काही अंतर्निहित स्थिती असलेले रुग्ण, जसे की मुत्र अपुरेपणा किंवा अधिवृक्क हायफंक्शन (अ‍ॅडिसन रोग) आणि अँटीहाइपरपोर्टिव्ह एजंट्ससह एकत्रितपणे लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे घेणार्‍या रूग्णांविषयी विचार केला पाहिजे हायपरक्लेमिया आणि जर अचानक त्यांच्यावर कुरकुरीत खळबळ उडाली तर त्यांना वैद्यकीय सल्ला घ्या जीभ किंवा वर मुंग्या येणे त्वचा. ह्रदयाचा अतालता या डिसऑर्डरचा परिणाम असू शकतो.
हायपरक्लेमिया म्हणजे काय?
In हायपरक्लेमिया, रुग्णाची इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक अस्वस्थ आहे आणि पातळी पोटॅशियम मध्ये रक्त सामान्य तुलनेत उन्नत आहे. प्रौढांमध्ये, ही पातळी 5.0 मिमीोल / एलपेक्षा जास्त नसावी आणि मुले 5.4 मिमीोल / एलपेक्षा जास्त नसावीत. हायपरक्लेमिया सामान्यत: तीव्र मध्ये उद्भवते मूत्रपिंड अपयश अधिक क्वचितच, अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधे जसे एसीई अवरोधक किंवा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधे डिसऑर्डर ट्रिगर आहेत. रूग्णात, त्यावरील मुंग्या येणेमुळे हे लक्षात येते त्वचा तसेच वर एक गोंधळ भावना जीभ. याव्यतिरिक्त, अर्धांगवायू आणि स्नायू कमकुवत होऊ शकते. उपचार न करता सोडल्यास, हायपरक्लेमिया एक अत्यंत धोकादायक आहे अट, हे करू शकता म्हणून आघाडी ते ह्रदयाचा अतालता. त्याचा परिणाम देखील होऊ शकतो वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशन त्यानंतरच्या सह हृदयक्रिया बंद पडणे.
कारणे
हायपरक्लेमिया म्हणजे पातळीच्या वाढीचा संदर्भ पोटॅशियम मध्ये रक्त. तीव्र मध्ये मुत्र अपयश, मूत्रपिंड यापुढे उपलब्ध प्रमाणात उत्सर्जित होऊ शकत नाही पोटॅशियम. तथापि, पासून एकाग्रता पोटॅशियमचे आवेग प्रसारित करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण आहे हृदय स्नायू, ह्रदयाचा अतालता उद्भवू शकतो, जी रुग्णासाठी जीवघेणा ठरते. हायपरक्लेमिया दरम्यान मधूनमधून उद्भवू शकतो ओतणे थेरपी किंवा लाल रंगाच्या बिघाडाच्या परिणामी रक्त पेशी, व्यापक नंतर उद्भवते म्हणून बर्न्स. रक्तातील पोटॅशियमच्या पातळीत वाढ देखील दरम्यान उद्भवू शकते केमोथेरपी. हायपरक्लेमिया देखील आढळू शकतो जर रुग्णाला तीव्र आम्लपित्त असेल तर, ए अट म्हणून ओळखले ऍसिडोसिस. बीटा-ब्लॉकर्स आणि एसीई अवरोधक कमी करणं रक्तदाब, तसेच लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, देखील आघाडी हायपरक्लेमिया
ठराविक लक्षणे आणि चिन्हे
- टिंगलिंग
- स्नायू फिरणे (मोहक)
- ह्रदयाचा अतालता
- रक्ताभिसरण अटक (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अयशस्वी)
निदान आणि कोर्स
अ‍ॅनेमेनेसिस मुलाखतीत रूग्णांवरील कुरकुरीतपणासारख्या विशिष्ट लक्षणांबद्दल जेव्हा रुग्ण नोंदवते तेव्हा रुग्णाला आधीच पुरविलेली माहिती हायपरक्लेमिया दर्शवते. जीभ आणि वर मुंग्या येणे त्वचा. स्नायू कमकुवतपणा आणि अर्धांगवायूची लक्षणे तसेच कानात रिंगण देखील ह्रदयाचा एरिथमियास होण्यापूर्वीच उद्भवू शकतात. हा विकार रक्ताच्या प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या आधारे चिकित्सकाद्वारे निदान केला जातो. या उद्देशासाठी, इलेक्ट्रोलाइट पोटॅशियमची आणि सोडियम तसेच कॅल्शियम आणि क्लोराईड आणि इतर सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य मूल्ये निर्धारित केली जातात. बद्दल निष्कर्ष मूत्रपिंड फंक्शन पासून काढता येते क्रिएटिनाईन मूल्य. हायपरक्लेमियाचे निदान करण्यासाठी रक्ताचे पीएच मूल्य आणि acidसिड-बेस स्थिती देखील वापरली जाते. ह्रदयाचा एरिथमिया हा हायपरक्लेमियाचा परिणाम असू शकतो आणि उपचार न घेतल्यास ते प्राणघातक ठरू शकते, एक ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) ह्रदयाचा कार्य तपासण्यासाठी आणि उपस्थित असलेल्या कोणत्याही विकारांचे त्वरित शोधण्यासाठी देखील प्राप्त केले जाते.
गुंतागुंत
हायपरक्लेमिया काही प्रकरणांमध्ये प्राणघातक ठरू शकतो परंतु मृत्यूचा परिणाम नेहमीच उद्भवत नाही. या कारणास्तव, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये डॉक्टरांकडून सक्षम मूल्यांकन आणि उपचार आवश्यक आहेत. ह्रदयाचा गुंतागुंत, ज्यात ह्रदयाचा एरिथमिया, वेन्ट्रिक्युलर फायब्रिलेशनआणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अटक, विशेषतः समस्याप्रधान आहेत. मध्ये अशा विकृती हृदय च्या सहाय्याने लय व्हिज्युअलायझेशन केले जाऊ शकते इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) हायपरक्लेमियाचा परिणाम बर्‍याचदा दुसरा असतो अट. मूलभूत अवस्थेच्या (शक्य असल्यास) तसेच हायपरक्लेमियावर उपचार न करता, स्थिती अधिकच खराब होऊ शकते. हायपरक्लेमियाच्या लक्षणांमध्ये पॅरेस्थेसियस आणि स्नायूंच्या कमकुवतपणाचा समावेश आहे. दोघेही गंभीर परिस्थितीत अपघाताची जोखीम वाढवू शकतात (उदाहरणार्थ, यंत्रणा आणि वाहने चालविणे किंवा मचानांवर काम करणे). होणा In्या दुखापती आणि फॉल्सवरही उपचार करणे आवश्यक आहे. शिवाय, गोंधळ आणि म्हणून मानसिक लक्षणे मत्सर हायपरक्लेमियामुळे शक्य आहे. यामुळे पीडित व्यक्तींना त्यांच्या स्वतःच्या स्थितीबद्दल माहिती नसते किंवा स्पष्टपणे संवाद साधता येत नाही.या परिस्थितीमुळे रोगनिदान व उपचार अधिक कठीण होऊ शकतात. त्या व्यक्तीचा गोंधळ इतर लोकांना देखील परिस्थिती चुकीच्या पद्धतीने सांगण्यात आणि त्याद्वारे "काढून टाकण्यास" मदत करू शकतो.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
मूत्रपिंडाच्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या रूग्णांना कानात अंगठी येणे, स्नायू कमकुवत होणे किंवा इतर असामान्य लक्षणे दिसल्यास डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. ह्रदयाचा एरिथमिया किंवा चिकाटीसारखी लक्षणे असल्यास स्नायू दुमडलेला विकसित, वैद्यकीय व्यावसायिकांचा त्वरित सल्ला घ्यावा. गंभीर गुंतागुंत झाल्यास आपत्कालीन वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, रक्ताभिसरण अटक झाल्यास किंवा ए ची चिन्हे आढळल्यास हृदय हल्ला, आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा त्वरित सतर्क केल्या पाहिजेत. सोबत प्रथमोपचार उपाय प्रशासित केले जावे. त्यानंतर रुग्णास कित्येक दिवस रुग्णालयात घालवले पाहिजेत. कोर्स आणि अंतर्निहित रोगानुसार पुढील वैद्यकीय तपासणी दर्शविली जाते. हायपरक्लेमिया मूत्रपिंडाच्या विविध रोगांच्या संयोगाने होतो. यात समाविष्ट मुत्र अपुरेपणा, अधिवृक्क अपुरेपणा आणि मूत्रपिंड कर्करोग. दरम्यान रक्तातील पोटॅशियमची पातळी वाढण्याचा धोका देखील आहे केमोथेरपी किंवा विस्तृत नंतर बर्न्स. या जोखीम गटांशी संबंधित असलेल्या कोणालाही उपरोक्त चिन्हे डॉक्टरांनी स्पष्ट केल्या पाहिजेत. योग्य संपर्क म्हणजे फॅमिली डॉक्टर किंवा नेफ्रोलॉजिस्ट. वैद्यकीय आणीबाणीच्या परिस्थितीत आपत्कालीन चिकित्सकाला कोणत्याही परिस्थितीत बोलावले पाहिजे.
उपचार आणि थेरपी
हायपरक्लेमियाचा उपचार त्याच्या कारणावर अवलंबून असतो. जर डिसऑर्डरसाठी औषधे कारक असतील तर ती बंद केली जातात किंवा इतर एजंट्ससह बदलली जातात. आतड्यांसंबंधी पोटॅशियम कमी करणारे औषधे शोषण देखील लिहून दिले जाऊ शकते. तथापि, जर पोटॅशियमची पातळी कठोरपणे वाढविली गेली असेल तर रुग्णाला गहन वैद्यकीय सेवा घेणे आवश्यक आहे, कारण तो किंवा ती जीवघेणा स्थितीत आहे. स्थिर ईसीजी अंतर्गत देखरेख, त्याला एक संयोजन दिले जाते औषधे एकीकडे मूत्रपिंडाद्वारे मूत्र तयार करण्यास उत्तेजित करते आणि ड्रायव्हिंग करते शोषण दुसरीकडे शरीरातील पेशींमध्ये पोटॅशियम एकाच वेळी प्रशासन of मधुमेहावरील रामबाण उपाय आणि ग्लुकोज पोटॅशियम देखील प्रोत्साहन देते शोषण. या उद्देश उपाय रक्तातील पोटॅशियम पातळी कमी करणे आणि हृदयाच्या स्नायूचे संरक्षण करणे होय. ह्रदयाचा अतालता टाळण्यासाठी, infusions of कॅल्शियम देखील उपयोगी असू शकते. या उपचारात्मक असल्यास उपाय पुरेसा प्रभाव दर्शवू नका, पोट धुण्याचे प्रमाण कमी करण्यासाठी रक्त धुणे देखील वापरले जाऊ शकते आणि अशा प्रकारे हायपरक्लेमिया दूर करेल.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
जीव मध्ये पोटॅशियम जास्त प्रमाणात अस्तित्त्वात असलेल्या मूलभूत रोगाचा परिणाम होतो. म्हणूनच, हायपरक्लेमियाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्याचा रोग आधीच रोगनिदान आणि उपचार घेतलेल्या रोगाच्या बरे करण्याच्या रोगनिदानांवर आधारित आहे. जर अर्बुद लवकर सापडला आणि यशस्वीरित्या काढला गेला तर ट्यूमर रोग असलेल्या रूग्णांना बरे होण्याची चांगली शक्यता असते. नाही तर मेटास्टेसेस शरीरात विकसित झालेला असतो, सामान्यत: संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होण्यास कित्येक वर्षे लागतात. हायपरक्लेमिया सामान्यत: आरंभ झालेल्याच्या दुष्परिणाम म्हणून विकसित होतो कर्करोग उपचार, आवश्यकतेनंतरच लक्षणांपासून आराम मिळणे शक्य आहे केमोथेरपी पूर्ण केले गेले आहे. जर कर्करोग बरे मानले जाते, हायपरक्लेमिया देखील बरा होतो. अन्यथा, रुग्णाच्या उपचारात गंभीर लक्षणांपासून मुक्तता केली जाते आणि हायपरक्लेमियाचा कोणताही इलाज शोधला जात नाही. मूत्रपिंडाच्या बिघडलेल्या अवस्थेच्या बाबतीत, मूत्रपिंडाच्या उपचारात यश किंवा अवयवदान होईपर्यंत जास्त प्रमाणात पोटॅशियमची कमतरता उद्भवू शकत नाही. एक उपचार शक्य आहे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण जर दाता अवयव शरीराने यशस्वीरित्या स्वीकारला असेल तर. तत्वतः, म्हणूनच, संपूर्ण रोगनिदान हा सध्याच्या मूत्रपिंडाच्या आजारावर आणि त्याच्या उपचारांच्या पर्यायांवर आधारित आहे. जर हायपरक्लेमिया औषधामुळे उद्भवला असेल तर, बहुतेक रुग्णांमध्ये बदलण्याची औषधे वापरुन लक्षणे कमी कालावधीत पूर्णपणे कमी केली जाऊ शकतात.
प्रतिबंध
हायपरक्लेमिया फार क्वचितच आढळतो. काही अंतर्निहित रोगांमध्ये, जसे की मुत्र अपुरेपणा आणि अ‍ॅडिसन रोग, आणि ज्या रुग्णांना लघवीचे प्रमाण वाढवणवणारा पदार्थ आणि प्रतिजैविक औषधे घेणे आवश्यक आहे त्यांच्यामध्ये, रक्तातील पोटॅशियमची पातळी नियमितपणे तपासली पाहिजे जेणेकरून हायपरक्लेमियाच्या पहिल्या चिन्हावर काउंटरमेझर्स त्वरित सुरू करता येतील.
आफ्टरकेअर
हायपरक्लेमियामध्ये, पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठीचे उपाय किंवा पर्याय सहसा कठोरपणे मर्यादित असतात, म्हणूनच या आजारात लक्ष केंद्रित केले जाते त्यानंतरच्या उपचारांसह लवकर ओळखणे. पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी किंवा रोगाचा आणखी बिघडू नये यासाठी या रोगाच्या पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवरच एका डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. लवकर निदानानंतर नेहमीच हायपरक्लेमियाच्या पुढील कोर्सवर सकारात्मक प्रभाव पडतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोगाचा उपचार औषधोपचार करून केला जातो, जरी काही औषधे प्रथम बंद केल्या पाहिजेत. डोस दुरुस्त करण्यासाठी आणि नियमित सेवन करण्याकडेही लक्ष दिले पाहिजे. बाबतीत संवाद किंवा दुष्परिणामांबद्दल, प्रथम नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, डायलिसिस आवश्यक होऊ शकते. या प्रकरणात, रुग्णांना सहसा मित्र आणि त्यांच्या स्वत: च्या कुटुंबाचे समर्थन आणि मदतीची आवश्यकता असते. प्रेमळ काळजी आणि पाठिंबा नेहमीच रोगाच्या पुढच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक प्रभाव पाडते. इतर हायपरक्लेमिया रुग्णांशी संपर्क देखील उपयुक्त ठरू शकतो. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, हा रोग बाधित व्यक्तीचे आयुर्मान कमी करतो.
हे आपण स्वतः करू शकता
हायपरक्लेमिया हा एक आजार आहे ज्यास रुग्ण स्वत: चे निदान करु शकत नाहीत. बहुतेक वेळा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अटक होणे हे त्याचे एकमात्र लक्षण आहे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे नित्यनेमाने आढळून येते रक्त संख्या देखरेख. हायपरक्लेमियाचा उपचार एखाद्या डॉक्टरांनी केलेल्या उपचार योजनेवर आधारित आहे, ज्याचा रुग्णाला अंतःकरणपूर्वक पालन करावा. मूलत:, शरीरातून जास्तीत जास्त पोटॅशियम काढून टाकणे आणि नंतर यापेक्षा जास्त जादा तयार होणार नाही हे सुनिश्चित करण्याचे ध्येय आहे. पोटॅशियम उत्सर्जित करण्यासाठी मूत्रपिंड प्रामुख्याने जबाबदार असतात. रोगी जीवनशैलीच्या सवयींना सामर्थ्य व समर्थन देण्यासाठी या प्रक्रियेस समर्थन देऊ शकतात मूत्रपिंड कार्य जेवढ शक्य होईल तेवढ. यात मूत्रपिंडांना आराम देणारे काही आहारविषयक नियम समाविष्ट आहेत. मूत्रपिंड चांगल्या प्रकारे फ्लश करणे आणि अशा प्रकारे त्यांचे कार्य सुलभ करणे देखील या संदर्भात फार महत्वाचे आहे. हायपरक्लेमियाने ग्रस्त रूग्णांनी त्या दरम्यान खूप प्यावे उपचार उपाय आणि नंतर प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून. दिवसातून दोन ते तीन लिटर आदर्श आहेत. तरीही खनिज पाणी शिफारस केली जाते, परंतु सळसळलेली नाही फळ टी किंवा पातळ रसांचा देखील सकारात्मक परिणाम होतो मूत्रपिंड कार्य. हायपरक्लेमिया सहसा इतर औषधांशी संवाद साधत असल्यामुळे, रुग्णाला त्याने घेत असलेल्या औषधांबद्दल अचूक माहिती पुरविणे आवश्यक असते आणि स्वतःच उपचारात्मक उपाय न करणे आवश्यक असते.
