चेतनाचे विकार: सोमोनोलेंस, सोपर आणि कोमा

चेतनेचे विकार (समानार्थी शब्द: तंद्री; बेशुद्धी; चेतनेचे ढग; कोमा; कोमा कार्डिअल; कोमा सेरेब्रल; कोमा हायपरकॅपनिकम; कोमा लांबणीवर; मेसोडिएन्सफेलॉनचा चिडचिड सिंड्रोम; झापड; कोमासारखा विकार; कोमॅटोज अवस्था; प्रीकोमा; तंद्री; तंद्री; सोपोर; स्तब्ध; सेरेब्रल कोमा; ICD-10 R40.-: तंद्री, सोपोर आणि कोमा) सामान्य दैनंदिन किंवा सामान्य चेतनेतील बदलांचा संदर्भ घ्या.

चेतनेच्या गुणात्मक विकारांपासून परिमाणवाचक फरक करता येतो.

चेतनेच्या परिमाणात्मक विकाराचे तीन प्रकार वेगळे केले जातात:

  • तंद्री (ICD-10 R40.0) - असामान्य झोपेसह तंद्री सूचित करते; हे चेतना कमी होण्याचे सर्वात सौम्य प्रकार दर्शवते. काही ग्रंथांमध्ये, मंद विचार/कृतीसह तंद्री चेतनाची एक वेगळी विकृती म्हणून पाहिली जाते.
  • सोपोर (प्रीकोमा; ICD-10 R40.1) - चेतनेच्या तीव्र ढगांचा संदर्भ देते.
  • कोमा (ICD-10 R40.2) - प्रतिसाद देण्यास प्रतिसाद न मिळाल्याने वैशिष्ट्यीकृत गंभीर खोल बेशुद्धी दर्शवते.

कोमा ऑफ अननोन एटिओलॉजी (CUE) म्हणजे दक्षतेत घट (गहरी तंद्री, सोपोर किंवा झापड) जे प्रामुख्याने आघात किंवा ह्रदयाच्या कारणामुळे होत नाही. दक्षता कमी होणे (लॅटिन विजिलेंटिया = “सतर्कता”, समानार्थी शब्द: परिमाणात्मक चेतनेचा विकार) कमी सतर्कता द्वारे दर्शविले जाते.

चेतनेच्या परिमाणात्मक विकारांमध्ये, चेतनेची कमी झालेली पातळी (निद्रा, सोपोर, कोमा) चेतनेच्या वाढीव पातळीपासून (चेतनाची चमक) वेगळे करू शकते.

चेतनेच्या गुणात्मक विकारांमध्ये भ्रम समाविष्ट आहे, मत्सर, चेतना अरुंद करणे. सामान्य मानसिक प्रक्रिया विस्कळीत होतात.

चेतनेचा विकार हे एक लक्षण आहे ज्याची अनेक भिन्न शारीरिक (शारीरिक) किंवा मानसिक कारणे असू शकतात.

चेतनेचे विकार हे अनेक रोगांचे लक्षण असू शकतात ("विभेदक निदान" अंतर्गत पहा).

आपत्कालीन विभागातील रूग्णांमध्ये चेतनेच्या परिमाणवाचक गडबडीचे प्रमाण (रोग वारंवारता) 5% ते 9% आहे; सर्व रूग्णांपैकी 2% पर्यंत हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्य जतन करून, आगमनानंतर कोमॅटोज असतात.

अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान अंतर्निहित गोष्टींवर अवलंबून असतात अट.कोमा उच्च सरासरी मृत्यूशी संबंधित आहे, साठी पेक्षा जास्त पॉलीट्रॉमा, ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे (हृदय हल्ला), किंवा अपोप्लेक्सी (स्ट्रोक) (विविध अभ्यासांमध्ये 25-50%. वैद्यकशास्त्रात, पॉलीट्रॉमा शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये एकाच वेळी झालेल्या अनेक दुखापतींचा संदर्भ देते, किमान एक दुखापत किंवा अनेक जखमांचे संयोजन जीवघेणे असते (व्याख्या: Harald Tscherne).

टीप: 30% पेक्षा जास्त रूग्णांमध्ये चेतना नष्ट होण्याचे स्पष्टीकरण देणारी अनेक परिस्थिती आहेत.