ऑप्टिक न्यूरिटिस (तांत्रिक शब्दः न्यूरोयटिस नर्व्हि ऑप्टिकि; तसेच: रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस) एक ऑटोइम्यून आहे ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह (ऑप्टिक तंत्रिका)
ऑप्टिक न्यूरोइटिस म्हणजे काय?
हे सहसा लवकर लक्षण म्हणून उद्भवते मल्टीपल स्केलेरोसिस, परंतु या मूलभूत रोगाशिवाय देखील उद्भवते. नंतर ऑप्टिक न्यूरोयटिसकाही ऑप्टिक मज्जातंतू दृश्यात्मक घटत्या घटनेसह शोष टिकू शकेल. मध्ये ऑप्टिक न्यूरोयटिस, ऑटोम्यून आहे दाह दुसर्‍या क्रॅनियल मज्जातंतूचा (ऑप्टिक मज्जातंतू). सुरुवातीस, मायलीन म्यानचे नुकसान होते, जे मज्जातंतूचे विद्युत् इन्सुलेशन करते आणि उच्च मज्जातंतूचे वहन वेग सक्षम करते. हा रोग जसजशी वाढत जातो तसतसा वास्तविक तंत्रिका तंतू (onsक्सॉन) देखील त्यास प्रभावित करतात दाह आणि नाश होऊ शकतो.
कारणे
ऑप्टिक न्युरायटीस अद्याप कमी समजत नाही अट. 70% प्रकरणांमध्ये, त्याचे कारण अस्पष्ट राहिले आहे. उर्वरित %०% प्रकरणांमध्ये ऑप्टिक न्युरायटीस हा प्रारंभिक लक्षण आहे मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) हा एक तथाकथित डिमिलिनेटिंग रोग आहे ज्यात संपूर्ण मध्यभागी मायेलिन म्यान करते मज्जासंस्था (सीएनएस) तीव्रतेमुळे नाश पावत आहे दाह. एमएसचे ईटिओलॉजी अद्याप संशोधनानंतरही महत्त्वाचे नाही. ऑप्टिक न्यूरोयटिस सामान्यत: १ and ते. Between वयोगटातील दरम्यान प्रकट होते. प्रत्येक १०,००,००० व्यक्तींमध्ये ही घटना जवळजवळ is असते. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर तीन ते चार पट जास्त वेळा परिणाम होतो.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
ऑप्टिक न्यूरायटीस विविध लक्षणांद्वारे स्वतः प्रकट होऊ शकते. सुरुवातीला, द अट वाढवून लक्षात येते डोळा दुखणे डोळ्यांच्या मागे ते स्थानिकीकरण केले जाते आणि डोळ्यांच्या हालचाली किंवा दाबांनी अधिक तीव्र होते. द वेदना कंटाळवाणे किंवा धडधडणे म्हणून वर्णन केले आहे आणि रोग जसजसे वाढत जाते तसतसे अस्वस्थता अधिक तीव्र होते. याव्यतिरिक्त, दृश्यमान अडथळे देखील होऊ शकतात आघाडी पूर्ण करणे अंधत्व आजार जसजसा वाढत जातो. ए अंधुक बिंदू डोळ्याच्या मध्यभागी विकसित होते, जे दृश्याच्या क्षेत्रावर कठोरपणे प्रतिबंधित करते. तपशीलवार, दृश्यास्पद तक्रारी त्या रंगाने समजल्या जातात की रंग केवळ एकमेकांना अस्पष्ट आणि अस्पष्ट करतात. तर मल्टीपल स्केलेरोसिस न्यूरिटिस नर्व्हि ऑप्टिकिचा अंतर्भाव करते, दृष्टी दीर्घकाळापर्यंत अशक्त होते. यादरम्यान, दृष्टि उत्स्फूर्तपणे सुधारू शकते, विशेषत: रोगाच्या तीव्र भागानंतर. ऑप्टिक मज्जातंतूचा दाह देखील ठरतो डोकेदुखी आणि चक्कर, आणि कधीकधी मळमळ उद्भवते. वास्तविक जळजळपणामुळे सौम्यपणासारख्या सामान्य लक्षणे उद्भवतात ताप आणि त्रास. जर ऑप्टिक न्यूरिटिसचा लवकर उपचार केला गेला तर लक्षणे लवकर सुटतात. उपचाराच्या अनुपस्थितीत, तीव्र लक्षणे विकसित होऊ शकतात आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये, अंधत्व एक किंवा दोन्ही डोळ्यांचा परिणाम होऊ शकतो. सामान्यत: केवळ एका डोळ्याला न्यूरोयटिस नर्व्हि ऑप्टिकिसचा त्रास होतो.
निदान आणि कोर्स
ऑप्टिक न्युरायटीसचे पहिले लक्षण म्हणजे व्हिज्युअल अ‍ॅक्युटी लॉस (व्हिज्युअल लॉस) ची वेगवान सुरुवात. रुग्णांना अंधुक दृष्टी आणि कधीकधी सौम्य अनुभव येतो वेदना किंवा डोळे हलवताना दबाव संवेदना. डोकेदुखी आणि प्रकाश चमकणे सामान्य आहे. शरीराचे तापमान वाढविल्यास लक्षणे तात्पुरती बिघडणे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण असतात, उदा. सॉनामध्ये, बाथटबमध्ये किंवा खेळाच्या वेळी. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, पूर्ण अंधत्व उद्भवते. 7% प्रकरणांमध्ये, ऑप्टिक न्यूरोयटिस द्विपक्षीयपणे उद्भवते. डोळ्याच्या फंडसची नेत्रचिकित्सा तपासणी अचूक असू शकते; केवळ 35% प्रकरणांमध्ये सूजलेली ऑप्टिक डिस्क दृश्यमान आहे. निदानाद्वारे पुष्टी केली जाऊ शकते चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा (एमआरआय), कारण डीआरमायलेशन फोकसी एमआरआयवर आढळू शकते. इमेजिंग तंत्राव्यतिरिक्त, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुईड (सीएसएफ) डायग्नोस्टिक्स एकाधिक स्क्लेरोसिसच्या अस्तित्वाचा पुरावा देतात. इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिक रेकॉर्डिंगमुळे तंत्रिका चालनाचा वेग कमी होऊ शकतो. अन्यथा, ऑप्टिक न्यूरोयटिसचे निदान पूर्णपणे त्याच्या नैदानिक लक्षणांवर आणि ठराविक कोर्सवर आधारित असते. वेगवान प्रारंभानंतर जळजळ सहसा 1-2 आठवडे टिकून राहते आणि त्यानंतर उत्स्फूर्त माफी दर्शवते. 5 आठवड्यांनंतर, कोणतीही सुधारणा अपेक्षित नाही. मागे सोडलेल्या नुकसानाची मर्यादा, जळजळीने आधीच कोणत्या प्रमाणात प्रभावित केली होती यावर अवलंबून असते ऑप्टिक मज्जातंतू axons. मायलीन म्यान पुन्हा निर्माण करू शकतात, तर सामान्यत: अक्षरे न भरुन येणा.्या असतात. Affected%% लोक बरे झाल्यानंतर कमीतकमी ०. of व्हिज्युअल तीव्रता पुन्हा मिळवतात आणि %०% ने ऑप्टिक न्यूरायटीसमध्ये टिकून राहिल्यानंतर कमीतकमी १.० व्हिज्युअल तीव्रता पुन्हा मिळवतात.
.
गुंतागुंत
ऑप्टिक न्यूरिटिसची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे रुग्णाची पूर्ण अंधत्व. सामान्यत: ऑप्टिक असताना दृष्टी द्रुतगतीने खराब होते नसा सूज आहेत. यामुळे अपघात होण्याचा धोका वाढतो आणि रोजच्या जीवनात आणि कामात पडतो. जर जळजळ शरीराच्या इतर भागात पसरली तर नासोफरीनक्समध्ये संक्रमण, मध्यम कान संक्रमण आणि क्वचितच त्वचा खाज सुटणे, सूज येणे आणि लालसरपणाने त्रास होऊ शकतो. पुढील गुंतागुंत जळजळ होण्याच्या कारणावर अवलंबून असतात. जर मल्टिपल स्क्लेरोसिस लक्षणे दर्शवित असेल तर दृष्टी कमी होणे अपरिहार्य आहे. पेपिलिटिसमुळे दृश्यमान नुकसान देखील होते, जरी हे सहसा कमी तीव्र असते. रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसचा परिणाम कधीकधी तीव्र होतो डोळा दुखणे आणि तात्पुरते दृश्य तक्रारी. ऑप्टिक न्यूरिटिसच्या उपचारात देखील धोका असतो. सूज आणि लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील अस्वस्थता यासारखे दुष्परिणाम भाग म्हणून उद्भवू शकतात कॉर्टिसोन उपचार. घेतल्यानंतर प्रतिजैविक आणि अँटीवायरल, विविध लक्षणे उद्भवू शकतात - यासह डोकेदुखी, घसा खवखवणे, स्नायू आणि अंग दुखणे, त्वचा लालसरपणा आणि खाज सुटणे आणि असोशी प्रतिक्रिया. याचा दीर्घकाळ वापर औषधे मूत्रपिंडास कायमचे नुकसान होते, यकृत आणि हृदय.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
ऑप्टिक न्युरायटीसची तपासणी नेहमीच डॉक्टरांकडून केली पाहिजे. केवळ योग्य वैद्यकीय उपचारांमुळे बरे होण्यापासून प्रतिबंधित होऊ शकणार्‍या पुढील गुंतागुंत दूर करता येतात. म्हणूनच, पहिल्या चिन्हेवर आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा ऑप्टिक न्यूरायटीसची लक्षणे. जर पीडित व्यक्तीला त्रास होत असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा वेदना डोळ्यात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा व्यक्ती डोळे हलवते किंवा डोळ्यांवरील दबाव वाढते तेव्हा ही वेदना वाढते. अचानक व्हिज्युअल तक्रारी देखील ऑप्टिक न्युरायटीसचे संकेत आहेत आणि कोणत्याही विशिष्ट कारणाशिवाय दीर्घ कालावधीपर्यंत डॉक्टरांनी तपासणी केली तर ती देखील तपासली पाहिजे. ऑप्टिक न्यूरोयटिसमुळे ग्रस्त बरेच लोक देखील त्रस्त आहेत ताप, डोकेदुखी आणि देखील मळमळ. जर ऑप्टिक न्यूरिटिसचा उपचार केला गेला नाही तर ते देखील करू शकतात आघाडी सर्वात वाईट परिस्थितीत अंधत्व असणे. रोगाचा तुलनेने चांगला उपचार केला जाऊ शकतो नेत्रतज्ज्ञ.
उपचार आणि थेरपी
सामान्यत: वैद्यकीय हस्तक्षेपाशिवाय ऑप्टिक न्यूरोयटिस उत्स्फूर्तपणे निराकरण करते. औषध उपचार उच्च सहडोस स्टिरॉइड्स ऑप्टिक न्युरायटीसचा कालावधी कमी करू शकतो, परंतु अभ्यासाने हे सिद्ध केले आहे की यामुळे अंतिम परिणाम सुधारत नाही, म्हणूनच उपचार न घेता रुग्ण चांगले व्हिज्युअल तीव्रता टिकवून ठेवत नाहीत. म्हणूनच, रुग्णाशी चर्चेत, रोगाचे प्रमाण कमी करुन स्टिरॉइडच्या दुष्परिणामांविरूद्ध काळजीपूर्वक वजन केले पाहिजे उपचार. एमआरआय वर डिमिलिनेशनचे किमान दोन फोकस दिसल्यास, प्रशासन उच्च च्याडोस एमएस न्यूमनिफेक्शन्सला उशीर करण्यासाठी कोणत्याही परिस्थितीत स्टिरॉइड्स दिले जावेत. तथाकथित एटिपिकल ऑप्टिक न्यूरिटिसच्या बाबतीत, 4 आठवड्यांनंतरही सुधारणा दिसून येत नाही, एक संसर्गजन्य पार्श्वभूमी विचारात घेणे आवश्यक आहे. प्रतिजैविक आणि / किंवा स्टिरॉइड्स या प्रकरणात मदत करू शकतात. जर ऑप्टिक न्यूरोयटिस एकाधिक स्क्लेरोसिसमुळे असेल तर अंतर्निहित रोगाचा नक्कीच उपचार केला पाहिजे. हे उपचारक्षम नाही, परंतु उशीर आणि कमी होऊ शकतो.
प्रतिबंध
कारण ऑप्टिक न्यूरोयटिस किंवा मल्टिपल स्क्लेरोसिस यापैकी बहुतेकदा हे पूर्णपणे समजले जाते, हा रोग कसा रोखावा हे देखील माहित नाही. तथापि, नॉन-एमएस-संबंधित ऑप्टिक न्यूरिटिस तीव्र नशामुळे चालना दिली जाते अल्कोहोल, तंबाखूकिंवा क्विनाइन, विविध संसर्गजन्य रोग, आणि धमनी हायपोटेन्शन, इतर. अशा प्रकारे, ऑप्टिक न्यूरायटीस टाळण्यासाठी, हे जोखीम घटक टाळले पाहिजे.
फॉलो-अप
ऑप्टिक न्यूरिटिस पूर्णपणे बरा होणे आवश्यक आहे. उपचार करून पाठपुरावा काळजी नेत्रतज्ज्ञ याची खात्री अट योग्य प्रकारे बरे केले गेले आहे. प्रथम, रुग्णाची मुलाखत घेतली जाते. येथे हे स्पष्ट केले गेले आहे की रुग्णाला तक्रारी आहेत की नाही आणि लिहून दिलेल्या औषधामुळे दुष्परिणाम होतात. निष्कर्षांवर अवलंबून, डॉक्टर पुढे घेऊ शकतात उपाय.चे ध्येय वैद्यकीय इतिहास रुग्णाच्या स्थितीचे शक्य तितके संपूर्ण विहंगावलोकन प्राप्त करणे होय आरोग्य. च्या दरम्यान शारीरिक चाचणी, प्रभावित ऑप्टिक मज्जातंतूची तपासणी व्हिज्युअल डायग्नोस्टिक्सद्वारे केली जाते आणि आवश्यक असल्यास पुढील इमेजिंग प्रक्रिया केल्या जातात. दृष्टीदोष, परंतु संवेदी विघ्न यांसारख्या विशिष्ट लक्षणे डॉक्टरांनी स्पष्ट केल्या पाहिजेत. एक डोळा चाचणी या हेतूने विचारात घेतले जाऊ शकते. पाठपुरावा काळजी सहसा प्रदान केली जाते नेत्रतज्ज्ञ ज्याने यापूर्वीच ऑप्टिक न्यूरायटीसचा उपचार केला आहे. पाठपुरावा दरम्यान गुंतागुंत झाल्यास, इतर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल. उदाहरणार्थ, जुनाट आजार व्हायरल स्थिती दर्शवू शकते, ज्याचे स्पष्टीकरण आणि इंटर्निस्टद्वारे उपचार केले जाणे आवश्यक आहे. इतर लक्षणीय लक्षणांमधे, न्यूरोलॉजिस्ट किंवा ईएनटी फिजिशियन उपचारात सामील होऊ शकतात. पाठपुरावा काळजी दाह आणि लक्षणांच्या तीव्रतेवर आधारित आहे.
आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे
ऑप्टिक न्यूरायटीस जीवनाच्या गुणवत्तेवर मोठ्या प्रमाणात परिणाम करते, कारण रुग्णांना अचानक दृष्टी कमी होते आणि डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये वेदना होत आहे. त्यांच्या स्वत: च्या हितासाठी, प्रभावित व्यक्तींनी शक्य होईल की रोग लवकर शक्य होईल याची खात्री करण्यासाठी मदत केली पाहिजे. अन्यथा, दृष्टीकोनातून दीर्घकालीन नुकसान संभव आहे. सर्व प्रथम, डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे नियमितपणे घ्यावीत. दुष्परिणाम झाल्यास, तत्काळ वैद्यकीय व्यावसायिकाशी संपर्क साधा किंवा आपत्कालीन सराव जा. जरी गुंतागुंत नसतानाही, वैद्यकीय तपासणीस उपस्थित राहण्याचा सल्ला दिला जातो. हे डॉक्टरांना उपचार प्रक्रियेची स्थिती निर्धारित करण्यास आणि आवश्यक असल्यास, त्यास समायोजित करण्याची परवानगी देते डोस निर्धारित औषधोपचार वैद्यकीय एजंट्स घेण्याव्यतिरिक्त, उपचार प्रक्रिया वेगवान करण्यात विश्रांती आणि स्पेअरिंगची महत्त्वपूर्ण भूमिका असते. शक्य असल्यास, ऑप्टिक न्यूरिटिसच्या रूग्णांनी घरीच राहावे आणि बेड विश्रांती घ्यावी. बाकीचे फक्त महत्वाचे नाही रोगप्रतिकार प्रणाली, परंतु सर्वांच्या दृष्टीक्षेपाच्या अर्थाने. कोणत्याही परिस्थितीत रुग्णांनी सेल फोन किंवा संगणक यासारख्या पडद्याकडे पाहू नये. याव्यतिरिक्त, पवन, सशक्त खाद्य वाष्प, उष्णता यासारख्या त्रासदायक प्रभावापासून डोळा संरक्षित करणे आवश्यक आहे. थंड आणि तेजस्वी प्रकाश. उपस्थितीत असलेल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, आजार झालेल्या डोळ्यांना पुरेसा विश्रांती देण्यासाठी डोळा पॅच किंवा स्लीप मास्क उपयुक्त ठरू शकतो.
