डंपिंग सिंड्रोम: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

डंपिंग सिंड्रोम हे एक प्रवेगक रिक्त आहे पोट. या प्रकरणात, पीडित व्यक्तीला विविध तक्रारींचा सामना करावा लागतो.

डम्पिंग सिंड्रोम म्हणजे काय?

डंपिंग सिंड्रोमचा अर्थ असा होतो की अन्न खाली सोडणे आवश्यक आहे पोट मध्ये छोटे आतडे. “डंप” हा शब्द इंग्रजीमधून आला आहे आणि तो “प्लॉप” म्हणून अनुवादित झाला आहे. लक्षणे बहुतेकदा उद्भवतात पोट शस्त्रक्रिया उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांपैकी पाच ते दहा टक्के लोकांना यापूर्वी पोट शस्त्रक्रिया करावी लागली. ज्या लोकांना त्रास होतो लठ्ठपणा याचा विशेषत: परिणाम होतो. जेवणानंतर 30 मिनिटे ते तीन तासांनंतर लक्षणे दिसतात. शरीराच्या वेगवेगळ्या भागावर लक्षणांमुळे परिणाम होतो. डम्पिंग सिंड्रोमच्या दोन प्रकारांमध्ये डॉक्टर भेद करतात: लवकर डम्पिंग आणि उशीरा डम्पिंग. लवकर डम्पिंगच्या बाबतीत, पीडित व्यक्ती जेवण खाल्यानंतर as० मिनिटांच्या आधीपासूनच लक्षणांमुळे ग्रस्त असतात. उशीरा डम्पिंगमध्ये, हा दुर्मिळ प्रकार आहे, दुसरीकडे, लक्षणे एक ते तीन तासांनंतर उद्भवतात.

कारणे

डंपिंग सिंड्रोम सहसा पोटावर आधीच्या शस्त्रक्रियेमुळे होते. उदाहरणार्थ, लवकर डम्पिंग सिंड्रोम पोट अंशतः काढून टाकल्यामुळे उद्भवू शकते, ज्यामध्ये पायलरस (पोटाचा दरवाजा), पोटातून बाहेर पडल्यावर चालू आहे. याचा परिणाम अनियंत्रित पडायला होतो, म्हणून बोलू, मध्ये undiluted अन्न दलदलीचा छोटे आतडे किंवा रिक्त आतडे (जेजुनम), ज्यामुळे लहान आतडे ताणले जाते. विशेषत: गोड पदार्थ साखर or दूध त्यांच्या तीव्र ओस्मोटिक प्रेशरमुळे समस्या उद्भवू शकतात. त्यामुळे ते एक सिंहाचा कारणीभूत एकाग्रता आतड्यांमधील ग्रेडियंट रक्त कलम आणि आतड्यांमधील सामग्री. नुकसान भरपाईसाठी, पासून मोठ्या प्रमाणात द्रव बाहेर पडतो कलम आतड्यात. तथापि, यामुळे महत्त्वपूर्ण घसरण होण्याचा धोका आहे रक्त दबाव याव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी भिंत पासून विविध पदार्थ सोडले जातात. यामध्ये आतड्यातील संकुचित होण्यास कारणीभूत न्यूरोटेन्सीन हार्मोनचा समावेश आहे. उशीरा डम्पिंग सिंड्रोममध्ये, पायलोरिक फंक्शनची अनुपस्थिती जलद परिणामी होते शोषण of ग्लुकोज. या प्रक्रियेचा परिणाम एलिव्हेटेड होतो रक्त ग्लुकोज पातळी (हायपरग्लाइसीमिया). उच्च रक्त ग्लुकोज यामधून परिणाम वाढले मधुमेहावरील रामबाण उपाय विमोचन, ज्यास प्रति-प्रतिक्रिया कारणीभूत ठरते हायपोग्लायसेमिया (कमी रक्तातील ग्लुकोज). दोन्ही रूपांमध्ये, अन्नाची पूर्वसूचना अनुपस्थित आहे, परिणामी, खाद्यपदार्थाच्या तुकड्यांना जवळजवळ न बदललेले छोटे आतडे.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

अर्ध्या तासाच्या नंतर लक्षणांची वेगवान सुरुवात ही डम्पिंगची सामान्य बाब आहे. या प्रक्रियेत, प्रभावित व्यक्ती सहसा त्रस्त असतात पोटदुखी, फुशारकी, गोळा येणे, अतिसार, मळमळ, उलट्या आणि उगवणारा पोट. शिवाय, थकवा, डोकेदुखी, फिकटपणा, घाम येणे, वेगवान हृदयाचा ठोका आणि अशक्तपणा येऊ शकतो. जेवणानंतर एक ते तीन तासांपर्यंत उशीरा डम्पिंगची लक्षणे दिसून येत नाहीत. हे आहेत प्रचंड भूक, अशक्तपणा, थरथरणे, घाम येणे आणि लक्ष केंद्रित करण्यात त्रास होणे या भावना. चेतनाचे ढग देखील शक्य आहे.

निदान आणि कोर्स

जर डम्पिंग सिंड्रोमचा संशय असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. हे प्रथम सौद्यांची वैद्यकीय इतिहास रुग्णाची आणि त्याच्याशी मागील पोटाच्या ऑपरेशन्स आणि मागील आजारांबद्दल विचारपूस करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डम्पिंग सिंड्रोमची विशिष्ट लक्षणे रोग स्थापित करण्यासाठी पुरेसे आहेत. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, तथाकथित चिथावणी देणारी चाचणी केली जाऊ शकते. या चाचणीत, रुग्ण 50 ग्रॅम ग्लूकोज घेते. तेव्हा फिजीशियन उपाय शरीराच्या कार्यांवर परिणाम. डम्पिंग सिंड्रोमच्या संकेतांमध्ये हेमोक्रिट व्हॅल्यूमध्ये तीन टक्क्यांपेक्षा जास्त घट होणे, त्यात वाढ हृदय प्रति मिनिट दहापेक्षा जास्त बीट्सने दर वाढवा आणि विसर्जन वाढले हायड्रोजन श्वास मध्ये. याव्यतिरिक्त, नंतर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी झपाट्याने खाली येते हायपरग्लाइसीमिया. ठराविक हायपरग्लाइसीमिया उशीरा डम्पिंग सिंड्रोमचे लक्षण दर्शविले जाते. दुसरा निदान पर्याय आहे गॅस्ट्रोस्कोपी एन्डोस्कोप वापरुन. हे वगळले आहे इतर संभाव्य कारणे लक्षणे साठी. क्वचित प्रसंगी, एक विभक्त औषध तपासणी देखील केली जाते. डम्पिंग सिंड्रोम बाधित झालेल्यांसाठी मोठ्या समस्या निर्माण करतो. तथापि, ते सहसा 6 ते 12 महिन्यांनंतर स्वतःच अदृश्य होते. सुसंगत आहार अनुकूल मार्गासाठी महत्वाचे मानले जाते.

गुंतागुंत

डंपिंग सिंड्रोममुळे, गुंतागुंत प्रामुख्याने उदर आणि पोटाच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवते. बहुतांश घटनांमध्ये, पीडित लोक असेच त्रस्त असतात गोळा येणे आणि गंभीर पोटदुखी. व्यतिरिक्त वेदना, अनेकदा आहे अतिसार आणि मळमळ. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना मळमळ कधीच सोबत नसते उलट्या. डम्पिंग सिंड्रोमद्वारे रुग्णाची दैनिक जीवन कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. वेगवान पचनमुळे, बर्‍याचदा असे होते डोकेदुखी आणि थकवा. काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे इतकी तीव्र असू शकतात की प्रभावित व्यक्ती चेतना गमावते. अचानक रिक्त झाल्यानंतर, बहुतेकदा वाढते पोट आणि लालसा असते. एक नियम म्हणून, डम्पिंग सिंड्रोम मध्ये बदल करून बर्‍याच चांगल्या प्रकारे उपचार केला जाऊ शकतो आहार. तथापि, यात रूग्णांच्या अन्नाचे सेवन विशिष्ट खाद्यपदार्थांवर मर्यादित करणे समाविष्ट आहे. औषधोपचारांच्या मदतीने उपचार देखील समर्थित केले जाऊ शकतात. केवळ गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या सकारात्मक कोर्ससाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो. या प्रकरणात, डंपिंग सिंड्रोम करत नाही आघाडी आयुर्मान कमी झाल्यास किंवा उपचार घेतल्यास पुढील गुंतागुंत होऊ शकत नाही. सहसा, डम्पिंग सिंड्रोम उपचारानंतर पुन्हा येत नाही.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

तो लवकर किंवा उशीरा डम्पिंग सिंड्रोम आहे याची पर्वा न करता, जेवणानंतर अस्वस्थता सहसा इतकी तीव्र असते की डॉक्टरकडे जाण्याचा जोरदार सल्ला दिला जातो. तथापि, या तक्रारी असल्याने (मळमळ, पोटाच्या वेदना, पॅल्पिटेशन्स इत्यादी) जेवणानंतर फक्त डंपिंग सिंड्रोमची चिन्हे असू शकत नाहीत, डॉक्टरांनी स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, अन्नपदार्थाचे सेवन कोणत्या प्रकारात केले पाहिजे याची तपासणी करणे आवश्यक आहे - प्रमाण आणि रचनांच्या बाबतीत - समस्या उद्भवू शकतात, जेणेकरून प्रभावित व्यक्ती रोजच्या जीवनात त्यानुसार कार्य करू शकेल. डंपिंग सिंड्रोमचे परिणाम होऊ शकतात आघाडी रक्ताभिसरण अपयशासाठी, बाधित व्यक्तींनी नियमितपणे खाल्ल्यानंतर अस्वस्थ वाटत असल्यास लवकर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. अन्यथा, फॉल्स आणि इतर गंभीर होण्याचा धोका आहे आरोग्य जोखीम. डॉक्टरांच्या कार्यालयात - कौटुंबिक डॉक्टरांना संपर्काचा पहिला बिंदू म्हणून निवडले जाऊ शकते - कारणाची चौकशी होणे आवश्यक आहे. द वैद्यकीय इतिहास संबंधित व्यक्तीची माहिती येथे दिली जाते: उदाहरणार्थ, ज्या लोकांच्या पोटात ऑपरेशन झाले आहे अशा लोकांनी नंतरच्या तक्रारी झाल्यास त्वरीत डॉक्टरांना पहावे. ऊतींचे नुकसान, वाढ इत्यादींची संभाव्य उपस्थिती स्पष्ट करण्यासाठी पोट देखील तपासले जाणे आवश्यक आहे.

म्हणूनच, डंपिंग सिंड्रोमचे अचूक कारण स्थित असले पाहिजे कारण अट बर्‍याच प्रकरणांमध्ये उपचार करण्यायोग्य आहे.

उपचार आणि थेरपी

डम्पिंग सिंड्रोमवर उपचार करणे नेहमीच सोपे नसते. उदाहरणार्थ, लक्षणांमध्ये सुधारणा होण्यासाठी रुग्णांनी विशिष्ट आहारविषयक नियमांचे पालन केले पाहिजे. यामध्ये दररोज कार्बोहायड्रेटचे सेवन मर्यादित करणे समाविष्ट आहे. त्याऐवजी साधे कर्बोदकांमधे जसे पांढरे पीठ, मध आणि साखर, जटिल वापर कर्बोदकांमधे जसे की बटाटे, भाज्या किंवा संपूर्ण धान्य उत्पादनांची शिफारस केली जाते. ते कमी करणे देखील महत्वाचे आहे दूध वापर काही मोठ्या जेवणांऐवजी दिवसभर अनेक लहान जेवण खावे. जेवणात आणि नंतर थोड्याच वेळात रुग्णाला काहीही पिऊ नये. मध्ये बदल तर आहार इच्छित यश, औषध दर्शवित नाही उपचार शक्य आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला प्राप्त होते ऑक्ट्रिओटाइड or एकरबोज. या घटना की औषधे तसेच सुधारणा करण्यात अपयशी ठरल्यास सर्जिकल हस्तक्षेप करणे उचित ठरेल. उदाहरणार्थ, पोटातील बिल्रोथ II सारखा, ज्यामुळे डम्पिंग सिंड्रोम होतो, कधीकधी शल्यक्रिया सुधारते. बिल्रोथ II रीसक्शन दरम्यान, पोटच्या खालच्या भागास पोटच्या पोर्टलसह शस्त्रक्रिया केली जाते. सर्जन उर्वरित गॅस्ट्रिक स्टंप थेट जेझुनमशी जोडतो. तो आंधळेपणाने बंद करतो ग्रहणी. बिल्रोथ II रीसेक्शन सुधारणेमध्ये गॅस्ट्रिक स्टंपचा थेट कनेक्शन आणि ग्रहणी.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

डम्पिंग सिंड्रोम गंभीर आणि अत्यंत अप्रिय लक्षणांशी संबंधित असल्याने, या प्रकरणात नेहमीच वैद्यकीय उपचार प्रदान केले जाणे आवश्यक आहे. हे स्वत: ची चिकित्सा करत नाही, ज्याद्वारे ते उपचारांशिवाय देखील येऊ शकते आणि रुग्णाची आयुर्मान कमी होते. बहुतेक रुग्ण त्रस्त असतात पोटदुखी, फुशारकी or अतिसार उपचार न करता. उलट्या आणि मळमळ देखील उद्भवू शकते, ज्यामध्ये ब patients्याच रूग्णांना पॅल्पर किंवा धडधडपणाचा त्रास होतो. लक्षणे सहसा अन्नाचे सेवन केल्याच्या काही तासांनंतर दिसतात आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी करतात. उपचार न करता सोडल्यास, सिंड्रोममुळे शरीराला कायमचे नुकसान होते, आतडे किंवा पोट नष्ट होते. हे नुकसान सहसा अपरिवर्तनीय असते आणि त्यावर उपचार केले जाऊ शकत नाहीत. डम्पिंग सिंड्रोमचा उपचार आहार बदलून आणि औषधे घेऊन केला जातो. तथापि, गंभीर प्रकरणांमध्ये, द अट शल्यक्रिया हस्तक्षेप करून निराकरण केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, कोणतीही विशिष्ट गुंतागुंत नाही आणि सिंड्रोम पूर्णपणे बरे होतो. यशस्वी उपचारानंतर, आयुर्मान साधारणत: अपरिवर्तित राहते.

प्रतिबंध

गॅस्ट्रिक शस्त्रक्रियेनंतर डम्पिंग सिंड्रोम टाळण्यासाठी, आहारात साध्यापासून बदल करणे कर्बोदकांमधे जटिल कर्बोदकांमधे शिफारस केली जाते. पौष्टिक समुपदेशन देखील उपयोगी असू शकते.

फॉलोअप काळजी

डम्पिंग सिंड्रोमच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीकडे काळजी घेतल्यानंतर काही खास पर्याय नसतात. या प्रकरणात, पुढील तक्रारी आणि गुंतागुंत रोखण्यासाठी प्रथम प्रभावित व्यक्ती लवकर निदानावर अवलंबून असते, कारण डम्पिंग सिंड्रोम देखील स्वत: ला बरे करू शकत नाही. पूर्वीचे डम्पिंग सिंड्रोम आढळले की रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला असतो. नियमानुसार, या रोगाचा उपचार आहारात समायोजित करून केला जातो. या प्रक्रियेत, डॉक्टर रुग्णाला सल्ला देखील देऊ शकतो जेणेकरून कोणतीही गुंतागुंत उद्भवू नये. विशेषत: भाज्या आणि बटाटे याचा सिंड्रोमच्या पुढील कोर्सवर सकारात्मक परिणाम होऊ शकतात. तथापि, बर्‍याच घटनांमध्ये लक्षणे कमी करण्यासाठी औषधे घेणे देखील आवश्यक आहे. प्रभावित झालेल्यांनी डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केले पाहिजे आणि औषधाचा योग्य डोस पाळला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, विकृती सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप करणे आवश्यक नाही. अशा ऑपरेशननंतर, प्रभावित व्यक्तीने कोणत्याही परिस्थितीत विश्रांती घ्यावी आणि अनावश्यकपणे आपल्या शरीरावर परिश्रम करू नये. डम्पिंग सिंड्रोममुळे पीडित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी होते की नाही, साधारणपणे सांगता येत नाही.

हे आपण स्वतः करू शकता

डम्पिंग सिंड्रोम ग्रस्त व्यक्तींना पोटातून अन्न गळतीच्या अचानक गळतीची जोखीम कमी करण्यासाठी काही पर्याय आहेत. याव्यतिरिक्त, त्याचे परिणाम रोखले जाऊ शकतात. निर्णायक घटक हा एक लहान भाग असलेला आहार आहे जो हळूहळू घेतला जातो. यामुळे पोटाच्या स्फिंटर स्नायूंचा ताण कमी होतो आणि अन्न पचन होण्याची अधिक शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, पोटात दबाव कमी राहण्यासाठी जेवताना शक्यतो पिणे टाळावे. खाल्ल्यानंतर अर्ध्या तासात मद्यपान देखील टाळले पाहिजे. याव्यतिरिक्त, अन्न लगद्यातील पातळ पदार्थांचे अत्यल्प पुनर्विकासास प्रोत्साहन देते साखर लहान आतडे मध्ये. हे देखील तीव्रतेस आळा घालण्यास मदत करते हायपोग्लायसेमिया उशीरा डंपिंग दरम्यान. कोणतीही हायपोग्लायसेमिया त्या थेट साखर शोषून घेतल्या जाणार्‍या साखरेच्या थोड्या प्रमाणात नुकसानभरपाई मिळू शकते. ज्या खाद्यपदार्थांवर उच्च ओस्मोटिक दबाव असतो (म्हणजेच आहे पाणी-सकिंग) टाळणे आवश्यक आहे किंवा केवळ कमी प्रमाणात सेवन केले पाहिजे. हे कारण आहे की ते विशेषतः ड्रॉ करतात पाणी छोट्या आतड्यात शरीरातून बाहेर पडणे आणि अंशतः ड्रॉप इन होण्यासाठी जबाबदार रक्तदाब. सर्वसाधारणपणे, बटाटे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्य उत्पादने खाण्याची शिफारस केली जाते. दूध आणि साखरेचे प्रमाण फक्त कमी प्रमाणात घ्यावे. जर पीडित व्यक्तीला कमी होणे वाटत असेल तर रक्तदाब, अशक्तपणामुळे तो पडणे टाळण्यासाठी तो मजल्यावरील बसला पाहिजे.