इमातिनिब प्रामुख्याने क्रॉनिक मायलोइडचा उपचार करण्यासाठी वापरला जाणारा टायरोसिन किनेस इनहिबिटर आहे रक्ताचा. हे क्रॉनिक मायलोइडच्या उपचारांमध्ये चांगले परिणाम प्राप्त करते रक्ताचा चांगले सहन करताना. इतर दुर्भावनांमध्ये त्याचा वापर देखील शक्य आहे.
इमाटनिब म्हणजे काय?
इमातिनिब (ट्रेड नेम ग्लिव्हक) हे टायरोसिन किनेस इनहिबिटर ग्रुपमधील एक औषध आहे जे क्रॉनिक मायलोइडचा उपचार करते. रक्ताचा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे घातक ट्यूमर आणि इतर विकृती. इमाटिनिनबचे रासायनिक आण्विक सूत्र सी 29 एच 31 एन 7 ओ आहे.
औषधनिर्माण क्रिया
क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमिया फिलाडेल्फिया गुणसूत्र, जनुकीय बदल यामुळे उद्भवते. फिलाडेल्फिया गुणसूत्रात, गुणसूत्र 9 व गुणसूत्र 22 मधील अनुवांशिक पदार्थाचे लिप्यंतरण होते. या लिप्यंतरणामुळे, जीन क्रोमोसोम 9 वर बीआरसी जनुकाच्या तुकड्यांसह क्रोमोसोम 22 “फ्यूज” वर नैसर्गिक सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य XNUMX. परिणामस्वरूप बदललेल्या पेशी टायरोसिन किनेस एबीएलऐवजी तथाकथित फ्यूजन प्रोटीन बीसीआर-एबीएल तयार करतात. एबीएलच्या तुलनेत बीसीआर-एबीएल एक अधिक सक्रिय टायरोसिन किनेस आहे. या बीसीआर-एबीएलमुळे पांढ of्या रंगाचे अनियंत्रित प्रसार होते रक्त पेशी (ल्युकोसाइट्स) आणि विकासात लक्षणीय सामील आहे क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमिया. इमातिनिब टायरोसिन किनेजच्या क्रियाकलापांवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पाडतो आणि अशा प्रकारे उत्परिवर्तनाच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या प्रसारास दडपतो. रक्त स्टेम पेशी. पदार्थ टॅब्लेटच्या रूपात तोंडी दिले जाते; इमातिनिब मेसिलेट, एक मीठ औषधी पद्धतीने वापरला जातो. शक्य तितक्या पॅथॉलॉजिकल सेल क्लोन कमी करणे हे उपचारांचे लक्ष्य आहे. चे सामान्यीकरण रक्त इमॅटिनिब असलेल्या 95% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये गणना झाली आहे क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमिया.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
वर नमूद केल्याप्रमाणे पदार्थ प्रामुख्याने क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमियाच्या उपचारात वापरला जातो. तथापि, हे इतर कर्करोगाच्या विरूद्ध देखील प्रभावी आहे. उदाहरणार्थ, यात देखील सूचित केले आहे तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया, हायपरियोसिनोफिलिक सिंड्रोम, चे विविध ट्यूमर त्वचा, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे घातक ट्यूमर, आक्रमक मॅस्टोसाइटोसिस आणि काही मायलोप्रोलिफेरेटिव डिसऑर्डर. क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, हेमॅटोपोइटीक सिस्टिमचा निओप्लास्टिक रोग, तेथे वाढलेले अपरिपक्व प्रकार आहेत. ल्युकोसाइट्स रक्तातील रक्तातील ल्यूकोसाइट्सच्या पॅथॉलॉजिकल वाढीमुळे आणि रक्तस्त्राव होण्यामुळे अस्थिमज्जा. क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमियाचा परिणाम हामेटोपोएटिक (रक्त-निर्मिती) असलेल्या स्टेम पेशींच्या (अनुवांशिक) डिसऑर्डरमुळे होतो. अस्थिमज्जा. या कारणास्तव, क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमिया मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाझम्सच्या गटाशी संबंधित आहे. या रोगाचे कारण एकच मल्टीपॉटेन्ट हेमेटोपोएटिक पूर्वज सेलचे बदल आणि त्यानंतरच्या प्रसाराचे प्रमाण आहे. बहुतेक सर्व प्रकरणांमध्ये, हे बदल फिलाडेल्फिया गुणसूत्रांमुळे आहे, ज्याचे आधीच वर्णन केले गेले आहे. कादंबरी औषधे टायरोसिनच्या गटाकडून किनासे इनहिबिटरज्यात इमाटनिबचा समावेश आहे, क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमियाचा रोगनिदान लक्षणीय सुधारला आहे. उपचार टायरोसिन सह किनासे इनहिबिटर तुलनेने काही दुष्परिणामांसह हा एक अत्यंत प्रभावी उपचार पर्याय आहे आणि लक्ष्यित मानला जातो उपचार. टायरोसिनच्या सहाय्याने सर्व्हायव्हलचे दर मोठ्या प्रमाणात वाढले आहेत किनासे इनहिबिटर. क्रॉनिक मायलोइड ल्यूकेमियासाठी कोणतेही उपचारात्मक पर्याय नसताना, रुग्णांचा मध्यम टिकण्याचा कालावधी तीन ते चार वर्षांच्या दरम्यान होता. क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया हा मायलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्मच्या ग्रुपमधील सर्वात वाईट रोगनिदान झाल्याचा आजार होता. चा परिचय हायड्रॉक्सीकार्मामाइडसायटोस्टॅटिक एजंटने हे साधारण अस्तित्व साडेचार वर्षे वाढवले. इंटरफेरॉन साधारणपणे साडेपाच वर्षांपर्यंतच्या काळात जगण्यात आणखी वाढ झाली. आता टायरोसिन किनेस इनहिबिटरस उपचार करणे प्रमाणित मानले जाते उपचार. इमाटिनिब उपचारांसह 5 वर्ष जगण्याचा दर 90% पेक्षा जास्त आहे. इमॅतिनिबने उपचार घेतलेल्या रुग्णांचा पाठपुरावा आता 10 वर्षांहून अधिक काळ झाला आहे; “मेडीयन अस्तित्व” अद्याप स्थापित झाले नाही. हे सूचित करते की पूर्वी वापरल्या गेलेल्या थेरपी (यासह हायड्रॉक्सीकार्मामाइड आणि इंटरफेरॉन).
जोखीम आणि दुष्परिणाम
इमातिनिब सामान्यत: चांगले सहन केले जाते. तथापि, अतिसार, उलट्या, पोटदुखी, मळमळ, अपचन, थकवा, डोकेदुखी, एडीमा, वजन वाढणे, स्नायू पेटके, स्नायू वेदना, सांधे दुखी, त्वचा पुरळ, हाड वेदना, आणि रक्ताची संख्या बदलू शकते. Imatinib केवळ अतिसंवेदनशीलता किंवा imatinib असहिष्णुतेच्या बाबतीत contraindication आहे. इमाटनिब सहजासहजी aसीटामिनोफेन बरोबर घेऊ नये कारण ते प्रतिबंधित करते ग्लुकोरोनिडेशन (मेटाबोलिझम दरम्यान ग्लूकोरोनिक acidसिडला बंधनकारक) एसीटामिनोफेनचे. शिवाय, साइटोक्रोम पी 450० च्या काही उपनिमट्स प्रभावित आहेत, जे कदाचित आघाडी ते संवाद इतर सह औषधे.
