नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी ही मध्यवर्ती विकार आहे मज्जासंस्था कार्य. रोगाचा लक्षणांचा एकसारखा सेट नसतो, कारण वैयक्तिक बाबतीत लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलतात. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचा परिणाम विघटित होण्यापासून सिक्वेल डिसऑर्डर म्हणून होतो मुत्र अपयश किंवा युरेमिया.

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी म्हणजे काय?

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीला कधीकधी युरेमिक एन्सेफॅलोपॅथी किंवा रेनल एन्सेफॅलोपॅथी समानार्थी शब्दांद्वारे देखील संदर्भित केले जाते. रोगाच्या प्रारंभाच्या वेळी नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचे मुख्य लक्षण म्हणजे मध्यंतरी सेरेब्रल एडेमा. या सूजमुळे, ठराविक मेंदू दबाव चिन्हे दिसतात, उदाहरणार्थ, वेदना मध्ये डोके, उलट्या आणि तथाकथित पेपिल्डिमा. काही प्रकरणांमध्ये, नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीमुळे तथाकथित उच्च-दाब एंजियोपाथीसारख्या पुढील तक्रारी होतात. याचा परिणाम म्हणून, परिघीय पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे आणि तथाकथित वस्तुमान काही रूग्णांमध्ये रक्तस्राव होतो. डिमिलीनेटिंग फोकसी आणि पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे of गँगलियन पेशी देखील शक्य आहेत. हिस्टोलॉजिक विश्लेषण दरम्यान ही लक्षणे ओळखली जातात.

कारणे

आजपर्यंत, नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या विकासाचे नेमके घटक आणि यंत्रणा निश्चितपणे तपासली गेली नाही. मूलभूतपणे, बहुतेक अनुमानांमधे असे गृहित धरले जाते की मूत्रमार्गातील पदार्थ रूग्णात टिकून असतात रक्त. याचा परिणाम मेंदू विविध प्रक्रियेचा परिणाम म्हणून डिसफंक्शन. काही काळानंतर, मूत्र घटकांमध्ये न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होतो, जो प्रामुख्याने मध्यभागी प्रभावित होतो मज्जासंस्था. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचे मुख्य कारण म्हणजे मध्ये विशिष्ट पदार्थांचे संचय रक्त. यात समाविष्ट क्रिएटिनाईन, यूरिक acidसिड otherसिड-बेसवर परिणाम करणारे इतर पदार्थ शिल्लक. वाढली एकाग्रता of युरिया येथे विशेषतः संबंधित आहे. याव्यतिरिक्त, इलेक्ट्रोलाइट चयापचयवर नकारात्मक परिणाम होतो, ज्यामुळे सामान्यत: हायपरक्लेसीमियाचा विकास होतो. जसे संबंधित व्यक्तीमध्ये मूत्रशी संबंधित पदार्थ जमा होतात रक्त, च्या मेदयुक्त नसा नुकसान झाले आहे. परिणामी, नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीची विशिष्ट लक्षणे विकसित होतात. याव्यतिरिक्त, जसे की रोगांशी संबद्धता मधुमेह मेलीटस आणि उच्च रक्तदाब साजरा केला गेला आहे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीची प्रमुख लक्षणे न्यूरोलॉजिक तूटांवर लक्ष केंद्रित करतात. लक्षणे लहान केस किंवा त्यापेक्षा जास्त कालावधीसाठी वैयक्तिक बाबतीत अवलंबून विकसित होतात. या आजाराच्या असंख्य प्रकरणांमध्ये, लक्षणे इतर लोकांद्वारे प्रथम पाहिली जातात आणि नंतरच रुग्ण स्वतःच करतात. न्यूरोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये बहुतेक वेळा न्यूरोलॉजिकल लक्षणे आढळतात. संभाव्य लक्षणांमधे डायसरिया, हायपररेक्लेक्सिया, कंप, आणि मायोक्लोनिया. याव्यतिरिक्त, सेरेब्रल अंगासारख्या लक्षणांसह काही रुग्ण उपस्थित असतात. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी ग्रस्त अशा लोकांमध्ये फारच क्वचितच, एक्सोजेनस सायकोस विकसित होते. प्रामुख्याने रोगासह येणा .्या युरेमियाचा हा परिणाम आहे. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण तक्रारी म्हणजे मनोविकृती स्वभावाची चिडचिडे लक्षणे, झोप लागणे आणि झोपेत अडचण येणे आणि अस्वस्थतेची सामान्य भावना. याव्यतिरिक्त, बरेच प्रभावित रुग्ण लॅबिलिटीला प्रभावित करतात. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीची सामान्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणे प्रामुख्याने अभिमुखतेच्या दृष्टीने झोपेची आणि अस्वस्थतेची वाढीव गरजांमुळे दिसून येतात आणि एकाग्रता. विचारसरणी आणि हालचाली या दोहोंच्या प्रक्रियेशी संबंधित व्यक्ती मंदीचे सामान्य प्रदर्शन दर्शविते. कधीकधी तथाकथित मूर्खपणाचा विकास होतो. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण तक्रारी प्रामुख्याने च्या परिणामामुळे उद्भवतात मूत्रपिंड अशक्तपणा. वर परिणाम पाचक मुलूख तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि रक्ताच्या परिणामी नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीची विशिष्ट लक्षणे आढळतात.

रोगाचे निदान आणि कोर्स

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान करण्यासाठी बर्‍याच वेळा बराच वेळ लागतो कारण या आजाराची लक्षणे तुलनेने ओलांडलेली असतात आणि इतर असंख्य परिस्थिती सूचित करतात. परिणामी, लक्षणांच्या आधारावर मर्यादित प्रमाणात निदान कमी करणे केवळ शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, रूग्णांना बर्‍याच वेळा बराच काळ कोणतीही लक्षणे नसतात किंवा क्वचितच आढळतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते नातेवाईक किंवा इतर जवळच्या व्यक्ती असतात ज्यांनी विकृतीकडे लक्ष वेधले आहे. अशा प्रकारे, रोगाबद्दल अंतर्दृष्टी नसल्याचा घटक जोडला जातो, जो बहुधा निदानास विलंब करतो. संशयित नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी असलेले लोक सुरुवातीला त्यांच्या सामान्य चिकित्सकाकडे विश्वास ठेवतात, जे योग्य तज्ञाचा संदर्भ घेतात. रुग्णाचे मूल्यांकन करताना वैद्यकीय इतिहास रोगनिदानविषयक प्रक्रियेच्या पहिल्या भागात, मूत्रपिंडातील दुर्बलता जी कदाचित असू शकते तिला खूप महत्त्व असते. हे नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या संभाव्यतेस निर्णायक संकेत देऊ शकेल. क्लिनिकल तपासणी दरम्यान, उपचार करणार्‍या तज्ञ अनेकदा निदान तंत्रांचा वापर करतात. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे रक्त विश्लेषण महत्त्वपूर्ण आहे. उदाहरणार्थ, वाढलेली एकाग्रता पॅराथॉर्मोन आणि हायपरक्लेसीमिया आढळले. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचे निदान करण्यासाठी बहुतांश घटनांमध्ये ईईजी परीक्षा देखील वापरली जाते. इमेजिंग पद्धती काही प्रकरणांमध्ये सेरेब्रल ropट्रोफीचा पुरावा शोधू शकतात.

गुंतागुंत

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी आधीपासूनच एक गुंतागुंत आहे मुत्र अपयश. जेव्हा मूत्रमार्गात रक्त जास्त प्रमाणात जमा होते तेव्हा हे उद्भवते. सुरुवातीला, विकृती अनावश्यक न्यूरोलॉजिकल लक्षणांद्वारे प्रकट होते ज्याचे श्रेय इतर रोगांना देखील दिले जाऊ शकते. न्यूरोलॉजिकल तूट एकाग्रतेच्या विकृतीपासून ते पर्यंत असते कोमा. आधी सांगितल्याप्रमाणे, नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचे मुख्य रोग वैशिष्ट्य म्हणजे सेरेब्रल एडेमा. च्या मदतीने डायलिसिस (रक्त धुणे), लक्षणे सुरुवातीला मागे ढकलल्या जाऊ शकतात. तथापि, उच्च इंट्राक्रॅनियल दबाव कधीकधी कारणीभूत ठरतो वस्तुमान रक्तस्राव आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, या गुंतागुंत होऊ शकतात आघाडी मृत्यू किंवा कायमचा मेंदू नुकसान तथापि, जर वेळेत उपचार दिले गेले तर कमीतकमी लक्षणांचे आंशिक ताणणे शक्य आहे. तथापि, विघटित होण्याचे अपुरा उपचार मुत्र अपयश, म्हणजेच रक्तातील मूत्र पदार्थ अपूर्ण काढून टाकल्यामुळे, मध्यवर्ती भागात तीव्र नुकसान होते मज्जासंस्था. या पदार्थांचा न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव असतो आणि मज्जातंतूंच्या पेशी नष्ट करतात, ज्या नंतर पुन्हा निर्माण करण्यास अक्षम असतात. परिणामी, कायम स्मृतिभ्रंश विकृती, विसंगती आणि विस्मृती यांच्याशी संबंधित असू शकते. सेरेब्रल फेफरे देखील नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीची गुंतागुंत म्हणून पाहिले जातात. हे संपूर्ण शरीरात अचानक चेतना आणि स्नायूंच्या अंगाच्या नुकसानीमुळे अपस्मारांच्या दौर्‍यासारखेच प्रकट होते. कधीकधी, अनैच्छिक चाव्याव्दारे जीभ शक्य आहे. रक्तातील लघवीचे पदार्थ देखील होऊ शकतात मानसिक आजार क्वचित प्रसंगी.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

लोक सामान्य कामकाजात अडथळा दर्शविल्यास चिंतेचे कारण आहे. भाषणामधील व्यत्यय, बोलण्याच्या आकलनात बदल आणि मानसिक कार्यक्षमतेतील घट लक्षात घेणे आवश्यक आहे. जर ते ब days्याच दिवसांपासून बडबड करत राहिले किंवा वाढतच राहिले तर डॉक्टरांची आवश्यकता आहे. मोटर फंक्शनमधील कोणतीही विकृती, सामान्य हालचालींमध्ये गडबड तसेच अपघातांचा आणि धबधब्यांचा वाढलेला धोका डॉक्टरांनी स्पष्ट केला पाहिजे. जर ए कंप असे आढळल्यास डॉक्टरांशी त्वरित संपर्क साधावा किंवा रुग्णवाहिका सतर्क करावीत. स्नायूंच्या कमकुवततेच्या बाबतीत, स्नायूंच्या स्नायूंच्या सामान्य हालचालींमध्ये व्यत्यय तसेच वेदना, कारण स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. झोपेचा त्रास किंवा विश्रांतीची असमर्थता ही या रोगाचे वैशिष्ट्य आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्ती झोपी गेल्यामुळे त्रास होतो, एक सामान्य अस्वस्थता आणि अस्वस्थता. तर डोकेदुखी असे घडते, वर्तणुकीशी होणारे बदल लक्षात येतात किंवा प्रभावित व्यक्तीला आतील अशक्तपणाचा सामना करावा लागतो. स्वभावाच्या लहरी आणि आक्रमक वर्तनाबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे. लक्ष आणि अभिमुखतेची कमतरता लक्षात घेतल्यास, एकाग्रता कमी होत असल्यास किंवा दररोजच्या जबाबदा .्या यापुढे पार पाडता येत नसल्यास डॉक्टरकडे जाणे आवश्यक आहे. मध्ये गडबड मूत्रपिंड कार्य, वजन बदल किंवा त्वचा देखावा एक पुढील संकेत आहेत आरोग्य कमजोरी. कारवाई आवश्यक आहे, कारण गंभीर प्रकरणांमध्ये आणि उपचार न केल्यास, अवयव निकामी होणे अगदी जवळचे आहे.

उपचार आणि थेरपी

सर्वात महत्वाचे उपाय उपचार नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी आहे डायलिसिस.या मार्गाने, अनावश्यक युरिया- रक्ताचे धारण करणारे पदार्थ काढून टाकले जातात. चे प्राधान्य म्हणजे रक्त स्वच्छ करणे युरिया. हे न्यूरोटॉक्सिक पदार्थांमुळे उद्भवणा .्या नर्वस टिशूचे पुढील नुकसान होण्यापासून प्रतिबंधित करते. नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या यशस्वी उपचारांमुळे कधीकधी काही लक्षणांचे आवेग दिसून येते.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीसाठी पूर्वीचे उपचार सुरू होते, रुग्णांसाठी रोगनिदान जितके चांगले होते. नेफ्रोटॉक्सिकच्या मूत्रपिंडाच्या प्रदर्शनास कमी करणे देखील महत्वाचे आहे औषधे एक चांगला रोगनिदान साठी. रूग्णांच्या वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोलॉजिकल कमतरतेमध्ये सौम्य एकाग्रता विकारांपासून ते जीवघेणा धोका असू शकतो कोमामुख्य सेरेब्रल एडेमा हे मुख्य रोगाचे वैशिष्ट्य आहे. रक्त धुण्याच्या मदतीने, ज्याला म्हणून ओळखले जाते डायलिसिस, लक्षणे सुरुवातीला मागे ढकलता येऊ शकतात, परंतु उच्च इन्ट्राक्रॅनिअल प्रेशरमुळे वारंवार संवहनी नेक्रोसिस होतो आणि वस्तुमान बाधित लोकांमध्ये रक्तस्त्राव. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, अशा गुंतागुंत आघाडी मृत्यू किंवा अगदी मेंदूत कायमस्वरुपी मेंदूत नुकसान. तथापि, जर वेळेत उपचार दिले गेले तर कमीतकमी कमीतकमी उद्भवणा the्या लक्षणांचा आंशिक ताण घेणे शक्य आहे. तथापि, अपुरी उपचार करू शकता आघाडी केंद्रीय मज्जासंस्थेस तीव्र नुकसान परिणामी, स्मृतिभ्रंश विकसित होऊ शकते. सेरेब्रल स्पॅझर देखील बहुतेकदा रोगाच्या अवस्थेत गुंतागुंत म्हणून पाहिले जातात. हे अचानक स्नायूंच्या उबळपणा आणि बेशुद्धीमुळे स्वतःला प्रकट करतात. याव्यतिरिक्त, रोगाचा तीव्र अभ्यासक्रम अपेक्षित आहे. सर्वसाधारणपणे सतत बिघाड होत आहे अट त्या प्रभावित. याव्यतिरिक्त, रुग्णांना ए मध्ये पडण्याचा धोका देखील आहे कोमा. जर रुग्ण पुन्हा या कोमातून जागा झाला तर, अत्यंत गंभीर आरोग्य दुर्बलतेची अपेक्षा केली पाहिजे.

प्रतिबंध

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथीचा प्रतिबंध प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात शक्य नाही. तत्वतः, योग्य उपचार विद्यमान मुत्र कमजोरी प्रतिबंधास समर्थन देते.

फॉलो-अप

यशस्वी उपचारानंतर, स्वातंत्र्य आणि गतिशीलता प्रशिक्षित करणे महत्वाचे आहे. या उद्देशाने थेरपीचे विविध पर्याय उपलब्ध आहेत. हे एकतर पुनर्वसन कार्यक्रमात परीक्षण केले जाऊ शकते किंवा घरी स्वतंत्रपणे सादर केले जाऊ शकते. डॉक्टर आणि फिजिओथेरपिस्ट व्यायाम लिहून देतात आणि प्रगतीवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या जुळवून घेतात. च्या तीव्रतेवर अवलंबून अट, एक व्यावसायिक थेरपिस्ट देखील यात सामील होऊ शकेल. एक व्यावसायिक थेरपिस्ट दररोजच्या कार्यांसह सामना करण्यास मदत करते. बर्‍याचदा काही गोष्टी नव्याने शिकाव्या लागतात. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये मागील पर्यवेक्षी पुनर्वसन आणि नंतरचे स्वातंत्र्य यांचे संयोजन उपयुक्त आहे. योग आणि विशेष मालिश आणि चिंतन तंत्र सह झुंजणे मदत वेदना. कुटुंब आणि मित्रांचे अखंड मंडळ येथे देखील खूप महत्त्व आहे. सामाजिक वातावरण कमीतकमी मानसिकदृष्ट्या पुढील स्थिरीकरणाला समर्थन देते. तथापि, नियमित देखरेख रक्ताची आणि लघवीची पातळी नंतरच्या काळजीसाठी देखील खूप महत्वाची आहे. सुरुवातीला, हे अगदी थोड्या अंतरांवर केले जाते, परंतु नंतर मोठे अंतराळ होण्याची शक्यता आहे. च्या मूत्र उत्पादनाच्या नियंत्रणासह मूत्रपिंड कार्य क्षमतेची हमी देण्यासाठी, दुसर्या वेळी मूत्र किमान प्रमाणात तयार होते की नाही हे तपासण्यासाठी आवश्यक आहे. याला ग्लोमेरूलर फिल्टरेशन रेट म्हणून संबोधले जाते. जर ते एका सेट मूल्यापेक्षा खाली आले तर डायलिसिस (रक्त धुणे) आवश्यक आहे.

आपण स्वतः काय करू शकता

नेफ्रोजेनिक एन्सेफॅलोपॅथी सहसा संपूर्ण स्नायू-स्नायू प्रणालीवर परिणाम करते म्हणून, गतिशीलता आणि स्वातंत्र्य टिकवणे हे थेरपीचे उद्दीष्ट आहे. वैद्यकीय व्यतिरिक्त उपाय, इतर वैकल्पिक थेरपी पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात, ज्या घरी स्वतंत्रपणे केल्या पाहिजेत. डॉक्टर, फिजिओथेरपिस्ट किंवा व्यावसायिक थेरपिस्ट रुग्णाच्या हालचालीला आव्हान देणारे आणि प्रोत्साहन देणार्‍या व्यायामासाठी सूचना देतात. हे रोगाच्या अवस्थेत वैयक्तिकरित्या रुपांतरित केले जावे आणि सतत अद्यतनित केले जावे. व्यायामाच्या कामगिरीमध्ये नियमितपणा देखील महत्त्वपूर्ण आहे, कारण कामगिरी राखण्याचे इच्छित यश मिळविण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. मालिश तंत्र देखील उपचार करणे शिकले जाऊ शकते त्वचा कडक होणे, जे रूग्ण नंतर त्यांच्या दैनंदिन जीवनात समाकलित होऊ शकतात आणि स्वतंत्रपणे अर्ज करू शकतात.या व्यतिरिक्त सकारात्मक परिणाम होण्याआधी संयोजी मेदयुक्त, अशा उपाय मनोवृत्तीवरही त्याचे सकारात्मक परिणाम होतात अट प्रभावित व्यक्तीचे एखाद्याच्या स्वत: च्या शरीरावर एक दृढनिश्चय असलेल्या व्यवसायाद्वारे, वैयक्तिक जीवनशैली लक्षणीय वाढू शकते. पर्यायी थेरपी पद्धती जसे की योग आणि चिंतन च्या मार्ग असू शकतात शिक्षण लक्षणेमुळे होणा pain्या वेदनांचा सामना करण्यासाठी. आजारी व्यक्तीच्या सामाजिक वातावरणास सामील करणे नेहमीच एक महत्त्वपूर्ण उपाय असते. अखंड सामाजिक नेटवर्क राखल्यास नवीन मिळू शकते शक्ती रोगाचा सामना करण्यासाठी अडचणीच्या बाबतीत मित्र आणि नातेवाईक एक आधार तयार करू शकतात आणि नवीन दृष्टीकोन दर्शवू शकतात.