्टिओसाइटोसिस/लॅन्गरहन्स सेल हिस्टिओसायटोसिस (संक्षेप: एलसीएच; पूर्वी: हिस्टियोसाइटोसिस X; इंग्लिश. हिस्टियोसाइटोसिस X, लॅन्गरहॅन्स-सेल हिस्टियोसाइटोसिस) - वेगवेगळ्या ऊतकांमध्ये लॅन्गरहॅन्स पेशींच्या प्रसारासह पद्धतशीर रोग (कंकाल 80% प्रकरणे; त्वचा 35% आणि पिट्यूटरी ग्रंथी 25%, फुफ्फुस आणि यकृत 15-20%); क्वचित प्रसंगी न्यूरोडोजेनरेटिव्ह चिन्हे देखील उद्भवू शकतात; 5--50०% प्रकरणांमध्ये, मधुमेह मधुमेहावरील रामबाण उपाय (संप्रेरकांच्या कमतरतेशी संबंधित गडबड हायड्रोजन चयापचय, ज्यामुळे अत्यंत उच्च मूत्र उत्सर्जन होते) जेव्हा पिट्यूटरी ग्रंथीवर परिणाम होतो तेव्हा उद्भवते; हा रोग सहसा प्रौढत्वातच प्रकट होतो; प्रसार (रोग वारंवारता) अंदाजे. 1-2 प्रति 100,000 रहिवासी
  • च्या घातक नियोप्लाझ्म्स रक्त प्रणाली जसे की रक्ताचा (रक्त कर्करोग) किंवा लिम्फोमा (लिम्फॅटिक प्रणालीपासून उद्भवणारे निओप्लाझम).
  • ग्रॅन्युलोमास (नोड्युलर निओप्लाझम) जसे की हिस्टियोसाइटोसिस X 1 (वर पहा) किंवा झॅन्थोमा डिसेमिनॅटम.
  • क्रॅनिओफॅरिन्जिओमा - सौम्य (सौम्य) ट्यूमर डोक्याची कवटी रथकेच्या थैलीच्या उपकला अवशेषांपासून उद्भवणारा आधार; रथकेची थैली गर्भाच्या विकासादरम्यान पिट्यूटरी ग्रंथीच्या (पिट्यूटरी ग्रंथी) पूर्ववर्ती लोबला जन्म देते.
  • रक्ताचा कर्करोग
  • लिम्फॉमा - लसीका प्रणालीपासून उद्भवणारे घातक निओप्लाझम
  • मेनिनिंगोमास - ब्रेन ट्यूमर/मध्यभागातील सर्वात सामान्य ट्यूमर मज्जासंस्था.
  • मेटास्टेसेस (मुलीच्या गाठी) ते डोके, अनिर्दिष्ट (फुफ्फुस, स्तन/स्त्री स्तन).
  • च्या क्षेत्रातील निओप्लाझम डोके, अनिर्दिष्ट.
  • सुप्रसेलर पिट्यूटरी एडेनोमा
  • पिट्यूटरी ग्रंथीचे ट्यूमर किंवा सिस्ट किंवा हायपोथालेमस.
  • आघातामुळे पिट्यूटरी देठाचा व्यत्यय (उदा., मेंदूला झालेली दुखापत (TBI), मेंदूची शस्त्रक्रिया) → ADH पूर्वकाल पिट्यूटरी लोब (HVL) मध्ये नेले जाऊ शकत नाही.

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • गर्भधारणा

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

  • डोके दुखापत, अनिश्चित

ऑपरेशन

  • पिट्यूटरी शस्त्रक्रिया (पिट्यूटरी ग्रंथीची शस्त्रक्रिया).

पर्यावरणविषयक ताण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

  • टेट्रोडोटॉक्सिन - बफर माशांचे विष.
  • साप विष

इतर कारणे

  • इडिओपॅथिक: स्वयंप्रतिकार प्रतिपिंडे ADH-उत्पादक पेशींविरूद्ध.
  • [अल्कोहोलचा गैरवापर (अल्कोहोल तात्पुरते एडीएच स्राव रोखते, ज्यामुळे जास्त प्रमाणात द्रव कमी होतो)]
  • पिट्यूटरी ग्रंथी (पिट्यूटरी ग्रंथी) वर सर्जिकल हस्तक्षेप.

रेनल डायबिटीज इन्सिपिडसचे एटिओलॉजी (कारणे).

जीवनात्मक कारणे

  • पालक, आजोबांकडून आनुवंशिक ओझे.
  • अनुवांशिक रोग
    • सिकल सेल अशक्तपणा (मेड: ड्रेपानोसिटोसिस; सिकल सेल emनेमिया, इंग्रजी: सिकल सेल emनेमिया) - ऑटोसॉमल रीसेटिव्ह वारसा प्रभावित करणारे अनुवांशिक डिसऑर्डर एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त पेशी); हे हिमोग्लोबिनोपाथीजच्या (विकारांचे) गटातील आहे हिमोग्लोबिन; सिकल सेल हिमोग्लोबिन, एचबीएस) नावाच्या अनियमित हिमोग्लोबिनची स्थापना.

रोगाशी संबंधित कारणे

जन्मजात विकृती, विकृती आणि गुणसूत्र विकृती (Q00-Q99).

  • मध्ये बदल जीन V2 रिसेप्टर (X-लिंक केलेले) किंवा संबंधित एक्वापोरिन (सहसा ऑटोसोमल) [मुलांमध्ये सर्वात सामान्य कारण] साठी.

रक्त तयार करणारे अवयव - रोगप्रतिकार प्रणाली (डी 50-डी 90).

  • सर्कॉइडोसिस - ग्रॅन्युलोमॅटस जळजळ; हा एक दाहक मल्टिसिस्टम रोग मानला जातो ज्याचे कारण अद्याप अस्पष्ट आहे.

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • अ‍ॅमायलोइडोसिस - एक्स्ट्रासेल्युलर (“सेलच्या बाहेर”) अ‍ॅमायलोइड्सचे साठा (र्‍हास-प्रतिरोधक) प्रथिने) करू शकता आघाडी ते कार्डियोमायोपॅथी (हृदय स्नायू रोग), न्यूरोपॅथी (गौण) मज्जासंस्था रोग) आणि हेपेटोमेगाली (यकृत वाढवणे), इतर अटींसह.
  • हायपरक्लेसीमिया (जास्त प्रमाणात) कॅल्शियम).
  • हायपरकल्सीयूरिया (उत्सर्जित होणारा उत्सर्जन) कॅल्शियम मूत्र मध्ये).
  • हायपरक्लेमिया (जास्त पोटॅशियम)

नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)

  • सारकोमा - मऊ ऊतकांपासून उद्भवणारे घातक ट्यूमर.

मानस - मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • न्यूरोसारकॉइडोसिस - त्वचा, फुफ्फुस आणि या प्रकरणात, मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारा दाहक प्रणालीगत रोग.

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • गर्भधारणा → क्षणिक ("तात्पुरती") मधुमेह इन्सिपिडस प्लेसेंटा (प्लेसेंटा) मध्ये व्हॅसोप्रेसिनेसेसच्या वाढीव उत्पादनामुळे

अनुवांशिक प्रणाली (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - पुनरुत्पादक अवयव) (एन 00-एन 99).

  • तीव्र पायलोनेफ्रायटिस (च्या जळजळ रेनल पेल्विस).
  • रेनल इस्केमिया (तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस) - औषधे किंवा विषारी द्रव्यांमुळे होणारे मूत्रपिंडातील पेशी मृत्यू
  • रेनल अल्सर
  • मूत्रवाहिनी (मूत्रवाहिनी) किंवा मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मध्ये अडथळा (स्थलांतर/अडथळा)
  • ट्युब्युलोइंटरस्टिशियल किडनी डिसीज – मूत्रपिंडाच्या रोगांचा समूह ज्यामध्ये प्रामुख्याने रेनल इंटरस्टिटियम (नेफ्रॉन (मूत्रपिंडातील सर्वात लहान गाळण्याची प्रक्रिया करणारे एकक) दरम्यान तयार झालेले ऊतक आणि ज्यामध्ये ट्यूबलर उपकरणासह धमन्या, शिरा, नसा आणि संयोजी ऊतक असतात) समाविष्ट असतात.

प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.

  • हायपरक्लेसीमिया (जास्त प्रमाणात) कॅल्शियम).
  • हायपोक्लेमिया (पोटॅशियमची कमतरता)

औषधोपचार