अनुप्रयोगांची फील्ड | एस्पिरिन

अनुप्रयोगाची फील्ड

Aspirin® साठी अर्ज करण्याची विशिष्ट क्षेत्रे आहेत

• वेदना
• डोकेदुखी
• मायग्रेन
• ताप
• फ्लू

ऍस्पिरिन® देखील आहे रक्त- पातळ होणे प्रभाव. याचे कारण एक प्रतिबंध आहे रक्त प्लेटलेट्स किंवा थ्रोम्बोसाइट्स. हे साधारणपणे सुरवातीला एकत्र चिकटतात रक्त गोठणे आणि अशा प्रकारे प्रथम गठ्ठा तयार करणे.

तथापि, हे होण्यासाठी, ते अनेक सिग्नल पदार्थांद्वारे सक्रिय केले जाणे आवश्यक आहे. यामध्ये तथाकथित Thromboxan A2 समाविष्ट आहे. ऍस्पिरिन थ्रॉम्बबॉक्सन A1 च्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेले एन्झाइम COX 2 प्रतिबंधित करते.

प्रतिबंध अपरिवर्तनीय आहे. थ्रोम्बोसाइट्स नवीन COX 1 तयार करण्यास सक्षम नाहीत, ज्यामुळे प्रतिबंध दीर्घ कालावधीसाठी टिकून राहतो. आयबॉर्फिन or डिक्लोफेनाक फक्त COX प्रतिबंधित करते एन्झाईम्स उलट आणि त्यामुळे दीर्घकालीन अँटीकोग्युलेशनसाठी वापरले जात नाही.

ऍस्पिरिन® उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते मांडली आहे. विरुद्ध विशेषतः प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे मांडली आहे-संबंधित डोकेदुखी. A च्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर Aspirin® घेणे महत्वाचे आहे मांडली आहे हल्ला

मायग्रेन दरम्यान, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये अडथळा येऊ शकतो, ज्यामुळे सक्रिय पदार्थाचे शोषण बिघडू शकते. या कारणास्तव, Aspirin® पुरेशा पाण्यासोबत घेतले पाहिजे, विशेषत: मायग्रेनच्या हल्ल्यांमध्ये. हे कदाचित माध्यमातून रस्ता सुविधा पोट.

सौम्य ते मध्यम मायग्रेन हल्ल्यांसाठी Aspirin® विशेषतः प्रभावी आहे. च्या उपचारात डोकेदुखी, वेदना-Aspirin® चा आरामदायी प्रभाव प्रामुख्याने वापरला जातो. योग्य डोस येथे महत्वाचे आहे.

खूप कमी डोस (उदा. 100 mg) पुरेसा देत नाही वेदना आराम, खूप जास्त डोस मजबूत प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात. Aspirin® विरुद्ध परिणाम म्हणून अनेक वर्षांपासून वापरात आहे डोकेदुखी आणि म्हणून चांगली चाचणी केली जाते. मुख्यतः उच्च डोस नियमितपणे घेतल्यास दुष्परिणाम होतात.

तीव्र डोकेदुखीच्या उपचारांसाठी सेवन केल्याने दुष्परिणाम तुलनेने कमी आहेत. याला अपवाद म्हणजे अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया. सैद्धांतिकदृष्ट्या, पुरेशा डोसमध्ये Aspirin® हे सामान्यत: हँगओव्हरशी संबंधित डोकेदुखीवर देखील प्रभावी आहे.

हे अभ्यासातही सिद्ध झाले आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की अल्कोहोल आणि Aspirin® दोन्हीचे नुकसान करू शकतात पोट वारंवार घेतल्यास अस्तर. सर्वसाधारणपणे, हँगओव्हरचा उपाय म्हणून Aspirin® हे रोगप्रतिबंधक पद्धतीने घेतले जाऊ नये, म्हणजे पार्टीपूर्वी. खूप गंभीर हँगओव्हरसाठी एकदा घेण्याच्या विरोधात काही म्हणता येणार नाही, परंतु नियमित वापराने गंभीर प्रतिकूल परिणाम होऊ शकतात.

क्रियेची पद्धत

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना वेदना- एस्पिरिनचा प्रतिबंधक प्रभाव मेसेंजर पदार्थ (तथाकथित मध्यस्थ) च्या निर्मितीच्या प्रतिबंधावर आधारित आहे, जे नुकसान झालेल्या ठिकाणाहून वेदना उत्तेजित होण्यास जबाबदार असतात. मेंदू. जरी वेदना स्वतःच ऊतींच्या नुकसानीची प्रतिक्रिया आहे, तरीही ती शेवटी एक संवेदना आहे मेंदू (अधिक तंतोतंत: मध्यवर्ती द्वारे मज्जासंस्था, CNS, ज्यामध्ये समाविष्ट आहे पाठीचा कणा आणि मेंदू). म्हणून वेदना ही शरीराची स्वतःची प्रतिक्रिया असते, ज्याचे कार्य शरीराला "चेतावणी सिग्नल" प्रदान करणे आहे.

वेदना सामान्य पातळीच्या पलीकडे गेल्यास, बराच काळ टिकल्यास उपचार आवश्यक असतात (तीव्र वेदना, प्रेत वेदना) किंवा खूप त्रासदायक आहे. वैद्यकीय दृष्टिकोनातून, वेदना ही प्रक्षोभक प्रक्रियेचा परिणाम आहे, म्हणजे रोगजनकांच्या आत प्रवेश करणे, परदेशी पदार्थ किंवा ऊतींचा नाश करण्यासाठी शरीराची नैसर्गिक प्रतिक्रिया. दूत पदार्थ म्हणून ओळखले जाते प्रोस्टाग्लॅन्डिन, ज्यांच्या निर्मितीला एस्पिरिन® द्वारे प्रतिबंधित केले जाते, ज्यामुळे शरीरात जळजळ होण्याची वैशिष्ट्यपूर्ण अप्रिय लक्षणे उद्भवतात: रक्त प्रवाह वाढल्यामुळे (हायपेरेमिया) आणि रक्ताचा विस्तार झाल्यामुळे खराब झालेले ऊतक लाल होते. कलम (व्हॅसोडिलेटेशन).

ऊतक फुगतात कारण, एकीकडे, पेशींच्या नुकसानीमुळे आणि दुसरीकडे, पेशींच्या वाढत्या पारगम्यतेमुळे पेशी द्रवपदार्थ बाहेर पडतात. कलम (पारगम्यता), ज्याचा उद्देश रक्तामध्ये फिरणार्‍या रोगप्रतिकारक पेशींना ऊतींमध्ये स्थलांतरित होण्यास अनुमती देणे आहे. जळजळ होण्याच्या चार क्लासिक वैशिष्ट्यांपैकी, जे आधीच प्राचीन काळात ओळखले जाते, दुखापतीच्या आसपासच्या भागातील ऊतींचे जास्त गरम होणे आहे. शेवटचे परंतु किमान नाही, वेदना ठसा निर्माण करण्यासाठी संदेशवाहक पदार्थ जबाबदार आहेत.

सिग्नल पदार्थांची निर्मिती रोगप्रतिकारक पेशींमध्ये होते, विशेषतः मध्ये पांढऱ्या रक्त पेशी (तथाकथित ल्यूकोसाइट्स, ग्रीक ल्यूकोस = पांढरा). विदेशी संस्था किंवा रोगजनकांद्वारे आकर्षित आणि सक्रिय, द पांढऱ्या रक्त पेशी या बदल्यात पुढील रोगप्रतिकारक पेशी सक्रिय करण्यासाठी आणि त्यांना कार्यक्रमाच्या ठिकाणी भरती करण्यासाठी मेसेंजर पदार्थ स्वतः सोडतात. या घटनेला केमोटॅक्सिस म्हणतात.

ऍस्पिरिन® या प्रक्रियेत हस्तक्षेप करते ज्यामुळे रोगप्रतिकारक पेशींना संदेशवाहक पदार्थ, सायक्लोऑक्सीजेनेस (थोडक्यात COX) तयार करण्यासाठी आवश्यक असलेले सर्वात महत्वाचे एन्झाइम रोखते. रासायनिक दृष्ट्या बोलायचे झाले तर, ऍस्पिरिन® मध्ये असलेले ऍसिटिसालिसिलिक ऍसिड हे सक्रिय घटक म्हणून सायक्लोऑक्सीजेनेसला ऍसिटिलेट करते, ज्यामुळे कायमचे, म्हणजे अपरिवर्तनीयपणे, निष्क्रिय होते. हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की हे एन्झाइम शरीरात दोन वेगवेगळ्या स्वरूपात आढळते: COX 1 शरीराच्या सर्व पेशींमध्ये असते आणि तेथे महत्त्वपूर्ण (जीवन) कार्ये करते: ते श्लेष्मा आणि अल्कधर्मी बायकार्बोनेटच्या निर्मितीस प्रोत्साहन देते, जे संवेदनशील श्लेष्मल त्वचेचे संरक्षण करते. या पोट पचनासाठी आवश्यक असलेल्या आक्रमक हायड्रोक्लोरिक ऍसिडपासून.

एएसए एंझाइमला देखील प्रतिबंधित करते फॉस्फोलाइपेस A2, जे फॉस्फोलिपिड्समधून फॅटी ऍसिड अॅराकिडोनिक ऍसिड सोडण्यासाठी जबाबदार आहे आणि त्याच्या संश्लेषणात एक महत्त्वाचा अग्रदूत आहे. प्रोस्टाग्लॅन्डिन. हे थेट हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन देखील कमी करते. रक्त परिसंचरण-प्रोत्साहन प्रभाव देखील गॅस्ट्रिकच्या संरक्षणास हातभार लावतो श्लेष्मल त्वचा, कारण रक्तप्रवाहात सेल-हानिकारक रॅडिकल्स काढले जाऊ शकतात.

COX 1 चा आणखी एक इच्छित परिणाम म्हणजे रक्ताभिसरणाला प्रोत्साहन मूत्रपिंड. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्रोस्टाग्लॅन्डिन वर नमूद केलेल्या COX 1 च्या सर्व सकारात्मक परिणामांसाठी एन्झाइमद्वारे तयार केलेले घटक जबाबदार आहेत. विरुद्ध प्रतिबंधात्मक वापर मुर्तपणा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे रुग्णांना रक्तातील COX 1 च्या उपस्थितीवर आधारित आहे प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स): तेथे, एंझाइम रक्त गोठण्यास मदत करते ज्यामुळे थ्रोम्बोबॉक्सेसचा प्रसार होतो.

COX 1 प्रतिबंधित करून, शरीरातील गोठणे अशा प्रकारे प्रतिबंधित केले जाते. कॉक्स 2 नावाचे एक संबंधित एन्झाइम, सायक्लॉक्सिजेनेस 2, केवळ विशेष दाहक पेशींमध्ये असते आणि जेव्हा ते दाहक संदेशवाहकांद्वारे सक्रिय होते तेव्हाच ते कार्यात येते. Aspirin® ला "अनिवडक COX इनहिबिटर" म्हणून देखील ओळखले जाते कारण ते cyclooxygenase च्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करू शकत नाही.

अगदी अलीकडील वेदना केवळ COX 2 प्रतिबंधित करण्यासाठी विशेषतः विकसित केले गेले आहे, जेणेकरून COX 1 चे इच्छित कार्य टिकवून ठेवता येईल. या नवीन औषधांना "Coxibe" म्हणतात. निवडक COX 2 इनहिबिटरची काही उदाहरणे मेलेकोक्सिब आहेत, जो प्रोटोटाइप आहे परंतु व्यवहारात त्याचे पारंपारिक वेदनाशामक औषधांपेक्षा कमी साइड इफेक्ट्स आणि रोफेकॉक्सिब (व्यापारिक नावाने व्हायोक्सने चांगले ओळखले जाते.

सावधगिरीचा उपाय म्हणून हे औषध बाजारातून मागे घेण्यात आले, कारण क्लिनिकल अभ्यासात दुष्परिणामांमध्ये वाढ झाल्याचे दिसून आले. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. आता हे निश्चित मानले जाते की एस्पिरिन® कमी डोसमध्ये किंवा इतर अँटीप्लेटलेट एजंटच्या एकाचवेळी प्रशासनाद्वारे हा धोका कमी केला जाऊ शकतो. पॅरेकोक्सिब (व्यापार नाव: डायनास्टॅट) हे इंजेक्शन करण्यायोग्य COX-2 निवडक औषध आहे, ज्याचा वापर पोस्टऑपरेटिव्ह वेदनांच्या उपचारांसाठी केला जातो.

COX-2 द्वारे प्रोस्टॅग्लॅंडिनची निर्मिती मध्यभागी देखील होऊ शकते मज्जासंस्था. सेल संदेशवाहक (कायमस्वरूपी सक्रिय नसतात, परंतु), उदाहरणार्थ, सायटोटॉक्सिन, जीवाणू घटक किंवा रोगप्रतिकारक पेशींच्या तत्सम परदेशी पदार्थांद्वारे तयार केलेले, वेगवेगळ्या प्रतिक्रियांचे कॅस्केड तयार करतात, ज्याचा शेवटचा बिंदू तयार होतो. ताप-प्रेरित करणारे पदार्थ (याला अंतर्जात म्हणतात, म्हणजे आतून येणारे, “पायरोजेन्स”). द तापप्रेरक पदार्थ हे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी ट्रिगर आहेत मेंदू (ज्यांना स्वारस्य आहे: निर्मिती जवळच्या संरचनेत होते हायपोथालेमस (मेंदूमधील प्रदेश) ज्याला ऑर्गनम व्हॅस्क्युलोसम लॅमिने टर्मिनल्स म्हणतात, किंवा थोडक्यात ओव्हीएलटी).

प्रोस्टॅग्लॅंडिनमुळे तापमान होते शिल्लक मध्ये हायपोथालेमस चुकीचे नियमन करणे: शरीर इच्छित मानक तापमान (सेट पॉइंट) वाढवते, जे स्वतःला एक म्हणून प्रकट करते ताप, म्हणजे भारदस्त शरीराचे तापमान. पुन्हा प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषण रोखून, Aspirin® चा मजबूत अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो. त्याच्या वेदनशामक, अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभावाव्यतिरिक्त, ऍस्पिरिनचा आणखी एक गुणधर्म औषधात वापरला जातो: सायक्लॉक्सिजेनेस प्रतिबंधित करून, ते आवश्यक असलेल्या मेसेंजर पदार्थाचे उत्पादन देखील प्रतिबंधित करते. रक्त गोठणे प्लेटलेट एकत्रीकरणाला प्रोत्साहन देऊन - थ्रोम्बोक्सेन, जो रासायनिकदृष्ट्या प्रोस्टॅग्लॅंडिनशी संरचनेत संबंधित आहे (वर पहा) आणि संबंधित आहे eicosanoids.

हे थेट हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन देखील कमी करते. रक्ताभिसरण-प्रोत्साहन प्रभाव देखील संरक्षणासाठी योगदान देते पोट श्लेष्मल त्वचा, कारण सेल-हानिकारक रॅडिकल्स रक्तप्रवाहात काढले जाऊ शकतात. COX 1 चा आणखी एक इच्छित परिणाम म्हणजे रक्ताभिसरणाला प्रोत्साहन मूत्रपिंड.

एंझाइमने तयार केलेले प्रोस्टॅग्लॅंडिन वर नमूद केलेल्या COX 1 च्या सर्व सकारात्मक प्रभावांसाठी जबाबदार आहेत. विरुद्ध प्रतिबंधात्मक वापर मुर्तपणा ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे रुग्णांना रक्तातील COX 1 च्या उपस्थितीवर आधारित आहे प्लेटलेट्स (थ्रॉम्बोसाइट्स): तेथे, एंजाइम रक्त गोठण्यास मदत करते ज्यामुळे थ्रोम्बोबॉक्सेसचा प्रसार होतो. COX 1 प्रतिबंधित करून, शरीरातील गोठणे अशा प्रकारे प्रतिबंधित केले जाते.

कॉक्स 2 नावाचे एक संबंधित एन्झाइम, सायक्लॉक्सिजेनेस 2, केवळ विशेष दाहक पेशींमध्ये असते आणि जेव्हा ते दाहक संदेशवाहकांद्वारे सक्रिय होते तेव्हाच ते कार्यात येते. Aspirin® ला "अनिवडक COX इनहिबिटर" म्हणून देखील ओळखले जाते कारण ते cyclooxygenase च्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करू शकत नाही. अगदी अलीकडील वेदना केवळ COX 2 प्रतिबंधित करण्यासाठी विशेषतः विकसित केले गेले आहे, जेणेकरून COX 1 चे इच्छित कार्य टिकवून ठेवता येईल.

या नवीन औषधांना "Coxibe" म्हणतात. निवडक COX 2 इनहिबिटरची काही उदाहरणे मेलेकोक्सिब आहेत, जे प्रोटोटाइप आहे परंतु व्यवहारात पारंपारिक वेदनाशामक औषधांपेक्षा कमी साइड इफेक्ट्स आणि रोफेकॉक्सिब (व्यापारिक नावाने व्हायोक्सने चांगले ओळखले जाते. सावधगिरीचा उपाय म्हणून औषध बाजारातून मागे घेण्यात आले. क्लिनिकल अभ्यासात साइड इफेक्ट्समध्ये वाढ झाली आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली.

आता हे निश्चित मानले जाते की एस्पिरिन® कमी डोसमध्ये किंवा इतर अँटीप्लेटलेट एजंटच्या एकाचवेळी प्रशासनाद्वारे हा धोका कमी केला जाऊ शकतो. पॅरेकोक्सिब (व्यापार नाव: डायनास्टॅट) हे इंजेक्शन करण्यायोग्य COX-2 निवडक औषध आहे, ज्याचा वापर पोस्टऑपरेटिव्ह वेदनांच्या उपचारांसाठी केला जातो. COX-2 द्वारे प्रोस्टॅग्लॅंडिनची निर्मिती मध्यभागी देखील होऊ शकते मज्जासंस्था.

सेल मेसेंजर्स (कायमस्वरूपी सक्रिय नसतात, परंतु), उदाहरणार्थ, सायटोटॉक्सिन, जीवाणू घटक किंवा रोगप्रतिकारक पेशींच्या तत्सम परदेशी पदार्थांद्वारे तयार होतात, वेगवेगळ्या प्रतिक्रियांचा एक धबधबा तयार करतात, ज्याचा शेवटचा बिंदू म्हणजे ताप-प्रेरक पदार्थांची निर्मिती ( त्यांना अंतर्जात म्हणतात, म्हणजे आतून येणारे, "पायरोजेन्स"). ताप आणणारे पदार्थ हे मेंदूतील प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या निर्मितीसाठी कारणीभूत असतात (इच्छुकांसाठी: निर्मिती मेंदूच्या शेजारील संरचनेत होते. हायपोथालेमस (मेंदूमधील प्रदेश) ज्याला ऑर्गनम व्हॅस्क्युलोसम लॅमिने टर्मिनल्स म्हणतात, किंवा थोडक्यात ओव्हीएलटी). प्रोस्टॅग्लॅंडिनमुळे तापमान होते शिल्लक हायपोथालेमसमध्ये चुकीचे नियमन करणे: शरीर इच्छित मानक तापमान (सेट पॉइंट) वाढवते, जे ताप म्हणून प्रकट होते, म्हणजे शरीराचे तापमान वाढवण्याची स्थिती. पुन्हा प्रोस्टॅग्लॅंडिन संश्लेषण रोखून, Aspirin® चा मजबूत अँटीपायरेटिक प्रभाव असतो. त्याच्या वेदनशामक, अँटीपायरेटिक आणि दाहक-विरोधी प्रभावाव्यतिरिक्त, ऍस्पिरिनचा आणखी एक गुणधर्म औषधांमध्ये वापरला जातो: सायक्लॉक्सिजेनेस प्रतिबंधित करून, ते आवश्यक असलेल्या मेसेंजर पदार्थाचे उत्पादन देखील प्रतिबंधित करते. रक्त गोठणे प्लेटलेट एकत्रीकरणाला प्रोत्साहन देऊन - थ्रोम्बोक्सेन, जो रासायनिकदृष्ट्या प्रोस्टॅग्लॅंडिनशी संरचनेत संबंधित आहे (वर पहा) आणि संबंधित आहे eicosanoids.