एक संबंधित अनेक जोखीम आहेत महाधमनी धमनीचा दाह. अनेक वर्तनशील उपाय एक प्रतिबंधित मदत करू शकता महाधमनी धमनीचा दाह ते होण्यापूर्वी
महाधमनी धमनीविज्ञान म्हणजे काय?
इन्फोग्राफिक एनाटॉमी आणि ए चे स्थान दर्शवित आहे अनियिरिसम मध्ये मेंदू आणि त्याचे शल्य चिकित्सा. विस्तृत करण्यासाठी प्रतिमेवर क्लिक करा. एक महाधमनी धमनीचा दाह च्या रुंदीकरण आहे रक्त भांडे (अनियिरिसम) तो महाधमनी मध्ये उद्भवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, महाधमनी अनियिरिसम थैलीसारखे किंवा तकलासारखे आकार दर्शविते. औषधामध्ये, ओटीपोटाच्या पातळीवर उद्भवणारी एओर्टिक एन्यूरिजम आणि एओर्टिक एन्यूरिझम यांच्यात फरक आढळतो जो स्तराच्या पातळीवर विकसित होतो. छाती. सांख्यिकीय आकडेवारीनुसार, ओटीपोटात महाधमनी नेहमीच महाधमनी एन्यूरिजममुळे प्रभावित होते. वृद्धापकाळातील लोकांमध्ये एर्टिक एन्यूरिझम तुलनात्मकदृष्ट्या सामान्य आहे. असा अंदाज आहे की सुमारे 1-2% जर्मन नागरिक प्रभावित होतात (बहुतेक वेळेस नकळत). तथापि, aटोरिक एन्यूरिजम नेहमीच लक्षणीय लक्षणांसह नसते (वेदना); अशा लक्षणमुक्त एओर्टिक एन्यूरिजमला एसीम्प्टोमॅटिक एओर्टिक एन्यूरिझम देखील म्हटले जाते. महाधमनी एन्यूरिझमचा आकार जसजसा वाढत जातो, तसतसे महाधमनी एन्युरिजममध्ये फुटणे उद्भवण्याचा धोका देखील वाढतो; जर असे होते तर तथाकथित फाटलेल्या महाधमनी धमनीविभावाचा भाग उपस्थित असतो.
कारणे
वयोवृद्ध लोक विशेषत: महाधमनी धमनीशोथमुळे ग्रस्त होण्याचे एक कारण म्हणजे वयानुसार पात्रांच्या भिंतींची घटती लवचिकता. कारण महाधमनी तुलनेने उघडकीस आली आहे उच्च रक्तदाब, कमी लवचिक पात्रांच्या भिंती anओर्टिक एन्यूरिजम तयार करून प्रतिक्रिया देतात. महाधमनी धमनीविरहित देखील विविध द्वारे अनुकूल आहेत जोखीम घटक, जसे की कॅल्सीफिकेशन कलम (त्याला असे सुद्धा म्हणतात आर्टिरिओस्क्लेरोसिस). उच्च रक्तदाब महाधमनी एन्यूरिजममध्ये कार्यक्षमतेने सहभागी होऊ शकणारा आणखी एक घटक आहे. विशेषत: पुरुषांमध्ये, अनुवंशिक घटक देखील गृहित धरले जातात: रोगाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या पुरुषांना स्वत: मध्ये महाधमनी एन्यूरिजम विकसित होण्याचा धोका जास्त असतो. क्वचितच, एओर्टिक एन्यूरिझममुळे होतो दाह कलम भिंती; अशा दाहक प्रक्रियेचा परिणाम होऊ शकतो क्षयरोग or सिफलिस, उदाहरणार्थ. अनुवांशिक दोष वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये महाधमनी एन्यूरिझमला देखील प्रोत्साहित करतात.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
नियमानुसार, aओर्टिक एन्यूरिजममुळे बर्‍याच वेगवेगळ्या तक्रारी होतात. हे प्रभावित क्षेत्रावर मोठ्या प्रमाणात अवलंबून आहेत, म्हणून लक्षणांविषयी सामान्य भविष्यवाणी करणे शक्य नाही. जर महाधमनी धमनीचा दाह आढळल्यास छाती, बहुतेक प्रकरणांमध्ये एक मजबूत आहे खोकला आणि पुढे देखील कर्कशपणा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ही लक्षणे श्वासोच्छवासासह देखील असतात, जेणेकरून प्रभावित व्यक्तीची देहभान कमी होते. त्याचप्रमाणे, गिळताना त्रास होणे किंवा रक्ताभिसरण गडबड होऊ शकते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, रुग्ण देखील त्रस्त असतात छाती दुखणे. ओटीपोटात aortic एन्यूरिझम सहसा मजबूत होतो लघवी करण्याचा आग्रह आणि कठोर परत देखील वेदना. हे करू शकता आघाडी हालचालींवरील निर्बंध आणि अशा प्रकारे प्रभावित व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनात मर्यादा घालणे. पाठ वेदना अनेकदा पाय मध्ये देखील पसरतो. शिवाय, ओटीपोटात महाधमनी धमनीचा दाह होऊ शकतो अतिसार or बद्धकोष्ठता. नियम म्हणून, ही एकमात्र लक्षणे नाहीत. इतर तक्रारी देखील रोगाच्या प्रकटीकरणावर अवलंबून असू शकतात, म्हणून या प्रकरणात कोणतीही सार्वत्रिक भविष्यवाणी शक्य नाही.
निदान आणि कोर्स
सामान्यत: नित्याचा धमनीविरोग नियमित तपासणी दरम्यान संधीद्वारे निदान केले जाते. एक निदान प्रक्रिया ज्याद्वारे ओटीपोटात एओर्टिक एन्युरिजम, उदाहरणार्थ, शोधला जाऊ शकतो तो म्हणजे अल्ट्रासोनोग्राफी. ही प्रक्रिया शरीरात रचनांचे इमेजिंग करण्यास परवानगी देते. एमआरआयच्या मदतीने एओर्टिक एन्यूरिजम देखील शोधला जाऊ शकतो (चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा) किंवा सीटी (संगणक टोमोग्राफी). जर ओटोरॉममध्ये एओर्टिक एन्यूरिझम खूप स्पष्टपणे दिसून येत असेल तर ते बर्‍याचदा बारीक लोकांमधे डॉक्टरांद्वारे देखील जाणवते. एओर्टिक एन्यूरिझम जसजशी प्रगती होते तसतसे फुटणे (फुटणे) होण्याचा धोका असतो. अशा प्रकारची गुंतागुंत झाल्यास, फोडल्या गेलेल्या महाधमनीचा धमनीविनाशक प्राणघातक असू शकतो.
गुंतागुंत
उपचार न केल्या जाणार्‍या एओर्टिक एन्यूरिझममुळे उद्भवणारी गुंतागुंत एन्यूरिजमच्या स्थान आणि तीव्रतेवर अवलंबून असते. आतापर्यंत सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे ताबडतोब रक्तस्राव असलेल्या धमनीचे फुटणे. छाती किंवा उदर. अशा तत्काळ जीवघेणा गुंतागुंत होण्याचा धोका एन्यूरिझमच्या आकारासह वाढतो. उदाहरणार्थ, जर ओटीपोटात महाधमनीमधील बल्ज व्यास 5 ते 5.5 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असेल तर, होण्याचा धोका महाधमनी फुटणे जास्त वाढते. कारण ortरोटिक एन्यूरिझमची लक्षणे 4 ते 4.5 सेंटीमीटरपेक्षा कमी व्यासाच्या श्रेणीपेक्षा कमी असतात आणि लक्षात घेण्यासारखी नसतात, सामान्यत: एन्यूरिज्म मोठी होईपर्यंत उपचार केले जात नाहीत. एकतर मुक्त शस्त्रक्रिया किंवा एंडोव्हस्कुलर थेरपीची शिफारस केली जाते. दोन्ही प्रकारच्या शस्त्रक्रिया जटिलतेचे विशिष्ट भिन्न जोखीम असतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे उशीरा गुंतागुंत होण्याचा धोका देखील आहे. उदाहरणार्थ, अत्यंत क्वचित प्रसंगी, संक्रमण जवळजवळ तीन वर्षांत उद्भवू शकते. एंडोव्हस्क्युलर थेरपीपैकी एक वापरण्याच्या बाबतीत, कमी जोखीम असते. कृत्रिम महाधमनीच्या जंक्शनवर हळूहळू गळतीमुळे हे प्रकट होऊ शकते स्टेंट नैसर्गिक ऊतकांसह, ज्यास पुनरावृत्ती प्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. अत्यंत क्वचित प्रसंगी, महाधमनी फिस्टुला निर्मिती आणखी एक गुंतागुंत म्हणून लक्षात आली आहे.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
महाधमनी एन्यूरिझम - ज्याप्रमाणे महाधमनीतील बल्जेस म्हणतात - मुले, पौगंडावस्थेतील किंवा तरुण प्रौढांपेक्षा वयस्क लोकांना जास्त वेळा प्रभावित करते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पीडित व्यक्तींना माहित नसते की त्यांच्या धमनीमध्ये एन्यूरिज्म तयार झाला आहे कारण यामुळे नेहमीच लक्षणे उद्भवत नाहीत किंवा संबंधित लक्षणांचा चुकीचा अर्थ लावला जातो. बर्‍याचदा, एन्यूरिज्म ए च्या दरम्यान योगायोगाने शोधला जातो अल्ट्रासाऊंड परीक्षा. महाधमनी एन्यूरिज्मचा उपचार केला पाहिजे की नाही या प्रश्नाची कोणतीही सामान्य उत्तरे नाहीत. नियमानुसार, 4 ते 4.5 सेंटीमीटर आकारापर्यंत बल्जेपर्यंत उपचारांची आवश्यकता नसते. अशा मोठ्या आणि त्याहूनही जास्त धमनीविभावामुळे, पल्सॅटिलमुळे महाधमनीच्या भिंतीमध्ये अश्रू (फुटणे) होण्याचा धोका असतो. रक्त दबाव यामुळे त्वरित जीवघेणा अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो ज्यास थांबविणे अवघड आहे. ज्या व्यक्तीच्या धमन्यांमधे जहाजांच्या भिंतींमध्ये आर्टिरिओस्क्लेरोटिक बदल होतात त्यांच्यात महाधमनी धमनीविरोगाचा धोका वाढतो. क्रॉनिकसारखी स्पष्ट लक्षणे असल्यास खोकला, कर्कशपणा, श्वास लागणे आणि रक्ताभिसरण समस्या, उदाहरणार्थ, महाधमनी द्वारे तपासणी अल्ट्रासाऊंड शिफारस केली जाते. सारख्या शिफारसी अशा तक्रारींना लागू होतात वारंवार लघवी, अनपेक्षित पाठदुखी, बद्धकोष्ठता आणि अतिसार, जे पर्यायीपणात देखील उद्भवू शकते. अल्ट्रासाऊंड कौटुंबिक डॉक्टरांच्या कार्यालयातही परीक्षा घेऊ शकतात, बशर्ते त्याच्याकडे योग्य अल्ट्रासाऊंड मशीन असेल.
उपचार आणि थेरपी
Aओर्टिक एन्यूरिझमचा ज्या पद्धतीने वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य पद्धतीने उपचार केला जातो तो इतर गोष्टींबरोबरच aओर्टिक एन्युरिजम रोगाच्या लक्षणांनुसार कोणत्या डिग्रीवर अवलंबून असतो. लक्षण नसलेल्या महाधमनी रक्तवाहिन्यासंबंधी बाबतीत ज्याचा व्यास सुमारे चार सेंटीमीटरपेक्षा कमी असेल तर नियमितपणे वैद्यकीय निरीक्षण सुरुवातीला पुरेसे असू शकते; वैयक्तिक प्रकरण अवलंबून, अशा देखरेख वर्षातून एकदा किंवा दोनदा केले जाते, उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंडच्या सहाय्याने. याची खात्री करण्यासाठी रक्त दबाव स्थिर राहतो आणि वाढत नाही, प्रशासन बीटा-ब्लॉकर्सपैकी महाधमनी एन्यूरिजमच्या वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये देखील उपयुक्त ठरू शकते. तज्ञांच्या मते, धमनीचा धमनीविरोगाचा व्यास सुमारे पाच सेंटीमीटरपेक्षा जास्त असल्यास त्याचा उपचार केला पाहिजे. महाधमनी एन्यूरिझम आणि रुग्णाच्या घटनेच्या स्थानावर इतर गोष्टींबरोबरच योग्य उपचार अवलंबून असतो. महाधमनी एन्यूरिझमचा प्रतिकार करण्याचा एक मार्ग म्हणजे उदाहरणार्थ तथाकथित घाला स्टेंट, म्हणजेच एक अरुंद नळी जी आतल्यामधून महाधमनी एन्युरिजला आधार देते. वैकल्पिकरित्या, ऑर्टिक एन्यूरिझम शस्त्रक्रियेदरम्यान काढून टाकता येतो आणि त्याऐवजी संवहनीक कृत्रिम अवयव बदलतात.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
नेहमीच्या शारीरिक परीक्षेच्या वेळी योगायोगाने एओर्टिक एन्यूरिजम योगायोगाने शोधला जातो. जर डॉक्टरांनी असे ठरवले की एन्यूरिझमला शस्त्रक्रिया आवश्यक असेल तर त्या शस्त्रक्रियेस संबंधित धोका आहे. जर ऑपरेशन दरम्यान एन्यूरीझम जखमी झाला असेल तर जीवघेणा रक्तस्त्राव क्वचित प्रसंगी उद्भवू शकतो, सर्वात वाईट परिस्थितीत याचा घातक परिणाम होतो. दुसरीकडे, यशस्वी एन्यूरिझम ऑपरेशन, अशा लोकांवर वैद्यकीय बंधने न ठेवता मोठ्या प्रमाणात सामान्य जीवनाची शक्यता असते. जर एन्युरिजम ज्ञात नसल्यास आणि फुटणे उद्भवते, तर ही वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती आहे. अगदी त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेपासह, बरेच रक्त रक्तदाब कमी झाल्यामुळे रक्ताभिसरणात बिघाडमुळे मरतात. जर अशा महाधमनी एन्यूरिझमचे अंतर्गत रूप फुटते आणि हे मुळीच आढळले नाही तर बाधित व्यक्तीचा वेगवान मृत्यू होण्याची शक्यता असते. अशा परिस्थितीत रोगनिदान त्यानुसार अत्यंत प्रतिकूल आहे. तथापि, जर महाधमनी eन्युरीझम फुटतो त्या परिस्थितीत जलद शस्त्रक्रियेची परवानगी दिली गेली तर, आता फुटल्यापासून बचाव होण्याची एक वास्तववादी शक्यता देखील आहे. महाधमनी एन्यूरिजमच्या रोगनिदानाचा विचार करताना, प्रतिबंध देखील महत्वाची भूमिका बजावते. एन्यूरिझम बहुतेकदा अनुवंशिक असतात, लवकर तपासणीसाठी विशेष परीक्षा न्युरोइझम ओळखण्याची आणि नियोजित ऑपरेशनमध्ये ती काढून टाकण्याची संधी देतात. या प्रकरणात, पुनर्प्राप्तीची अधिक चांगली संधी आहे.
प्रतिबंध
महाधमनी धमनीविरोग रोखण्यासाठी, नियमित प्रतिबंधात्मक परीक्षा सुरुवातीस सल्ला देण्यात येतील. यामुळे महाधमनी रक्त धमनीविरोगाचा व्यास आधीच वाढलेला जोखीम मर्यादित करू शकतो जो सापडला की तो जीवघेणा असू शकतो. महाधमनी एन्यूरिजम किंवा त्याच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी, योग्य लढा देणे देखील उपयुक्त ठरेल जोखीम घटक किंवा त्यांना विकसित होण्यापासून प्रतिबंधित करा; एओर्टिक एन्यूरिझमला प्रोत्साहित करू शकणार्‍या जोखीम घटकांमध्ये उदाहरणार्थ, एथेरोस्क्लेरोसिस आणि उच्च रक्तदाब, तसेच गरीब आहार आणि व्यायामाचा अभाव.
फॉलो-अप
महाधमनी एन्यूरिझमच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये पाठपुरावा काळजी घेण्यासाठी पर्याय तुलनेने कठीण असल्याचे सिद्ध होते. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी आणि पीडित व्यक्तीचे आयुष्यमान कमी न करण्यासाठी रोगाचा स्वतःच उपचार केला पाहिजे. जर ortटोरिक एन्यूरिझमचा प्रारंभ झाल्यास त्याचा शोध लागला नाही आणि त्यावर उपचार केले गेले नाहीत तर सर्वात वाईट परिस्थिती म्हणजे पीडित व्यक्तीचा मृत्यू किंवा आयुष्यमानात लक्षणीय घट. म्हणूनच, वेळेवर उपचार करून लवकर निदान केल्याने रोगाच्या पुढील कोर्सवर खूप सकारात्मक परिणाम होतो. Ortटोरिक एन्यूरिझमचा सामान्यत: औषधाच्या मदतीने उपचार केला जात असल्याने, पीडित व्यक्तीने कोणत्याही परिस्थितीत औषधे नियमितपणे घेतली पाहिजेत हे निश्चित केले पाहिजे. शक्य संवाद इतर औषधे विचारात घेणे आवश्यक आहे, आणि एक डॉक्टर देखील सल्लामसलत केली जाऊ शकते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, महाधमनी एन्युरिजचा पूर्णपणे उपचार करण्यासाठी देखील शल्यक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे. अशा प्रक्रियेनंतर, प्रभावित व्यक्तींनी विश्रांती घ्यावी आणि शरीरावर सोपी घ्यावी. कठोर क्रिया किंवा तणावपूर्ण कार्य करणे टाळले पाहिजे. संतुलित आरोग्यदायी जीवनशैली आहार तसेच रोगाच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक परिणाम होतो.
आपण स्वतः काय करू शकता
जर महाधमनी एन्यूरिझम फुटला तर जीवघेणा परिस्थिती फार कमी वेळात उद्भवते. फक्त तत्काळ गहन वैद्यकीय उपचार जगण्याची शक्यता देते. या संदर्भात, एन्यूरिज्म फुटल्यामुळे तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीत स्वत: ची मदत करण्याची शक्यता नाही. या प्रकरणात आपण करू शकत असलेली एकमात्र ठोस गोष्ट म्हणजे आपत्कालीन नंबरवर त्वरित कॉल करणे. म्हणून, महाधमनी एन्युरिजमच्या बाबतीत, दैनंदिन जीवनात बचत-मदत करण्याच्या क्षेत्रात, आत्म-निरीक्षण आणि लवकर शोधणे याला खूप महत्त्व आहे. उदाहरणार्थ, हे माहित आहे की काही कुटुंबांमध्ये एन्युरिज्म वारंवार आढळतात. अशा प्रकारे, अनुवंशिक घटक गृहित धरले जाऊ शकतात. ज्याला माहित आहे की आपल्या कुटुंबात एन्युरिजमची प्रकरणे झाली आहेत त्याने स्वत: चे परीक्षण केले पाहिजे. जर प्रारंभिक टप्प्यात शोधला गेला तर जवळपास थांबणे शक्य आहे देखरेख किंवा त्वरित ऑपरेट करण्यासाठी. एकदा एन्यूरिझमचा शोध लागला की, बाधित व्यक्तींना त्यांच्या दैनंदिन जीवनात या धोक्याची जाणीव असणे महत्वाचे आहे. त्यांना फक्त आवश्यक धनादेशांची जाणीव असू नये. धडधडणे, कोणत्याही प्रकारच्या रक्ताभिसरणातील समस्या किंवा विरघळण्यासारख्या अस्पष्ट लक्षणे आढळल्यास त्वरीत डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. ओटीपोटात वेदना, आणि त्यांच्या स्वत: च्या पुढाकाराने एन्यूरिजमची समस्या सोडविण्यासाठी. जवळच्या परिसरातील सर्व व्यक्तींनाही माहिती दिली पाहिजे जेणेकरून आपत्कालीन परिस्थितीत त्वरित प्रतिक्रिया येऊ शकेल.
