बालपणात ऑस्टियोमायलिटिस | ऑस्टियोमायलिटिस

बालपणात ऑस्टियोमायलिटिस

तीव्र हेमॅटोजेनिक अस्थीची कमतरता विशेषत: 3 ते 15 वयोगटातील मुलांमध्ये हा एक सामान्य आजार आहे. ऑस्टिओमॅलिसिस बालपणात किंवा बालपण सहसा लांब च्या क्षेत्रात येते हाडे या जांभळा (फेमोरल मेटाफिसिस). अंतर्गत रोग पसरतो पेरीओस्टियम (subperiosteum) आणि मध्ये पसरू शकते अस्थिमज्जा किंवा जवळच्या सांध्यामध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी कनेक्शनद्वारे.

सह तीव्र लक्षणे ठरतो ताप, सर्दी, गंभीर लोकल वेदना, सूज, लालसरपणा, जास्त गरम होणे आणि आराम देणारी मुद्रा. च्या रोगजनकांच्या म्हणून अस्थीची कमतरता in बालपण, तथाकथित ग्राम-पॉझिटिव्ह रोगजनक (उदा स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, गट अ स्ट्रेप्टोकोसी) अग्रभागी आहेत. रोगाची लक्ष्यित रोगजनक-संवेदनशील प्रतिजैविक थेरपी देखील या रोगजनकांवर आधारित आहे.

तत्त्वानुसार, हेमेटोजेनिक ऑस्टियोमायलिटिसचा विचार लहान मुलांमध्ये केला पाहिजे वेदना हातपाय, लालसरपणा आणि सूज आणि सामान्य स्थितीत अट. अर्भकांमध्ये किंवा मुलांमध्ये ऑस्टियोमायलिटिसचा संशय असल्यास, ऑस्टियोमायलिटिस रोगाचे निदान किंवा इमेजिंगद्वारे नाकारणे आवश्यक आहे (क्ष-किरण, अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) क्लिनिकल तपासणीनंतर. सर्वसाधारणपणे, सामान्य संक्रमणांबाबत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे, कारण हेमेटोजेनिक एंडोजेनस ऑस्टियोमायलिटिस सामान्य संक्रमणानंतर उद्भवते.

बाल्यावस्थेतील अंतर्जात हेमेटोजेनिक ऑस्टियोमायलिटिसच्या विकासाचे एक विशिष्ट उदाहरण म्हणजे संक्रमण नाळ.उदाहरणार्थ, ऑस्टियोमायलिटिसच्या तपासणी दरम्यान वर नमूद केलेली लक्षणे आढळल्यास, असे गृहीत धरले जाऊ शकते की हाड तीव्रपणे सूजलेले आहे. मध्ये देखील रोग शोधला जाऊ शकतो रक्त. शरीरातील जळजळांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे पांढर्या रंगाच्या एकाग्रतेत वाढ रक्त पेशी (= ल्युकोसाइट्स; ल्युकोसाइटोसिस), तसेच लक्षणीय वाढलेली रक्त अवसादन दर (= BSG).

ऑस्टियोमायलिटिसचे हे निदान केवळ तीव्र स्वरूपाच्या बाबतीतच महत्त्वाचे आहे, कारण क्रॉनिक ऑस्टियोमायलिटिसच्या बाबतीत दोन्ही मूल्यांमध्ये केवळ एक मध्यम वाढ दिसून येते. तीव्र ऑस्टियोमायलिटिसच्या बाबतीत, रोगजनक निदान प्रक्रियेदरम्यान देखील शोधला जाऊ शकतो. रक्त संस्कृती किंवा पंचांग सूजलेल्या हाडांची. हे नंतर प्रतिजैविक उपचार करताना घ्यायच्या उपचारात्मक उपायांबद्दल देखील महत्त्वपूर्ण माहिती प्रदान करते.

प्रभावी होण्यासाठी प्रतिजैविक रोगकारक-विशिष्ट असणे आवश्यक आहे. ऑस्टियोमायलिटिस सामान्यतः रोगाच्या प्रगत अवस्थेतच दिसून येतो. हाडातील बदल हा रोग सुरू झाल्यानंतर दोन ते तीन आठवड्यांनंतरच दिसून येतो.

नंतर, तथापि, दृश्यमान बदल (cf. क्ष-किरण) कॅल्सिफिकेशन्स (= ओसीफिकेशन्स), फिकट डाग आणि/किंवा हाडातून पेरीओस्टेमची अलिप्तता स्पष्ट होते. ऑस्टियोमायलिटिस क्रॉनिक असल्यास, रक्त वाहिनी अडथळा यामुळे हाडांमध्ये रक्त प्रवाह कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे हाडांची इन्फेक्शन देखील होऊ शकते.

हाडांच्या इन्फेक्शनचा परिणाम म्हणजे हाडांच्या काही भागांचा मृत्यू, जे नंतर संक्रमित भागात अवशिष्ट शरीर (= sequesters) म्हणून राहतात. मध्ये हलक्या रंगाची सीमा म्हणून ओळखली जाऊ शकते क्ष-किरण डायग्नोस्टिक्स, कारण मृत हाडांच्या ऊतींचे उत्तर सामान्यतः नवीन हाडांच्या ऊतींच्या निर्मितीद्वारे दिले जाते. त्यामुळे हलक्या रंगाची किनार आहे संयोजी मेदयुक्त.

शिवाय, ऑस्टियोमायलिटिसचे निदान सोनोग्राफी (= अल्ट्रासाऊंड परीक्षा). सकारात्मक बाजूने, हे नमूद केले पाहिजे की, उदाहरणार्थ, हाडातून पेरीओस्टेमची अलिप्तता, जी गळू तयार झाल्यामुळे उद्भवते, एक्स-रे प्रतिमेपेक्षा पूर्वी दिसू शकते. ऑस्टियोमायलिटिसचे पुढील निदान उपाय म्हणून, तथाकथित कंकाल स्किंटीग्राफी वापरले जाऊ शकते. ही निदान पद्धत दाहक प्रक्रिया शोधण्यासाठी अत्यंत कमकुवत किरणोत्सर्गी तयारी (= radiopharmaceuticals) वापरते. -> ऑस्टियोमायलिटिस थेरपी या विषयावर सुरू ठेवा