कोरोइडियल मेलेनोमा: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

संज्ञा कोरोइडल मेलेनोमा डोळ्यात एक घातक ट्यूमर निर्मिती संदर्भित. हा एक प्राथमिक ट्यूमर आहे जो थेट डोळ्यामध्येच विकसित होतो आणि सामान्यत: प्रगत वयातील लोकांना प्रभावित करतो. कोरोइडल मेलेनोमा सर्वात सामान्य आहे कर्करोग डोळ्याची.

यूव्हियल मेलेनोमा म्हणजे काय?

संज्ञा कोरोइडल मेलेनोमा डोळ्यात एक घातक ट्यूमर निर्मिती संदर्भित. वैद्यकीय व्यावसायिक अ संदर्भित करण्यासाठी कोरोइडल मेलानोमा हा शब्द वापरतात कर्करोग ज्या डोळ्यामध्ये घातक ट्यूमर तयार होतो तो डोळा. हे थेट वर विकसित होते कोरोइड, ज्यापासून रोगाचे नाव घेतले गेले आहे. हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे कर्करोग डोळ्यात: आकडेवारी सांगते की 6 लोकांमध्ये हे 100000 वेळा होते. सर्वाधिक प्रभावित व्यक्ती म्हणजे वयाच्या 50 व्या वर्षी उत्तीर्ण झालेले लोक; विशिष्ट संचय 60 ते 70 वयोगटातील साजरा केला जातो. हा रोग बहुधा केवळ प्रगत अवस्थेत आढळतो. निदान झालेल्या कोरिओडल मेलेनोमासपैकी जवळपास अर्ध्यावर तोपर्यंत उपचार केला जात नाही मेटास्टेसेस आधीच इतर अवयवांमध्ये स्थापना झाली आहे.

कारणे

युव्हियल मेलेनोमाची कारणे अद्याप पूर्णपणे समजली नाहीत. हा रोग जेव्हा जेव्हा विकसित होतो तेव्हा केसमध्ये पेशींचा समावेश आहे कोरोइड र्‍हास करणे सुरू करते, जसजशी प्रगती होते तसेच घातक ऊतकांची वाढ होते. काही लोकांमध्ये पेशींचे हे अध: पतन का होते हे शास्त्रज्ञ अद्याप स्पष्टपणे सांगू शकलेले नाहीत. असे गृहित धरले जाते अतिनील किरणे कर्करोगाच्या विकासावर त्याचा प्रभाव आहे. तथापि, हा प्रभाव कमीतकमी असल्याचा अंदाज आहे, उदाहरणार्थ, निर्मितीच्या वेळी त्वचा कर्करोग (त्वचेचे मेलेनोमा) रंगद्रव्याची कमी उपस्थिती देखील त्वचेच्या मेलेनोमाच्या संवेदनाक्षमतेशी संबंधित असल्याचे मानले जाते. आकडेवारीनुसार निष्पक्ष लोकांमधे सुमारे 150x लोकांना या आजाराचा धोका संभवतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

सुरुवातीला, कोरोइडल मेलेनोमामुळे कोणतीही स्पष्ट लक्षणे उद्भवत नाहीत. रोगाच्या प्रगतीमुळेच विविध तक्रारी उद्भवतात, मुख्यत: दृष्टीवर परिणाम होतो. उदाहरणार्थ, प्रभावित झालेल्यांना बहुधा डबल व्हिजन किंवा अंधुक दृष्टी यासारख्या दृश्य तक्रारींचा त्रास होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये व्हिज्युअल फील्डमध्ये एक सावली देखील दिसते स्कोटोमा. हे एका किंवा दोन्ही बाजूंच्या दृष्यक्षेत्रातील व्यक्तिनिष्ठ अंधकाराने प्रकट होते, जे रोगाच्या ओघात वाढते आणि शेवटी कायमचे दृष्टीदोष बनवते. याव्यतिरिक्त, कोरिओडियल मेलेनोमा शकता आघाडी विकृत धारणा, दूरदृष्टीचा बिघाड किंवा मॅक्रोप्सिया, ज्यामध्ये वस्तू त्यांच्यापेक्षा मोठ्या असल्याचे समजते. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, अर्बुद स्क्लेरामधून फुटू शकतो, ज्याद्वारे सूचित केले जाऊ शकते वेदना आणि दृष्टीची तीव्र तीव्रता. जर मेलेनोमा शरीराच्या इतर भागात पसरला तर पुढील लक्षणे उद्भवू शकतात. शरीराच्या कोणत्या भागावर परिणाम होतो यावर अवलंबून, कार्य करण्याचे नुकसान होऊ शकते अंतर्गत अवयव, हाडे or त्वचा. फुफ्फुस आणि त्वचा याचा देखील परिणाम होऊ शकतो. मेटास्टेसिस दबावच्या रूपात स्वतः प्रकट होऊ शकतो वेदना, अर्धांगवायू, संवेदनांचा त्रास आणि शारीरिक आणि मानसिक कार्यक्षमतेत सामान्य घट.

निदान आणि प्रगती

कोरिओडियल मेलानोमा हा रोग होईपर्यंत प्रभावित व्यक्तींकडे बर्‍याचदा लक्षात येत नाही. एखाद्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास कारण दृष्टी खराब होणे किंवा सावल्या पाहिजेत अशी लक्षणे आढळल्यास डोळ्याच्या सामान्य तपासणी दरम्यान तो किंवा तिला ट्यूमर बर्‍याचदा शोधू शकतो. च्या मदतीने अल्ट्रासाऊंड परीक्षा, तथाकथित इकोोग्राफी, आकार आणि ट्यूमरचे अचूक स्थान निर्धारित केले जाऊ शकते. जर कोरोइडल मेलेनोमाचा उपचार केला गेला नाही तर व्हिज्युअल अडथळा येतो वेदना आणि पुढील कोर्समध्ये शक्यतो डोळयातील पडदा वेगळे करणे. जर हा रोग वाढत गेला तर रुग्णाची डोळा कमी होऊ शकतो. तर मेटास्टेसेस फॉर्म आणि पसरवणे, पोहोचत यकृतउदाहरणार्थ, हा रोग जीवघेणा असू शकतो.

गुंतागुंत

युव्हियल मेलेनोमासाठी उपचार करणे पूर्णपणे आवश्यक आहे आणि शक्य तितक्या लवकर दिले पाहिजे. उपचार न दिल्यास डोळा वाचविला जाऊ शकत नाही. कारण शरीरात अर्बुद तयार होऊ शकतात, मृत्यू सर्वात वाईट परिस्थितीत होतो. उपचारांच्या सामान्य पद्धतींपैकी एक म्हणजे रेडिएशन उपचार. डोळा जपला आहे. या उपचारांच्या गुंतागुंत मध्ये ऑप्टिक मज्जातंतू स्वतः खूप जास्त प्राप्त a डोस रेडिएशनचे. हे करू शकते आघाडी आंशिक किंवा अगदी दृष्टी कमी होणे. दुसरा उपचार पर्याय म्हणजे न्यूक्लीच्या कण बीमसह विकिरण हायड्रोजन अणू याचा फायदा असा आहे की जवळजवळ केवळ अर्बुद विकिरण होऊ शकतात आणि शेजारच्या ऊतींना वाचवले जाऊ शकते. तथापि, प्रत्येक ट्यूमरचा उपचार या पद्धतीने केला जाऊ शकत नाही, कारण तो ट्यूमरच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असतो. डोळ्यांना काढून टाकणे (एन्यूक्लीएशन) एक अंतिम उपचार पर्याय आहे. या प्रकरणात, अर्बुद काढून टाकला आहे, परंतु मुलगी अर्बुद आधीच तयार झाले नाहीत याची पूर्ण खात्री नाही. मुख्य गैरसोय अर्थातच दृष्टीचे अपरिवर्तनीय नुकसान आहे. प्रक्रियेनंतर वेदना होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, दुर्मिळ असले तरीही, ए ची निर्मिती होण्याची शक्यता आहे हेमेटोमा तसेच एक संसर्ग, ज्यास घातलेले इम्प्लांट काढण्याची आवश्यकता असू शकते.

आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?

मेटास्टेसिसचा उच्च धोका असलेल्या हा ट्यूमर रोग आहे या वस्तुस्थितीसह, डॉक्टरकडे जाण्याचा जोरदार सल्ला दिला जातो. अस्पष्ट दृष्टी किंवा सामान्यत: खराब झालेली दृष्टी अचानक उद्भवल्यास, द्वेषयुक्त यूव्हल मेलेनोमाच्या बाबतीत सामान्य गोष्ट आहे, नेत्रतज्ज्ञ सल्ला दिला आहे. विशेषतः, निष्पाप-त्वचेचे लोक ज्यांच्यावर आधीपासूनच मोल आहेत कोरोइड जोखीम गटाचे प्रतिनिधित्व करा. तथापि, बहुतेक कोरिडॉइडल मेलेनोमास नियमित परीक्षेत योगायोगाने सापडतात. जर कोरोइडियल मेलेनोमा संभाव्य मानला गेला असेल तर प्रभावित व्यक्तीने शक्य तितक्या लवकर अधिक तपशीलवार स्पष्टीकरण देण्यापासून परावृत्त करू नये - तसेच ऊतींचे नमुना घेऊन. हे दर्शविले गेले आहे की यूव्हल मेलेनोमाचे स्वरूप ज्यामध्ये पेशींमध्ये मोनोसोमी 3 असते विशेषतः मेटास्टेसिसचा धोका असतो. च्या उपस्थितीसाठी तपास मेटास्टेसेस, काही असल्यास, अनुसरण केले पाहिजे. कोरोइडल मेलेनोमा, जर अयोग्यरित्या स्थित असेल आणि आकार दिला असेल तर आघाडी बर्‍याच गुंतागुंत, ज्यामध्ये मुख्य म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी असलेल्या इतर अवयवांचे वसाहतकरण. त्यानुसार, मेलेनोमाविरूद्ध उपचार पुढे ढकलले जाऊ नयेत. प्रभावित झालेल्यांसाठी अनेक उपचार पद्धती उपलब्ध आहेत, ज्याची प्रभावीता ट्यूमरच्या नेमके स्वरुपाद्वारे निर्धारित केली जाते. सोबत उपचार नेत्रचिकित्सक पाठपुरावा दरम्यान देखील एक परीक्षा आहे यकृत, कारण याचा परिणाम विशेषत: मेटास्टेसिसमुळे होतो.

उपचार आणि थेरपी

कोरिओडियल मेलेनोमाचे निदान झाल्यास, उपस्थित डॉक्टर योग्य उपचार सुरू करेल. जर ट्यूमर अद्याप खूप मोठा झाला नसेल तर त्याचे स्थानिक रेडिएशनद्वारे उपचार केले जाऊ शकते उपचार (याला म्हणतात ब्रॅची थेरपी). या कारणासाठी, रेडिओएक्टिव्ह प्लेटलेट डोळ्याच्या खाली डोळ्यावर शिवली जाते स्थानिक भूल आणि तिथे 14 दिवस राहतो. वैकल्पिकरित्या, ट्यूमरचा बाहेरून प्रोटॉन रेडिएशन थेरपीद्वारे उपचार केला जाऊ शकतो. ही थेरपी मोठ्या ट्यूमरसाठी देखील योग्य आहे. जर सर्व प्रकारचे रेडिएशन अनुपयुक्त असतील तर घातक ट्यूमर देखील शल्यक्रियाने काढून टाकले जाऊ शकते. जर या सर्व उपचार पद्धती अयशस्वी झाल्या तर कर्करोगाचा उर्वरित अवयवांमध्ये पसरण्यापासून रोखण्यासाठी डोळा पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. युव्हल मेलेनोमाच्या यशस्वी उपचारानंतरही, सर्वसमावेशक शारीरिक चाचणी कन्या ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी नियमितपणे सादर केले जाणे आवश्यक आहे. दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये कोरोइडल मेलानोमा स्वतःच दुसर्‍या ठिकाणी असलेल्या कर्करोगासाठी मुलगी अर्बुद असू शकतो, थेरपी सुरू होण्यापूर्वीच सविस्तर सामान्य परीक्षा देखील दिली जाते. जर या रोगाचे निदान झाले आणि लवकरात लवकर उपचार केले तर संपूर्ण बरा होण्याची शक्यता खूपच चांगली आहे, कारण कॅन्सर सामान्यत: मेटास्टेसेस तयार होण्यापूर्वी बराच काळ डोळ्यामध्येच मर्यादित असतो. याउलट, युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटल एसेन आणि चारीटा बर्लिनकडून मेटास्टेसिसच्या संभाव्यतेबद्दल अलिकडील निष्कर्ष भिन्न चित्र सुचविते: या निष्कर्षांनुसार, यूव्हल मेलेनोमा अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर मायक्रोमाटास्टेसस बनवू शकतो आणि मेटास्टॅसिस जवळजवळ केवळ मोनोसोमी 3.मुळे होतो. , हे अर्बुद लवकर शोधण्यावर किंवा त्याच्या आकारावर अवलंबून नाही.

संभाव्यता आणि रोगनिदान

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कोरोइडल मेलेनोमामुळे डोळ्यांत गंभीर मर्यादा येतात. विशेषतः व्हिज्युअल अडथळे विकसित होतात आणि ए व्हिज्युअल कमजोरी पूर्वी विकसित नसलेले देखील विकसित केले जाऊ शकते. कोरोइडियल मेलेनोमामुळे बाधित व्यक्तीचे दैनंदिन जीवन अधिक कठीण झाले आहे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, मानसिक तक्रारी देखील होतात, कारण रुग्ण पूर्ण भीती बाळगतात. अंधत्व. नियमानुसार, उपचार सुरु न केल्यास पीडित व्यक्ती डोळ्याच्या आंधळ्यास पूर्णपणे डोळा ठेवतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, उपचारांमध्ये इरिडिएशन असते, जे तथापि, आसपासच्या ऊतींचे नुकसान देखील करते. मूलभूत रोग काढून टाकला असला तरीही, प्रभावित व्यक्तीस पुढील दृश्यास्पद समस्येचा त्रास होऊ शकतो. अत्यंत वाईट परिस्थितीत, रुग्णाची डोळा पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. रोपण त्यानंतर या तक्रारी दूर करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. तथापि, बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, जर उपचार सुरुवातीच्या काळात सुरु केले तर रोगाचा मार्ग सकारात्मक आहे. पुढे कोणतीही गुंतागुंत होत नाही. आयुष्यमान सहसा मर्यादित नसते, कारण अर्बुद विशेषतः फारच पसरू शकत नाही.

प्रतिबंध

गर्भाशयातील मेलेनोमा हा एक कर्करोग आहे ज्याची कारणे अद्याप निश्चितपणे ज्ञात नाहीत, खर्‍या अर्थाने प्रतिबंध करणे शक्य नाही. तथापि, जर प्रथम लक्षणे दिसू लागली, जसे की दृष्टी खराब होणे, नेमके कारण निश्चित करण्यासाठी डॉक्टरांचा त्वरित सल्ला घ्यावा आणि आवश्यक असल्यास थेरपी सुरू करा.

फॉलोअप काळजी

कोरोइडल मेलेनोमाच्या बर्‍याच प्रकरणांमध्ये थेट पाठपुरावा करणे शक्य नाही. या प्रकरणात, पुढील गुंतागुंत किंवा मेटास्टेसिस टाळण्यासाठी ट्यूमर शक्य तितक्या लवकर डोळ्यामधून काढून टाकणे आवश्यक आहे. गर्भाशयाच्या मेलानोमाचे लवकर निदान आणि उपचारांचा रोगाच्या पुढील कोर्सवर खूप सकारात्मक परिणाम होतो. नियमानुसार, रोगाचा विकिरण थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेच्या मदतीने उपचार केला जातो. रुग्णाने त्याच्या शरीराची काळजी घ्यावी आणि थेरपी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर विश्रांती घ्यावी. कठोर क्रियाकलाप किंवा इतर शारीरिक श्रम आणि शारीरिक क्रियाकलाप टाळले पाहिजेत. विशेषत: कोरोइडल मेलेनोमा झाल्यास डोळ्यांचा प्रदेश संरक्षित आणि काळजीपूर्वक उपचार केला पाहिजे. नियम म्हणून, अर्बुद शरीराच्या इतर भागात पसरत नाही. तथापि, नियमित परीक्षा अद्याप खूप उपयुक्त आहेत आणि कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांद्वारे केल्या पाहिजेत. ट्यूमरचा बाधित व्यक्तीच्या दृष्टीक्षेपात नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो म्हणून, या अस्वस्थतेचा प्रतिकार करण्यासाठी रुग्णाला व्हिज्युअल सहाय्य परिधान केले पाहिजे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान कोरोइडियल मेलेनोमावर नकारात्मक परिणाम होत नाही.

आपण स्वतः काय करू शकता

यूव्हल मेलेनोमाचे निदान झाल्यानंतर, रुग्ण कर्करोगाचा स्वीकार करण्यासाठी स्वत: काही गोष्टी करु शकतात आणि रोग असूनही संपूर्ण आयुष्य जगू शकतात. भरपूर व्यायाम आणि कर्करोग असणारी सक्रिय जीवनशैली राखणे महत्वाचे आहे आहार हे विशिष्ट लक्षणे आणि तक्रारींशी जुळवून घेतले जाते. रूग्णांनी त्यांचे स्वतःचे अनुभव विचारात घेतले पाहिजेत आणि उपचार प्रक्रियेस पाठिंबा देणार्‍या आहारात बदल करण्यासाठी त्यांचा उपयोग करावा. संभाव्य आहारामध्ये केटोजेनिकचा समावेश आहे आहार, जे चरबी, प्रथिने आणि काहींनी बनलेले आहे कर्बोदकांमधे आणि शुगर्स आणि तेल आणि प्रथिनेयुक्त उत्पादनांसह तेल-प्रोटीन आहार. रुग्ण योग्य कार्य करू शकतात आहार त्यांच्या डॉक्टरसमवेत. निरोगी आणि सक्रिय दैनंदिन जितके महत्त्वाचे आहे तितकेच इतर बाधित व्यक्तींसह देवाणघेवाण देखील आहे. यूव्हियल मेलेनोमा रूग्णांसाठी बचत गट हे कॉलचे पहिले पोर्ट आहेत जेथे कर्करोगाचे रुग्ण कल्पनांचे आदान प्रदान करू शकतात आणि माहिती एकत्रित करू शकतात. चांगले विकल्प म्हणजे इंटरनेट मंच किंवा सायको-ऑन्कोलॉजिस्टसमवेत समुपदेशन सत्र. आजकाल एक गर्भाशय मेलानोमा चांगला उपचार केला जाऊ शकतो आणि रूग्णांनी छंद आणि परिपूर्ण दैनंदिन जीवनात आपले कल्याण वाढविण्यासाठी या परिस्थितीचा वापर केला पाहिजे. हे पुनर्प्राप्तीस मदत करते आणि वेदना कमी करते, उदासीनता, आणि रोग आणि थेरपीचे इतर दुष्परिणाम.