1-चरण सांगाडा स्किंटीग्राफी हाडांच्या चयापचय आधारित हाडांच्या भागासाठी व्हिज्युअल व्हॉल्यूम करण्यासाठी वापरली जाणारी नैदानिक अणु चिकित्सा प्रक्रिया आहे. 1-चरण कंकालच्या अनुप्रयोगाचे क्षेत्र स्किंटीग्राफी प्रामुख्याने मूल्यमापन मध्ये आहे हाडांचे ट्यूमर किंवा ओसिअस मेटास्टेसेस (हाडे मेटास्टेसेस; मुलगी अर्बुद), कारण हाडांच्या चयापचयातील बदलाशी संबंधित आहेत. 1-फेज कंकाल सह स्किंटीग्राफी, हाडांच्या चयापचयातील द्विमितीय प्रतिमेची शक्यता आहे. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेच्या मदतीने, टोपोग्राफिक इमेजिंग आणि हाडांच्या चयापचयातील बदलांचे असाइनमेंट देखील व्यवहार्य होते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- स्टेजिंग (घातक ट्यूमरच्या प्रसाराच्या डिग्रीचे निर्धारण) आणि उपचार देखरेख - स्टेजिंग तपासणी करण्यासाठी स्किंटीग्राफी फारच योग्य आहे कारण प्रक्रियेमध्ये उत्कृष्ट संवेदनशीलता आहे (रोगाच्या प्रक्रियेच्या वापराद्वारे रोग आढळलेल्या रूग्णांची टक्केवारी, म्हणजे एक सकारात्मक निष्कर्ष उद्भवते). कंकाल प्रणाली ओसिअससाठी सामान्य लक्ष्य क्षेत्र आहे मेटास्टेसेस (हाडे मेटास्टेसेस; कन्या ट्यूमर) - स्तनाचा कर्करोग, पुर: स्थ कार्सिनोमा, ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, रेनल सेल कार्सिनोमा, थायरॉईड कार्सिनोमा, पॅनक्रिएटिक कार्सिनोमा, कोलोरेक्टल कार्सिनोमा, जठरासंबंधी कार्सिनोमा, हिपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा, गर्भाशयाचा कार्सिनोमा (घटत्या वारंवारतेची यादी) - दोन्ही मेटास्टॅसिसचे मूल्यांकन करण्यासाठी अचूक परीक्षा आवश्यक आहे आणि उपचार.
- प्राथमिक चे निदान हाडांचे ट्यूमर - प्राथमिक हाडांच्या ट्यूमरच्या निदानामध्ये 1-फेज स्केटल स्किंटीग्राफीचा उपयोग उपयुक्त आहे कारण ही प्रक्रिया हाडांच्या चयापचयातील अत्यधिक अचूक इमेजिंग प्रदान करते. इतर निदान प्रक्रियेच्या संयोगाने, एक अतिशय चांगली संवेदनशीलता आणि विशिष्टता प्राप्त केली जाऊ शकते (विशिष्टता: संभाव्यत: निरोगी लोक ज्यांना प्रश्नांमध्ये रोगाचा त्रास होत नाही, त्यांना प्रक्रियेद्वारे देखील निरोगी म्हणून ओळखले जाते).
- अस्पष्ट स्पष्टीकरण हाड वेदना - हाडांच्या अस्पष्ट वेदना वेगवेगळ्या पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) प्रक्रियेच्या परिणामी उद्भवू शकतात. दोन्ही प्राथमिक हाडांचे ट्यूमर (उदा. ऑस्टिओसारकोमा) आणि ओसिअस मेटास्टेसेस (वर पहा) तसेच मॅनिफेस्ट अस्थिसुषिरता (हाडांचे नुकसान) घटनेसाठी महत्त्वपूर्ण असू शकते वेदना हाडांच्या क्षेत्रात. तथापि, गुणाकार सांगाडा इमेजिंग प्रक्षोभक प्रक्रियेसाठी 1-फेज स्केलेटल सिन्टीग्राफीला श्रेयस्कर आहे.
- हाड चयापचय विकार - प्राथमिक संदर्भात हायपरपॅरॅथायरोइड (पॅराथायरॉईड हायपरफंक्शन; पॅथॉलॉजिकल रीलीझचे प्रकाशन पॅराथायरॉईड संप्रेरक), पॅराथायरॉईड संप्रेरकाचे प्रमाण वाढल्यामुळे हाडांची अधोगती वाढते. द्वारा पॅराथायरॉईड संप्रेरक कॅल्शियम हाड पासून एकत्रित केले आहे, जेणेकरून द कॅल्शियम सामग्री रक्त सीरम सामान्य केले जाऊ शकते.
- जिवंतपणा निदान - च्या अंमलबजावणीनंतर प्रत्यारोपण (इम्प्लान्टेड एंडोप्रोस्टेसीजचे सोडविणे, उदा हिप संयुक्त or गुडघा संयुक्त कृत्रिम अवयव) किंवा हाडांच्या उपस्थितीत पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे, हाडांच्या चयापचय आणि अशा प्रकारे हाडांच्या चैतन्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी 1-फेज स्केटल स्किंटीग्राफीचा वापर केला जाऊ शकतो.
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- स्तनपान करवण्याचा टप्पा (स्तनपान करण्याचा टप्पा) - मुलाला धोका टाळण्यासाठी स्तनपान करवण्यामध्ये 48 तास व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे.
- पुनरावृत्ती परीक्षा - रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे तीन महिन्यांत कोणतीही पुनरावृत्ती शिंटीग्रॅफी केली जाऊ नये.
परिपूर्ण contraindication
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
परीक्षेपूर्वी
- रेडिओफार्मास्युटिकलचा अनुप्रयोग - रेडियोधर्मीय लेबल असलेली डिपॉस्फोनेट्स कंकाल स्किंटीग्राफी करण्यासाठी वापरली जातात. 99 मी टेकनेटिअम-लेबल हायड्रॉक्सी-मिथिलीन डिप्फॉस्फेटचा वापर विशेषतः सामान्य आहे. रेडिओफार्मास्युटिकलचा वापर इंट्राव्हेनस आहे.
- इतर रोगनिदानविषयक प्रक्रियेची कामगिरी - 1-फेज स्केलेटल सिन्टीग्राफी करण्यापूर्वी सोनोग्राफीसारख्या अतिरिक्त अणु औषध प्रक्रिया (अल्ट्रासाऊंड) केले जातात.
- मूत्राशय रिक्त करणे - अनुप्रयोगानंतर, रुग्णाला द्रवपदार्थ घेण्यास आणि मूत्राशय वारंवार रिक्त करण्यासाठी प्रोत्साहित केले पाहिजे जेणेकरुन हाडात जमा न झालेल्या रेडिओफार्मास्युटिकलचे प्रमाण शरीरातून लवकर काढून टाकता येईल.
प्रक्रिया
स्केटल स्किंटीग्राफीच्या कार्यात्मक तत्त्वासाठी महत्त्वपूर्ण महत्त्व म्हणजे, हाडांच्या मॅट्रिक्समध्ये लागू असलेल्या रेडिओफार्माकॉनचा उच्च संबंध आहे. यामुळे, हायड्रॉक्सीपाटाईटच्या पृष्ठभागावर रेडिओफार्मास्युटिकलचा एक संलग्नक होतो, ज्यास शोषण म्हणून देखील संबोधले जाते. सोखण्याची प्रक्रिया एकीकडे हाडांच्या जाडीवर आणि दुसरीकडे प्रादेशिक वर अवलंबून असते रक्त पुरवठा आणि हाडे चयापचय. दोन ते चार तासांनंतर, सोयीचे कार्य पूर्ण होते, जेणेकरुन पुढे कार्यवाही होते वितरण प्रशासित रेडिओफार्मास्युटिकल गामा कॅमेर्‍याने मोजले जाऊ शकते आणि त्यानंतर प्रतिमा बनविली जाऊ शकते.
परीक्षेनंतर
परीक्षेच्या शेवटी, रुग्णांनी पुरेसे साध्य करण्यासाठी भरपूर प्रमाणात द्रवपदार्थ खाणे चालू ठेवावे निर्मूलन रेडिओफार्मास्युटिकलचा आणि अशा प्रकारे रेडिएशन एक्सपोजर कमी करा.
संभाव्य गुंतागुंत
- रेडिओफार्मास्युटिकलच्या इंट्राव्हेनस अनुप्रयोगामुळे स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात.
- वापरलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर ऐवजी कमी आहे. तथापि, रेडिएशन-उशीरा उशीरा होण्याचे सैद्धांतिक जोखीम (रक्ताचा किंवा कार्सिनोमा) वाढविला आहे, जेणेकरून जोखीम-लाभ मूल्यांकन केले जावे.
