फोटोडायनामिक थेरपी वरवरच्यासाठी तुलनात्मकपणे सभ्य आणि त्याच वेळी प्रभावी उपचार प्रक्रियेचे प्रतिनिधित्व करते त्वचा ट्यूमर तथाकथित फोटोसेन्सिटायझर्स आणि लाइट वेव्हच्या मदतीने, जीव मध्ये पदार्थ सोडले जातात जे विशेषतः आघाडी आजार असलेल्या पेशींचा मृत्यू
फोटोडायनामिक थेरपी म्हणजे काय?
फोटोडायनामिक थेरपी वरवरच्या त्वचेच्या त्वचारोगात तुलनात्मकपणे सभ्य परंतु प्रभावी उपचार पद्धतीचे प्रतिनिधित्व करते त्वचा ट्यूमर फोटोडायनामिक थेरपी (पीडीटी) वरवरच्या उपचारात वापरली जाणारी निदान आणि नॉनवाइनसिव उपचारात्मक प्रक्रिया आहे त्वचा ट्यूमर (स्थितीत कार्सिनोमा). पारंपारिक आक्रमक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी प्रक्रिया एक प्रभावी आणि सौम्य पर्याय आहे. अशा प्रकारे, फोटोडायनामिक उपचार सामान्यत: चांगले कॉस्मेटिक-सौंदर्याचा परिणाम होऊ शकतो ज्यामध्ये लक्षणे कमी असतात. फोटोडायनामिकली ट्रीटेबल ट्यूमरशी संबंधित वैशिष्ट्यपूर्ण रोगाचे नमुने आहेत बोवेन रोग, inक्टिनिक केराटोसेसआणि बेसल सेल कार्सिनोमा (सेमीमिग्नेंट त्वचा अर्बुद), जो मध्य युरोपमधील त्वचेच्या ट्यूमरचा सर्वात जास्त प्रकार असल्याचे निदान होते. याव्यतिरिक्त, व्हायरल त्वचा विकृती (यासह मस्से) आणि वयाशी संबंधित ओले फॉर्म मॅक्यूलर झीज (एएमडी) प्रभावीपणे फोटोडायनामिकद्वारे उपचार केला जाऊ शकतो उपचार असामान्यता नष्ट करणे रक्त कलम डोळयातील पडदा मध्यभागी.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
फोटोडायनामिक उपचार प्रामुख्याने वरवरच्या त्वचेच्या ट्यूमर (उदा., बेसल सेल कार्सिनॉमस) वापरतात ज्या त्वचेमध्ये 3 मिमीपेक्षा कमी आत शिरल्या आहेत आणि actक्टिनिकच्या सेटिंगमध्ये उद्भवू शकतात. केराटोसेस or बोवेन रोग, इतर अटींबरोबरच. याव्यतिरिक्त, त्वचेचे व्हायरल बदल (उदा मस्से) प्रक्रियेद्वारे प्रभावीपणे उपचार केला जाऊ शकतो. या उद्देशासाठी, प्रभावित त्वचेच्या क्षेत्रावर विशिष्ट क्रीम लागू केले जाते आणि चिकटपणाच्या मदतीने सुमारे 3 तास कव्हर केलेला लाइट-प्रूफ मलम. क्रीममध्ये असलेले लाइट सेन्सिटायझर (उदा. मेटव्हिक्स, 5-एएलए किंवा डेल्टा-अमीनोलेव्हुलिनिक acidसिड) रोगनिदानविषयक बदललेल्या त्वचेच्या पेशींना प्रोटोरोफरीन आयएक्स संश्लेषित करण्यासाठी निवडकपणे उत्तेजित करते, जी जीव च्या स्वतःच्या पोर्फिरिनचा पूर्वसूचना आहे. पोर्फिरिन, याऐवजी, फोटोसॅक्टिव्ह आहे आणि काही विशिष्ट लाटाच्या प्रभावाखाली, आक्रमकांच्या जैव संश्लेषणास उत्तेजित करते. ऑक्सिजन रॅडिकल्स (तथाकथित फोटोडायनामिक प्रभाव), ज्यामुळे सेलमध्ये असामान्य पेशी मरतात. बहुतेकदा, या रासायनिक अभ्यासाचा निरोगी पेशींवर कोणताही परिणाम होत नाही. असल्याने वेदना इरिडिएशन दरम्यान व्यक्तींनी वेगवेगळ्या प्रमाणात अनुभवू शकतो, थेरपी सुरू होण्यापूर्वी एक वेदना कमी करणारी औषध दिली जाते आणि त्वचेच्या क्षेत्राचा उपचार एका प्रक्रियेच्या दरम्यान थंड केल्या जातात. थंड हवाई साधन उपचारानंतर, विकिरित त्वचेचे क्षेत्र थंड आणि तेलकट असले पाहिजे क्रीम or मलहम टाळले पाहिजे. एक प्रतिजैविक जेल शांत आणि आराम करण्यासाठी लागू केले जाऊ शकते वेदना. त्वचेच्या ट्यूमरच्या व्याप्ती आणि टप्प्यावर अवलंबून थेरपीची पुनरावृत्ती करावी लागू शकते. उदाहरणार्थ, एखाद्या घोटाळ्याच्या बाबतीत अ‍ॅक्टिनिक केराटोसिस, फोटॉडायनामिक थेरपीची पुनरावृत्ती सुमारे 4 आठवड्यांनंतर दर्शविली जाते. शिवाय, पुनरावृत्तीच्या लवकर निदानासाठी सहा-मासिक तपासणीची शिफारस केली जाते. वर वर्णन केलेले फोटोडायनामिक प्रभाव देखील निदान हेतूसाठी (फोटोडायनामिक डायग्नोस्टिक्स किंवा फ्लूरोसिस डायग्नोस्टिक्स) वापरला जाऊ शकतो. फोटोसेंसिझरद्वारे त्वचेवर बाधित त्वचेच्या क्षेत्राचा उपचार केल्यानंतर, वुडलांप (ब्लॅक लाइट) पॅरोलॉजिकल बदललेल्या पेशींमध्ये निवडक समृद्ध केलेल्या पोर्फिरिनचे दृश्यमान करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. यामुळे त्वचेच्या रोगग्रस्त भागाचे लवकर निदान आणि तपशीलवार ओळख आणि आकलन करण्यास अनुमती मिळते, जे बहुतेक वेळा विखुरलेल्या प्रकारांमध्ये विशेषतः महत्वाचे असते. अ‍ॅक्टिनिक केराटोसिस. काही काळासाठी, फोटोडॅनामिक थेरपी देखील वयाशी संबंधित ओल्या प्रकारांसाठी वापरली जात आहे मॅक्यूलर झीज. अशा प्रकारे हलका-संवेदनशील डाई (इतरांपैकी व्हर्टेपोर्फिन) हातामध्ये ओतला जातो शिरा लेसर उपचार चालू. त्यानंतरच्या हलकी लहरींसह विकिरण विशेषतः खराब झालेल्या लोकांना नष्ट करू शकते रक्त कलम डोळे मध्ये ज्याने फोटोसेंटीझर जमा केला आहे. फोटोडायनामिक थेरपीनंतर सामान्यत: प्रकाशाची संवेदनशीलता वाढते, ज्यामुळे अंधार घालणे आवश्यक होते वाटते आणि योग्यरित्या संरक्षणात्मक कपडे.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
सामान्यत: फोटोडायनामिक थेरपी फक्त किरकोळ जोखीम आणि दुष्परिणामांशी संबंधित असते. एक नियम म्हणून, उपचारानंतर, काही लालसरपणा आणि सूर्य प्रकाशाने होणारा त्वचेचा क्षोभउपचार केलेल्या त्वचेच्या क्षेत्रासारख्या त्वचेची चिडचिड दिसून येते. हे सहसा काही दिवसात अदृश्य होतात. क्वचित प्रसंगी, फोटोडायनामिक थेरपीनंतर कवच तयार होणे, त्वचेचे क्षेत्र रडणे आणि सूज येणे देखील दिसून येते. त्वचेचे क्रस्टिंग, खरुजांसारखे सामान्यत: काही दिवसांनी स्वतःच अदृश्य होते. अत्यंत क्वचित प्रसंगी, फोटोडायनामिक थेरपीमुळे रंगद्रव्य शिफ्ट (पोस्टइन्फ्लेमेटरी हायपरपिग्मेन्टेशन) होते, जे त्वचेच्या अत्यधिक रंगद्रव्य (गडद रंगाचे विकृती) द्वारे प्रकट होते. वय-संबंधितच्या उपचारांचा एक भाग म्हणून मॅक्यूलर झीज, प्रक्रियेमुळे एडिमा (द्रव जमा होणे) आणि डोळयातील पडदा पुढील नुकसान होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, दृश्य तीव्रता खराब होणे किंवा अंधत्व फोटोडायनामिक थेरपीचा परिणाम म्हणून नाकारता येत नाही.
