लक्षणे
घुसखोरी वेदना तीव्र आणि क्षणिक वेदना आहे जी सतत वेदना व्यवस्थापनाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. ही एक तीव्र तीव्रता आहे जी सर्वात सामान्य आहे जुनाट आजार आणि विशेषतः मध्ये कर्करोग. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना सहसा अचानक, तीव्र आणि तीव्र असते.
कारणे
नेमकी कारणे नेहमीच ज्ञात नसतात. घुसखोरी वेदना ट्रिगरच्या परिणामी उद्भवू शकते, जसे की शारीरिक क्रियाकलाप किंवा खोकला, किंवा कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना. ते मूलभूत थेरपीच्या डोसिंग अंतरालच्या शेवटी देखील पाळले जातात (शेवट-डोस). ब्रेकथ्रू वेदना nociceptive, neuropathic किंवा निसर्गात मिश्रित असू शकते.
- ज्ञात किंवा अज्ञात ट्रिगर.
- उत्स्फूर्त/इडिओपॅथिक
- डोस समाप्त
निदान
ब्रेकथ्रू वेदनांचे अनेकदा रुग्ण स्वत: मूल्यमापन करतात आणि डॉक्टरांच्या सूचनांनुसार उपचार केले जातात. वेदना डायरी, व्हिज्युअल अॅनालॉग स्केल आणि वेदना प्रश्नावली ही साधने म्हणून वापरली जाऊ शकतात.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपचार
संभाव्य नॉन-फार्माकोलॉजिक उपचारात्मक उपाय अंतर्गत सादर केले आहेत तीव्र वेदना लेख.
औषधोपचार
जलद-अभिनय, लघु-अभिनय आणि लवचिक-डोस वेदनाशामक औषधांचा उपयोग ब्रेकथ्रू वेदनांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो आणि मूलभूत व्यतिरिक्त प्रशासित केला जातो वेदना थेरपी. ऑपिओइड जसे मॉर्फिन, ऑक्सिओकोनकिंवा fentanyl अनेकदा वापरले जातात. ब्रेकथ्रू वेदना खूप वारंवार होत असल्यास, मूलभूत थेरपी (दीर्घ-अभिनय किंवा निरंतर-रिलीझ ऑपिओइड्स) मूल्यमापन आणि समायोजित करणे आवश्यक आहे. ऍप्लिकेशन आणि डोस फॉर्मच्या विविध पद्धती वापरल्या जातात, ज्यामुळे कृती जलद सुरू होते:
- पेरोरल: प्रशासन by तोंड, शोषण मार्गे पाचक मुलूख रक्तप्रवाहात (उदा. मॉर्फिन, ऑक्सिओकोन).
- प्रशासन तोंडी श्लेष्मल त्वचा: बुक्कल गोळ्या, लोजेंजेस, सबलिंगुअल गोळ्या, विद्रव्य चित्रपट (उदा., fentanyl).
- अंतःप्रेरक: प्रशासन a मध्ये इंजेक्शनचे शिरा, सहसा हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये (उदा. मॉर्फिन)
- अनुनासिक: च्या माध्यमातून प्रशासन अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा रक्तप्रवाहात (उदा. fentanyl).
- इनहेलेशनल: इनहेलेशन, शोषण ब्रोन्कियल द्वारे श्लेष्मल त्वचा (उदा., fentanyl).
- रुग्ण-नियंत्रित वेदना थेरपी (उदा., मॉर्फिन).
NSAIDs आणि acetaminophen सारखी Nonopioid वेदनाशामक औषधे देखील काही परिस्थितींमध्ये वेदनांच्या उपचारांसाठी योग्य असू शकतात.