प्रत्यारोपण: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

पुनर्लावणी दुसर्‍या व्यक्तीच्या सेंद्रिय पदार्थाचे रुग्णामध्ये प्रत्यारोपण करणे समाविष्ट आहे. हे प्रत्यारोपण इम्युनोलॉजिक इफेक्ट्स लक्षात घेऊन केले जाणे आवश्यक आहे आणि त्यास नकारण्याचा उच्च धोका आहे, परंतु सध्याच्या औषधांमध्ये हा धोका इम्युनोसप्रेसिव्हद्वारे कमी केला जाऊ शकतो. उपाय आणि सह-प्रत्यारोपण स्टेम पेशी किंवा पांढरा रक्त पेशी विशिष्ट अवयव, अवयव प्रणाली, अवयव किंवा पेशी आणि ऊतींच्या भागांची प्रतीक्षा करणाऱ्यांना प्रतीक्षा यादीत ठेवले जाते, जेथे सामान्य आरोग्य, वय, आणि प्रक्रियेच्या यशाची शक्यता, इतर अनेक पॅरामीटर्समध्ये, प्रतीक्षा यादीमध्ये रुग्णाची नियुक्ती निश्चित करते.

प्रत्यारोपण म्हणजे काय?

पुनर्लावणी दुसर्‍या व्यक्तीच्या सेंद्रिय पदार्थाचे रुग्णामध्ये प्रत्यारोपण करणे समाविष्ट आहे. उदाहरणार्थ, अवयव आणि अवयव प्रणाली व्यतिरिक्त, ऊतक घटक, हातपाय किंवा पेशी देखील प्रत्यारोपित केल्या जाऊ शकतात. सेंद्रिय पदार्थाच्या प्रत्यारोपणाचे वर्णन करण्यासाठी प्रत्यारोपण हा शब्द औषधात वापरला जातो. हे सेंद्रिय पदार्थ शरीराचे विविध घटक असू शकतात. अवयव आणि अवयव प्रणाली व्यतिरिक्त, ऊतींचे घटक, अवयव किंवा पेशी देखील प्रत्यारोपित केल्या जाऊ शकतात, उदाहरणार्थ. प्रत्यारोपणाच्या विरूद्ध, रोपण सेंद्रिय नसून कृत्रिम सामग्रीसह कार्य करते. कृत्रिम अवयव, उदाहरणार्थ, आहेत प्रत्यारोपण, एक प्रत्यारोपण करताना हृदय प्रत्यारोपणाशी संबंधित आहे. 1983 मध्ये, थिओडोर कोचर यांनी जिवंत माणसावर पहिले प्रत्यारोपण केले, जेव्हा त्याने थायरॉईड टिश्यूचे प्रत्यारोपण केले. त्वचा आणि त्याच्या रुग्णाच्या उदरपोकळीत. 20 व्या शतकापर्यंत प्रत्यारोपण वैद्य रुडॉल्फ पिचल्मायर यांनी प्रत्यारोपणाच्या औषधाची छत्री संज्ञा अशा ऑपरेशन्सच्या संदर्भात स्थापित केली होती. आज, प्रत्यारोपणाचे मूळ, कार्य आणि स्थान यावर अवलंबून प्रत्यारोपण वेगळे केले जाते. समस्थानिक प्रत्यारोपणामध्ये, उदाहरणार्थ, दाता आणि प्राप्तकर्त्यामधील सेंद्रिय पदार्थाचे ऊतक आणि स्थान सारखेच राहते. दुसरीकडे, ऑर्थोटोपिक प्रत्यारोपण, केवळ स्थानाच्या संदर्भात प्राप्तकर्ता आणि देणगीदार यांच्यात जुळतात, तर हेटरोटोपिक प्रत्यारोपणात मुळीच स्थानिक जुळणी नसते. कलमाच्या कार्याच्या संदर्भात, चार वेगवेगळ्या उपसमूहांमध्ये फरक केला जातो. अॅलोव्हिटल ट्रान्सप्लांटेशनमध्ये, उदाहरणार्थ, कलम महत्त्वपूर्ण आणि पूर्णपणे कार्यक्षम आहे. दुसरीकडे, अॅलोस्टॅटिक प्रत्यारोपणाचे प्रत्यारोपण त्यांच्या कार्यामध्ये तात्पुरते असतात, तर सहायक प्रत्यारोपणाचे उद्दीष्ट एखाद्या रोगग्रस्त अवयवाला आधार देण्यासाठी असतात. दुसरीकडे, पर्यायी प्रत्यारोपण, पूर्णपणे अकार्यक्षम झालेले अवयव पुनर्स्थित करतात. कलमाच्या उत्पत्तीच्या संदर्भात, दोन शक्यता आहेत: एकतर सामग्री पोस्टमॉर्टमसाठी, म्हणजे मृत्यूनंतर किंवा जिवंत दात्याकडून घेतली गेली.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

प्रत्यारोपणाची उद्दिष्टे वैयक्तिक केसवर अवलंबून असतात. सामान्यतः, रुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी प्रत्यारोपण हे काम न करणाऱ्या किंवा तडजोड झालेले अवयव किंवा अवयव प्रणाली बदलण्यासाठी केले जाते. अशा वेळी निरुपयोगी ठरलेल्या अवयवाचे पूर्णपणे स्पष्टीकरण केले जाते. हे या प्रकारचे प्रत्यारोपण वेगळे करते, उदाहरणार्थ, रुग्णाच्या स्वतःच्या अवयवाच्या कमी कार्यक्षमतेला समर्थन देण्यासाठी रुग्णाच्या विद्यमान आणि शक्यतो कमकुवत अवयवाव्यतिरिक्त दुसरा, निरोगी अवयव रोपण करणाऱ्या ऑपरेशन्सपासून. काहीवेळा, तथापि, शस्त्रक्रियेमुळे रुग्णाकडून निरोगी अवयवाचे स्पष्टीकरण करणे आवश्यक आहे, जे नंतर प्राप्तकर्त्यामध्ये प्रत्यारोपित केले जाऊ शकते. अशा परिस्थितीला तांत्रिकदृष्ट्या डोमिनो ट्रान्सप्लांट म्हणतात. तरी हृदय मायोकार्डियल रोगाच्या काही प्रकारांसाठी प्रत्यारोपण हा निश्चितपणे प्रत्यारोपणाच्या सर्वोत्कृष्ट प्रकारांपैकी एक आहे, इतर अनेक परिस्थिती आहेत ज्यामध्ये प्रत्यारोपण सूचित केले जाते. उदाहरणार्थ, क्रॉनिक मध्ये मुत्र अपयशएक मूत्रपिंड रुग्णाचे प्राण वाचवण्यासाठी अनेकदा प्रत्यारोपण करावे लागते. दुसरीकडे, आयसेनमेन्गरच्या प्रतिक्रियेच्या रुग्णांना एकत्रित आवश्यक आहे हृदय-फुफ्फुस प्रत्यारोपण यकृत सिरोसिस, यामधून, साठी एक संकेत असू शकते यकृत प्रत्यारोपण. सिस्टिक फाइब्रोसिस आवश्यक आहे फुफ्फुस प्रत्यारोपण, तर रक्ताचा रुग्णांना अनेकदा a द्वारे वाचवले जाते स्टेम सेल प्रत्यारोपण. अशा अटींसाठी स्तनाचा कर्करोग, टिश्यू ग्राफ्ट्सद्वारे पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया स्त्रीचे स्तन पुनर्संचयित करण्यात सक्षम होऊ शकते.बर्न्स अनेकदा आवश्यक आहे त्वचा कलम करणे, उदाहरणार्थ, तोडलेले अंग अपघातानंतर प्रत्यारोपण केले जाऊ शकतात.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

प्रत्यारोपणाचा सर्वात मोठा धोका हा सामान्यतः इम्युनोलॉजिक ओव्हररेक्शन असतो जो होऊ शकतो आघाडी परदेशी सामग्री नाकारण्यासाठी. द रोगप्रतिकार प्रणाली शरीरातून परदेशी पदार्थ शोधून काढून टाकण्यासाठी प्रशिक्षित केले जाते, जे कलम नाकारण्याच्या आधाराची रूपरेषा दर्शवते. पेराक्यूट रिजेक्शनमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही तासांत कलम नाकारले जाते. Allospecific आणि रक्त गट-विशिष्ट प्रतिपिंडे यासाठी जबाबदार असतात, ज्यामुळे कलमामध्ये फायब्रिनचे साठे तयार होतात कलम. परिणामी, प्रत्यारोपित ऊती मरतात. नकाराचा हा प्रकार क्वचितच उपचार करण्यायोग्य नसला तरी, शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या आठवड्यात तीव्र नाकारणे अनेकदा समाविष्ट असू शकते रोगप्रतिकारक आणि तत्सम उपाय. अशा तीव्र नाकारणे सेल्युलर इंटरस्टिशियल नकार आहेत आणि अधिक वारंवार होतात मूत्रपिंड प्रत्यारोपण, उदाहरणार्थ. उलटपक्षी, तीव्र नकार, सहसा वर्षांनंतर होतो आणि रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमुळे तीव्र दाहक प्रक्रियेशी संबंधित आहे. या प्रकारच्या नकारामुळे बहुतेक प्रकरणांमध्ये वारंवार प्रत्यारोपण आवश्यक असते. दरम्यान, प्रत्यारोपणाच्या औषधाने पांढऱ्याच्या अतिरिक्त प्रत्यारोपणाचा शोध लावला आहे रक्त पेशी आणि एक्सोजेनस स्टेम पेशी नाकारण्याचा धोका कमी करण्याचा मार्ग म्हणून. प्रत्येक प्रत्यारोपण प्रत्येक रुग्णासाठी योग्य नसते. इम्यूनोलॉजिकल आणि रक्तगटानुसार, उदाहरणार्थ, प्रत्यारोपणासाठी स्पष्टीकरण केलेले साहित्य रुग्णाशी जुळले पाहिजे. सामान्यत: आवश्यकतेपेक्षा खूपच कमी प्रत्यारोपण उपलब्ध असल्याने, जर्मनीमध्ये प्रतीक्षा यादी आहेत. प्रतीक्षा यादीत रुग्ण आहे की नाही आणि किती वर आहे हे रुग्णाच्या जनरलवर अवलंबून असते अट, यशाची शक्यता, वय आणि इतर अनेक घटक. प्रत्यारोपण आता सर्व देशांमध्ये केले जाते जेणेकरून तीव्र प्रकरणांमध्ये अवयव अधिक जलद शोधता येतील आणि विशेषतः, अधिक योग्य सामग्रीची व्यवस्था केली जाऊ शकते.