ओपिओइड्स: ड्रग इफेक्ट, साइड इफेक्ट्स, डोस आणि उपयोग

पार्श्वभूमी

ऑपिओइड म्हणून वापरले गेले आहेत वेदना हजारो वर्षे. प्रारंभीच्या रूपात अफीमच्या वाळलेल्या दुधाचा सार अफू खसखस एल. (पापावेरासी) 19 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, शुद्ध अफीम क्षारयुक्त मॉर्फिन प्रथमच वेगळ्या होता आणि नंतर नव्याने शोधलेल्या हायपोडर्मिक सुईने प्रशासित केले. 20 व्या शतकात असंख्य व्युत्पन्न आणि कृत्रिम ऑपिओइड्स विकसित आणि अधीन झाले अंमली पदार्थ कायदे. त्यापैकी काही सक्रिय घटक आहेत जे यापुढे नैसर्गिकपासून बनविलेले नाहीत alkaloids. उदाहरणार्थ, पेथिडिन, fentanyl आणि मेथाडोन ट्रोपेन अल्कलॉईडपासून घेतले आहेत एट्रोपिन नाईटशेड वनस्पती पासून. ऑपिओइड सर्व सक्रिय घटकांचे एकत्रित नाव आहे; जसे नैसर्गिक घटक मॉर्फिन आणि कोडीन ओपीएट्स म्हणून संदर्भित आहेत. ओपिओइड पेप्टाइड्स जसे की एंडोर्फिन आणि एनकेफॅलिन्स हे ओपिओइड रिसेप्टर्सचे नैसर्गिक अस्थिबंध आहेत.

परिणाम

ओपिओइड्स (एटीसी एन ०२ ए) प्रामुख्याने वेदनशामक आणि वेदनशामक-अंतर आहेत. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरीसारख्या इतर वेदनशामकांसारखे नाही औषधे, त्यांच्यात अँटी-इंफ्लेमेटरी किंवा अँटीपायरेटिक गुणधर्म नाहीत. ओपिओइड्स व्यतिरिक्त बेबनाव (निराशाजनक), सायकोट्रॉपिक (मानसावर परिणाम करणारे) आहेत, शामकआणि खोकला-इर्रीटंट, इतरांमध्ये. मध्ये सापडलेल्या एंडोजेनस ओपिओइड रिसेप्टर्सच्या बंधनकारक परिणामामुळे त्याचे परिणाम आहेत मेंदू, पाठीचा कणा, आणि गौण मज्जासंस्था, इतर. यात μ (एमए), δ (डेल्टा) आणि κ (कप्पा) ओपिओइड रिसेप्टर्सचा समावेश आहे. एजंट्सच्या वेगवेगळ्या रिसेप्टर्सची भिन्नता असते.

संकेत

ओपिओइडच्या वापरासाठीच्या संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • तीव्र आणि तीव्र वेदना डब्ल्यूएचओच्या स्टेजिंग योजनेनुसार विविध कारणे, उदा. परत वेदना, ऑस्टियोआर्थराइटिस, पोटशूळ, कामगार वेदना, अर्बुद वेदना, ब्रेकथ्रू वेदना, आणि मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन.
  • चिडचिडेपणाच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी खोकला.
  • च्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी अतिसार.
  • भूल देताना वापरा.
  • प्रतिस्थापन-सहाय्यक उपचारांसाठी, उदाहरणार्थ, अंतर्गत पहा मेथाडोन पर्याय

गैरवर्तन

ओपिओइड्सचे दोन चेहरे आहेत - एकीकडे ते आवश्यक आणि अत्यंत प्रभावी आहेत औषधे साठी वेदना व्यवस्थापन. दुसरीकडे, त्यांच्या मनोवैज्ञानिक, आनंददायक आणि शामक गुणधर्म. ठराविक उदाहरणे आहेत हेरॉइन, मॉर्फिन, कोडीन आणि ऑक्सिओकोन - परंतु तत्त्वानुसार सर्व ओपिओइड्स म्हणून वापरले जाऊ शकतात औषधे. अवलंबित्वाची उच्च क्षमता आणि जीवघेणा आणि विध्वंसक कारण प्रतिकूल परिणाम, गैरवर्तन जोरदारपणे परावृत्त केले आहे. Opioids देखील म्हणून वापरले जाऊ शकते डोपिंग एजंट्स.

सक्रिय पदार्थ

ओपिओड विरोधी विरोधी ओपिओइड रिसेप्टर्सचे विरोधी आहेत आणि ओपिओइड्सचे परिणाम रद्द करतात. त्यांचा उपयोग विषबाधा झाल्यास होतो, detoxification, अल्कोहोल अवलंबन, बद्धकोष्ठता आणि इतरांमध्ये ओपिओइड्सचा प्रभाव थांबविण्यासाठी.

मतभेद

वापरादरम्यान असंख्य सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. पूर्ण तपशील औषधाच्या लेबलमध्ये आढळू शकतो. नियंत्रणात अतिसंवेदनशीलता, सह सह थेरपी समाविष्ट आहे एमएओ इनहिबिटर, श्वसन विफलता, श्वसन उदासीनता, आतड्यांसंबंधी अडथळा, गॅस्ट्रिक रिक्त होण्यास विलंब यकृत रोग, इंट्राक्रॅनिअल प्रेशर वाढ, अत्यंत क्लेशकारक मेंदू दुखापत आणि गंभीर अडथळा आणणारा फुफ्फुसाचा आजार.

परस्परसंवाद

  • काही ओपिओइड्स सीवायपी 450० आयसोझाइम्सद्वारे बायोट्रान्स्फॉर्म केले जातात आणि ड्रग-ड्रगसाठी अतिसंवेदनशील असतात संवाद सीवायपी इनहिबिटर आणि सीवायपी इंडसर्ससह.
  • केंद्रीय निराशाजनक औषधे साइड इफेक्ट्स आणि श्वसन वाढवू शकतात उदासीनता. यात इतर ओपिओइड्स समाविष्ट आहेत, शामक, झोपेच्या गोळ्या, न्यूरोलेप्टिक्स, स्नायू relaxants, अँटीहिस्टामाइन्स, आणि अल्कोहोल. संयोजन जीवघेणा असू शकते.
  • सह संयोजन एमएओ इनहिबिटर गंभीर नाही म्हणून दर्शविले जात नाही प्रतिकूल परिणाम शक्य आहेत.
  • अँटिकोलिनर्जिक एजंट अँटिकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्स वाढवू शकतात.
  • ओपिओइड विरोधक ओपिओइड्सचा प्रभाव रद्द करतात.

प्रतिकूल परिणाम

ओपिओइड्स जोरदार एजंट आहेत आणि सावधगिरीने प्रशासित केले जाणे आवश्यक आहे. प्रमाणा बाहेर हा जीवघेणा आहे आणि श्वसन पक्षाघात म्हणून प्रकट होतो, निम्न रक्तदाब, कमी नाडी, रक्ताभिसरण अयशस्वी होणे आणि कोमा. संभाव्य श्वासोच्छ्वास ही विशेषतः भीती वाटते उदासीनता. संभाव्य दुष्परिणाम, जे उपचारात्मक डोससह देखील उद्भवतात, त्यात हे समाविष्ट आहे:

  • बद्धकोष्ठता, मळमळ, उलट्या, कोरडे तोंड, भूक न लागणे.
  • चक्कर येणे यासारख्या मध्य आणि मानसिक विकार डोकेदुखी, थकवा, तंद्री, गोंधळ, चिंता, आनंदीपणा, डिसफोरिया.
  • लहान विद्यार्थी (मायोसिस)
  • रेस्पिरेटरी डिप्रेशन
  • खाज सुटणे, पुरळ उठणे, लालसरपणा त्वचा, घाम येणे.
  • मूत्रमार्गात धारणा
  • हायपरलगेसिया: विरोधाभासपूर्वक वेदनांविषयी संवेदनशीलता वाढली.
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी त्रास निम्न रक्तदाब, हळू हृदयाचा ठोका.
  • सहिष्णुता, अवलंबन आणि व्यसनमुक्तीचा विकास, विच्छेदनानंतर पैसे काढणे सिंड्रोम.

त्याचा फायदा असा आहे की ओपिओइड्समुळे इतरांसारख्या अवयवांचे नुकसान होत नाही वेदना.