एट्रियल फिब्रिलेशन: प्रतिबंध

च्या प्रतिबंध अॅट्रीय फायब्रिलेशन (एएफ) वैयक्तिक कमी करण्यासाठी लक्ष देणे आवश्यक आहे जोखीम घटक. वर्तणूक जोखीम घटक

आहार
- भरभराट जेवण (उत्कृष्ट भोजन)
- सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- मद्य (स्त्री:> 15 ग्रॅम / दिवस; मनुष्य:> 20 ग्रॅम / दिवस)
  - सुट्टी हृदय सिंड्रोम: अल्कोहोल-प्रेरित अतालता]; लक्षणीय डोस- अल्कोहोल नंतर डाव्या वेंट्रिक्युलर फंक्शनमध्ये अवलंबित बिघाड (इजेक्शन फ्रॅक्शन (EF): सरासरी 58% वरून सरासरी 52% पर्यंत घट; निरोगी व्यक्तींमध्ये: 50-60% पर्यंत.
  - चे कार्य म्हणून VCF मध्ये वाढ अल्कोहोल डोस.
- तंबाखू (धूम्रपान)
  - तसेच निष्क्रिय धूम्रपान दरम्यान बालपण: 14.3% विकसित अॅट्रीय फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ) प्रौढत्वात पोहोचल्यानंतर 40.5 वर्षांचा सरासरी; मुलांना धूम्रपानाची सवय लावल्याने त्यांच्यामध्ये व्हीएचएफ होण्याचा धोका 34% वाढला.
- एनर्जी ड्रिंक्स (400 मिलीग्राम / 100 मि.ली. असलेले टॉरिन आणि 32 मिलीग्राम / 100 मिली कॅफिन) - क्यूटीसी मध्यांतर आणि सिस्टोलिकमध्ये वाढीचे महत्त्वपूर्ण विस्तार रक्त दबाव
शारीरिक क्रियाकलाप
- शारीरिक निष्क्रियता
- भौतिक ओव्हरलोड
- स्पर्धात्मक खेळ
  - व्हीएचएफ स्पर्धात्मक "मध्यम-वयीन आणि दीर्घ प्रशिक्षण इतिहासासह वृद्ध सहनशील ऍथलीट्स" (51 ± 9 वर्षे) मध्ये अधिक सामान्य आहे, कदाचित डाव्या आलिंद ओव्हरस्ट्रेचिंगमुळे; प्रशिक्षणाची तीव्रता जितकी जास्त तितका VHF धोका जास्त
  - सामर्थ्य-आधारित स्पर्धात्मक खेळ जसे की अमेरिकन फुटबॉल - माजी नॅशनल फुटबॉल लीग (NFL) खेळाडूंना लोकसंख्या-आधारित नियंत्रण गटातील पुरुषांपेक्षा VCF ची शक्यता 6 पट जास्त होती
मानसिक-सामाजिक परिस्थिती
- समस्या
- भावनिक ताण
- वारंवार झोप अभाव/झोपेची गुणवत्ता कमी (निद्रानाश/झोप डिसऑर्डर).
- शोक (शोक झाल्यानंतर 41 दिवसांनी VCF चा धोका 30% वाढला; 1.34 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांसाठी 60 पट वाढलेला धोका)
- साप्ताहिक कामाचे तास > 55 तास (1.4 पट वाढलेला धोका).
जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
- VCF च्या अंदाजे 20% प्रकरणांसाठी अत्यधिक बॉडी मास इंडेक्स (BMI) जबाबदार होते:
  - पुरुषांमध्ये बीएमआय: 31% वाढलेला धोका.
  - महिलांमध्ये बीएमआय: 18% वाढलेला धोका

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

आवाज
कमी तापमान

इतर जोखीम घटक

तीव्र अल्कोहोल नशा (अल्कोहोल विषबाधा).
शस्त्रक्रियेनंतर, विशेषत: हृदयाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, अॅट्रियल फायब्रिलेशन ही एक सामान्य गुंतागुंत आहे; बायपास सर्जरी (73-10%) पेक्षा मिट्रल वाल्व प्रक्रियेत (33% पर्यंत) हे अधिक सामान्य आहे

प्रतिबंध घटक (संरक्षक घटक)

अनुवांशिक घटक:
- जनुक पॉलिमॉर्फिझम्सवर अवलंबून अनुवांशिक जोखीम कमी करणे:
  - जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
    - जीन: LOC729065
    - इंटरजेनिक प्रदेशात एसएनपी: आरएस 10033464.
      - अलेले नक्षत्र: जीजी (0.92-पट)
    - SNP: rs2200733 जीन LOC729065 मध्ये
      - अलेले नक्षत्र: सीसी (0.86-पट)
चॉकलेट (डार्क चॉकलेट) पासून फ्लॅव्हॅनॉल्समुळे कोकाआ सोयाबीनचे.
शारीरिक क्रियाकलाप:
- टाळणे अॅट्रीय फायब्रिलेशन, हलके ते मध्यम कठोर क्रियाकलाप जसे की चालू, गोल्फ आणि बागकाम योग्य वाटते.
- शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय महिलांना शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय पुरुषांच्या तुलनेत अॅट्रियल फायब्रिलेशनचा धोका कमी असतो (धोक्याचे प्रमाण [एचआर] 1500 वि 0 एमईटी-मिनिट/आठवडा: महिलांसाठी 0.85 वि पुरुषांसाठी 0.90); 2. 500 MET-मिनिट/आठवडा (MET म्हणजे चयापचय समतुल्य; 600 MET-min 150 मिनिटांच्या वेगवान चालण्याने किंवा 75 मिनिटांच्या वेगवान चालण्याने साध्य होते. चालू); दुसरीकडे, पुरुषांना फक्त एखाद्या क्रियाकलापापर्यंत कमी धोका होता खंड सुमारे 2,000 MET-मिनिट/आठवडा; ओलांडल्यावर, हे आधीच AF च्या वाढत्या जोखमीशी संबंधित होते.

दुय्यम प्रतिबंध

अल्कोहोल वर्ज्य (अल्कोहोलपासून दूर राहणे): एरिथमियाची संख्या आणि कालावधी लक्षणीयरीत्या कमी होतो. परित्याग गटात, 37 पैकी 70 रुग्णांना (53%) नियंत्रण गटातील 51 पैकी 70 रुग्णांच्या (73%) तुलनेत AF ची किमान एक पुनरावृत्ती झाली.
बीटा-ब्लॉकर्सपासून संरक्षण करतात ताण-प्रेरित ऍट्रियल फायब्रिलेशन: तणाव आणि राग यांमुळे AF (विषम गुणोत्तर 22.5) चा धोका लक्षणीयरीत्या वाढला असताना, 4.0 च्या विषम गुणोत्तरासह, बीटा-ब्लॉकर्स घेणार्‍या रूग्णांमध्ये प्रभाव खूपच कमी होता.

ऑपरेटिव्ह प्रोफेलेक्सिस:

stents कॅरोटीड्स मध्ये रोपण.
डाव्या आलिंद उपांग (एलएए) चा समावेश - नॉनव्हॅल्व्ह्युलर अॅट्रिअल फायब्रिलेशनमधील 90% पेक्षा जास्त थ्रोम्बोइम्बोलिझम डाव्या अलिंद उपांगापासून उद्भवते
पर्सिस्टंट फोरेमेन ओव्हल (पीएफओ) बंद करणे; हे अॅट्रियल स्तरावर हृदयाच्या उजवीकडून डावीकडे शंट करण्यास अनुमती देते; घटना: सर्व लोकांपैकी अंदाजे 25%; तीन अभ्यास दर्शवितात की पीएफओ बंद केल्याने वारंवार होणाऱ्या इस्केमिक स्ट्रोकमध्ये लक्षणीय घट होते:
- बंद:
  - आवर्ती इस्केमिक मध्ये लक्षणीय घट स्ट्रोक.
    - केवळ प्लेटलेट प्रतिबंधाच्या तुलनेत (धोक्याचे प्रमाण: 0.03, p <0.001).
    - तोंडी anticoagulation गट मध्ये, दर स्ट्रोक पुनरावृत्ती अँटीप्लेटलेट प्रॉफिलॅक्सिसच्या तुलनेत निम्मी होती (3 वि.7 घटना; HR 0.43)
- गोरेरेड्यूस:
  - पीएफओ बंद असलेल्या गटात, इस्केमिक स्ट्रोक एकट्या प्लेटलेट प्रतिबंधित गटातील सहा रुग्णांमध्ये (1.4%) आणि 12 रुग्णांमध्ये (5.4%) पुनरावृत्ती नोंदवली गेली (= 77% ची महत्त्वपूर्ण सापेक्ष जोखीम कमी (HR 0.23, p=0.002) शी संबंधित आहे)
- आदर:
  - कोणत्याही इस्केमिक स्ट्रोकच्या पुनरावृत्तीचा धोका PFO बंद झाल्यामुळे तुलनेने 45% कमी झाला (18 वि. 28 घटना; HR 0.55, p=0.046)