पांडास: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

पांडास हे आता-मान्यताप्राप्त न्यूरोसायकॅट्रिक सिंड्रोम आहे ज्यास ग्रुप ए बीटा-हेमोलाइटिकच्या मागील संसर्गामुळे उद्भवू शकते. स्ट्रेप्टोकोसी मुले आणि पौगंडावस्थेतील मध्ये. लक्षणे सारखी दिसतात प्रेरक-बाध्यकारी विकार or टॉरेट सिंड्रोम. रोगाची तीव्रता रोखण्यात चांगले यश मिळविले आहे प्रतिजैविक उपचार

पांडास म्हणजे काय?

पांडास हे स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेक्शन्स असोसिएटेड पीडियाट्रिक ऑटोइम्यून न्यूरोसाइकॅट्रिक डिसऑर्डर सिंड्रोमच्या इंग्रजी नावाचे संक्षेप आहे. हे नाव न्यूरोसायकॅट्रिक सिंड्रोम आहे ज्यास ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक संक्रमणाद्वारे चालना दिली जाऊ शकते. स्ट्रेप्टोकोसी in बालपण आणि पौगंडावस्थेतील. या गटातील सर्वात लक्षणीय जीवाणू प्रजाती आहेत स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स. स्ट्रेप्टोकोकस प्योजेनेस ट्रिगर होते शेंदरी ताप किंवा पुवाळलेला टॉन्सिलाईटिस इतर. हे लक्षात घेतले गेले आहे की काही प्रकरणांमध्ये, न्यूरोसायकायट्रिक सिंड्रोम पांडास अचानक या गोष्टींचा अभ्यास करतो. संसर्गजन्य रोग. उपचार न करता सोडल्यास, हे अट तीव्र होऊ शकते. पांडास सिंड्रोम सारख्या लक्षणांसह सादर करतो प्रेरक-बाध्यकारी विकार or tics (टॉरेट सिंड्रोम). क्रॉस-रिएक्शनच्या कारणास्तव ही एक ऑटोइम्यूनोलॉजिकल डिसऑर्डर आहे प्रतिपिंडे च्या पृष्ठभागावर हल्ला जीवाणू च्या विशिष्ट रचनांसह मेंदू, बेसल गॅंग्लिया. गट अ बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोसी सामान्यत: वायमॅटिक ट्रिगर करण्यात सक्षम होण्याची मालमत्ता असते ताप संसर्गानंतर वायूमॅटिक-संबंधित इतर रोग संसर्गाच्या या सिक्वेलच्या विकासाची यंत्रणा वायूमॅटिक सर्कलच्या सर्व रोगांमध्ये समान आहे. द प्रतिपिंडे बर्‍याचदा शरीराच्या स्वत: च्याच रचनेवरही विशेषत: हल्ला करतात कोलेजन IV. परिणामी रोगांमध्ये वायूमॅटिकचा समावेश आहे हृदय दाह, जळजळ सांधे (संधिवात), त्वचा दाह (एरिथेमा), स्नायू दाह, किंवा chorea अल्पवयीन.

कारणे

पांडासच्या घटनेचे कारण, वर नमूद केल्याप्रमाणे, अंतर्जात संरचनांसह बॅक्टेरियाच्या पृष्ठभागाच्या विरूद्ध प्रतिपिंडाच्या क्रॉस-प्रतिक्रियामुळे मेंदू. या रचना आहेत बेसल गॅंग्लिया. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना बेसल गॅंग्लिया यासाठी जबाबदार आहेत समन्वय हालचालींची. जर त्यांचे नुकसान झाले असेल तर मोटर फंक्शनमध्ये त्रास होऊ शकतो जो कोरिया नाबालिगच्या क्लिनिकल चित्राशी संबंधित आहे. पोरॅसमध्ये कोरियाच्या अल्पवयीन मुलीच्या विरूद्ध, मनोविकृतीची लक्षणे दिसून येतात. इमेजिंग अभ्यासानुसार असे आढळले आहे की च्या भागांमध्ये बदल आहेत मेंदू, स्ट्रायटम मध्ये. पांडास हा एक ऑटोम्यून्यून रोग आहे ज्यामध्ये बेसल गँगलिया शरीराच्या स्वतःहून आक्रमण करतो रोगप्रतिकार प्रणाली. सध्याच्या ज्ञानाच्या अनुसार, हा रोग ग्रुप ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोसीद्वारे सुरू होतो. तथापि, पांडास पॅनस अंतर्गत गटबद्ध केलेल्या सिंड्रोमच्या गटाशी संबंधित आहे जे समान लक्षणे दर्शवितात. या गटातील सर्व विकार बेसल गॅंग्लियामुळे उद्भवू शकतात प्रतिपिंडेजरी, इतर संक्रमण आणि नॉन-संसर्गजन्य प्रक्रिया देखील पॅनमध्ये भूमिका बजावू शकतात. पांडापासून फक्त पॅनच्या सबसेटमध्ये, बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोसी या ग्रुपमध्ये या रोगाचा प्रतिपिंडाचा विशिष्ट ट्रिगर आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

पांडास सिंड्रोम हे मोटर फंक्शनमधील विघ्न द्वारे दर्शविले जाते जे संसर्ग पूर्ण झाल्यानंतर अचानक उद्भवू शकते जसे की शेंदरी ताप, पुवाळलेला टॉन्सिलाईटिस, किंवा तीव्र ओटिटिस मीडिया. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट अचानक वर्तन आणि विचारांच्या गडबड्यांपासून सुरुवात होते किंवा tics. अन्नाचे सेवन करण्यास वारंवार नकार दिला जातो. इतर लक्षणांमध्ये चिंता, आक्रमकता, चिडचिडेपणा, उदासीनता, मंदता मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांच्या वर्तनात्मक विकासामध्ये, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण, शाळेच्या कामगिरीमध्ये बिघाड, हस्ताक्षरात बिघाड, झोपेचा त्रास, बेड-ओले करणे, स्मृती अशक्तपणा आणि इतर मानसिक विकृती पंडासचे वैशिष्ट्य म्हणजे सर्व लक्षणांचे संयोजन कोरिया नाबालिग सारख्या इतर विकारांद्वारे अधिक चांगल्या प्रकारे स्पष्ट केले जाऊ शकत नाही. टॉरेट सिंड्रोमकिंवा ल्यूपस इरिथेमाटोसस. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, ग्रुप ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोसीच्या संसर्गाने लक्षणे उद्भवली पाहिजेत.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

पांडासचे निदान कार्यक्षम संसर्गाशी संबंधित असलेल्या लक्षणांच्या स्वरूपावर आधारित आहे. विशिष्टपणे, पंडासच्या लक्षणांची तुलना अजूनही लक्षणांच्या तुलनेत करता येते. प्रेरक-बाध्यकारी विकार संसर्गजन्य पार्श्वभूमीशिवाय (OCD). अशा प्रकारे, पांडास मध्ये, अशी लक्षणे वारंवार लघवी, विभक्तता चिंता, आवेग, तीव्र गतिविधी, खराब लेखन आणि शाळेच्या कामगिरीची बिघाड या गोष्टी समोर येतात. ही वैशिष्ट्ये बेसल गॅंग्लियाच्या कृतीच्या मोडशी संबंधित आहेत. अखेरीस, इमेजिंग तंत्र मेंदूत खराब झालेल्या क्षेत्राविषयी माहिती (स्ट्रायटम) प्रदान करतात.

गुंतागुंत

पांडामध्ये, प्रभावित व्यक्ती प्रामुख्याने विविध मानसिक विकारांनी ग्रस्त असतात. तीव्रतेमध्ये लक्षणे भिन्न असू शकतात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मोटर फंक्शनचे विविध विकार आणि पुढे आहेत दाह कानात. प्रभावित व्यक्ती विविध वर्तणुकीशी संबंधित विकार आणि विचार विकारांनी ग्रस्त असतात आणि अशा प्रकारे विलंबित विकासापासून देखील. म्हणूनच, जर लहान वयात पंडासचा उपचार केला गेला नाही तर ते होऊ शकते आघाडी रुग्णाच्या तारुण्यातील महत्त्वपूर्ण गुंतागुंत आणि अडचणी. बाधित व्यक्तींना देखील बेडवेटिंगचा त्रास होत आहे आणि एकाग्रता विकार झोपेचा त्रास आणि सतत आक्रमकता किंवा चिडचिड देखील उद्भवू शकते, ज्यामुळे सामाजिक अस्वस्थता उद्भवू शकते. पांडासच्या बर्‍याच प्रकरणांमध्ये मुलांच्या पालकांना गंभीर मानसिक तक्रारी देखील भोगाव्या लागतात आणि उदासीनता. या आजाराच्या परिणामी शालेय कामगिरी खराब होऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रुग्ण त्यांच्या आसपासच्या लोकांच्या रोजच्या जीवनात मदतीवर अवलंबून असतात. पांडासचा उपचार औषधाच्या मदतीने केला जाऊ शकतो. तथापि, लक्षणे पूर्णपणे मर्यादित करण्यासाठी मानसशास्त्रीय उपचार देखील आवश्यक आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांच्या आयुर्मानाचा त्रास या आजारावर होत नाही.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

जर मुले किंवा पौगंडावस्थेतील मुलांनी त्यांच्या विकासात्मक प्रक्रियेदरम्यान मोटर फंक्शनमध्ये गडबड दर्शविली तर काळजी करण्याचे कारण आहे. ए नंतर लक्षणे अचानक दिसून येतात संसर्गजन्य रोग बरे झाले आहे आणि मुलावर भारी ओझे लावा आरोग्य. बाबतीत कान दुखणे, कानाचा आवाज, ताप, सर्वसाधारण त्रास आणि रस नसल्यामुळे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर वर्तनात्मक विकृती, व्यक्तिमत्त्व वैशिष्ट्य किंवा विचारांच्या कार्यक्षमतेत गडबड दिसून आले तर निरीक्षणाबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. मानसिक कार्यक्षमतेची पातळी कमी झाल्यास, रात्रीचे ओले होते किंवा tics विकसित, मुलाला वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. सक्तीची क्रिया, एक आक्रमक वागणूक, सहजतेने उत्साह आणि आंतरिक अस्वस्थता अशक्त होण्याची चिन्हे आहेत आरोग्य. सामान्य असल्यास अट बिघडते, मूल आधीच कौशल्य विसरला किंवा खूप ताणतणाव दिसेल, डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मुलाच्या हस्ताक्षरातील बिघाड हे या रोगाचे वैशिष्ट्य आहे. जर हे लक्षात आले तर डॉक्टरांशी त्वरित सल्ला घ्यावा. भूक न लागणे, माघार घ्यावी किंवा क्रीडापटू क्रियाकलापांमध्ये गुंतण्यासाठी नकार असामान्य मानला जाईल. जर हा विकास कायम राहिला तर वैद्यकीय सल्ला घेण्याचा सल्ला दिला जाईल. एक चिंताग्रस्त वागणूक, आत्मविश्वास कमी होणे आणि झोपेचा त्रास देखील डॉक्टरांसमोर ठेवावा. जर मुलाने आधीच प्राप्त केलेले स्वातंत्र्य गमावले तर हे एक चिंताजनक सिग्नल म्हणून समजले पाहिजे. शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते.

उपचार आणि थेरपी

पांडास एक सिंड्रोम आहे जो सध्या संशोधन अवस्थेत आहे. म्हणून, अद्याप कारक उपचारासाठी कोणतीही रणनीती नाहीत. सध्या, मुख्यतः रोगनिदानविषयक उपचार चालू आहेत. अशा प्रकारे, वर्तणुकीशी संबंधित उपचारांच्या वर्तनासाठी थेरपी ऑफर केल्या जातात. त्याच वेळी, औषधोपचार देखील सायकोट्रॉपिक औषधे देखील वापरले जातात. तथापि, या उपचारांमुळे रोगाचा कालगणना रोखू शकतो की नाही हा प्रश्न आहे. एक गुणकारी साठी आशावादी दृष्टीकोन उपचार ज्याच्या मदतीने अभ्यासाच्या संदर्भात उदयास येत आहेत प्रतिजैविक उपचार, एक दूरगामी सुधारणा आणि लक्षणांचे दडपण प्राप्त केले. हे थेरपी अ या बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोसी या गटाशी लढल्यास, शरीराच्या स्वतःच्या संरचनेविरूद्ध प्रतिपिंडे प्रभाव देखील कमी होतो या समजांवर आधारित आहेत. जोपर्यंत मेंदूत कोणतेही अपरिवर्तनीय बदल होत नाहीत तोपर्यंत हा रोग नंतर पूर्णपणे बरे होतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

"पांडास" हा संक्षिप्त शब्द म्हणजे "बालरोग ऑटोम्यून न्यूरोप्साइचॅट्रिक डिसऑर्डर स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेक्शनशी संबंधित." यासाठीचा रोगनिदान सध्या कमी आहे. स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गा नंतर न्यूरोसाइकियाट्रिक लक्षणे बर्‍याचदा उद्भवतात. लक्षणांचा प्रारंभ अचानक होतो. जर हे उपचार न केले तर आणि स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गास प्रकार ए संसर्ग म्हणून ओळखले जात नाही, तर तीव्र पंडासची प्रगती होते. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की या प्रकाराचा स्ट्रेप्टोकोकस यामुळे प्रभावित झालेल्यांच्या मेंदूत बदल घडतात. दरम्यान, वैद्यकीय व्यावसायिकांनी अशा प्रकारच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी कोणत्याही स्ट्रेप्टोकोकल रोगाचा लवकरात लवकर आणि सर्वसमावेशक उपचार करण्याचे लक्ष्य ठेवले आहे. पांडास अचानक आणि तीव्र वर्तनात्मक बदल, वेड-बाध्यकारी विकार आणि मोटर गोंधळ द्वारे दर्शविले जाते. अशा आचरणासह प्रौढ व्यक्तींना संभाव्यतः पांडास सिंड्रोमच्या शोधात सापडलेला नसल्यास आणि उपचार न केल्यामुळे आजीवन परिणाम भोगावे लागतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाचे नाट्यमय परिणाम आयुष्यभर टिकतात. समस्या अशी आहे की या रोगाचा प्रतिबंधात्मक उपचार वगळता, आधीच विकसित झालेल्या पांडास सिंड्रोमसाठी फारच कमी उपचार पर्याय आहेत. याची अद्याप चौकशी सुरू आहे. भूतकाळात, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गासह अस्तित्त्वात असलेल्या संस्थेची ओळख पटली नव्हती. म्हणूनच, प्रतिबंधात्मक किंवा रोगनिदानविषयक उपचार करण्याचा कोणताही दृष्टिकोन प्रभावी नव्हता. भविष्यात पांडास ग्रस्त व्यक्तींचे निदान सुधारणे शक्य आहे. एक प्रेरक इंट्रावेनस इम्यूनोग्लोब्युलिनचे संशोधन उपचार पूर्णत्वाच्या जवळ आहे.

प्रतिबंध

बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोसीच्या संसर्गापासून बचाव करणे म्हणजे पांडासचे सर्वोत्तम प्रतिबंध. हे संक्रमण संक्रामक आहेत. या रोगाचा प्रसार करण्याचा मुख्य मार्ग आहे थेंब संक्रमण संपर्क माध्यमातून तोंड आणि घशातून किंवा हवेद्वारे. अशा प्रकारे, प्रसारित जंतू लोकांचा मोठा जमाव टाळून संसर्गाच्या जोखमीच्या वेळेस मर्यादित केले जाऊ शकते. रोगाचा प्रादुर्भाव झाल्यास त्वरित प्रतिजैविक उपचार आवश्यक आहे. नेहमीची स्वच्छता उपाय काटेकोरपणे साजरा केला पाहिजे.

आफ्टरकेअर

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीकडे कमी किंवा अगदी मर्यादित असतात उपाय आणि पांडासच्या बाबतीत थेट देखभाल करण्याचे पर्याय पुढील ठिकाणी, गुंतागुंत किंवा इतर तक्रारी टाळण्यासाठी प्रभावित व्यक्तीने या रोगाच्या वेळी अगदी लवकर डॉक्टरांना भेटले पाहिजे, जेणेकरुन रोगाच्या पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवर डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. रोग बरे होणे देखील शक्य नाही. पांडासचा उपचार सहसा विविध औषधांच्या मदतीने केला जातो. तक्रारी कायमस्वरुपी आणि योग्य पद्धतीने कमी करण्यासाठी पीडित व्यक्तीने नेहमीच योग्य डोसकडे आणि नियमित सेवनकडे लक्ष दिले पाहिजे. घेताना प्रतिजैविक, हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की त्यांना सोबत घेतले जाऊ नये अल्कोहोल, जेणेकरून त्यांचा प्रभाव कमकुवत होऊ नये. प्रश्न किंवा दुष्परिणामांच्या बाबतीतही प्रथम डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. सर्वसाधारणपणे, पांडास ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीने इतर लोकांशी संपर्क रोखला पाहिजे, जेणेकरून इतर मानवांमध्ये संसर्ग होऊ नये. पुढील कोर्स निदानाच्या वेळेवर जोरदारपणे अवलंबून आहे, जेणेकरून या प्रकरणात कोणतीही सामान्य भविष्यवाणी करता येणार नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

ज्या लोकांना पांडास आहे त्यांनी ते सहजपणे घ्यावे आणि अन्यथा डॉक्टरांच्या सूचना पाळाव्यात जखमेची काळजी, वैयक्तिक स्वच्छता आणि औषधे घेणे. हा रोग सहसा तुलनेने द्रुतगतीने निराकरण करतो, जर तो बरा झाला असेल तर आणि रुग्णाला पुढील शारीरिक श्रमास सामोरे जावे लागले नाही. जर सर्व काही असूनही, गुंतागुंत उद्भवू लागल्यास किंवा यापूर्वी लक्षात न आलेल्या असामान्य लक्षणे आढळल्यास रुग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. याव्यतिरिक्त, सामान्य उपाय लागू करा, जसे भरपूर प्रमाणात द्रव पिणे आणि सभ्य खाणे आहार. ताप आणि सर्दी संसर्ग पसरत असल्याचे सूचित करतात आणि म्हणूनच डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण द्यावे. पांडासमध्ये संसर्ग होण्याचे प्रमाण जास्त आहे म्हणून पीडित मुलांच्या पालकांनी देखील हे सुनिश्चित केले पाहिजे की मुलाने इतर मुलांशी संपर्क साधला नाही. याव्यतिरिक्त, पांडास जवळ वैद्यकीय आवश्यक आहे देखरेख.जर मूल आधीच खूपच अशक्त असेल तर शारीरिक किंवा मानसिक स्थिती सतत कमी होत गेल्यास आपत्कालीन वैद्यकीय सेवांशी संपर्क साधावा. शंका असल्यास मुलाला रुग्णालयात उपचारासाठी नेणे आवश्यक आहे. पांडाससाठी प्रभावी स्व-मदत उपायांसाठी डॉक्टर अतिरिक्त टिप्स देऊ शकतात.